剖宫产术后再次妊娠192例分娩方式探讨

剖宫产是产科领域的常用手术，是解决难产及某些产科合并症、并发症、挽救母婴生命的重要手段之一。近年来，随着剖宫产技术的提高、抗生素的广泛应用，以及术后监护的完善，剖宫产率不断上升。剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择成为产科函待解决的问题。本文通过对湖南省怀化市鹤城区妇幼保健院192例剖宫产术后再次妊娠分娩临床资料进行回顾性分析，分析探讨剖宫产术后再次妊娠如何选择分娩方式。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择

剖宫产手术是产科的主要手术之一 ,解决了许多难产和异常妊娠。随着手术技术的改进、术后抗生素的应用及术后的监护 ,使剖宫产手术相对比较安全 ,但剖宫产手术毕竟是开腹手术 ,有一定的近期、远期并发症 ,故一定要严格掌握手术适应证。近年来剖宫产率有上升的趋势 ,随着剖宫产率的升高 ,剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择成了产科工作者研究的课题之一。　　剖宫产术后再次妊娠是选择阴道分娩还是再次剖宫产 ,一直是产科工作者争论的问题 ,其争论的焦点是疤痕子宫是否能保证再次分娩过程中不发生破裂。一般认为 ,如果子宫疤痕愈合良好 ,分娩…     

500例剖宫产术后再次妊娠分娩方式的临床分析

目的:探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择。方法:收集2009年1月至2011年1月在我院产科进行分娩的剖宫产术后再次单胎妊娠孕妇500例,分为再次剖宫产组和阴道分娩组,回顾性分析两组母婴妊娠结局情况。结果:500例中208例阴道试产,146例阴道试产成功,成功率为70.2%,剖宫产者354例,剖宫产率70.8%;再次剖宫产组产后出血量、产后感染率、住院费用均高于阴道分娩组,恶露时间及住院天数均较阴道分娩组长,两者比较差异均具有统计学意义(P<0.05);再次剖宫产组新生儿Apgar评分、出生体重、感染、窒息及颅内出血与阴道分娩组相比,均无统计学意义(P>0.05)。结论:剖宫产史不是剖宫产术后再次妊娠再次行剖宫产的绝对指证,符合阴道试产条件者,可在严密监护下予阴道试产。     

剖宫产后再次妊娠1463例临床分析

近年来,随着剖宫产率的升高,剖宫产后再次妊娠分娩问题已成为产科临床上的突出课题。本文通过安徽省肥西县三河医院等5个单位1463例临床资料分析,探讨剖宫产后再次妊娠分娩方式的选择。临床资料一、发生率:本文报告1965年1月至1987年9月间,安徽省肥西县三河医院等五个单位曾行剖宫产术再次妊娠临产共1463例,占同期分娩总数45623例的3.2%。二、分娩方式:本文五个单位的作者,依据病人的具体情况,制定了试产条件,现归纳如下:①本次妊娠距前次手术2年以上;②前次手术指征本次妊娠已不存在;③前次术式为子宫下段剖宫产,并无子宫损伤史,如子宫穿孔、肌瘤剔除等;④前次术后无感染情况(子宫内膜炎、腹部伤口感染、产褥感染、术后发热等);⑤前次术后无晚期产后出血及下腹痛等;⑥本次妊娠无严重内科合并症及产科并发症,无头盆     

剖宫产后再次妊娠的产科处理（附131例临床分析）

剖宫产后再次妊娠的产科处理（附１３１例临床分析）林国翘随着近代产科的发展及监测技术的广泛应用，剖宫产术解决了许多难产问题，但剖宫产率的不断上升并未使围产儿死亡率相应下降［１］，且产妇手术死亡率或并发症均明显高于阴道分娩。再次妊娠分娩方式的选择，剖宫产...     

剖宫产术后再次妊娠阴道试产的研究进展

随着生育政策的转变,剖宫产术后再次妊娠孕妇逐渐增多。如何选择分娩方式引起了产科学界的广泛思考与讨论。既往此类孕妇推荐选择性重复剖宫产术作为终止方式,虽可规避子宫破裂风险,但其造成的母体二次损伤及较高的产后出血风险仍不可忽视。近年逐渐推广的剖宫产术后再次妊娠阴道试产及分娩在母儿预后方面展现出更高的价值。通过转变围生保健模式提高人群对剖宫产术后再次妊娠阴道试产及分娩的认识及接受度,产前准确评估孕妇的可行性条件,严格把控适应证与禁忌证,产时采取合理的辅助手段干预,可显著提高剖宫产术后再次妊娠阴道试产及分娩的安全性与成功率。为推进剖宫产术后再次妊娠阴道试产工作的开展,本文对相关文献进行分析,综述其研究进展。     

剖宫产术后再次阴道分娩预测模型研究进展

<正>随着近年来剖宫产率逐年升高,二胎政策放开,剖宫产后再次分娩方式的选择成为产科医生面临的主要问题之一。"一次剖宫产,永远剖宫产"已经不再适用于临床,74%选择剖宫产后阴道分娩(vaginal birth after caesarean,VBAC)的孕妇经过试产能够成功[1]。正确权衡不同分娩方式的利与弊,指导孕妇选择适合的分娩方式成功分娩,是产科医师必须解决的问题。目前已有许多研究者通过     

剖宫产后再次妊娠阴道试产结局的相关因素和预测模型的建立

以往选择剖宫产术后再次妊娠分娩(vagnal birth after cesarean,VBAC)方式多聚焦于疤痕子宫能否保证阴道分娩的安全性.由于过度强调子宫破裂问题,"一次剖宫产,次次剖宫产"的理念在医患中根深蒂固.有研究认为,剖宫产并非VBAC的唯一选择,阴道分娩应列为产科常规.有关影响VBAC阴道试产结局的相关因素和试产结局模型构建的研究甚少.我们对94例孕妇进行了前瞻性研究,旨在探讨影响剖宫产术后再次妊娠阴道试产结局的相关因素,构建预测模型,为选择分娩方式和预测分娩结局提供指导.     

剖宫产术后再次妊娠266例临床分析

目前，剖宫产术的远近期并发症、后遗症以及剖宫产术后再次妊娠的结局等已成为产科工作者所关注的问题。现就剖宫产术后再次妊娠的临床表现、分娩方式、产后出血等探讨如下。     

剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的研究进展

剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式是国内外学者研究的热点问题之一,我国剖宫产率呈逐年升高趋势,瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择作为产科医师面临的难题日益突出。针对这一问题,本文综述了瘢痕子宫再次妊娠不同方式分娩的优缺点,影响瘢痕子宫阴道分娩成功的相关因素及研究进展情况。