公立医院财政补偿机制改革方案实施思路与模拟分析

前文已对试点公立医院2005年的收支状况进行了预算，并核定了其收支差额，这为政府确立财政补偿的标准提供了重要依据。然而，如何具体实施财政补偿决定着财政补偿效率的高低，直接影响着财政补偿机制改革的成败。本研究在前期研究基础上，围绕着如何进行补偿，形成了财政补偿机制改革的实施方案及思路，并用2005年试点医院实际运行数据对方案进行模拟实施以验证核算结果、实施方案的可行性与可操作性，并对模拟实施情况进行分析，对正式启动财政补偿机制改革提出建议。     

我国公立医院财政补偿机制研究综述

如何构建基于公益性的财政补偿及其核算体系是公立医院改革亟待解决的问题。本文从基本概念入手,通过文献分析与研究,对我国公立医院财政补偿的现状及存在的问题、财政补偿机制进行了综述,评论了现有文献的研究情况并提出了完善财政补偿的建议,为进一步研究提供参考。     

公立医院财政补偿机制改革研究概述

目的以改革财政补偿机制为突破口，探索通过明确政府职责，促使公立医院回归公益性。方法综合运用政策环境分析方法、预算方法、焦点组讨论等多种定性与定量方法，探索公立医院财政补偿机制改革思路与方法。结果构建了财政补偿机制改革的宏观思路；研制了医院收支差额的核算思路与方法；验证了核算医院收支差额的理论思路具有现实的可行性和可操作性，核算的结果经论证也具有一定的合理性。结论应科学核定公立医院的收支差额作为政府财政补偿总额的参考标准；并以行政合同的方式来规范财政补偿中政府与医院双方的权利、义务关系。医院应端正服务理念，转变内部运行机制，使公立医院真正体现公益性。     

公立医院“双补一控”补偿机制的优势分析

当前，政府财政补偿机制的改革作为学术热点探讨的问题，学术建议多，“双补一控”补偿机制就是其中之一。在简述国家对财政补偿机制改革的态度、简要分析改革原因的同时，在对当前学术成果的归纳、分析和比较的基础上，阐述“双补一控”机制自身的优势。     

通科医生补偿机制改革：问题与展望

许多国家都在对通科医生补偿机制进行改革，但对这种改革所造的影响却知之甚少。根据目前对于补偿机制改革的研究尚无法确定理想的补偿方式需要进一步研究。本文的目的就是通过对现有研究文献进行分析，探索更好的研究方法，找出下一步研究需要解决的重要问题。     

关于构建我国公立医院新的财政补偿机制的思考

我国公立医院财政补偿机制中存在着卫生投入总量不足,投入不合理、不公平和卫生资源向大城市、大医院高度集中等问题。新的财政补偿机制应停止对中央、省市自治区三级医院的财政补偿,对二级以下医院和社区医院的人员经费应给予足额补助,加大对县乡镇医院的卫生投入,同时明确划分中央财政和地方财政对各类医院财政补偿的职责和比例。     

完善公立医院补偿机制改革的难点与思考

补偿机制改革是公立医院改革的重点和难点。文章在分析当前公立医院财政补助现状以及取消药品加成的影响的基础上。指出当前补偿途径在具体实施过程中还存在相当的困难。为保障公立医院补偿机制改革的顺利推进，应从医疗服务的公平性和效益出发。明确补偿范围，制定补偿标准，并在机制体制上确保补偿到位。     

医院补偿机制恶性循环和资源最优利用模型定量论证方法

文章旨在提供一整套方法和步骤，以定量论证医院补偿机制恶性循环和医疗资源最优利用模型，为卫生事业与社会经济协调发展提供政策思路。推导过程重点围绕下列热点问题：在目前的补偿机制下，财政投入萎缩一个单位，与医疗费用增长、资源浪费和社会负担加重的定量关系；定量论证政府财政、物价和卫生等部门，对目前的医疗费用增长各自应承担何种责任；从需方角度出发，定量论证目前医疗费用增长的合理度；为完善医院补偿机制，在不给社会造成额外负担前提下，应如何确定收费标准的调整幅度，如何控制药品费用增长，以及如何设定收费标准调整到位目标等；在目前状况下，该如何严控药品收益率；以及如何在设定合理增长率时考虑地区特点，兼顾人群公平性。     

公立医院补偿机制探讨

当前公立医院补偿机制问题逐步引起全社会的关注。本文初步分析公立医院财政补偿有限、获利驱动、制度缺陷等补偿机制的现状及由此带来的问题，分析了卫生改革现状和要求，并提出了拓宽补偿渠道、加强制度监管、提高运营效率等完善公立医院补偿机制的建议，以实现公立医院体现公益性的社会目标。     

公立医院取消药品加成后如何调整补偿机制的探索

探索公立医院取消药品加成后的补偿机制,运用数据分析法、比较分析法以及案例分析法进行探索和研究。在公立医院补偿机制的改革中,财政对公立医院的投入力度有所欠缺,公立医院的医疗服务价格的合理性有待提高,投资结构有待完善。公立医院取消药品加成后,可以通过加大财政拨付、调整医疗服务价格、健全医疗保险服务体系、吸引社会投资等来调整补偿机制。