表皮生长因子及其受体与流产关系的探讨

采用放射免疫竞争抑制饱和分析法，检测４７例难免流产患者，６５例人工流产及２０例健康非孕妇女血清表皮生长因子（ＥＧＦ）水平；同时采用免疫组织化学法检测流产者胚胎组织中表皮生长因子受体（ＥＧＦＲ）表达程度。结果：人工流产组血清ＥＧＦ水平高于自然流产及非孕妇女，而自然流产与非孕妇女差异无显著性；胚胎组织中ＥＧＦＲ阳性表达率人工流产组明显高于自然流产组。提示：ＥＧＦ通过与其受体结合对妊娠维持、胚胎及胎儿的     

甲基睾丸素治疗药物流产后阴道出血31例分析

根据雄激素的抗生育作用 ,我们用甲基睾丸素 (甲睾 )治疗顽固性药物流产 (药流 )后出血 ,并与常规方法作自身对照观察 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　研究对象　 1997年 1月至 1998年 10月在门诊实施药流 1周后 ,Ｂ超检查发现宫腔内有残留物 ,经常规治疗无效者 31例作为观察对象。年龄 2 2～ 39岁 ,出血时间 15～5 0天 ,平均 (2 3 1± 8 4)天。1 2　方法　药流排出完整孕囊 1周后做Ｂ超检查 ,凡发现宫腔仍有粗光带或光团回声图像 ,确定为蜕膜残留 ,并继续常规使用宫缩药和止血药。对其进行跟踪随访 ,对仍出血不止超过15天者做Ｂ超检查 ,了…     

中药生化汤防治药物流产后阴道出血80例分析

中药生化汤防治药物流产后阴道出血８０例分析锦州市中心医院妇产科（１２１０００）晏桂荣为防治药物流产后出血量多、持续时间长的问题，我科选择１９９５年１月至１９９６年１０月门诊就诊的自愿药物流产的８０例早孕妇女服用中药生化汤，并与肌注催产素的另一组（８０...     

中药生化汤对减少药物流产后阴道出血的探讨

人工流产对妇女身心健康有一定的影响，药物流产为替代人工流产的一种安全有效的方法，但药物流产后出血量多，出血时间长的问题为其迫切需要解决的弊端之一，我院采用中药生化汤在减少药物流产后出血量及缩短出血时间方面取得了明显的效果。     

药物流产后阴道出血者子宫刮出物的病理学检查

<正> 由于用米非司酮(RU486)终止早孕较人工流产术痛苦少,故易被受术者接受。但药流后有的病例阴道大量出血或出血时间延长,不得不行刮宫术。刮宫术的指征:出血量和出血时间各地标准不一,过早行刮宫术会增加药流者的手术痛苦,延迟     

中药祛膜汤对药物流产后阴道出血的临床效果

目的 分析中药祛膜汤对药物流产后阴道出血的临床效果。方法 选取80例药物流产后阴道出血患者,以随机数字表法分为对照组（40例,米非司酮+米索前列醇）与研究组（40例,米非司酮+米索前列醇+中药祛膜汤）,比较两组各项临床指标。结果 研究组临床总有效率高于对照组;研究组阴道出血时间短于对照组,阴道出血量少于对照组;与治疗前比,治疗后两组躯体健康、社会功能、精神健康、心理健康得分升高,且研究组高于对照组;睡眠时间、睡眠障碍、睡眠效率、觉醒次数得分降低,且研究组低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 药物流产后阴道出血患者加用中药祛膜汤能够有效缩短阴道出血时间,减少阴道出血量,提高生活质量与睡眠质量,优化治疗效果。     

药物流产后阴道出血时间延长的B超监测体会

目的:探讨药物流产后阴道出血时间延长时使用B超监测的临床价值及指导意义。方法对91例药物流产后阴道出血时间延长者行B超检查,根据B超的诊断结果分别给予药物或手术干预。结果 55例B超检查宫腔有异常回声者行清宫术,均见宫内残留物,为绒毛、蜕膜或机化坏死蜕膜组织,B超结果与宫内清出物符合率100%;36例B超检查无明显异常者给予药物治疗,其中31例血止,另外5例药物治疗无效,行诊刮见少许残留物,B超结果符合率86.11%。结论药物流产后阴道出血时间延长者,适时B超监测,及时采取相应的治疗措施,对减少药流后并发症的发生有着十分重要的意义。     

血清表皮生长因子与子宫肌瘤生长的关系

目的　探讨血清表皮生长因子 (EGF)与子宫肌瘤生长及其与雌激素和孕激素的关系。方法　对 40例子宫肌瘤患者 (观察组 ) ,于月经周期增殖期或分泌期 ,用放射免疫法测定血清EGF水平 ;采用酶标记单克隆抗体法测定雌二醇 (E2 )和孕酮 (P)水平。 2 0例健康妇女作为对照组。结果观察组分泌期EGF[(1.86± 0 .40 ) μg/L]、E2 [(32 9.49± 197.6 3)pmol/L]和P[(40 .10± 17.17)nmol/L]水平明显高于对照组 (P <0 0 5 ) ;观察组分泌期EGF水平明显高于增殖期 [(1.39± 0 .42 ) μg/L](P<0 0 5 ) ;EGF水平随子宫增大而上升。EGF水平与E2 无相关关系 (r=0 .2 5 ,P >0 0 5 ) ,与P呈正相关关系 (r=0 .71,P <0 0 0 5 )。E2 和P同时升高时 ,EGF水平最高 ;单纯P增高时 ,EGF水平高于单纯E2增高时 ;E2 和P均低时 ,则EGF水平也最低。结论　EGF与子宫肌瘤的生长有关 ,可能对肌瘤细胞和子宫肌细胞均有促分裂增殖的作用。E2 可能诱发EGF产生 ,但作用不如P强 ,进入分泌期后 ,在P的作用下EGF水平可进一步升高     

表皮生长因子与女性不孕关系的探讨

为探讨表皮生长因子 (EGF)与女性不孕的关系 ,用放射免疫法测定血清、尿液、子宫内膜、宫颈粘液的 EGF。结果显示不孕组血清、尿液 EGF均明显高于对照组 (P<0 .0 0 1 ) ;不孕组子宫内膜 EGF明显低于对照组 (P<0 .0 0 1 ) ;不孕组与对照组宫颈粘液 EGF无显著性差异。说明 EGF与女性不孕症有关系 ,不孕症患者血清 EGF呈高水平 ,而子宫内膜中 EGF缺乏     

米非司酮药流后子宫出血机理探讨

目的: 探讨米非司酮药流后子宫出血的机理。 方法:采集正常早孕人工流产、药物流产完全与不完全蜕膜组织各20例,应用免疫组化法表达组织中的PR、Fas、LN、FN,应用图象分析仪及半定量方法对表达结果进行观察(P<0.01)。结果: 药流不全组PR、LN的表达均明显高于药流完全组(P<0.05和P<0.01),而Fas表达则明显低于药流完全组(P<0.01)。结论: 药流不全组PR的高表达导致蜕膜组织凋亡障碍,并持续分泌LN致使蜕膜组织粘连不脱落,子宫持续出血,而PR高表达的原因有可能归于使用者的个体差异。     

可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)与不明原因复发性流产的相关性研究

目的:探讨可溶性血管内皮生长因子受体(sFlt-1)与原因不明复发性流产(URSA)的相关性。方法:①采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)测定30例原因不明复发性流产胚胎停育患者(URSA组)和30例正常早孕孕妇(对照组)血清sFlt-1水平;②采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法测定各组孕妇绒毛组织sFlt-1mRNA表达水平。结果:复发性流产胚胎停育组与正常早孕对照组血清sFlt-1水平分别为13796.67±11917.08ng/L和3540.67±2989.80ng/L;复发性流产胚胎停育组与正常早孕对照组绒毛组织sFlt-1mRNA表达水平两组计量资料不符合正态分布,用Mann-Whitney秩和检验比较,RSA组sFlt-1mRNA均秩为41.37,正常组sFlt-1mRNA均秩为19.63,P<0.01,组间差异非常显著性意义(P<0.01)。结论:sFlt-1表达异常与复发性流产具有相关性,其表达水平升高可能参与RSA发生的病理生理过程。     

子癎前期患者血清胎盘生长因子的变化及意义

目的:探讨胎盘生长因子与子癎前期发病的关系。方法:检测40例子癎前期患者及20例正常晚期妊娠血清胎盘生长因子(PlGF)的水平及胎盘CD34表达,计数微血管密度(MVD)。结果:轻度子癎前期组血清PlGF为201.25±52.33pg/ml,胎盘MVD计数为45.6±4.2,重度子癎前期组分别为165.83±37.54pg/ml,40.2±3.9,两组均低于正常晚期妊娠组315.76±76.98pg/ml,58.2±4.8,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:子癎前期患者血清PlGF及胎盘MVD显著降低,可能与子癎前期的发病有一定关系。     

胎盘绒毛血管生成状况及VEGF、MMP-2和MMP-9表达与早期自然流产的关系

目的:探讨VEGF、MMP2和MMP9表达变化对胎盘绒毛血管生成的影响及与早期自然流产的关系。方法:选用CD34作为微血管标记物,应用免疫组化检测30例早期自然流产病例(自然流产组)和20例早期人工流产病例(人工流产组)胎盘绒毛微血管密度(MVD);RT-PCR检测胎盘绒毛VEGFmRNA的表达;酶谱分析法测定MMP-2和MMP-9的表达。结果:自然流产组VEGF121mRNA表达及MVD均明显低于人工流产组(P<0.01)。相关分析显示,两组中VEGF121mRNA相对表达量与MVD值均呈显著正相关(rθ=0.9794,rλ=0.9183)。自然流产组酶原型MMP-9的表达量显著低于人工流产组(P<0.01),激活型MMP-2的表达量显著高于人工流产组(P<0.01)。结论:孕期胎盘绒毛内VEGF121mRNA低表达所致的血管生成障碍以及MMP-2和MMP-9表达失调可能共同参与了早期自然流产的发生发展过程。     

取卵日血清脑源性神经营养因子与辅助生育结局的相关性

目的:探讨取卵日血中脑源性神经营养因子(BDNF)能否预测卵母细胞质量和其后的卵胞质内单精子注射(ICSI)的妊娠结局。方法:总共纳入57例进行ICSI患者,在取卵日清晨抽取空腹静脉血,测量BDNF,E2和P的浓度。比较妊娠组与非妊娠组的相关数据,并分析取卵日BDNF水平与E2、P、年龄和IVF相关数据之间的相关性。结果:妊娠组与非妊娠组的BNDF浓度无明显差异;取卵日BDNF浓度与E2和P呈明显正相关。BDNF与获卵数和成熟卵母细胞数成正相关。结论:尚不能用取卵日BDNF来预测ICSI的妊娠结局,但BDNF可能在卵母细胞发育成熟过程中发挥着重要作用。     

子宫内膜异位症与自然流产的相关性分析

目的:探讨子宫内膜异位症(EMs)与自然流产的相关性。方法:回顾性分析行IVF-ET妊娠的周期,其中EMs患者903个周期、单纯男性因素者643个周期及单纯输卵管因素者720个周期,比较分析基础FSH值、β-hCG检测阳性率(临床妊娠前)、稽留流产率和自然流产率(临床妊娠后)等指标。结果:基础FSH值EMs组高于男性因素组和输卵管因素组;平均年龄EMs组略大于输卵管因素组及男性因素组,平均不孕年限3组间无统计学差异;临床妊娠率EMs组(32.1%)与输卵管因素不孕组(33.6%)无统计学差异(P>0.05),但显著低于男性因素组(45.7%);稽留流产率、异位妊娠率妊娠率3组间无统计学差异(P>0.05);EMs组自然流产率(9.1%)高于男性因素不孕组(1.0%)和输卵管因素组(4.5%),差异显著(P<0.05)。结论:EMs患者自然流产率高于输卵管因素不孕及单纯男性因素不孕的患者。     

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕后出血原因与卵巢功能状态关系的研究

目的 :探讨药物流产后出血原因与卵巢功能状态的关系。方法 :阴道超声观察受试妇女 56例子宫、卵巢形态 ,结合内膜病理与外周血E2 、P水平 ,分析出血原因 ,并与对照组比较。结果 :不全流产后出血 35例 (62 5 % ) ,宫内残留物多为机化坏死蜕膜组织 ;完全流产后出血 2 1例 (37 5 % ) ,其中 9例卵巢内见液性暗区 ,其血中雌孕激素水平较高 ,1 2例卵巢内无液性暗区者血中雌孕激素水平过低。结论 :初步认为 ,药物流产后卵巢功能失常是药物流产后子宫出血的原因之一。