2006—2018年上海市青浦区农药中毒流行病学分析

目的 了解青浦区农药中毒流行病学现状，为制定合理的防控措施提供依据。
方法 收集2006-2018年青浦区农药中毒病例信息进行统计分析。
结果 共收集2006-2018年青浦区农药中毒病例884例，其中生产性农药中毒85例，非生产性农药中毒799例，生产性与非生产性农药中毒比例为1:9.4。生产性农药中毒以男性占多，非生产性农药中毒以女性占多；生产性农药中毒主要为中年人（41~65岁），而非生产性农药中毒主要为青年人（18~40岁）。两组农药中毒病例性别、年龄分布不同（P < 0.01）。两组农药中毒季节分布不同（P < 0.01），生产性农药中毒主要集中在第三季度（占74.1%），非生产性农药中毒分布较为平均。杀虫剂是引起急性农药中毒的主要农药，占77.8%，杀虫剂中毒病死率也最高（P>0.05）。
结论 两类农药中毒病例的性别和年龄分布不同，应针对不同的人群制定不同的干预措施，提高夏季农药喷洒技术与个体防护意识、加强农药管理；非生产性农药中毒是引起该区急性农药中毒的主要原因，也应加强对农村人群社会心理健康干预。
     

上海市普陀区某医院868例中毒病例特征分析

目的 探索引起上海市某区及其周边居民中毒的原因、毒物类型、病例分布及流行规律等,为预防和控制中毒事故的发生提供科学依据。
方法 对2014年1月1日—2017年12月31日期间收治的所有868例中毒病例进行分析。
结果 中毒患者以男性为主（占65.4%）,中毒病例的年龄集中在20~39岁（占58.8%）,27.2%的中毒患者是技术工人。中毒患者所涉及的毒物共5类12种。位居中毒人数前三的中毒原因是:酒精中毒671例（占77.3%）、误服误用75例（8.6%）、食物中毒32例（3.7%）;71.9%的食物中毒发生在5—10月,该时期是食物中毒的高发期。中毒患者中共有6人经抢救无效死亡,致死率0.7%。
结论 应充分发挥病例监测与中毒事件预防相辅相成的作用,提高健康教育和健康干预的针对性和有效性。
     

43例汞中毒患者临床特征

目的 分析总结确诊为汞中毒的43例患者的临床特点,旨在提高对汞中毒相关疾病的诊治水平。
方法 对43例汞中毒患者的接触途径、临床表现、实验室检查、治疗与转归等临床资料进行回顾性研究。
结果 职业性汞中毒均为金属汞以蒸气形式吸入,非职业性汞中毒主要经皮肤、呼吸道、消化道接触吸收。男性多因职业原因致中毒（占94.7%）,而女性除职业原因中毒（占58.3%）外,还有美白祛斑化妆品汞中毒。临床表现多样,急性中毒主要以全身症状为主,部分有皮肤及呼吸道受损,而慢性中毒则以神经-精神障碍、口腔症状、关节肌肉痛为主。经驱汞治疗,患者尿汞浓度降低,临床症状日趋缓解,其中以神经精神症状改善最为明显。4例汞中毒相关肾病综合征患者经驱汞治疗后,水肿症状消失。19例汞中毒患者出现同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）升高,且吸烟组Hcy升高发生率高于不吸烟组（P < 0.01）。
结论 汞中毒患者应尽早经驱汞治疗,尽早戒烟,改善预后。
     

上海市某区2017—2019年哨点医院中毒病例特征分析

目的 探索上海某辖区内中毒病例发生的原因、毒物类型、病例分布及流行特征等,为预防和控制中毒事故的发生提供科学依据。
方法 对2017年7月-2019年6月两家哨点医院收治的473例中毒病例进行统计学分析。
结果 中毒病例平均年龄为（41.45±18.10）岁,集中在20~40岁年龄段（>50%）。中毒病例排在前3位的人员是离退休、商业或服务业职员、待业或无业人员。中毒原因主要为滥用酒精237例（占50.1%）、自杀116例（占24.5%）、误饮误服50例（占10.6%）;不同性别病例中毒原因构成比差异有统计学意义（χ2=72.426,P < 0.01）。自杀病例中女性为主,有81例（占69.8%）;另有学生13例（占11.2%）。中毒就诊时间段中,主要集中在19:00到凌晨2:00,占全天的58.13%;中毒患者中共有5例死亡,病死率1.08%。
结论 开展中毒病例监测非常必要,针对重点人群开展健康教育与健康干预,以降低中毒病例发生的可能性具有非常重要的意义。
     

深圳市2016年1月-6月急性中毒报告病例特征分析

目的 了解深圳市急性中毒的流行病学特征。
方法 按行政区对深圳市公立综合性医院进行分层, 在每个区随机抽取1间综合性医院, 收集各医院急诊科于2016年上半年接诊的急性中毒病例, 分析急性中毒患者的人口学特征、中毒起因、毒物类型和救治措施。
结果 共调查各类急性中毒病例697例, 女性多于男性。20~29岁年龄组是中毒最多的人群, 占27.98%, 其次为30~39岁年龄组, 占19.37%。0~5岁患者占9.04%。前三位中毒原因依次是意外(占36.78%)、自杀/自我伤害(占26.58%)和动物叮/咬(占22.84%)。最常见的四类毒物依次是有毒气体(占27.40%)、动物毒素(占22.81%)、农药(占12.05%)和安眠药(占7.60%), 其中一氧化碳中毒占总病例的25.82%。34.86%的患者进行了消化道毒物清除, 6.89%的患者使用解毒剂治疗。
结论 0~5岁、20~39岁是深圳市急性中毒重点防控人群, 尤其应加强一氧化碳、误服、叮/咬等非故意中毒预防的宣传教育, 重视对农药、燃气设备的管理和精神卫生防控工作。
     

上海市虹口区某医院2014—2019年中毒病例特征分析

  目的  分析上海虹口区某医院近年中毒病例情况,探讨中毒病例的特征,为今后预防中毒的发生提供数据支持。
  方法  收集上海市虹口区某医院2014年1月-2019年12月急诊收治的629例中毒病例作为研究对象,对各病例临床资料展开回顾性分析,探讨中毒患者的流行特征。
  结果  中毒患者以男性为主（占68.04%）,中毒年龄以15~64岁为主（占91.5%）,中毒原因位居前三位的依次是酒精中毒525例（占83.47%）、药物不良反应80例（占12.72%）、自杀12例（占1.91%）。男性酒精中毒占比高于女性,女性药物不良反应、自杀占比高于男性（P < 0.01）。毒物种类居前三位的分别是酒精527例（占83.78%）、药物83例（占13.20%）、农药12例（占1.91%）。各年龄组的滥用酒精、药物不良反应构成差异均有统计学意义（P < 0.01）,其中滥用酒精构成比15~39岁组>40~64岁组>65岁以上组（P < 0.05）;65岁以上组药物不良反应构成比高于15~39岁、40~64岁组（P < 0.01）。
  结论  不同年龄、不同性别中毒原因及毒物种类不同,开展健康教育时需重点关注男性和青壮年的滥用酒精以及女性的自杀、老年人的用药安全。
     

1 059例急性酒精中毒患者流行病学特征分析

  目的  探索上海市普陀区急性酒精中毒病例的流行病学特征,为预防和控制酒精中毒事件的发生提供科学依据。
  方法  对2014年1月1日—2018年12月31日间普陀区某大型综合性医院收治的1 059例急性酒精中毒病例进行调查分析。
  结果  从该医院收治的患者分析,普陀区急性酒精中毒的发病率有逐年上升趋势（P < 0.01）,患者以男性为主（占病例总数的71.4%）,年龄集中在20~39岁（占病例总数的66.4%）,中毒病例以工人为主,占病例总数的34.8%;女性及学生群体例数呈增长趋势,且女性患者年龄较男性低（P < 0.01）。夏秋季患者占比较多。治愈组的毒物暴露时间中位数为3.0（2.0~4.0）h,高于留观组的2.3（1.0~3.0）h（P < 0.01）。
  结论  普陀区的酒精中毒现象有加重趋势。对青少年和成年人全面开展酗酒或酒精中毒危害的健康教育和干预十分必要。
     

江苏省2005—2016年130例职业性慢性铅中毒病例分析

目的 了解2005-2016年江苏省职业性慢性铅中毒发病情况。
方法 应用职业病与职业卫生信息监测系统, 对江苏省2005年1月-2016年12月新诊断职业性慢性铅中毒病例资料进行回顾性调查分析。
结果 共报告职业性慢性铅中毒病例130例, 其中男性80例, 女性50例。2011年病例数最多为44例, 2012年无中毒病例报告。发病年龄为(42.0 ±1.4)岁, 工龄为1月~31年, 中小型企业99例(占97.1%, 99/102), 从事一线生产的工人117例(占90.0%), 电池制造行业病例最多(36例)。
结论 铅酸蓄电池企业仍存在一些问题, 监督部门应对中小型企业加强管理, 使其改善工人作业环境, 减少职业性铅中毒病例的发生。
     

2018年平南县“120”院前急救特征分析

目的 调查和分析平南县院前急救患者的特征。
方法 收集平南县人民医院"120"急救中心2018年1月至2018年12月接警记录,对患者的性别、年龄、疾病谱、职业分布、接警高峰等资料进行分析。
结果 平南县人民医院"120"急救中心自2018年共有效接警7 364例,男性患者4 109例（占55.80%）,女性患者3 255例（占44.20%）;接警患者年龄2 d~94岁,其中以30~39岁年龄段患者居多,占比41.39%,其次为40~59岁,占比26.18%;院前急救患者疾病谱排名前3位的为创伤（1 742例,占23.66%,包含非严重创伤、严重创伤、多发性损伤）、脑血管疾病（1 236例,占16.78%）、心血管疾病（1 147例,占15.58%）;急诊患者身份以农民比例（72.50%）最高,其次为建筑工人（16.40%）,两者都是发生创伤的高危人群;院前急救出警次数最多的时间段为9:00-9:59,占比30.00%。
结论 急救人员应根据平南县院前急救患者年龄、性别、职业、疾病谱、发病时间分布方面等特征,合理调配急救资源,为患者提供快速、有效的院前急救服务。
     

深圳市职业性噪声聋138例特征分析

目的 分析深圳市职业性噪声聋病例特征,为深圳市职业性噪声聋的防治提供依据。
方法 回顾性分析2017年8月-2018年10月由深圳市职业病防治院诊断的138例职业性噪声聋患者,研究职业性噪声聋在不同性别、年龄、工龄和行业人群中的分布特点。
结果 138例职业性噪声聋患者中,男性131人,女性7人,行业分布主要集中在制造业。职业性轻度噪声聋129例（占93.48%）,中度9例（占6.52%）,无重度病例。35~49岁年龄段患者占比65.95%,患者噪声作业工龄为6~15年的病例数占病例总数的58.70%。在语频1 000 Hz和2 000 Hz上,≤ 10年、11~15年和≥ 16年3个工龄组患者听阈平均值均有随工龄增加而升高趋势（P < 0.05）。3组患者在500 Hz以及高频频率上听阈平均值差异无统计学意义（P > 0.05）。
结论 根据深圳市职业性噪声聋的流行特征,应为该市劳动者做好职业健康监护,做到早期发现,及早干预。