胰岛素受体α、β及胰岛素受体底物-1在子宫内膜癌的表达及其临床意义

目的 探讨胰岛素受体α（IRα）、β（IRβ）及胰岛素受体底物-1（IRS-1）在子宫内膜癌的表达及其临床意义。方法 用免疫组织化学法检测10例正常子宫内膜：18例子宫内膜增生及57例子宫内膜癌组织中IRα、IRβ及IRS-1蛋白的表达。结果 IRα、IRβ、IRS-1的表达在10正常子宫内膜表达分别为80．00％（8／10）、60．00％（6／10）及70．00％（7／10）；在18例子宫内膜增生组织中分别为77．78％（14／18）、61．11％（11／18）及77．78％（14／18）；在子宫内膜癌组织中分别为47．37％（27／57）、54．39％（31／57）及63．16％（36／57）。IRα的表达在子宫内膜癌组织与正常子宫内膜组及子宫内膜增生比较差异有显著性（P〈0．05），其余差异无统计学意义（P〉0．05）；Ⅰ期子宫内膜癌组织中IRα的阳性表达率明显低于Ⅱ～Ⅳ期者（P〉0．05）；IRβ及IRS-1各组间的阳性表达率与Ⅱ～Ⅳ期者相近（P〉0．05）；IRS-1的阳性表达率Ⅰ期明显低于Ⅱ～Ⅳ期者（P〉0．05）；IRα、β、IRS-1蛋白的表达在子宫内膜癌G1—2与G3差异有显著性（P〈0．05），与肌层浸润深度及淋巴结转移与否差异无显著性（P〉0．05）。结论 IRα及IRS-1的表达与子宫内膜癌的期别有关，提示其表达的改变可能是子宫内膜腺癌发生的早期事件。     

基质金属蛋白酶-2及孕激素受体在子宫内膜癌组织中的表达及其意义

目的检测基质金属蛋白酶-2（MMP-2）和孕激素受体（PR）在子宫内膜癌组织中的表达，分析其在子宫内膜癌中表达的相关性以及与临床病理特征的关系，探讨MMP-2在子宫内膜癌发生、发展中的作用。方法采用免疫组化SP法检测45例子宫内膜癌和12例增生子宫内膜中MMP-2、PR的表达，以20例正常子宫内膜作为对照。结果MMP-2蛋白在正常子宫内膜、增生子宫内膜中的阳性表达率比较，差异无显著性（P〉0．05）。子宫内膜癌组织中MMP-2阳性表达率（62．2％）高于对照组（15．6％）（P〈0．05）。MMP-2在中、低分化子宫内膜癌组织中的阳性表达率（82．6％）高于高分化子宫内膜癌组织（40．9％）（P〈0．01），有肌层浸润标本中的阳性表达率（71．1％）高于无肌层浸润者（14．3％）（P〈0．05）；绝经者（65．5％）与未绝经者（56．3％）、手术病理为Ⅰ期者（52．0％）与Ⅱ～Ⅳ者（75．0％）以及有淋巴结转移者（63．6％）与无淋巴结转移者（61．8％）相比，MMP-2的阳性表达率差异无显著性。子宫内膜癌中PR的阳性表达率（55．6％）明显低于对照组（84．4％）（P〈0．05）。MMP-2与PR在子宫内膜癌中的表达呈负相关（P=0．0048，r=-0．42）。结论MMP-2在子宫内膜癌中呈高表达，可能在其进展中有重要作用，PR表达降低可能是MMP-2表达升高的原因；检测MMP-2在子宫内膜癌中的表达，有助于子宫内膜癌预后的判断。     

P27，P73和CyelinD1蛋白在子宫内膜癌中表达的相关性

目的：探讨P27,P73和CyclinD1在子宫内膜癌组织中的表达及其相关性。方法：采用免疫组化SP法对14例正常增殖期子宫内膜、19例不典型增生内膜以及43例子宫内膜癌组织中P27,P73和CyciinD1蛋白的表达进行研究。结果：在子宫内膜癌中。P27表达降低或缺失,P73和CycJinD1表达明显增高,与正常增殖期子宫内膜和不典型增生内膜相比差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。P27的表达缺失、P73的过表达与组织学分级有关,CyclinD1的高表达与手术一病理分期有关。有肌层浸润者P27,P73和CyclinD1的表达与无肌层浸润者差异均有统计学意义（均P〈0．05）。有淋巴结转移者P73和CyclinD1均明显高表达。子宫内膜癌中,P27与CyclinD1呈负相关（R=-0．3627,P〈0．05）,P73与CyclinD1呈正相关（r=0．3923,P〈0．05）。结论：子宫内膜癌中P27表达缺失,P73和CyclinD1过度表达,联合检测可能成为子宫内膜癌高危人群早期筛查、判断内膜癌的生物学行为及评估预后的参考指标。     

雌激素受体亚型在子宫内膜增生中的表达

目的探讨雌激素受体(ER)亚型α和βmRNA及蛋白的异常表达在子宫内膜增生的发生发展中的作用。方法应用半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白一过氧化酶连接法(SP法)，检测18例正常子宫内膜组织、47例子宫内膜增生组织中ERα和ERβmRNA及蛋白的表达。结果①正常子宫内膜组ERβmRNA的平均表达水平低于子宫内膜增生组(P＜O．01)；②ERαmRNA和蛋白在不典型增生组织中的表达低于单纯型和复合型增生组织(P＜O．05)，ERβmRNA和蛋白在这三种类型的子宫内膜增生组织间没有差异。结论ERβmRNA的异常表达在子宫内膜增生发病中起重要作用，ERαmRNA和蛋白表达的下降与子宫内膜不典型增生的发生有关。     

功能失调性子宫出血和细胞凋亡,bcl-2及bax基因表达的关系

目的研究功能失调性子宫出血与细胞凋亡及其相关基因表达产物的关系。方法应用TUNEL技术检测30例正常月经周期的增生期子宫内膜，28例简单增生，2例复杂增生子宫内膜标本的凋亡指数（AI）。应用免疫组化方法检测bcl-2及bax基因在子宫内膜的表达。结果简单增生和复杂增生子宫内膜AI比正常增生期AI高（P＜0．05）；bcl-2基因在正常增生期表达比在简单增生和复杂增生表达略高，差异无显著性（P＞0．05）；bax基因在简单增生和复杂增生表达比在正常增生期表达高（P＜0．05）。结论功能失调性子宫出血的发病与细胞凋亡有关，且与bcl-2，bax表达相关。     

抑癌基因PTEN与错配修复基因hMLH1在子宫内膜癌中的表达及意义

目的 探讨抑癌基因PTEN及错配修复基因hMLH1在子宫内膜癌（UEC）中的表达及其与子宫内膜癌的临床病理学参数的关系。方法 于2002—2004年采用免疫组化SP法，检测36例散发性子宫内膜癌、22例子宫内膜不典型增生（AH）、23例正常子宫内膜（NE）组织中PTEN及hMLH1的表达。结果 （1）hMLH1基因在NE、AH和UEC中的表达分别为83％（19／23）、64％（14／22）和11％（4／36），AH及NE的表达与其在UEC中的表达差异有显著性（P〈0.01），而前两者比较差异无显著性（P〉0．05）。（2）hMLH1基因表达UEC的淋巴结转移、肌层浸润、手术分期、病理类型差异无显著性（P〉0.05），与子宫内膜癌病理分化程度有关（P〈0．01）。（3）PTEN基因在NE、AH和UEC中的表达分别为100％（23／23）、73％（16／22）和56％（20／36），在AH、UEC中的表达与其在NE中的表达差异有显著性，而前两者比较差异无显著性（P〉0．05）。（4）PTEN基因表达与子宫内膜癌的分化程度、淋巴结转移、手术分期、病理类型、肌层是否浸润无统计学相关（P〉0．05）：（5）PTEN及hMLH1两种基因蛋白在子宫内膜癌变过程中的表达有相关性（相关系数r=0．28；P〈0．05）：结论（1）hMLH1及PTEN均是子宫内膜的保护性基因，在子宫内膜的癌变过程中表达逐渐减少，可能与早期子宫内膜癌癌变的启动有关，且二者有显著的相关性。（2）免疫组化法测定PTEN的表达有可能成为筛选子宫内膜癌变的早期指标，（3）测定hMLH1的表达有可能成为预测子宫内膜癌预后的指标。     

卵巢癌细胞CD44v6表达及其临床意义的研究

目的：探讨卵巢癌CD44v6表达含量与其进展程度和转移的关系。方法：对64例不同临床期别及组织学类型的卵巢癌细胞CD44v6表达进行了流式细胞免疫学定量研究。结果：不同组织学类型卵巢癌细胞CD44v6表达差异无显著性（P＞0．05）；晚期卵巢癌细胞（（Ⅱ～Ⅲ期）CD44v6表达显著高于早期（Ⅰ期）（P＜0．05）；CD44v6高表达与术后复发及转移有显著相关性。结论：检测卵巢癌组织细胞CD44v6有助于预测卵巢癌进展程度、淋巴结转移的趋势以及评估预后。     

子宫内膜癌bcl-2癌基因的持续性表达及其临床意义

目的：研究子宫内膜癌ｂｃｌ－２癌基因的表达及其临床意义。方法：采用免疫组化ＡＢＣ法检测增生期、分泌期、单纯型增生、复合型增生及不典型增生子宫内膜共２６份，子宫内膜癌４９例的ｂｃｌ－２癌基因蛋白表达及雌、孕激素受体（ＥＲ、ＰＲ）的表达。结果：正常增生期子宫内膜、增生的子宫内膜存在ｂｃｌ－２的表达，与ＥＲ相关，分泌期子宫内膜ｂｃｌ－２表达下降；４９例子宫内膜癌中２６例ｂｃｌ－２表达阳性，占５３％，２９例ＥＲ表达阳性，占５９％，２５例ＰＲ表达阳性，占５１％。７２％ｂｃｌ－２表达阳性者ＥＲ阳性，７５％ｂｃｌ－２表达阴性者ＥＲ阴性（Ｐ＜０．０１）。６８％ｂｃｌ－２表达阳性者ＰＲ阳性，６２％ｂｃｌ－２阴性者ＰＲ阴性（Ｐ＜０．０５）。子宫内膜癌Ｇ１、Ｇ２级ｂｃｌ－２的表达率为６６％，显著高于Ｇ３级者（２１％）（Ｐ＜０．０５）。ｂｃｌ－２的表达与肌层浸润、手术分期无关，ｂｃｌ－２表达阳性及阴性者生存率统计差异无显著性。结论：子宫内膜ｂｃｌ－２的持续性表达与卵巢激素相互作用可能在子宫内膜癌发生、发展中起作用     

转化生长因子β2及其受体在子宫内膜癌组织中表达的临床研究

目的 探讨子宫内膜癌组织中转化生长因子β2（transforming growth factor β2，TGFβ2）及其受体（TGFβRⅡ）表达及其意义。方法 采用免疫组化技术（SP法）检测TGFβ2和TGFβRⅡ在31例子宫内膜癌组织和17例子宫内膜增生过长组织及27例正常子宫内膜组织中的表达。并结合临床资料进行分析。结果 子宫内膜癌组织中TGFβ2表达明显高于增生过长组织和正常子宫内膜组织中者（P〈0.01）；增生过长组和正常子宫内膜相比。TGFβ2表达强度差异无显著性（P〉0．05）。且TGFβ2表达水平与子宫内膜癌肌层浸润深度呈正相关（P〈0．05），与分化程度呈负相关（P〈0.05）。而子宫内膜癌组织中TGFβRⅡ表达明显低于正常子宫内膜组织（P〈0.05）；TGFβRⅡ表达水平与与分化程度呈正相关（P〈0.05）。结论 TGFβ2过度表达可能促进子宫内膜癌的进展，其负性调控的丧失与TGFβRⅡ表达下降有关。TGFβ2及TGFβRⅡ的表达可能做为判断子宫内膜癌预后的指标之一。     

应用mRNA差异显示技术筛选子宫内膜癌相关基因片段

目的 应用mRNA差异显示技术,筛选子宫内膜癌的相关基因片段。方法 提取同一患者的正常子宫内膜和子宫内膜癌组织总RNA,行差异显示－聚合酶链反应（DD－PCR）技术,扩增产物在测序胶上电泳,经银染分离筛选差异条带并测序,用BLAST基因数据库进行分析。结果 有2条基因片段与已知人类基因片段同源性低或无同源性,自定义为T1．7,1T1．7基因片段登陆号为AF315581;另2条基因片段与已知基因片段同源性高达97．3％和85．0％。T1．7基因片段在子宫内膜癌组织中呈高表达,在增生的子宫内膜组织中呈低表达,在正常子宫内膜组织中不表达。结论 T1．7基因片段可能为子宫内膜癌新的相关基因片段。     

Association of CD44 isoform immunohistochemical expression with myometrial and vascular invasion in endometrioid endometrial carcinoma.

OBJECTIVE: Appropriate clinical management of cases of FIGO Grade I and II endometrial carcinoma relies heavily on the determination of myometrial invasion (MI). There are no reports addressing expression of the cell adhesion molecule CD44 in the subset of Grade I and II endometrioid carcinoma (EC) as it relates to prognosis, including MI. METHODS: Immunohistochemical staining for CD44s and CD44v6 was evaluated in 40 hysterectomy specimens with Grade I and II EC, including 11 noninvasive ECs, 14 with MI <50% of myometrial thickness, and 15 with deep invasion (MI >50%). Staining characteristics according to the presence of MI and vascular space invasion (VSI) were evaluated. Strong membranous staining of >10% of tumor cells was interpreted as positive. RESULTS: CD44v6 staining was positive in 20% (8/40) of cases, including 45% (5/11) of EC without MI but only 10% (3/29) with MI (P = 0.025). CD44v6 staining was not present in deeply invasive tumors (0/15), while it was present in 8/25 superficially or noninvasive tumors (P = 0.016). Sensitivity and specificity were 25 and 100%, respectively, using CD44v6 in evaluating deep myometrial invasion. CD44s showed a trend toward positive staining when comparing noninvasive versus invasive tumors and noninvasive/superficially invasive versus deeply invasive tumors (P = 0.08 and 0.12, respectively). CD44s or CD44v6 staining was highly specific for absence of VSI, although statistical comparison did not reach significance. CONCLUSION: Deeply invasive EC was associated with a consistent lack of CD44v6 expression. This may have potential clinical utility if this finding is demonstrated in further study of prehysterectomy sampling specimens containing EC.     

CD44v6与人乳头瘤病毒在宫颈鳞癌及癌前病变中的相关性研究

目的:观察CD44v6与人乳头瘤病毒(HPV)在宫颈鳞癌及癌前病变中的相关性,以探讨两者联合检测在宫颈癌早期诊断中的意义。方法:采用免疫组化(SP)法检测宫颈鳞癌、宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ、CINⅡ、CINⅢ及正常宫颈组织各20例石蜡标本中CD44v6的表达,同时用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)法检测上述组织中HPV-DNA的相对含量,将两者检测的结果进行统计学分析并研究其相关性。结果:CD44v6在对照组、CINⅠ组、CINⅡ组、CINⅢ组及宫颈鳞癌组中细胞表达的阳性率逐渐升高,5组比较差异有统计学意义(P<0.05);HPV感染率也逐渐升高,5组比较差异有统计学意义(P<0.05);CD44v6与HPV感染呈正相关(rs=0.341,P=0.01)。结论 :CD44v6的异常表达和HPV感染与宫颈癌的发生、发展关系密切,两者联合检测对宫颈癌的早期诊断有一定的临床意义。     

Efp、VEGF和bFGF在子宫内膜癌的表达及意义

目的:探讨Efp、VEGF和bFGF在子宫内膜癌组织的表达以及与临床病理参数的关系。方法:采用荧光定量RT-PCR、ELISA和Western blot方法检测Efp、VEGF和bFGF mRNA及蛋白在子宫内膜癌组织的表达。结果:Efp mRNA在子宫内膜癌的表达量为1.12±0.47,低于正常对照组(P(0.05)。VEGF mRNA在子宫内膜癌及不典型增生组的表达量分别为3.20±0.45和2.51±0.37,明显高于正常对照组(P(0.05),bFGFmRNA在子宫内膜癌及不典型增生组的表达量分别为6.43±0.73和3.46±0.62,明显高于正常对照组(P(0.01,P(0.05)。Efp和bFGF mRNA的表达与组织分化程度相关,Efp mRNA在低分化子宫内膜癌的表达低于高分化的表达,而bFGF mRNA的表达则相反。Efp、VEGF和bFGF蛋白的表达与mRNA一致。结论:VEGF和bFGF参与了子宫内膜癌的血管生成,Efp和bFGF在子宫内膜癌的表达变化提示可能与预后有关。     

绝经后子宫内膜增厚与子宫内膜病变的相关性研究

目的:探讨绝经后子宫内膜增厚与子宫内膜病变的相关性,重点探讨无症状子宫内膜增厚预测内膜恶变风险的内膜厚度阈值。方法:选择245例绝经后经阴道超声检查提示子宫内膜厚度≥5 mm的患者作为研究对象,分为绝经后出血(PMB)组(124例)和无PMB组(121例),均行宫腔镜下子宫内膜活检,分析其临床病理资料。结果:①PMB组子宫内膜不典型增生(AH)及子宫内膜癌(EC)的发生率(22.58%)明显高于无PMB组(4.13%)(P<0.05)。②PMB组中良性病变患者(96例)与AH/EC患者(28例)之间年龄、子宫内膜厚度、合并高血压、足月产次、流产次的差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示:合并高血压、子宫内膜厚度≥10 mm是绝经后子宫内膜增厚伴PMB患者发生AH及EC的独立危险因素(P<0.05)。③无PMB组中良性病变组(116例)与AH/EC组(5例)之间子宫内膜厚度的差异有统计学意义(P<0.05)。④ROC曲线分析:PMB组以子宫内膜厚度8.5 mm作为预测AH及EC的最佳阈值,ROC曲线下面积(AUC)为0.734,敏感度为78.6%,特异度为58.3%。无PMB组以子宫内膜厚度10.5 mm作为预测AH及EC的最佳阈值,AUC为0.941,敏感度为100.0%,特异度为81.0%。结论:绝经后子宫内膜增厚伴PMB患者均应行进一步病理检查排除癌变,而不伴PMB的子宫内膜恶变率低,若无合并高危因素、子宫内膜厚度<10.5 mm可随访观察。     

Histopathology and Clinical Outcomes of 151 Women with Postmenopausal Bleeding Treated with Resectoscopic Surgery

Study ObjectiveBecause postmenopausal bleeding (PMB) is associated with up to 10% of endometrial neoplasia and office endometrial sampling fails in approximately 10% and is inadequate in 30% of cases, the objective was to determine the role of hysteroscopic endometrial resection (HER) for the diagnosis and treatment of women with PMB.DesignA retrospective cohort.SettingA university-affiliated teaching hospital.PatientsOne hundred fifty-one women with PMB (September 1990–December 2010).InterventionHER in the operating room.Measurements and Main ResultsThe median (range) age and body mass index were 58 (50–87) years and 29 (21–52) kg/m², respectively. Office endometrial biopsy failed in 30 (19.8%), was inadequate in 20 (13.2%), identified nonatypical endometrial hyperplasia (NAH) in 21 (14%), atypical hyperplasia (AH) in 4 (2.6%), and endometrial cancer (EC) in 2 (1.3%) women. HER in 151 women identified 7 new cases of AH (3 from failed/inadequate office biopsy and 4 from NAH) and 9 EC (5 from failed/inadequate office biopsy, 1 from proliferative endometrium, 2 from NAH, and 1 from AH). All 27 women with NAH were treated by HER alone. Of 8 women with AH, 6 were treated with HER and 2 with hysterectomy; no residual endometrium was found in hysterectomy specimens. Of the 11 women with EC, 2 refused hysterectomy and are well 10 and 15 years after HER. Hysterectomy was performed for 9 of 11 EC cases, 2 of 8 AH cases, and 1 for abnormal uterine bleeding. Six women had repeat HER for persistent abnormal uterine bleeding, and 10 were lost to follow-up. At a median follow-up of 11.5 years (range, 7–20 years), 132 (12 hysterectomies + 10 lost) of 151 (87.4%) women were satisfied with no further bleeding.ConclusionIn women with PMB, hysteroscopic endometrial resection concomitantly with resection of intrauterine pathology by experienced surgeons is feasible, safe, and effective for diagnosis in all cases and treatment of the majority of intrauterine pathology including NAH and selected cases of AH and EC.     

PGP9.5在子宫内膜癌中的表达及其临床意义

目的 :研究蛋白基因产物9.5(protein gene product 9.5,PGP9.5)在子宫内膜癌组织中的表达,并探讨其与子宫内膜癌的发生、发展和侵袭、转移的关系。方法:采用免疫组织化学二步法检测60例子宫内膜癌及10例正常子宫内膜中PGP9.5的表达。结果:在60例子宫内膜癌组织中有45例(75.0%)表达PGP9.5,而正常子宫内膜细胞中仅2例(20%)表达PGP9.5。PGP9.5的表达与子宫内膜癌的分期、分化程度及有无淋巴结转移有关(P<0.05),与患者年龄、子宫内膜癌的组织学类型无关(P>0.05)。结论:PGP9.5在子宫内膜癌侵袭及转移过程中可能发挥重要作用,PGP9.5的表达可作为肿瘤组织侵袭子宫内膜的一个分子标记物。     

RECK与MMP-9基因在子宫内膜癌中的表达及临床意义

目的:研究RECK和MMP-9在不同子宫内膜组织中的表达,探讨两者在子宫内膜癌的发生、发展和浸润转移中的作用。方法:应用链霉菌抗生物素蛋白-过氧化酶(SP)免疫组化法检测42例子宫内膜癌组织、15例子宫内膜不典型增生组织及26例正常增生期子宫内膜组织中RECK蛋白及MMP-9蛋白表达情况。结果:与正常增生期子宫内膜组织及子宫内膜不典型增生组织相比,子宫内膜癌组织中RECK蛋白阳性表达率显著降低(χ2=9.307,P<0.05),MMP-9蛋白阳性表达率显著增高(χ2=11.438,P<0.05),RECK蛋白与MMP-9蛋白在子宫内膜癌中的表达存在明显负相关(P<0.01)。RECK蛋白的表达水平与临床分期、组织学分级、肌层浸润深度及淋巴结转移密切相关(均P<0.05);MMP-9蛋白的表达水平与临床分期、组织学分级、肌层浸润深度密切相关(均P<0.05),而与淋巴结转移无关。结论:RECK蛋白的表达缺失和MMP-9的表达可能与子宫内膜癌的发生、发展及浸润转移有关。     

Endoglin (CD105) expression in endometrial carcinoma.

Tumor angiogenesis plays an important role in tumor growth and metastasis. We evaluated endoglin (CD105) as an endothelial marker of angiogenesis in endometrial carcinoma (EC) and its prognostic significance. Fifty-five cases of EC, 10 cases of complex endometrial hyperplasia with atypia (CHA), and 10 cases of simple hyperplasia (SH) were immunohistochemically stained for endoglin, CD31, and vascular endothelial growth factor (VEGF). Positively stained microvessels (MV) were counted in densely vascular foci (hot spots) in a 400x field in each specimen. For VEGF, intensity of staining was scored on three-tiered scale. Results were correlated with other prognostic parameters using appropriate statistics. Endoglin staining demonstrated significantly more MV than did CD31 (mean 30.8 +/- 10.95 vs. 13.38 +/- 7.53, p < 0.001). There was a positive correlation of both endoglin and CD31 MV counts with tumor differentiation (p < 0.05) and the depth of invasion (p < 0.01). However, only endoglin counts correlated significantly with the presence of angiolymphatic invasion (p < 0.01), lymph nodes metastases (p < 0.01), and tumor stage (p < 0.001). VEGF expression in EC had a significant correlation with angiolymphatic invasion (p < 0.01) and lymph node status (p < 0.05) but not with other prognostic parameters. Endoglin and VEGF showed significant differences between CHA and SH (p < 0.001). Our study showed that endoglin, by staining the proliferating MV in EC, is a more specific and sensitive marker for tumor angiogenesis than is the commonly used pan-endothelial marker, CD31. Endoglin staining also had prognostic significance, with positive correlation with angiolymphatic invasion, lymph node metastases, and tumor stage.     

DNA错配修复基因hMSH6及PTEN蛋白在40岁以下子宫内膜样腺癌中的表达

目的:探讨DNA错配修复基因hMSH6及PTEN表达与40岁以下子宫内膜样腺癌(EEC)的关系。方法:采用免疫组化EnVision法检测hMSH6、PTEN在40例40岁以下EEC组织的表达,并选取40岁以下子宫内膜单纯性增生13例,子宫内膜复杂性增生12例,子宫内膜不典型增生11例为对照。结果:hMSH6、PTEN在子宫内膜单纯性增生、复杂性增生、不典型增生、EEC的表达均呈递减趋势(P=0.002,P=0.005);EEC hM-SH6、PTEN表达率虽低于子宫内膜不典型增生,但差异无统计学意义。hMSH6表达与手术病理分期和子宫肌层浸润有关(P=0.045,P=0.038);PTEN蛋白表达与组织分级有关(P=0.01)。hMSH6与PTEN蛋白在子宫内膜组织的表达呈正相关(rs=0.96,P0.05)。hMSH6、PTEN均表达阳性的EEC组织分化好于均表达阴性者,病理分期早。结论:hMSH6、PTEN基因功能缺失与EEC的早期发生有关,40岁以下EEC hMSH6与PTEN蛋白表达缺失者有预后不良的倾向。     

华蟾素与子宫内膜癌HHUA细胞侵袭性生长的实验研究

目的：探讨华蟾素对体外培养的子宫内膜癌HHUA细胞侵袭性生长的影响和意义。方法：体外培养内膜癌HHUA细胞,以0.25、2.5和25 g/L的华蟾素干预后,四唑盐比色试验检测细胞增殖,流式细胞仪检测细胞凋亡,反转录-聚合酶链反应检测CD44s表达,transwell小室分析细胞的体外侵袭力。结果：华蟾素对内膜癌HHUA细胞的半数抑制浓度（IC50）为华蟾素生药（0.79±0.21） g/L。对照组CD44s mRNA表达为1.31±0.25、侵袭细胞数为60.50±2.52;0.25 g/L华蟾素对内膜癌HHUA细胞CD44smRNA表达和侵袭力无影响（均P＞0.05）;2.5 g/L华蟾素干预后,内膜癌HHUA细胞CD44s mRNA表达为1.02±0.23、侵袭细胞数为30.50±3.95,与对照组比较差异有统计学意义（均P＜0.05）;25 g/L华蟾素干预后,内膜癌HHUA细胞CD44s mRNA表达为0.97±0.39、侵袭细胞数为22.50±4.22,与对照组比较差异有统计学意义（均P＜0.05）;25 g/L和2.5 g/L华蟾素2个浓度组差异无统计学意义（均P＞0.05）。结论：2.5 g/L华蟾素可抑制内膜癌HHUA细胞的侵袭性生长。