卫生技术评估决策转化的影响因素

目的:从研究者视角,描述我国卫生技术评估决策转化现状,挖掘卫生技术评估决策转化过程中的影响因素,为加强卫生技术评估决策转化利用提出建议。方法:采用问卷调查的方法收集数据,并运用logistic回归模型对卫生技术评估决策转化过程中的影响因素进行分析,探寻各变量和决策转化之间的关系。结果:共回收问卷382份,其中,有效回收353份,有效回收率92.4%。统计结果发现研究的政策相关性、研究人员对于转化的信心、研究人员与卫生技术使用部门的沟通情况、研究人员与决策部门对课题目标设定的沟通情况以及课题成果的传播和沟通对卫生技术评估决策转化有重要影响。结论:建议鼓励研究人员在今后研究成果的转化利用中发挥积极能动性,重视研究人员和技术使用部门的沟通,加强研究与政策需求之间的相关度,加强研究和决策双方的沟通以及合作重视知识中介的作用。     

我国卫生技术现存问题分析

利用卫生统计年鉴数据,通过比较分析我国卫生技术的现状,找出我国卫生技术评估存在的问题。建立权威性的卫生技术评估机构,发挥药物经济性评估在卫生技术中的意义,从而合理配置卫生技术资源,解决当前问题,有利于更好的开展卫生技术的改革与发展。     

利用灰色模型对中国卫生技术人员的预测研究

目的:预测2008～2017年全国、城市和农村卫生技术人员数,为卫生部门合理地规划卫生人力配置提供参考依据.方法:以1981～2007年全国卫生技术人员数为基础数据,使用灰色预测模型对2008～2017年全国卫生技术人员发展趋势进行预测分析.结果:全国卫生技术人员总数呈逐年增长趋势,从2008年的4 864 117人增加至2017年的5 497 653人;全国的医生、护士、检验人员的平均增长速度分别为1.345%、2.957%和1.618%,而药剂人员则以0.058%的平均速度减少;结论:全国卫生技术人员总量达到并超过我国"十一五"规划对卫生技术人员的规划标准,城市与农村的卫生技术人员分布不合理,卫生技术人员专业结构不合理.     

基本卫生技术包应用研究概述

影响卫生服务提供绩效的主要因素之一是服务提供的过程（即临床诊疗流程）及所需的各类卫生技术（包括人力资源、设备、设施、药品等）.基本卫生技术包（EHTP）是一种优化临床诊疗流程和卫生技术配置的管理工具,可通过这种核心技术,对卫生技术实施优化干预,以促进和改善服务提供的绩效.作者介绍了基本卫生技术包的方法学原理、技术路线、研究设计和其在单病种质量管理中应用的可行性,以便为决策者提供循证依据,将有限的卫生技术投入到最具成本效果的服务项目上.     

卫生技术评估方法、应用与发展建议简

对卫生技术评估主要应用方法和评估程序、应用和传播进行了简要介绍,并针对我国卫生技术评估发展存在问题提出了发展建议。     

唐山市医院床位及卫生技术人员资源配置状况的分析

医院床位及卫生技术人员是卫生资源的重要组成部分,是衡量一个国家和地区卫生水平的客观指标。我们于1998年3～5月对唐山市现有医院床位数及卫生技术人员状况进行了调查分析,旨在为唐山市制定医院床位及卫生技术人力发展规划提供依据。资料与方法根据唐山市国民经济统计资料(1985～1991年)、唐山市统计年鉴(1993～1998年),调查分析唐山市每千人口的医院床位、卫生技术人员、医生、护士(师)的数量、分布、发展情况及唐山市医院的床位使用情况。结果与分析1唐山市医院床位数、卫生技术人员数、医生数、护士(师)数及其分布。1997年唐山市全市、…     

加强民营医院卫生技术人员流动监管的做法及体会

目的强化对民营医院卫生技术人员流动的监督管理。方法推行卫生技术人员备案管理;地方规章规定三个月试用期;执行医师第二执业地点管理;开展医务人员执业信息公示。结果民营医院卫生技术人员管理进一步规范,违法行为进一步减少。结论创新工作方法,加强监督检查和公示,可以有效加强民营医院卫生技术人员流动管理,有效遏制医疗机构使用非卫生技术人员的违法行为发生。     

卫生技术人员年度考核管理中值得注意的几个问题

卫生技术人员年度考核(以下简称年度考核)是对在卫生技术岗位上工作的卫生技术人员(以下简称被考核者)某一年度从事的专业技术工作及相关方面所作的考核,是评定任职资格、聘任职务、晋升工资的基础工作,也是医院卫生技术人才管理的一个重要方面。年度考核的目的在于了解鉴别人才,发现、选拔优秀人才,合理使用人才,调动卫生技术人员的工作积极性和创造性,提高工作效率,在年度考核管理工作中,以下五个问题值得医院组织人事部门注意。     

上海市农村基层医疗机构诊疗技术使用现状及合理性评价

目的掌握2011年上海市农村基层医疗机构住院病例常见病诊疗技术使用情况,并提出需淘汰和更新的技术清单,为政府推广卫生适宜技术和规范临床诊疗提供依据。方法分层选取上海市郊区两家二乙医院,采用系统抽样法调查2011年15种常见病、多发病住院病例使用的药物、检验、影像、化验、手术、康复及其它治疗措施。选取各病种临床和管理专家,咨询卫生技术应用和配置的合理性,了解需要淘汰或增加的卫生技术。结果共调查600例,男女比例约为1.2:1;冠心病、高血压、脑梗塞及慢性阻塞性肺病平均年龄大、住院时间长;正常分娩平均年龄、住院天数、平均费用均为最低值;病例主要为自费病人。卫生技术利用主要表现为药物和化验;药物的应用比例平均约为50%。慢性肾炎、脑梗塞及冠心病应用的技术种类位居前3位;平均每种化验技术使用人数均高于检查。基本需要的卫生技术约占实际应用的50%。需淘汰的种类数量为13种,需增加的为64种。其中淘汰和增加的卫生技术主要为药物。结论基层医院使用的卫生技术基本合理,但应用种类和数量较多,部分卫生技术可能需要淘汰和增加。政府应进一步加强卫生适宜技术的推广和临床诊疗技术的规范管理。     

基本卫生技术包的方法学介绍

所谓的卫生技术是指卫生服务提供过程中所需的各类卫生资源,包括人力资源、药品、医疗设备、设施等.卫生技术的管理不仅要保障这些资源在数量上满足服务提供的需要,同时也要促进各类卫生技术之间达到“最佳组合”,以提高其使用效率.基本卫生技术包（EHTP）是一种卫生技术的综合管理软件,其目的就是定量分析卫生技术的类型、数量及彼此间的组合,以便为决策者提供循证数据,将有限的卫生技术投入到最有成本效果的干预措施上.     

现代技术装备与卫生发展的相互作用及对管理的提示

通过对卫生技术和技术生命周期的讨论，强调了卫生技术装备是卫生技术的重要成份之一及卫生技术装备管理的工作位点。阐明了卫生技术装备与卫生发展间相互作用的四个主要特征：技术推动着卫生事业的进步，新技术促进了新学科的形成，技术改变了某些医学模式的传统认识和格局，技术牵动了某些医学程序的改革。介绍了21世纪卫生技术发展的热点领域，分析了卫生技术装备管理所面临的若干问题。提示，卫生技术装备管理应密切与我国卫生体制改革相结合，参与卫生技术装备项目管理等管理理论、方法和运作体系的研究。     

On Medical Progress and Health Care Demand: A Ces Perspective Using the Grossman Model of Health Status

I propose an application of the pure‐consumption version of the Grossman model of health care demand, where utility depends on consumption and health status and health status on medical care and health technology. I derive the conditions under which an improvement in health care technology leads to an increase/decrease in health care consumption. In particular, I show how the direction of the effect depends on the relationship between the constant elasticity of substitution parameters of the utility and health production functions. I find that, under the constancy assumption, the ratio of the two elasticity of substitution parameters determines the direction of a technological change on health care demand. On the other hand, the technology share parameter in the health production function contributes to the size but not to the direction of the technological effect. I finally explore how the ratio of the elasticity of substitution parameters work in measurement and practice and discuss how future research may use the theoretical insight provided here. Copyright © 2014 John Wiley & Sons, Ltd.     

公共卫生技术的综合评价研究

目的:应用综合评价法面向基层评价、筛选公共卫生技术。方法:在综合评价前,应用专家小组讨论法确定技术评估指标,采用专家直接赋值法对技术进行评分,选取线性加权模型“合成”数据。结果:得到公共卫生技术的综合评价排序。结论:综合评价是公共卫生技术评价和筛选较为理想的方法。     

关于开展医学信息学教育的思考和建议

当前，医疗卫生专业人员对现代数据处理、信息处理和知识处理技术及其在医疗决策中的作用还普遍缺乏深入了解。为有效利用信息资源，提高医疗水平，要求他们应用信息技术，但知识有限。有鉴于此，迫切需要大量训练有素的医学信息学专业人才。欲达此目的，只有通过改进医学教育，使更多的医疗卫生专业人员接受医学信息学培训。     

An Evaluation of Overcoming Barriers to Engage Consumers in the Use of Health Care Information Technology

The purpose of this review is to determine why consumers may not be adopting or engaging in the use of health information technology to successfully improve or maintain their health status. A literature search was completed to find articles related to consumer engagement in the use of health information technology. The literature found was then categorized based on a patient engagement framework defined by the National eHealth Collaborative. The barriers to engagement, issues with types of technology, and problems in study methodology were then synthesized for understanding consumer engagement. The results of the review showed the major barriers related to engaging consumers in the use of health information technology, including privacy, education, cost, literacy, accuracy of information, trust, meeting consumer needs, measures, integration, and policy. The most prevalent of these issues is that health information technology is often not designed with accurate and detailed user requirements in mind. Issues of the methodologies used to show how consumer health information technology is consumed relate to studies that are not aligned with the original purpose of the experiment. Additional work and research is needed to ensure that the design of consumer health information technology meets the consumer’s needs. Improved designs and methods of achieving these designs will create technology that consumers find appealing to use in order to better manage their health. If consumers find value in the technology, they will be more likely to engage and adopt it for additional use.     

农村诊治技术优化的现实意义及途径选择

医疗过度、医疗滥用和医疗不足已成为农村医疗服务市场的突出问题,因此规范和优化农村医疗机构的诊疗技术对于保障农村居民健康和深化公立医院改革具有重要意义。农村诊疗技术优化不仅需要医疗技术的改善和提高,还需要加强制度和管理方面的措施。通过对相关方法的比较,临床路径以其具备质量为先、患者为本和注重效率等优点而成为我国农村诊疗技术优化的重要途径。然而,实施临床路径管理需要注意的调整一些关键问题,如调整补偿和激励机制,改善临床管理环境以及提供持续培训教育及信息支持等。     

区域医疗信息资源的共享与应用

本文介绍了医疗信息技术是如何实现区域协同医疗、发展远程医疗平台以及构建数字化医院,由此帮助解决医疗资源分布与利用不合理的问题。随后本文指出,只有在政府主导以及医院领导的带领下,真正转变医疗服务模式,医疗信息技术才能发挥其作用。最后本文介绍了"九五健康"理念,指出信息化的发展促使健康管理模式从过去的疾病治疗向疾病预防方向转变。     

研究者视角的中国卫生技术评估决策转化现状分析

目的 从研究人员视角描述中国卫生技术评估相关研究向决策转化的现状,并分析其中可能存在的影响因素,为促进我国卫生技术评估向决策转化提供建议.方法 采用问卷调查法和文献检索法,在全国范围内调查研究人员,收集研究人员对我国卫生技术评估现状、研究结果的政策转化和利用情况等观点.结果 研究共调查了382名研究人员.调查结果显示.尽管研究人员充分认可研究成果向政策转化的必要性,并且在进行选题时已经对决策转化有所考量,但多数卫生技术评估研究仍停滞在学术阶段,多数研究人员仅提交报告并在学术期刊上发表文章,仍缺乏决策转化的实际行动.此外,部分研究者未能获得充足的研究经费和时间,研究机构对卫生技术评估研究所给予的支持仍显不足,这些也是影响卫生技术评估向决策转化的重要原因.结论 有必要建立卫生技术评估研究必要的规范,以统一并提高研究质量,为决策转化打下坚实的基础：并完善卫生技术评估的研究系统,以保障研究经费、高素质的研究人员、多样化的研究成果传播渠道.     

上海市卫生适宜技术工作回顾总结及发展的思考

通过回顾总结上海卫生适宜技术工作经验,认为上海具备进一步发展卫生适宜技术的良好基础和条件,上海卫生科技＂四位一体,联动发展＂的管理模式促进了适宜技术的产生、转化与发展;通过对问题的分析,提出以发展社区卫生适宜技术为重点,重视转化性研究,创新体制、机制,建立转化平台等发展思路。建议政府出台长效保障性支持政策,设立专项基金,开展全程管理,加强推广技术培训及居民健康教育等。     

云南省卫生科技成果推广转化现状分析及策略研究

通过查阅云南省医药卫生科技成果档案，问卷调查，座谈讨论和专家咨询，对云南省县以上各级各类卫生机构1990－1999年厅级以上获奖卫生科技成果进行了调查分析，分析了全省卫生科技成果推广转化现状，找出存在的问题，并针对性地提出对策措施，为卫生行政管理部门制定有关政策和策略提供依据。