稽留流产绒毛组织解脲支原体和沙眼衣原体感染及其临床意义

对５４例稽留流产绒毛组织及５４例正常孕妇人工流产之绒毛组织，用ＰＣＲ技术对解脲支原体（ＵＵ）和沙眼衣原体（ＣＴ）感染情况进行研究，并对绒毛ＵＵ－ＤＮＡ阳性者用同法行血ＵＵ－ＤＮＡ及ＣＴ－ＤＮＡ检测。结果：稽留流产组绒毛ＵＵ－ＤＮＡ阳性率５５．６％（３０／５４），ＣＴ－ＤＮＡ阳性率３７．４％（２０／５４），人工流产组绒毛ＵＵ－ＤＮＡ阳性率为１１％（６／５４），ＣＴ－ＤＮＡ阳性率９．３％（５／５４）。两组比较，ＵＵ－ＤＮＡ阳性率和ＣＴ－ＤＮＡ阳性率均有显著差异（均为Ｐ＜０．０５）。绒毛ＵＵ－ＤＮＡ阳性者血ＵＵ－ＤＮＡ阳性率为８．３％（３／３６）。绒毛ＣＴ－ＤＮＡ阳性者血ＣＴ－ＤＮＡ阳性率为４％（１／２５）。结论：ＵＵ感染或ＣＴ感染或ＵＵ与ＣＴ同时感染与稽留流产密切相关，是稽留流产综合病因之一。     

妊娠合并细菌性阴道病的研究

目的：确定妊娠合并细菌性阴道病（ＢＶ）的发病情况，探讨妊娠合并ＢＶ与不良妊娠结局的关系。方法：根据临床表现和阴道革兰染色涂片镜检，对不同孕期的３８０名健康孕妇进行ＢＶ发病情况调查，并对其妊娠结局进行随诊。结果：妊娠合并ＢＶ的检出率为６．８％（２６／３８０）。妊娠合并ＢＶ孕妇的产褥感染、新生儿感染及新生儿黄疸的发生率，依次为１４．３％（３／２１）、９．５％（２／２１）及２３．８％（５／２１），高于无合并ＢＶ者（分别为２．２％、１．３％及５．４％，Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．００５）。结论：妊娠合并ＢＶ与母儿感染有关，有必要对妊娠合并ＢＶ孕妇进行治疗。     

兰州地区孕妇弓形虫感染情况的调查

目的：调查孕妇弓形虫感染的情况。方法：采用间接血凝试验，对兰州地区１２５０例孕妇及普通妇科患者１３２７例进行弓形虫感染的检测。结果：（１）孕妇的弓形虫感染率为７．２８％（９１／１２５０），普通妇科患者感染率为８．１４％（１０８／１３２７）。孕妇与普通妇科患者的弓形虫感染率，经统计学处理，差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。（２）不同年龄孕妇的弓形虫感染，经统计学处理，差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。（３）不同孕期孕妇之间弓形虫感染，经统计学处理，差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。（４）新近感染和活动性感染的孕妇所占的比重大（４１／９１）。结论：孕妇不因妊娠而增加感染弓形虫的机会。     

父母支原体感染与新生儿感染关系的研究

目的：探讨父母解脲支原体（ＵＵ）感染与新生儿ＵＵ感染的关系，以及新生儿ＵＵ感染与分娩方式的关系。方法：于１９９５年７～１２月应用聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术对１５７例孕妇宫颈管分泌物拭子标本作ＵＵ检测，凡阳性者分别取其丈夫尿道分泌物和新生儿鼻咽部分泌物拭子作ＵＵ检测。结果：孕妇ＵＵ阳性率１７．２％；ＵＵ阳性孕妇之丈夫及其新生儿ＵＵ阳性率分别为６６．７％及５５．６％；其中仅母亲阳性的新生儿ＵＵ阳性２例（２／９），父母ＵＵ均阳性者新生儿ＵＵ阳性率为７２．２％（１３／１８）（Ｐ＜０．０５）。剖宫产与阴道分娩的新生儿ＵＵ阳性率分别为７０．０％及４７．１％，两者间差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。结论：父母均存在ＵＵ感染时，其新生儿ＵＵ感染的机会增加；感染途径主要为宫内而不是产道。     

正常妊娠妇女外周血可溶性白细胞介素－2受体及淋巴细胞亚群的变化

测定了８７例妊娠晚期及２９例正常非孕妇女外周血可溶性白细胞介素－２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）水平，同时对其中３６例孕妇及１０９例正常非孕妇女（正常对照）进行外周血淋巴细胞亚群检测。结果：妊娠晚期妇女ｓＩＬ－２Ｒ水平及Ｔｓ细胞（ＣＤ＿８）明显高于正常对照，分别为：２１４６００±７０４００Ｕ／Ｌ比１６２１００±８４１Ｄ０Ｕ／Ｌ，　Ｐ＜０．０１及３７．６％±５．３％比３１．３％±７．０％，Ｐ＜０．０１。妊娠妇女Ｔｈ细胞／Ｔｓ细胞（ＣＤ＿４／ＣＤ＿８）比例明显低于正常对照（１．２±０．２比１．５±０．５，Ｐ＜０．０１）。但总Ｔ淋巴细胞（ＣＤ＿３），ＣＤ＿４，细胞与正常对照相比，差异无显著性，分别为：６４．１％±７．３％比６６．０％±９．９％，Ｐ＞０．０５及４４．１％±５．８％比４３．８％±９．Ｏ％，Ｐ＞０．０５。相关分析表明孕妇ｓＩＬ－２Ｒ水平与ＣＤ＿３、ＣＤ＿４、ＣＤ＿８细胞及ＣＤ＿４／ＣＤ＿８均无显著相关性（ｒ分别为０．２０３２，０．２０７７，０．１０３７及０．１２１４，Ｐ均＞０．０５）。提示：孕妇外周血Ｔ淋巴细胞亚群及血清ｓＩＬ－２Ｒ的变化对维持正常妊娠有重要作用，ｓＩＬ－２Ｒ可能是促进胎儿正常生长的重要介质之一。     

输卵管妊娠与沙眼衣原体感染的关系

目的：探讨输卵管妊娠与生殖道沙眼衣原体（ＣＴ）感染的关系。方法：采用聚合酶链反应（ＰＣＲ－ＣＴ－ＤＮＡ）方法，检测５７例输卵管妊娠之宫颈分泌物、输卵管组织及胚胎组织中的ＣＴ，同时取同期因卵巢囊肿行附件切除或输卵管结扎病例３２例作为对照Ⅰ组，取正常早孕妇女２９例作为对照组Ⅱ组。结果：输卵管妊娠组宫颈分泌物ＣＴ阳性检出率为４０．４％，高于对照组Ⅰ组的１２．５％和对照Ⅱ组１７．２％（Ｐ＜０．０５）；输卵管妊娠组输卵管组织ＣＴ阳性检出率为２４．６％，高于对照Ⅰ组的６．３％（Ｐ＜０．０５）；输卵管妊娠组胚胎组织ＣＴ阳性检出率为２６．３％，高于对照组Ⅱ组的６．９％（Ｐ＜０．０５）。结论：输卵管妊娠与生殖道ＣＴ感染有关     

孕妇沙眼衣原体感染与妊娠结局及新生儿发病的关系

目的 了解孕妇沙眼衣原体（ＣＴ）感染情况及感染后对孕妇妊娠结局及新生儿的影响。方法 采用聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术对产前检查的２７３例孕妇取宫颈分泌物进行ＣＴ检测,同时进行有关因素的调查,并追踪随访孕妊娠结局及新生儿情况。结果 孕妇ＣＴ感染率为３５．９０％;孕妇ＣＴ阳性组异常妊娠结局发生率（２４．７２％）高于ＣＴ阴性组（１２．２０％）,孕妇ＣＴ阳性组新生儿眼、肺部发病率（１７．９８％）高于ＣＴ阴性     

套式聚合酶链反应检测各孕期孕妇巨细胞病毒感染

目的评价套式聚合酶链反应（ＮＴ－ＰＣＲ）加限制酶切分析在各孕期人类巨细胞病毒（ｈＣＭＶ）感染检测中的应用。方法ｈＣＭＶ检测采用病毒分离、血清学试验、ＮＴ－ＰＣＲ加限制内切酶谱分析。结果３６７例孕妇中孕早、中、晚期ｈＣＭＶ阳性检出率分别为８．６％、１．６％及７．０％。经ＮＴ－ＰＣＲ检测，１８例ｈＣＭＶＤＮＡ阳性，阳性率为４．９％，而病毒分离，特异性ＩｇＭ及ＩｇＡ阳性率分别为３．０％、１．１％及２．２％。ＮＴ－ＰＣＲ阳性检出率高于病毒分离等其它方法（Ｐ＜０．０２５），与ＰＣＲ法比较，病毒分离特异性为１００％，敏感性为６１．１％，近３０％ｈＣＭＶ感染的孕妇ＰＣＲＤＮＡ阳性，表现为ＤＮＡ血症。结论ＮＴ－ＰＣＲ能早期检出孕妇ｈＣＭＶＤＮＡ，对孕妇ｈＣＭＶ感染的监控有重要意义。     

沙眼衣原体和解脲支原体引起不育的临床观察

目的：探索沙眼衣原体（ＣＴ）和解脲支原体（ＵＵ）感染对生育的影响。方法：应用单克隆抗体免疫荧光法和分离培养法，对１１９８例不育患者（不育组）及１６７例正常生育者（对照组），进行ＣＴ和ＵＵ检测。结果：不育组和对照组ＣＴ阳性率分别为２５．５％和６．６％，ＵＵ阳性率分别为３５．９％和１５．６％。两组间差异均有极显著性（Ｐ＜０．０１）。经治疗后ＣＴ和ＵＵ转为阴性者的妊娠率明显高于未转为阴性者（Ｐ＜０．０１）。结论：ＣＴ和ＵＵ的生殖道感染是造成不育的因素之一。     

解脲支原体和沙眼衣原体感染与早产胎膜早破的关系

目的　探讨生殖道解脲支原体（ＵＵ） 和沙眼衣原体（ＣＴ） 感染与早产胎膜早破的关系。　方法　采用聚合酶链反应方法,对３０ 例早产胎膜早破（ＰＰＲＯＭ） 孕妇宫颈分泌物进行ＵＵ 和ＣＴ检测,并对分娩后的胎盘和胎膜分别进行ＵＵ 及组织病理学检查,同时分别选择３０ 例足月胎膜早破（ＰＲＯＭ）和４０ 例正常孕妇作对照。　结果　ＰＰＲＯＭ 孕妇宫颈分泌物ＵＵ 阳性率（７７ ％） 明显高于ＰＲＯＭ（４３ ％）（Ｐ＜ ０．０５） 和正常组（３０ ％）（ Ｐ＜ ０．０１） ;ＣＴ 阳性率（５３ ％） 高于ＰＲＯＭ（２３ ％ ）（ Ｐ＜０．０５）和正常组（１０ ％）（ Ｐ＜０ ．０１）;ＵＵ 和ＣＴ 同时感染的阳性率（４３ ％ ）高于ＰＲＯＭ（１３ ％ ）（Ｐ＜ ０．０５）及正常组（０ ％）（Ｐ＜０ ．０１）。胎盘ＵＵ 检出率在中、重度绒毛膜羊膜炎中明显增高（７１ ％）（Ｐ＜０ ．０１） 。结论　ＰＰＲＯＭ 的发生与ＵＵ 和ＣＴ感染有关。     

围产期沙眼衣原体感染及中药治疗的临床观察

对３２０例在我院产科门诊围产保健的孕妇，采用单克隆抗体免疫荧光法进行生殖道沙眼衣原体（ＣＴ）抗原的筛查。并研究其临床特征，治疗方法及对新生儿的传播。结果：孕期ＣＴ感染检出８６例，检出率为２６．８８％，６４例经中药治疗后７３．４４％转为阴性，转为阴性后新生儿感染率为２３．４０％，虽治疗ＣＴ仍阳性者新生儿感染率８８．２４％。８６例中有２１例已接受预产期不宜局部治疗，另有１例对药物过敏未予治疗，未经治疗     

Chlamydia trachomatis infection in women with ectopic pregnancy

ＣｈｌａｍｙｄｉａｔｒａｃｈｏｍａｔｉｓｉｎｆｅｃｔｉｏｎｉｎｗｏｍｅｎｗｉｔｈｅｃｔｏｐｉｃｐｒｅｇｎａｎｃｙＴａｎｇＪｉａｌｉｎｇＨｕａｎｇＺｉｊｉａｎＨｕａｎｇＸｉａｏｊｕｎＤｅｐｔ．ｏｆＧｙｎａｅｃｏｌｏｇｙ，ＧｕａｎｇｚｈｏｕＭａｔｅｒｎａ...     

对门诊非意愿性妊娠妇女宫颈沙眼衣原体感染临床流行病学调查

目的 研究自愿终止早孕妇女中沙眼衣原体(ChT)发生率及相关因素。方法 采用新型单克隆抗体免疫层析技术对门诊801例非意愿性妊娠妇女的宫颈分泌物进行宫颈ChT检测。结果 ChT总阳性率19.35％,ChT感染率与女性年龄、男性职业、阴道分泌物性状等因素有显著相关性(P<0.05)。结论 建议将宫颈ChT检测列为人工流产术前常规检测项目。     

Impact of seroconversion and antichlamydial treatment on the rate of pre-eclampsia among Egyptian primigravidae

Objective

To evaluate the effect of antichlamydial treatment and Chlamydia pneumoniae seroconversion on the incidence of pre-eclampsia among Egyptian primigravidae.

Methods

The present prospective study included 600 healthy normotensive primigravidae who attended an outpatient clinic at 10-16 weeks of pregnancy. A single venous blood sample was collected to test for C. pneumonia-specific immunoglobulin G (IgG) antibodies using an enzyme-linked immunosorbent assay. Seropositive women were randomly allocated to receive or not receive antichlamydial treatment before 20 weeks of pregnancy. Seronegative participants had another test at delivery for the presence of C. pneumonia-specific IgG to determine seroconversion. All participants were followed up for up to 8 weeks postpartum and observed for the development of pre-eclampsia.

Results

The rate of pre-eclampsia among seropositive participants differed significantly depending on whether the women received treatment or not (6.5% and 19.1%, respectively; P = 0.014). No statistically significant difference in the rate of pre-eclampsia was detected between seronegative participants who underwent seroconversion and those who did not.

Conclusion

The present results indirectly support the hypothesis that infectious agents (in particular C. pneumoniae) have a role in the development of pre-eclampsia. The findings also indicate that antichlamydial treatment might help to reduce the incidence of pre-eclampsia.     

Prevalence of Chlamydia Trachomatis,Neisseria Gonorrhoeae,and Trichomonas Vaginalis Infection in Chilean Adolescents and Young Adults

Study Objective

To determine the prevalence of Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, and Trichomonas vaginalis infection in sexually active Chilean adolescents and young adults. A comparative analysis was performed between genders to identify demographic, clinical, and sexual behavior characteristics to predict the occurrence of C trachomatis.

Acute and Chronic Chlamydia pneumoniae Infection in Pregnancy Complicated with Preeclampsia

Objective. To investigate whether Chlamydia pneumoniae (Cp) infection is more common in women whose current pregnancy is complicated with preeclampsia (PE) as compared to pregnant women without PE. Methods. Thirty pregnant women with PE and 30 pregnant women without PE were studied between 29 and 30 weeks of gestation. The presence of an acute or chronic Cp infection was determined by the estimations of serum IgG, IgM, and IgA Cp antibodies. Results. None of the women were diagnosed as having acute Cp infection. Prevalence of chronic Cp infection was 53 and 66% in the PE and control groups, respectively (X², p = 0.068). Conclusion. Chronic Cp infection is not more common in women whose pregnancy is complicated with PE as compared to pregnant women without PE. Therefore, no association between Cp infection and PE can be established.     

Immunoperoxidase localization of chlamydial antigens in acute salpingitis

Seventy surgically excised fallopian tubes in which there was originally a diagnosis of acute salpingitis were reviewed histologically and screened for chlamydial antigens by the immunoperoxidase technique. Chlamydial antigens were localized within tubal epithelial cells in two of the 70 cases (3%). Endometrial specimens from these two patients were also positive for chlamydial antigens. There was no definite correlation between the histologic features of the salpingitis and chlamydial immunoperoxidase positivity.     

不同检验方法在诊断女性生殖道沙眼衣原体感染的局限性

目的:研究不同方法对宫颈拭子样本沙眼衣原体的检测价值。方法:采集392例20~50岁无感染症状女性宫颈分泌物,分别进行培养、核酸扩增及两种免疫层析法(法国LAB、美国QUICK),进行沙眼衣原体(Chlamydia Trachomatis,CT)检测,培养阳性或其它任意检验结果两种或两种以上阳性,定为真阳性,称为"扩大的金标准"。结果:392例受检查者,按"扩大的金标准"CT感染者共46例,发病率为11.73%(46/392),培养、PCR、LAB、QUICK敏感性分别为58.70%、91·30%、95.65%、54.37%。特异性分别为100%、98.84%、63.29%、96.80%。阳性预测值分别为58.70%、91.30%、25.73%、96·15%。阴性预测值分别94.79%、98.84%、99.10%、94.10%。结论:应用单一实验诊断CT感染具有很大的局限性。