老年妇科肿瘤132例分析

本文根据我院的临床病例资料 ,就老年妇女 (>6 0岁 )妇科肿瘤的临床特点、围手术期处理及并发症防治作一分析。1　临床资料1 1　一般资料　 1984年 1月至 1998年 12月间 ,我院共收治各类妇科肿瘤 1995例。其中老年患者 132例 ,占同期妇科肿瘤患者的 6 6 %。其中恶性肿瘤 5 8例 ,占 43 9%。而同期非老年组恶性肿瘤发生率是 5 5 % (10 3/ 186 3) ,老年组恶性肿瘤的发生率显著高于非老年组 (Ｐ <0 0 0 1)。1 2　年龄分布与绝经年龄　本组年龄分布为 :6 1～ 6 4岁6 1例 (占 46 2 % ) ,6 5～ 6 9岁 5 3例 (占 40 2 % ) ,70～ 74岁18例 (占 1…     

青春期卵巢肿瘤27例误诊原因分析

由于青春期卵巢肿瘤发病率较低 ,病史往往模糊不清 ,体检困难 ,易被临床医生忽视 ,造成误诊误治。为提高青春期卵巢肿瘤诊断的准确率 ,现将我院收治的 2 7例青春期卵巢肿瘤误诊病例总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1990年 1月至 1999年 1月我院收治的青春期 (10～ 18岁 )卵巢肿瘤患者中术前误诊 2 7例 ,其中良性 2 3例 ,恶性 4例 ,误诊率 43.5 %。患者均未婚 ,1例有性生活史。11例 (4 0 .7% )最先就诊于内外科 ,9例 (33.3% )就诊于妇产科 ,2例 (7.4% )就诊于儿科 ,2例 (7.4% )就诊于中医门诊 ,3例 (11.1% )不详。主诉腹部肿块 9例 (33…     

卵巢性腺母细胞瘤四例临床分析

性腺母细胞瘤十分罕见 ,目前缺乏确切发病率的报道。1989年 ,范娣[1] 复习国内外文献共收集 16 8例 ,其中含国内 9例。上海医科大学于 1977～ 1987年间发现 3例 ,占同期卵巢性腺间质肿瘤及生殖细胞肿瘤的 0 2 4% [2 ] 。我院于1981～ 1983年共收治 4例性腺母细胞瘤 ,现报道如下。一、临床资料1 一般情况 :我院于 1981～ 1983年共收治卵巢肿瘤 178例 ,其中性腺母细胞瘤 4例 ,占全部卵巢肿瘤的 2 2 5 % ,占性腺间质肿瘤与生殖细胞肿瘤的 4 30 %。年龄为 13～ 2 2岁 ,平均为 18 5岁。2 临床表现 :4例性腺母细胞瘤患者的临床表现见表 1。3 …     

青春期妇科病221例临床分析

1998年 1月至 2 0 0 0年 12月在我院住院 10～ 2 0岁青春期妇科疾病患者 2 2 1例 ,现进行回顾性分析 ,以了解青春期妇科病的临床特点 ,并研究相应的防治对策。1　临床资料1.1　一般资料　 1998年 1月至 2 0 0 0年 12月我院共收治妇科病患者 10 2 5 8例 ,10～ 2 0岁青春期少女妇科病患者 2 2 1例 ,占同期妇科住院患者的 2 .15 %。在校学生 185例 ,占83.71%。2例已婚 ,2 19例未婚 ,14 2例有性生活史 ,占6 4 .2 5 %。1.2　疾病分类　本组患者以少女妊娠、功能失调性子宫出血、卵巢肿瘤、盆腔炎、异位妊娠为主。其疾病分类、构成比、顺位及发病…     

妊娠合并卵巢肿瘤65例临床分析

妊娠合并卵巢肿瘤的发生率文献报道差异很大。卵巢肿瘤与妊娠同时存在时较非孕期危害更大,故一旦诊断,即应慎重处理。我们回顾分析了我院5年间收治的妊娠合并卵巢肿瘤65例,现就其诊断与处理讨论如下。1　资料与方法1.1　临床资料　1994年1月至1999年8月,我院收治妊娠合并卵巢肿瘤65例。同期产科共分娩21295例。本组患者22～38岁,其中22～30岁46例,占708%。初产妇62例,经产妇3例,其中双胎1例、三胞胎1例。左侧卵巢肿瘤28例(431%)、右侧33例(508%)、双侧4例(62%)。12　诊断　妊娠合并卵巢肿瘤时症状不明显,除非有并发症。本组10例早孕期有先兆…     

卵巢良性实体性肿瘤112例分析

本文对 (作者在中国医大一院进修期间所收治的 ) 112例卵巢实体性肿瘤患者诊治的情况进行总结分析 ,现报道如下。1　临床资料1.1　发生率　 1980年至 1996年 (中国医大一院 )共收治卵巢良性实体性肿瘤 112例 ,占同期收治卵巢肿瘤的6 2 % (112 / 180 7) ,占卵巢良性肿瘤的 9 1% (112 / 12 31)。1.2　发病年龄　本组年龄 6 73岁 ,平均发病年龄 5 1 1岁 ,发病于绝经期后者 5 1例 (占 45 5 % )。各类型发病年龄中位数分别为 :Ｂｒｅｎｎｅｒ’ｓ瘤 5 7岁、纤维瘤 5 2岁、甲状腺瘤 5 0岁、卵泡膜细胞瘤 49 5岁、卵巢平滑肌瘤 47岁。1.3　病理类…     

妊娠合并子宫肌瘤117例的并发症和处理

现就我院近 6年来妊娠合并子宫肌瘤 117例进行临床分析 ,探讨其常见并发症和处理方法。1　临床资料1.1　一般资料　 1996年 6月至 2 0 0 1年 8月 ,我科共收治妊娠合并子宫肌瘤 117例 ;同期内收治子宫肌瘤 15 73例 ,妊娠合并肌瘤者占子宫肌瘤的 7 4 %。年龄 2 5～ 4 2岁 ,平均 32 5岁 ,其中 2 5～ 34岁 76例 ,占 6 5 % ,35～ 4 2岁 4 1例 ,占 35 %。初产妇 6 5例 ,占 5 5 6 % ,经产妇 5 2例 ,占4 4 4 %。孕龄 <2 8周 10例 ,占 8 5 % ,≥ 2 8周者 10 7例 ,占91 5 %。1.2　肌瘤特性　发现肌瘤时间以孕期和剖宫产时发现最多 ,共 114例 ,占 97…     

妊娠合并卵巢肿瘤23例临床分析

卵巢肿瘤是妇科常见病 ,妊娠合并卵巢肿瘤亦较多见 ,其发生率约为 1∶30 0～ 1∶80 0 0次妊娠之间[1] ,因此 ,孕期应及早发现卵巢肿物 ,及时处理 ,防止其对母婴造成不良影响。现将我院 5年来收治的 2 3例妊娠合并卵巢肿瘤病历分析如下 :资料与方法1 研究对象 :回顾我院 1997年 1月～ 2 0 0 1年 1月间收治住院孕产妇 4 0 5 8例 ,其中合并卵巢肿瘤 2 3例 ,年龄平均 2 6 7岁 (2 2～ 4 0岁 ) ,妊娠次数平均 1 4 9次 (1～ 4次 )。2 发现肿物孕周及方式 :早孕期通过妇科检查发现 4例并经B超证实 ,中期 6例 ,晚期 1例 ,剖宫产术中发现12例 ,孕前…     

妊娠合并卵巢肿瘤113例诊治分析

妊娠合并卵巢肿瘤在临床常见 ,其危害性较非孕期大 ,对母儿均可产生不良影响。因此早期诊断 ,及时治疗非常重要。现将我院 13年来收治的 113例妊娠合并卵巢肿瘤病人的临床资料进行回顾性总结如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 1990年 1月至 2 0 0 2年 12月我院分娩孕妇总数 3 0 2 40例 ,同期收治妊娠合并卵巢肿瘤 113例 ,发生率占 0 4%。病人年龄 2 1～ 40岁 ,平均 2 6岁。卵巢肿瘤发生在左侧有 59例 ,右侧 48例 ,双侧 6例。1 2　诊断方法及时间　 113例妊娠合并卵巢肿瘤的诊断方法及时间见表 1。 3 5例于孕前已确诊为卵巢肿瘤 ,≤ 12孕…     

卵巢硬化性间质瘤二例临床分析

卵巢硬化性间质瘤 (ｓｃｌｅｒｏｓｉｎｇｓｔｒｏｍａｌｔｕｍｏｕｒｏｆｏｖａｒｙ)是罕见的卵巢肿瘤[1] ,属卵巢性腺间质肿瘤。此瘤多发生于 30岁以下年轻妇女 ,发病率占卵巢性腺间质肿瘤的 1 5 %～7 0 % [2 ] 。 1990年至 1991年我院收治卵巢肿瘤 16 1例中 ,性腺间质肿瘤 13例 ,其中硬化性间质瘤 2例 ,占同期卵巢肿瘤总数的 1 2 % ,占性腺间质肿瘤的 15 4%。现报告如下。一、临床资料1 病例简介 :例 1为 2 1岁 ,发现下腹部包块 3个月 ,月经不规则 3年 ,月经量多。妇科检查 :宫颈光滑 ,子宫后位、正常大小、质中 ,右侧附件区可扪及约 15…     

老年妇女卵巢肿瘤手术治疗140例临床分析

1990年 1月至 2 0 0 0年 12月我院为 6 0岁以上卵巢肿瘤患者 140例行手术治疗 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　上述期间 ,我院手术治疗 6 0岁以上患者40 6例 ,其中卵巢肿瘤 140例 ,占 34 .48% ,6 0～ 88岁 ,平均6 6 .82岁 ,其中 80岁以上 14例。自觉下腹包块占 74.8% ,下腹包块伴下腹胀痛占 2 8.3% ,急腹症 (卵巢肿瘤破裂或蒂扭转 )占 2 6 .7% ,绝经后阴道出血占 11.0 % ,无症状普查发现占10 .0 %。卵巢肿瘤中良性 81例 ,占 5 7.86 %。恶性 49例 (包括来自胃肠道转移 8例 ) ,占 35 %。上皮交界性肿瘤 10例 ,占 7.14% ;见表 1。依据…     

卵巢子宫内膜异位囊肿96例临床分析

本文收集 96例卵巢子宫内膜异位囊肿 (ＥＭＣＯ)的临床资料 ,对其临床症状、诊断、处理方式进行初步探讨。1　临床资料　　自 1997年 1月至 1999年 12月 ,我院共收治经手术和病理确诊的ＥＭＣＯ96例 ,年龄 18～ 5 2岁 ,平均 37 6岁 ,40岁以下 6 2例 ,占 6 4 5 8%。未婚 1例 ,未孕 6例。有流产史73例 ,占 76 0 4% ;无人流史 2 3例 ,占 2 3 96 % ;有 1胎生育史 6 2例 (6 4 5 8% ) ,2胎及 2胎以上生育史 12例(12 5 0 % ) ;不孕症 6例 ,占 6 2 5 % ;置宫内节育器 6 0例 ,占6 2 5 0 % ;有诊刮史 2例 ,占 2 0 8%。1.1　术前诊断及术中分期　…     

妊娠合并卵巢肿瘤的诊断方式与处理

妊娠合并卵巢肿瘤亦不少见 ,有时诊断较为困难 ,一旦诊断 ,慎重处理颇为重要 ,因孕期卵巢手术对母亲及胎儿都有一定的危险性 ,而保守处理又顾虑肿瘤扭转、恶变等并发症或影响继续妊娠及分娩。本文分析我院 9年间收治的妊娠合并卵巢肿瘤 5 4例 ,探讨其诊断与处理方法1　临床资料1.1　一般资料　 1991年 10月至 1999年 10月 ,我院分娩总数 90 5 4例 ,同期收治妊娠合并卵巢肿瘤病人 5 4例 ,发生率为 0 6 %。年龄 2 0 42岁 ,孕次 17次。卵巢肿瘤发生在左侧 2 1例 ,右侧 2 2例 ,双侧 11例。1.2　诊断方式及时间　 5 4例妊娠合并卵巢肿瘤诊断方式…     

子宫颈妊娠10例临床分析

宫颈妊娠甚为少见。青岛市经济技术开发区第一人民医院妇产科及伊春市中心医院妇产科 ,自 1985年 8月至1998年 6月 ,共收治宫颈妊娠 10例 ,占同期两家医院异位妊娠的 1 5 %。现将 10例宫颈妊娠的诊断、保守治疗及手术治疗等分析如下。一、资料与方法1.研究对象 :667例异位妊娠中宫颈妊娠 10例 ,占异位妊娠的 1 5 % ;年龄 2 0～ 3 0岁 6例 ,3 0～ 4 0岁 4例 ,平均 2 8岁。初次妊娠 2例 ,有流产史 8例。均有停经 ,停经 6～ 8周 6例 ,9～ 10周 3例 ,12周 1例。妊娠早期无痛性阴道流血 8例 ,其中有 2例阴道流血较多。另 2例为早孕药物流产术后阴…     

多次异位妊娠18例临床分析

我院 10年来收治多次异位妊娠 18例 ,现回顾分析如下。1　资料与方法1.1　发生率　 1990年 10月至 2 0 0 0年 10月我院收治≥ 3次异位妊娠 18例 (其中 2例 4次异位妊娠、16例 3次异位妊娠 ) ,占同期35 72例异位妊娠的 0 .5 1% ,占重复异位妊娠 173例的 10 .5 %。1.2　年龄及生育情况　患者 2 6～ 36岁 ,平均 2 8.5岁。孕 3～8次 ,平均 4.4次 ,未产妇 15例 ,经产妇 3例。1.3　第 1次异位妊娠治疗情况　输卵管切除术 13例 ,附件切除术 1例 ,保守性手术 (胚胎取出加输卵管开窗术 ) 2例 ,药物保守治疗 2例。1.4　第 2次异位妊娠治疗情况　输卵管…     

妊娠合并心脏病56例临床分析

妊娠合并心脏病是孕产妇死亡的重要原因之一 ,现对妊娠合并心脏病 5 6例的临床资料进行回顾性分析。1　资料与方法1.1　临床资料　 1994年 1月至 2 0 0 0年 12月在我院产科住院分娩 136 2 4例 ,其中妊娠合并心脏病 5 6例 ,占分娩总数的0 .4 1% ,同期围产期孕产妇死亡 9例 ,占 0 .6 6 % ,合并心脏病患者死亡率为 0。患者年龄 2 3～ 33岁 ,平均 2 6 .7岁 ,其中经产妇 6例 ,初产妇 5 0例。心功能分级 ,Ⅰ级 6例 ,Ⅱ级 2 9例 ,Ⅲ级 12例 ,Ⅳ级 9例 ,发生心衰 9例。心脏病类型 :先天性心脏病 31例 ,包括先心病术后 8例 ,风湿性心脏病 8例 ,妊高征…     

53例异位妊娠临床分析

异位妊娠是妇产科急腹症中常见的疾病 ,如诊断及时、处理正确可减少病人的痛苦 ,使病人转危为安。我院自1998年 1月至 1999年 12月共收治 5 3例异位妊娠 ,现分析报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　患者年龄最小 2 1岁 ,最大 42岁 ,发病以2 6～ 35岁最多 ,占 6 7 9%。异位妊娠的类型 :输卵管妊娠46例 ,其中流产型 2 2例 ,破裂型 2 4例 ;卵巢妊娠 3例 ;腹腔妊娠 1例 ;陈旧性宫外孕 3例。在异位妊娠的发病因素中 ,有人工流产史者占 5 2 8% ,宫内节育器占 5 6 % ,剖宫产史占 3 7% ,子宫内膜异位症占 1 9%。有妊娠史者占83 1% ,无妊娠史者占…     

绝经后卵巢肿瘤136例临床病理分析

目的　探讨 5 0岁以上绝经妇女发生卵巢肿瘤的临床病理学原因。方法　对 1998年 1月至 2 0 0 2年 7月发生的 136例 5 0岁以上绝经妇女卵巢肿瘤患者的临床资料及病理结果进行回顾性分析。结果　 136例中恶性卵巢肿瘤 5 9例 (43 4 % ) ,交界性肿瘤 6例 (4 4 % ) ,良性卵巢肿瘤 71例 (5 2 2 % )。恶性卵巢肿瘤以 6 0～ <6 5岁发生率最高 (48 5 % ) ,70岁以上发生率较低 (2 0 0 %～ 2 6 7% ) (P <0 0 5 )。在病理组织切片上 ,良性卵巢肿瘤以黏液性囊腺瘤为多 ,恶性卵巢肿瘤以浆液性囊腺癌为多。对 10 8例患者用彩色超声检查测量的肿瘤直径进行分析 ,其中以肿瘤直径 >10cm组恶性卵巢肿瘤发生率最高 ,与直径 <5cm组比较差异有显著性意义 (P <0 0 5 )。结论　绝经后应定期进行常规妇科检查和宫颈刮片细胞学检查 ,如有异常宜及时进行影像检查及肿瘤标志物和病理检查 ,积极地进行治疗。     

子宫颈结核26例报告

宫颈结核 (结核性宫颈炎 )少见 ,检索国内近 2 0年文献 ,仅有 6篇报道 ,且多为个案 ,国外大宗病例报告的文章亦不多。本病临床上易误诊为子宫颈癌。为提高诊断率 ,现回顾分析我院 1977至 2 0 0 1年经病理确诊的 2 6例的临床病理资料 ,报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 2 5年间门诊诊断宫颈结核 2 3例 ,占同期妇科门诊 4 792 4 0例的 0 .0 4 8‰。住院病例 3例 ,占同期住院患者 30 340例的 0 .0 99‰。 2 6例宫颈结核占同期女性生殖器官结核 81例的 32 .1%。 2 6例均已婚 ,2 2～ 6 7岁 ,平均 4 0岁 ,<30岁 8例 ,31～ 4 0岁 7例 ,4 1～…     

未足月妊娠胎膜早破并发早产分娩方式分析

未足月妊娠胎膜早破常并发早产。此时由于胎儿较小 ,各个器官功能发育尚不成熟 ,且对缺氧的耐受能力较差 ,因此 ,需权衡分娩方式对母婴可能产生的利弊。1　资料与方法1.1　一般资料1998年 1月至 2 0 0 1年 12月在我院住院分娩的孕妇共 36 18例 ,同期发生胎膜早破 392例 (10 83% ) ,而妊娠在2 8～ 36 + 6周之间发生胎膜早破者 119例。未足月妊娠胎膜早破占同期住院分娩总数的 3 2 8% ,占整个胎膜早破的30 35 %。本组病例平均妊娠周数为 33+ 4 周 ,平均年龄2 6 5岁。其中初产妇 10 9例 ,经产妇 10例 ;单胎 10 9例 ,双胎 10例 ;胎死宫内 2例…