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1.
妊娠肝内胆汁淤积症及胎儿窘迫发病机理的研究进展   总被引:21,自引:0,他引:21  
妊娠肝内胆汁淤积症 (intrahepaticcholestasisofpregnancy ,ICP)是妊娠期可能由于雌、孕激素水平增加 ,导致肝内胆汁淤积、血中胆汁酸、胆红素水平升高、肝功异常的妊娠并发症。临床表现主要为皮肤瘙痒或 (和 )黄疸 ,易造成胎儿窘迫等不良后果 ,通常发生于妊娠后半期。其发病机理尚不完全清楚 ,现就ICP的发病机理的研究进展综述如下。一、雌、孕激素与ICP发病机理的关系(一 )雌激素的代谢雌激素是在肝脏滑面内质网中代谢、灭活并从胆道排泄的 ,肝脏药物代谢酶系及胆管膜载体呈现遗传学上的多态…  相似文献   

2.
进一步提高对妊娠期肝内胆汁淤积症的研究水平   总被引:35,自引:1,他引:35  
妊娠期肝内胆汁淤积症 (intrahepaticcholestasisofpregnancy ,ICP)是一种谜一般的疾病。在 19世纪70年代 ,它以在每次妊娠期出现复发性的瘙痒、黄疸首次见诸于文献。沉寂了 70年之后 ,2 0世纪 5 0年代 ,北欧学者Svanberg和Thorling首次比较详细地描述其症状、肝功能损害以及发生早产、产后出血等表现。此后 ,Reid(1976年 )特别强调了ICP对胎儿的危害 ,不仅是早产 ,而且可以造成严重的胎儿宫内窘迫甚至死胎 ,更加引起了人们的注意。ICP确有颇为耐人寻味的方面 :它在一些国…  相似文献   

3.
妊娠期肝内胆汁淤积症的诊断及处理   总被引:10,自引:0,他引:10  
妊娠期肝内胆汁淤积症的诊断及处理梅耀宇,吴味辛妊娠期肝内胆汁淤积症(IntrahepsticCholfsta-sisofPregnancy简称ICP)是一种发生在妊娠晚期,以瘙痒、黄疽为主要症状的疾病.国内报道其发生率为2.3~3.4%。以往认为该病...  相似文献   

4.
妊娠期肝内胆汁淤积症   总被引:9,自引:0,他引:9  
妊娠期肝内胆汁淤积症徐先明综述庄依亮审校(上海医科大学妇产科医院)妊娠期肝内胆汁淤积症(Intrahepaticcholestasisofpregnancy,ICP)易引起早产和胎儿窘迫、死胎、死产,近年来受到产科医生的重视,被列为高危妊娠之一,目前...  相似文献   

5.
妊娠肝内胆汁淤积症妇女血清一氧化氮水平的研究   总被引:37,自引:1,他引:36  
Ma Z  Wang X 《中华妇产科杂志》1998,33(3):148-149
目的探讨一氧化氮(NO)与妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)病理生理变化之间的关系。方法采用Greiss法测定49例ICP妊娠妇女(ICP组)外周血中NO的含量,同期住院的正常晚期妊娠妇女26例(正常妊娠组)作为对照。结果ICP组妊娠妇女血清NO含量较正常晚期妊娠组明显降低(P<0.01);ICP组妊娠妇女血清NO水平与瘙痒症状持续时间、血清胆红素和转氨酶值的高低有关,而与血清甘胆酸(CG)无相关性。ICP组平均孕龄较正常妊娠组缩短,平均新生儿体重显著低于正常妊娠组。结论NO参与了ICP的病理生理变化过程,与ICP妊娠妇女并发的胎儿宫内发育迟缓(IU-GR)、早产、胎儿宫内窘迫等有一定关系  相似文献   

6.
妊娠期肝内胆汁淤积症的药物治疗   总被引:55,自引:0,他引:55  
妊娠期肝内胆汁淤积症 (intrahepaticcholestasisofpreg nancy ,ICP)是孕期特发的一种以瘙痒、黄疸为主要症状 ,伴胆酸、肝酶等生化异常的疾病 ,对孕妇预后良好 ,但易导致早产、胎儿窘迫、胎死宫内等 ,使围生儿病率和病死率增高[1] 。  ICP的病因尚不清楚 ,目前多认为是在遗传易感性的基础上 ,与体内雌激素升高有关。其发病机制可能有 :胆管的通透性增加 ,Na+ —K+ —ATP酶活性降低 ,膜流动性改变 ,雌激素代谢异常等等。另外 ,ICP也可能与免疫、环境等因素有关[2 ] 。目前 ,对ICP尚…  相似文献   

7.
妊娠期肝内胆汁淤积症的病因诊断与处理   总被引:6,自引:0,他引:6  
妊娠期肝内胆汁淤积症的病因诊断与处理妊娠期肝内胆汁淤积症的病因诊断与处理同济医科大学附属同济医院妇产科(430030)闻良珍妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepaticcholestasisofpregnancy,ICP),又称特发性妊娠黄疸,是一...  相似文献   

8.
妊娠期肝内胆汁淤积症   总被引:49,自引:0,他引:49  
妊娠期肝内胆汁淤积症 (ICP)是一种重要的妊娠并发症 ,它以妊娠期出现皮肤瘙痒和黄疸为特点 ,可导致胎儿宫内窘迫、早产、死胎、死产 ,使围产儿病率和死亡率增加 ,已引起产科医师的广泛关注。一、病因及发病机理ICP的发病原因尚未十分明了 ,通过大量研究认为其发病可能与下列因素有关。1.雌激素 :不少学者认为 ,ICP与妊娠时血中雌激素水平增高或对雌激素过度敏感有关。雌激素化学结构式中的C 17被烷化后 ,可提高它损害肝脏的能力。Reyes,Simon[1] 总结了众多的胆汁淤积动物模型研究后指出 ,雌激素导致胆汁淤积可能通过…  相似文献   

9.
妊娠期肝内胆汁淤积症 (intrahepaticcholestasisofpregnan cy ,ICP)是妊娠期重要的并发症 ,以妊娠期出现皮肤瘙痒、黄疸和胆汁淤积为特征 ,早产率及围产儿死亡率高。 1999年 4月至 2 0 0 0年 3月我院收治ICP 6 1例 ,占此期间分娩总数 1985例的 3.0 2 %。现分析如下。1 资料与方法1.1 临床资料  1999年 4月至 2 0 0 0年 3月我院产前检查筛查出ICP孕妇 6 1例 ,2 4~ 34岁 ,平均 2 6 .7岁 ,于妊娠早、中、晚期分别测定肝功能。随机分为A、B两组 ,A组 30例 ,按常规以葡萄糖醛酸内酯 (肝泰乐 …  相似文献   

10.
娠娠肝内胆汁淤积症 (intrahepaticcholestasisofpregnancy ,ICP)是妊娠特有的并发症 ,分娩后患者所有症状消失 ,预后良好 ,但其最大的危害是围产儿结局不良 ,围产儿病死率高达 11% [1] 。目前 ,对该症的发病原因及胎儿缺氧机理尚无定论 ,因此 ,缺乏有效的防治措施。粘附分子是指由细胞产生 ,存在于细胞表面 ,介导细胞与细胞间或细胞与基质间相互接触和结合的一类分子。粘附分子在同种移植排斥反应、免疫炎性反应中发挥重要作用[2 ] 。本研究比较了ICP患者及正常孕妇脐带内皮细胞粘附分子 1(in…  相似文献   

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