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相似文献
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1.
臀位急诊是指宫口未开全或近开全胎儿肢体已娩出于阴道口外,或合并脐带脱垂者.本文通过4例不同临床处理方式,说明处理臀位急诊时须全面权衡母儿情况,认为臀位牵引术仍有用武之地.现报道如下.例1.28岁,住院号1305,以孕41周足先露胎膜破裂48小时,发热6小时于1985年3月1日急诊入院,入院时体温38.5℃,宫体足月妊娠大.胎心率158次/分,宫体无压痛宫缩不规律,羊水粘臭,宫口开大8.5cm,先露双足.诊断:第一胎孕41周足位并发宫内感染.行紧急剖宫产术,娩出一活女婴,  相似文献   

2.
孕妇31岁,孕3产1,孕约28周,持续性腹痛5个半小时,阴道流血4个半小时急诊入院。产科检查:宫高28cm,腹围81cm,胎位臀位,胎心90次/分。胎臀浮动,跨耻征阴性,持续性宫缩,宫口未开,胎膜早破。胎儿及附属物超声检查:宫内胎儿,双顶径6.5cm,股骨长4.9cm,胎心率96次/分,羊水深径4.8cm,内部透声差。脊柱连续,排列整齐,胎盘位于前壁,胎盘增厚,厚度达6.8cm,胎盘内可见范围为10.0cm×  相似文献   

3.
孕妇31岁,孕3产1,孕约28周,持续性腹痛5个半小时,阴道流血4个半小时急诊入院。产科检查:宫高28cm,腹围81cm,胎位臀位,胎心90次/分。胎臀浮动,跨耻征阴性,持续性宫缩,宫口未开,胎膜早破。胎儿及附属物超声检查:宫内胎儿,双顶径6.5cm,股骨长4.9cm,胎心率96次/分,羊水深径4.8cm,内部透声差。脊柱连续,排列整齐,胎盘位于前壁,胎盘增厚,厚度达6.8cm,  相似文献   

4.
患者33岁,住院号95548,第3胎孕37~( 3)周,皮肤瘙痒1个月,食欲不振3周,于1990年4月2日入院.查体:巩膜轻度黄染,皮肤有搔痕,未见蜘蛛痣.宫底高度34cm,腹围97cm,胎心140次/分,臀先露.化验:Hb 92g/L,WBC 7.1×10~9/L,PC 82×10~9/L,出凝血时间正常.乙肝表面抗原阴性.血清胆红素76μmol/L(正常值17.1μmmol/L),GPT 198lU/L(正常值30lU/L),结合胆酸5.0μmol/L(正常值0.5~5μmol/L).入院诊断:孕37~( 3)周,臀位,妊娠肝内胆汁郁积症,给予保肝治疗.于4月14日因臀位临产行剖宫产术.取子  相似文献   

5.
患者 2 7岁 ,孕 2产 0 ,住院号 1380 5 8。以宫内孕 4 0周 ,自觉胎动减少 ,于 2 0 0 2年 2月 2 2日入院。产科检查 :宫高 33cm ,腹围 10 8cm ,先露臀 ,胎心 14 4 /min ,胎心监护基线变异 130~ 16 0 /min ,30min内胎动 2次。B超示臀位 ,胎头双顶径 90mm ,脐带绕颈 1周 ,羊水指数 4 1cm ,胎盘功能Ⅰ 级。入院诊断 :①臀位 ;②羊水少 ;③脐带绕颈 ;④宫内孕 4 0周。入院第 2天在硬膜外麻醉下行剖宫产术 ,切开子宫下段 ,无羊水流出 ,按臀位分娩机转顺利娩一男婴 ,1分钟Apgar评分 2分。立即行心肺复苏 ,但新生儿仍仅…  相似文献   

6.
仰卧位低血压综合征致胎盘早剥1例   总被引:1,自引:0,他引:1  
患者 2 6岁 ,住院号 :12 4 2 4。因停经 4 0周 + 3 ,G1P0 ,LSA ,左骶前位 ,于 2 0 0 2年 12月 2 5日上午 10时入院。入院查体 :体温 37 0℃ ,脉搏 80 /min ,呼吸 19/min ,血压 14 7/9 3kPa(1kPa =7 5mmHg)。产科检查 :宫高 33cm ,腹围10 0cm ,臀先露 ,胎心率 136 /min。入院诊断 :宫内妊娠 4 0周 + 3 ,G1P0 ,LSA ,臀位 (混合臀位 )。入院当日下午 2点 30分 ,无宫缩 ,未破膜 ,胎心 14 4 /min ,NST反应型评 10分 ,胎儿估重 (36 0 0± 2 0 0 )g ,考虑到混合臀位、胎儿估重较大为手术指征 ,行剖宫产术。患者下午 3时 30分入手术室 ,神志…  相似文献   

7.
患者23岁,住院号20977,39孕周,孕1产0,于1988年9月9日入院.末次月经1987年12月8日.孕期经过顺利,家族无畸胎史.查体:一般情况良好,宫高31cm,枕左前位,宫缩规律,胎心140次/分.入院1小时后宫口开全,因胎心不规律行会阴侧切助产,娩出一女婴,体重  相似文献   

8.
一、病例摘要 患者35岁,孕4产1,主因宫内孕38周,臀位,先兆临产于2001年12月11日17:00入院。末次月经2001年3月19日,预产期2001年12月26日。孕期经过顺利,无外伤史,于入院前1周感不规律性下腹坠痛,未予治疗,入院前2 h下腹坠增加。患者11年前顺产一女活婴,体重3 400 g,无产后大出血。8年前分别行人工流产术2次,过程顺利,无腹痛及发热等。入院查体:足月妊娠腹型,可及不规宫缩,全腹无压痛。宫高34 cm,腹围95 cm,胎位RSA,胎心136次/分,骨盆外测量无异常;肛查:宫口未开,先露臀,居棘上2 cm,未破膜。入院后2 h,因臀位在蛛网膜下麻醉下,行新式剖宫产术,胎儿娩出顺利,胎盘位于宫底及后壁,胎盘剥离后娩出顺利,检查子宫发现宫底部近右宫角处有一长约1 cm裂口,浆膜层及肌层均分离,肌纤维暴露,内衬子宫内膜层,创面呈陈旧性,无出血,与周围组织无粘连。以2号肠线8字缝合1针闭合裂口,手术顺利,术后5 d拆线,I/甲愈合。出院嘱患者术后避孕,于术后1个月及3个月复查。  相似文献   

9.
一、病情摘要 病例1患者29岁,孕1产0。因宫内孕30周+1,双胎之一宫内死胎于1997年7月29日收入院。停经8周时B超检查为双胎妊娠,孕期平顺。入院前产检一侧胎心难以闻及,B超检查诊断双胎之一宫内死胎。入院查体:宫高30cm,腹围89cm,双胎,头-臀位,一侧胎心136次/分,另一侧胎心未闻及。常规辅助检查(-),行期待治疗。方法:①每3~5 d测血常规、凝血检查1次,包括血小板计数、凝血酶原时间测定、血浆纤维蛋白原定量、3P试验、凝血时间测定及活化部分凝血激酶时间测定;②每周行B超检查及胎心监护1次,了解存活儿生长发育、脐带、胎  相似文献   

10.
残角子宫妊娠至足月一例   总被引:2,自引:0,他引:2  
患者 ,2 7岁 ,因孕 36周 ,单胎臀位 ,于 1998年 6月 2 4日入院。平素月经规律 ,末次月经 1997年 10月 16日 ,停经40d有早孕反应 ,查尿妊娠反应阳性 ,孕 4个月自觉胎动。孕期一直有腹坠痛感 ,经保胎治疗至孕 36周 ,因臀位要求剖宫产提前入院。既往 :8年前体检时B超检查疑双子宫 ,入院后检查 ,一般情况好 ,血压正常 ,心肺正常 ,宫高 33cm ,腹围 10 1cm ,胎位臀位 ,胎心 140次。内诊阴道不完全纵隔 ,单宫颈。因有不规律宫缩 ,肌内注射地塞米松 10mg/d共 3d ,促胎儿肺成熟 ,保胎至 37周 ,胎心监护阳性 ,B超示臀位 ,胎盘Ⅲ级。于 1998…  相似文献   

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