2006-2014年江苏省两地区医院伤害监测病例分布特征分析

目的 掌握江苏省两地区医院伤害监测哨点医院伤害病例的分布特征,从而为制订城市和农村的伤害防治策略提供依据。方法 对2006-2014年因伤害首次在江苏省两地区6家全国伤害监测哨点医院就诊的伤害病例进行描述性分析。结果 2006-2014年江苏省6家监测医院共报告伤害病例508 728例。城市点病例伤害发生年龄组构成比前三位分别为40~岁（11.9%）、20~岁（11.1%）和45~岁（10.1%）;农村点病例年龄组构成比前三位分别为20~岁（11.7%）、40~岁（10.5%）和25~岁（9.8%）。城市点病例职业构成以商业、服务业人员最高,占14.7%,农村点病例职业构成以生产运输设备人员及有关人员最高,占45.2%。城市点病例发生首要原因为跌倒/坠落伤（32.2%）;农村点病例发生首要原因为道路交通伤（25.0%）。城市点病例和农村点病例伤害经常发生的地点是公路/街道,伤害发生时活动主要为休闲活动,伤害意图以非故意为主。结论 无论是城市点还是农村点,伤害发生的原因均以跌倒/坠落伤和道路交通伤为主,因此应实施有针对性的干预措施,降低伤害的发生率。     

广州市7岁以下儿童重度非故意伤害特征及相关因素分析

目的了解广州市7岁以下儿童重度非故意伤害流行特征及影响因素,为开展针对性预防干预提供依据。方法收集2011-2014年广州市妇幼信息监测系统中7岁以下儿童非故意伤害网络数据,对儿童非故意伤害发生状况进行描述性分析,对重度非故意伤害进行影响因素分析。结果共收集儿童非故意伤害报告卡15 426份,其中发生重度伤害的儿童1 638例,重度与非重度伤害发生比例为1∶8.4。重度非故意伤害中男女童比例为1.9∶1。重度伤害发生率随儿童年龄的增加而增加,3~6岁学龄前期发生重度伤害1 342例,占重度伤害发生人群的81.3%。重度非故意伤害主要类型按发生例数及构成比顺位依次是:跌伤(1 156例,70.4%)、交通道路伤(145例,8.8%)、烧烫伤(135例,8.2%)、器械伤(99例,6.0%)以及动物伤害(47例,2.9%)。男童与女童相比发生严重伤害的风险较高,3~6岁相对于0~1岁发生严重伤害的风险更高,单亲家庭相对于核心家庭、公共场所相对于家庭环境发生重度伤害概率较高,OR(95%CI)分别为0.139(0.021~0.271)、1.405(1.126~1.587)、1.543(1.292~1.821)、1.475(1.239~1.654)。幼儿园相对于家庭环境发生重度伤害的风险较低,OR(95%CI)为0.672(0.511~0.834)。结论重度非故意伤害发生给儿童及家庭带来极大危害,需成为政府和社会最为关注的项目进行干预。应在健康教育的基础上,以创建儿童安全成长环境为目标,推进相关法律法规的建立和实行。     

中国三城市儿童步行者道路交通安全状况回顾性研究

目的了解北京、上海、广州三城市儿童步行安全状况及相关因素,为加强儿童道路交通伤害预防、干预提供科学依据。方法回顾性收集2000~2004年三城市交管部门14岁以下儿童步行者交通伤害发生资料。结果三城市5年间儿童步行者道路交通伤害发生率为14.93/10万,男女比例为1.79∶1,5~9岁为高发年龄,儿童步行者发生道路交通伤、亡的主要责任方为行人,受伤害儿童43.0%为轻伤,46.6%为重伤,10.4%为死亡。结论道路交通伤害严重威胁儿童安全与健康,儿童步行者发生道路交通伤害与多种因素有关,需社会各个部门参与预防。     

2009—2010年深圳市中小学生校内非故意伤害监测结果

目的为探索中小学生校内非故意伤害发生的危险因素,为学生非故意伤害的预防与控制提供依据。方法在2009—2010学年期间对深圳市21所中小学校进行哨点主动监测,学生发生伤害后填写《深圳市中小学生伤害报告》卡,由校医报至疾病预防控制中心。结果报告校内非故意伤害病例212例,发生率为0.53%;伤害病例平均年龄（13.83±3.031）岁;男生伤害发生率高于女生（χ^2=101.18,P〈0.01）。伤害发生部位主要为上肢（49.5%）、下肢（28.8%）和头部（15.6%）;受伤类型主要是跌落或坠落伤（38.2%）,其次是运动伤（18.4%）;伤害的后果为骨折（33.5%）、挫伤或擦伤（24.1%）、开放伤（24.1%）、扭伤或拉伤（15.2%）;93.60%伤后能够完全恢复。结论学生校内非故意伤害的控制与干预应以社区为基础,强调共同责任,需社会多部门、多领域的共同协作,提高学校安全工作管理水平,从而降低非故意伤害在校园内的发生。     

江西省儿童伤害流行病学调查分析

目的以社区为基础、以家庭为单位获得江西省儿童伤害流行水平、相关危险因素和由此所造成的经济负担,为政府部门评估儿童伤害的疾病负担和制定干预策略提供科学依据。方法采用三阶段、分层、整群与规模大小成比例的概率抽样方法。结果0～17岁儿童非致死性伤害发生率为5.66%,伤害类型构成排在前三位的依次为:动物致伤(34.08%)、跌伤(28.44%)、道路交通伤(13.16%)。0～17岁儿童伤害残疾率为65.1/10万,伤害致残率为1.15%,儿童伤害致残原因构成前两位为跌伤(37.54%)和道路交通伤(26.58%)。1～17岁儿童致死性伤害发生率为53.7/10万,伤害死因在全死因构成中占69.44%,伤害死因顺位前两位为溺水(68.00%)和道路交通伤(20.00%)。结论伤害已成为威胁儿童健康与社会发展的重要公共卫生问题,是儿童残疾和死亡的主要原因。     

慈溪市儿童意外伤害流行特征分析

目的了解慈溪市0～6岁儿童意外伤害发生的流行特征,为制定有针对性的儿童意外伤害干预措施提供科学依据。方法收集2006-2009年慈溪市3家国家医院伤害监测点所有初诊的0～6岁儿童意外伤害病例报告卡片,统计分析儿童意外伤害发生的原因、性质等特征。结果因意外伤害初诊的儿童7 564例,其中男童占65.04%,明显多于女童(34.96%)。2～4岁年龄段(52.62%)是0～6岁儿童发生意外伤害的高峰年龄段,儿童发生意外伤害的前三位原因是跌倒和坠落(53.46%)、动物咬伤(22.50%)、烧烫伤和机动车车祸(5.42%和5.25%)。儿童伤害的发生在家中(58.28%)最多,其次是街道公路上(13.96%)。伤害最严重的性质前三位是挫伤擦伤(46.13%),锐器伤、咬伤、开放伤(30.12%),扭伤、拉伤(7.52%)。结论意外伤害是危害儿童生命和健康的主要原因,加强儿童意外伤害教育和预防工作,是全社会的责任。     

景德镇市儿童伤害调查

目的了解景德镇市以社区为基础、以家庭为单位的儿童伤害的流行水平、分布特征和相关危险因素。方法采用三阶段、分层、整群、与规模大小成比例的概率抽样方法。结果0～17岁儿童非致死性伤害发生率为6.49%,各年龄组中以1～4岁组最高,达11.31%;发生率男性高于女性,农村高于城市;伤害类型构成排前三位的是:动物致伤(2.33%)、跌落伤(1.82%)和道路交通伤(0.80%)。1～17岁儿童中发生致死性伤害4例,其中溺水2例,占50.00%。结论伤害已成为严重威胁儿童健康成长的重要公共卫生和社会问题,实施相应的儿童伤害干预措施非常必要。     

四川省城市与农村儿童伤害监测结果分析

目的了解四川省城市与农村儿童伤害发生情况和流行特征,为制定相关政策和伤害干预措施提供依据。方法对2012年到青羊区和米易县伤害监测哨点医院首次就诊的0-14岁儿童伤害病例进行调查分析。结果儿童伤害病例7 486例中城市儿童4 822例,农村儿童2 664例;男童伤害病例多于女童,城市和农村儿童男女性别比分别为1.70：1和2.02：1。城市和农村不同年龄段儿童伤害监测病例构成比（城市,农村）：0岁-（2.468%,1.646%）、1岁-（26.027%,13.776%）、3岁-（27.934%,23.198%）、6岁-（31.398%,35.623%）,12-14岁（12.173%,25.938%）。1年中,城市儿童伤害发生的月份最高在8月份,最低在3月份,农村儿童最高在11月份,最低在2月份。1天中,城市儿童伤害发生的时刻最高在20：00,最低在03：00;农村儿童伤害发生的时刻最高在10：00,最低在07：00。城市儿童伤害发生的主要原因顺位为：跌倒坠落,动物伤,车祸,烧烫伤、刀/锐器伤,钝器伤。农村儿童伤害发生的主要原因顺位为：跌倒坠落,钝器伤,车祸,刀/锐器伤,动物伤,烧烫伤,城市儿童伤害发生的地点顺位为：家中,公共居住场所,学校和公共场所,公路/街道;农村儿童伤害发生的地点顺位为：家中,学校和公共场所,公共居住场所,公路/街道。城市与农村儿童伤害发生的活动前3位分别是休闲活动,体育活动,家务学习。结论四川省儿童伤害监测病例的伤害发生的伤害事件基本情况（原因、地点、活动、意图）与儿童的一般情况（年龄、性别、户籍等）密切相关。建议针对不同地区,不同年龄段的儿童采取不同的伤害干预措施。对于农村的儿童,应该进行重点干预。     

2006—2010年河南省洛阳市0～14岁儿童伤害分布特征分析

目的掌握2006—2010年河南省洛阳市0～14岁儿童伤害流行状况,为制定伤害预防控制策略、评价干预效果提供依据。方法采用全国伤害监测报告卡,对洛阳3家哨点医院门诊首次因伤害就诊的病人进行面对面询问调查。结果 2006—2010年共收集到0～14岁伤害病例8130例,男女比例为2.1∶1;前4位的伤害原因分别为跌倒/坠落(41.1%)、机动车车祸(14.1%)、钝器伤(11.8%)、烧烫伤(10.7%),不同年龄组伤害原因构成差异有统计学意义(χ2=886.5,P<0.01);伤害发生的高峰时间在每年的5—10月;伤害发生的地点前3位为家中(41.2%)、公路/街道(23.4%)和学校(18.2%);58.6%伤害是在休闲活动时发生的,位居首位;伤害中非故意伤害最多(91.0%);伤害发生部位最多的是头部(53.0%);伤害结局中治疗后回家占51.7%,观察/住院/转院占46.9%。结论洛阳市儿童伤害男性多于女性,主要伤害原因为跌倒/坠落伤、机动车车祸、钝器伤和烧烫伤,大多为非故意伤害和轻度伤。     

儿童伤害监测结果分析

目的:了解桂林市儿童伤害的流行病学特征,为评价伤害预防效果和制订防治策略提供依据。方法:采用描述性研究,对1034例0～14岁儿童伤害患者的年龄、性别、伤害发生原因及地点、伤害性质及程度等进行分组研究。结果:0～4岁组男女比例为1.99∶1;5～14岁组男女比例为2.36∶1,2个年龄组伤害病例性别构成无显著性差异。0～4岁组儿童发生伤害的前3位原因依次为跌倒/坠落伤、钝器伤、非机动车车祸,主要发生地点为家中(56.94%)和公路/街道(24.71%)。5～14岁组儿童发生伤害的前3位原因依次为跌倒/坠落伤、钝器伤、刀/锐器伤,主要发生地点为学校与公共场所(38.42%)和家中(25.12%)。儿童伤害大多数是在休闲活动时发生的非故意伤害,伤害程度多为轻度。结论:应加强人群健康教育,提高安全防范意识,同时加强安全设施建设,减少环境隐患等危险因素,预防儿童伤害的发生。     

Benzene in blood and phenol in urine in monitoring benzene exposure in industry

Determinations of benzene concentration in blood and of phenol in urine were made by head-space gas chromatography techniques on samples taken near the end of the work day from two groups of workers potentially exposed to low levels of benzene in the work-place atmosphere. Preliminary results suggest that benzene in blood is more reliable than phenol tests for assessing both exposure and uptake of benzene. Normal values of phenol in urine (10 mg/liter or less) were found in nearly all those cases in which benzene was detected in the blood.     

2012年绵阳市蔬菜中农药残留状况

目的 了解绵阳市2012年市售蔬菜中农药残留情况,为食用蔬菜监管提供依据.方法 全部样品均按照GB/T 5009-2003的方法进行农药的残留检测.依据GB 2763-2005《食品中农药最大残留限量》进行判定.结果 2012年共检测蔬菜165份,农药检出率和超标率分别为72.12％和23.64％.豆类、根茎类、叶菜类、瓜果菜类和食用菌类蔬菜检测农药残留超标率分别为8.00％、23.53％、36.00％、5.26％和27.03％,差异有统计学意义(x2=11.41,P＜0.01).不同种类农药超标率差异有统计学意义(x2 =62.42,P＜0.01).夏季和冬季蔬菜农药超标率差异无统计学意义(x2=3.44,P＞0.05).结论 绵阳市叶菜类蔬菜中农药残留情况较为严重,应采取有效措施,加强蔬菜的监督管理,从源头禁止高毒农药的使用,加大蔬菜种植、销售环节的监测,确保市民食用蔬菜的安全.     

2019年中国肿瘤流行病学研究进展

恶性肿瘤已成为中国居民的主要死因之一。近些年来,中国政府积极推进肿瘤预防和控制领域的研究工作,取得了很大的进步。本文简要汇总中国在肿瘤流行病学领域的研究进展,具体包括2019年的肿瘤负担、癌症危险因素及其干预、筛查和早期发现、癌症防治专项行动(2019-2022年)方案等方面,以期为我国肿瘤防治工作的有效开展提供技术支撑和理论依据。     

Correlation among cadmium levels in river sediment, in rice, in daily foods and in urine of residents in 11 prefectures in Japan

Objective: The objective of this study is to examine if overall correlation exists among cadmium levels (Cd) in the general environment, dietary Cd intake, and Cd body burden of local residents. Methods: Eleven prefectures in Japan were selected as the areas where large-scale data on Cd levels in urine of adult women (40–49 and 50–59 years of age, respectively) were available to calculate geometric mean (GM) values for each of the prefecture. Other data were cited from published or previously established databases on Cd in the sediments of river bottoms (as a representative of Cd in the environment), Cd in rice for local consumption, and Cd in daily food duplicate samples collected from local women populations, and calculated for GM values for the prefectures. The GM values were subjected to correlation matrix and regression analysis. Results: Marginally significant (P<0.10) correlation was detected between Cd in sediment and Cd in rice. Furthermore, correlation of Cd in sediment was significant with Cd in total foods (P<0.05) and possibly with Cd in urine (P<0.05–0.10). Importance of data on Cd in rice paddy soil as a missing link is discussed. Conclusions: Correlation was demonstrated in the flow of Cd transport from the environment (expressed as Cd contents in river sediments) to humans (in terms of Cd in urine) among general populations in Japan.     

Changes in social inequalities in health in the Basque Country

STUDY OBJECTIVE: To determine the extent of the inequalities in self reported health between socioeconomic groups and its changes over time in the Basque Country (Spain). DESIGN: Cross sectional data on the association between occupation, education and income and three health indicators was obtained from the Basque Health Surveys of 1986 and 1992. Representative population samples were analysed. In 1986 the number of respondents was 24 657 and in 1992, 13 277. SETTING: Basque Country, Spain. MAIN OUTCOME MEASURES: The effect of socioeconomic position on health and the magnitude of social inequalities in health were quantified using the odds ratios based on logistic regression analysis, and the Relative Index of Inequality. RESULTS: As was expected, social inequalities in self reported health existed in both surveys, but the social gradient was greater in 1992. Social differences varied according to gender and health indicator. According to education an increase in social inequalities was observed consistently in all the health indicators except long term conditions in women. A consistent increase in inequalities in limiting longstanding illness was also observed according to all socioeconomic indicators. CONCLUSIONS: These results agree to a large extent with those of previous studies in other countries. In this context the unequal distribution of material circumstances and working conditions between socioeconomic groups seem to play a major part in health inequalities. The worsening of the labour market during this period and the onset of a new economic recession may explain the increase in social inequalities over time.     

芜湖地区儿童隐孢子虫病调查

1989年5月~9月,对安徽省芜湖市五所医院儿科就诊的腹泻患儿进行隐孢子虫病调查。粪检腹泻患儿3 498人,卵囊检出率1.9%。男女检出率无差异;6个月内的患儿中未检出卵囊阳性者;86.2%的卵囊阳性者分布于7个月~4岁年龄段;乡村患儿的卵囊检出率2倍于城市患儿;病例呈高度散发状态;卵囊检出率从6月下旬开始上升,在本调查中,92.5%的病例分布于6月下旬~9月。所见病例,从临床表现到大便性状均无特殊,且均呈自限性,病程似较文献报道者为短。     

2003年汕头市住院婴儿住院情况分析

目的调查住院婴儿疾病分布情况。方法利用SAS8．0对汕头市2003年住院婴儿2923例病例进行统计分析。结果婴儿住院的病因包括：早产、新生儿窒息、呼吸道及消化道感染、新生儿黄疸以及先天性疾病等；造成婴儿死亡的前5位病因主要是出生窒息、窘迫、先天性肺炎、新生儿吸人性肺炎以及先天性心脏畸形；婴儿的住院时间越长，入院情况越危急，受到医院感染的机会越大；入院婴儿平均住院日为7．089天，平均住院费用3717．834元。结论婴儿发病入院主要由于先天性疾病以及后天感染，这是家庭及社会进行婴儿健康干预与促进的重点。     

谈神经内科医院感染危险因素及护理对策

目的：了解引起神经内科住院患者医院感染的危险因素，采取有效的护理措施，以降低医院感染的发生率和死亡率。方法：结合多年临床经验，对医院感染不同的危险因素进行分析及提出护理对策。结论：神经内科医院感染发病率较高，获得途径以外源为主，针对主要危险因素的发生原因，我们应加强病房管理，严格执行消毒隔离制度，合理应用抗生素，加强基础护理和健康教育，缩短住院天数，以降低神经内科医院感染的发病率。     

Musculoskeletal pain in ragpickers in a southern city in Brazil

BACKGROUND: Ragpickers are informal workers who collect recyclable materials to earn a small wage. Their life and working conditions are extremely precarious. The ergonomic hazards and musculoskeletal pain in a sample of ragpickers in Pelotas, a city in southern Brazil are examined. METHODS: Two comparison groups were available: a matched sample of non-ragpickers from the same poor neighborhoods, and a random sample of the general population of the city. The cross-sectional study gathered data by interview on 990 individuals in 2004. Musculoskeletal pain was assessed using the Standardized Nordic Questionnaire. RESULTS: Ragpickers reported higher prevalences for most awkward postures and ergonomic exposures compared to neighbors with other demanding manual jobs. The prevalence within the last 12 months of low back pain (LBP), lower extremity pain (LEP), and upper extremity pain (UEP) among ragpickers were 49.2%, 45.1%, and 34.9%, respectively; levels similar to those reported by neighborhood controls. Both ragpickers and non-ragpickers reported considerably higher ergonomic exposures, and more prevalent LBP, than the general population. CONCLUSIONS: Ragpickers experience many occupational hazards and ergonomic stressors. Their overall prevalence of musculoskeletal pain was similar to a comparison group with other physically demanding manual jobs. For LBP, this prevalence was substantially higher (49% vs. 35%) than in the general population.