深圳市医药分开改革方案的总体设计和创新

根据国家和广东省关于推进公立医院医药分开改革的总体要求,深圳市立足本市实际,提出了医药分开改革的“1+6”综合措施,即以取消公立医院药品加成政策为突破口,同步推进医疗服务支付制度改革、完善公立医院补偿机制、建立药品流通企业与医院药房竞争机制、改进药品采购方式、查处医药购销领域商业贿赂行为和健全公立医院监管机制6项措施.作者详细说明了上述改革措施,并解读了这些策略的创新性.     

浅谈医药分家科技养医

《国务院关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》明确指出:“进一步调动医药工作者的积极性,优化卫生资源配置,改进医德医风,提高医疗服务质量,调整药品生产流通秩序,抑制医药费用过快增长,进行城镇医药卫生改革。改革的目标是:建立适应社会主义市场经济要求的医药卫生体制,促进卫生机构和医药行业健康发展,让群众享有价格合理、质量优良的医疗服务,提高人民的健康水平”。对医疗机构的“医疗收入和药品收入实行分开核算、分开管理。”这一决定涉及到医患双方的切身利益,是目前卫生事业改革的头等大事,必将冲击我国卫生事业的建设与发展。充…     

浅析“医药分开”和药品收费

《关于深化医药卫生体制改革的意见（征求意见稿）》指出：“实行医药收支分开管理,探索有效方式逐步改革以药补医机制。通过实行药品购销差别加价、设立药事服务费等多种方式逐步改革或取消药品加成政策,同时采取适当调整医疗服务价格、增加政府投入、改革支付方式等措施完善公立医院补偿机制。”由此可见,“医药分开”是指“医药收支分开管理”,而非大众及某些专家所认为的“医药分家”——将医院门诊药房迁出或交由他人独立经营。不过,是否这样理解和定义还有待医豉决策部门明确。     

实行"医药分开核算、分别管理"应解决的几个问题

实行“医药分开核算、分别管理”是《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》的一项主要内容。日前,由国务院体改办等八部门共同制定的《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》,对这一问题在现阶段的实施又作了进一步的规定:“实行医药分开核算、分别管理。……可先对医院药品收入实际收支两条线管理,药品收支结余全部上缴卫生行政部门,纳入财政专户管理,合理返还,……。”那么,在现阶段怎样才能真正落实“医药分开核算、分别管理”,达到降低患者负担的目的呢?笔者认为首先应解决好以下几个问题: 1 解放思想,更新观念,增强医药卫生体制改革的紧迫感 1.1 在当前的医院业务收入中,药品收入所占比例过大     

医药分管 未雨绸缪

20 0 0年 2月 31日国务院办公厅颁发了由国务院体改委等 8个部门提出的《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》 ,重申了 1998年 11月全国城镇职工基本医疗保险制度改革会议上提出的“实行医药分开核算、分别管理” ,并进一步提出贯彻执行的步骤和措施 ,“要在逐步规范财政补助方式和调整医疗服务价格的基础上 ,把医院的门诊药房改为药品零售企业 ,独立核算照章纳税”。要求“各地区要选择若干所医院积极进行门诊药房改为药品零售企业的试点 ,取得经验后普遍推开。”任何改革措施都有明确的目的。能否达到预期目的 ,除了措施本身的正确性以…     

医药分开核算分别管理后药剂科工作的探讨

医药分开核算、分别管理是指对医疗机构的医疗收入、药品收入按照新的财务会计制度严格区分、单独核算,并对药品收入实行“核定收入,超收上缴”的管理办法,医院药剂科面对这一改革引发的诸多问题,必须采取相应的对策措施,以顺应这一新的管理模式。一、存在问题１．药剂人员思想活跃、认识不统一：近年来医药分业作为医院管理制度改革的热门话题,为医药界人士及公众众说纷云。特别是有人提出“把药剂科（药房）从医院彻底地、完全地分离出去,使之归医药公司管理”的论点在尚未公开澄清的情况下使得许多药剂人员把医药分开核算、分别管…     

"医药分家"的模式选择

当前 ,针对医疗费用高涨和药价虚高问题 ,政府先后出台了多个文件 ,采取了多项措施 ,如调整药品价格、药品招标采购以及医药分开核算等 ,但均收效甚微。究其原因 ,主要在于“医药不分”导致的医疗机构在医药流通过程中的绝对垄断地位。当然 ,“医药不分”现象的形成有其特定的历史原因 ,然而 ,实行“医药分家”将是改革发展的必然趋势。本文就“医药分家”在实施过程中应采取何种实现形式、如何协调各方利益等问题进行研究和探讨 ,试图能对有关部门决策提供有益的建议。一、“医药分家”的必要性1.从整个医药行业来看 ,医疗机构在产业链中具…     

农村卫生院不宜医药分家

为解决医疗单位以多销药品创收而造成医疗费用过高、增长过快的问题,国家将对医疗单位实行医药分家的改革。目前由于农村卫生院、特别是贫困地区多种特殊情况,我们认为不宜“一刀切”实行医药分家。１农村卫生院医疗费用及药品费已经很低,实行医药分家不会使费用再降低...     

医药分开核算、分别管理应注意的三个问题

国务院《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》(以下简称《指导意见》)中指出,“实行医药分开核算、分别管理。”笔者认真学习后,认为各地在贯彻执行这一政策时,要注意以下三个问题。一、医药分业宜先在社会医疗机构和个体诊所中进行１．早有政策规定国家药品监督管理局１９９９年６月１５日发布、同年８月１日施行的《药品流通监督管理办法》(暂行)第二十七条指出:“城镇中的个体行医人员和个体诊所不得设置药房,不得从事药品购销活动。”由于多种原因这一规定没有落实。各级卫生行政部门要利用贯彻《指导意见》的机遇,落实药监局的这一规…     

对医药"分开核算、分别管理"几个问题的探析

《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》(以下简称《指导意见》)指出实行医药分开核算、分别管理。那么 ,这项改革将会对社会产生什么样的影响 ?虚高的药品价格能否降下来 ?医院今后应该如何生存和发展 ?本文试图对这些问题进行分析和探讨。一、医药分开后 ,虚高的药价有望降下来近些年 ,由于国家缺乏对医药工业的全面干预和调控 ,使得医药工业盲目发展 ,药品产量急剧增加 ,从而形成供过于求的局面。但药品流通体制的混乱以及医院、医生热衷于追逐经济利益 ,使得药品价格居高不下 ,严重违背了价值规律。药品费用增长似乎成了一个不可治愈的…