重型颅脑损伤后脑氧代谢相关参数的变化及临床意义

目的探讨重型颅脑损伤后脑氧代谢相关参数的变化及临床意义。方法重型颅脑损伤患者32例,按预后分良好组和不良组,通过颈内静脉置管和股动脉穿刺同时采样,观察颈静脉血氧饱和度(SjO2)、脑氧摄取(CEO2)、脑动静脉氧差(AJDO2)、标化的CEO2(40CEO2)和标化的AJDO2(34AJDO2)的动态变化,并分析与预后的关系。结果颅脑损伤后早期SjO2下降,40CEO23、4AJDO2上升,之后呈反方向变化趋势;预后良好组和不良组间,脑缺血(SjO2<55%、40CEO2>40%、AJDO2/34AJDO2>7.5 m l/d l)的频数差异有统计学意义,而脑充血(SjO2>75%、40CEO2<24%、AJDO2/34AJDO2<1.3 m l/d l)的频数差异无统计学意义。结论颅脑损伤后早期存在缺血而后充血的过程,反映脑缺血倾向的脑氧代谢参数与预后相关,反映脑充血倾向的参数与预后无关。     

氧传感器法测定羊水及绒毛中SOD活性的应用

本文将一种测定超氧化物歧化酶（SOD）活性的新技术──氧传感器肾上腺素自氧化法应用于妊娠早期孕妇绒毛及妊娠中期孕妇丰水细胞中SOD活性值的测定。其方法操作简便、省时。绒毛和丰水样品重视性变异系数分别为3．26％和3．05％。采样后4℃保存72h内测定，可保持最初测定值的94％。100例正常妊娠早期孕妇绒毛及50例正常中期妊娠孕妇丰水中SOD活性值测定结果表明，其SOD活性对数植的频数分布属正态分布。     

常压低氧环境中呼吸道水蒸气压对模拟高度影响的分析

阐述了呼吸道水蒸气压对常压低氧方法所模拟的海拔高度的影响,分析了在同样环境的氧分压条件下,由于呼吸道水蒸气压的影响,常压低氧模拟的海拔和高原海拔之间的差异,发现二者的差异量和高原海拔值是正相关的。为了真实地模拟高原低氧环境．常压低氧环境氧分压要低于相应的高原环境值。     

8例应用体外膜肺氧合治疗重症低氧血症的护理

目的探讨应用体外膜肺氧合治疗重症低氧血症的护理。方法回顾对8例重症低氧血症患者应用体外膜肺氧合治疗期间的病情观察护理。结果 8例患者中5例好转出院,2例因晚期并发多脏器功能衰竭死亡,1例因家庭经济困难放弃治疗自动出院。结论加强对体外膜肺氧合相关问题的护理是保证患者重症低氧血症恢复的关键,也是积极保护心、肺、脑等重要脏器功能恢复的关键。     

感染性休克患者应用早期目标导向治疗对组织微循环及氧代谢的影响分析

目的探讨早期目标导向治疗（EGDT）对感染性休克患者组织灌注、微循环和氧代谢的影响。方法选取早期感染性休克（〈24h）患者69例,按照EGDT流程对患者进行治疗,监测经皮氧分压（PtcO2）和经皮二氧化碳分压（PtcCO2）,检测EGDT达标前后血流动力学、组织氧和舌下微循环变化,同时变量相关性采用Pearson相关分析。结果与治疗前相比,EGDT治疗后PtcO2[（78．1±30．8）mmHg（1mmHg=0．133kPa）比（62．8±24．1）mmHg]、组织氧合指数（PtcOJFiO2）[（141．7±78．3）mmHg比（110．8±60．5）mmHg]显著增加,PtcC02[（29．0±4．1）mmHg比（39．1±6．4）mmHg]和经皮．动脉二氧化碳分压差[（1．4±0．5）mmHg比（1．7±0．8）mmHg]显著降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。PtcO2、PtcO2/FiO2、PtcCO2与中心静脉血氧饱和度、乳酸、氧输送、氧耗比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论EGDT能改善感染性休克患者局部组织灌注和微循环,感染性休克EGDT达标前后全身组织灌注的指标可能不能反映局部组织灌注。     

补充硒蛋氨酸促进低氧/复氧损伤神经元活作用的体外研究

目的 研究低氧/复氧损伤时补充硒蛋氨酸(selenomethionine,SeMet)对神经元存活的影响及可能机制分析.方法 原代培养大鼠脑皮质神经元低氧1h复氧6h,低氧/复氧同时加入SeMet.实验分为正常对照组、单纯低氧/复氧组、低氧/复氧补充SeMet 1、1.5、2 μmol/L组.用CCK-8试剂检测细胞活力, Annexin V-FITC/PI双标记检测细胞凋亡,细胞总谷胱甘肽过氧化物酶(GPx)活力用试剂盒分析,Western-Blotting进一步分析谷胱甘肽过氧化物酶-1(GPx-1)和磷脂氢谷胱甘肽过氧化物酶(GPx-4)表达.结果 低氧1h/复氧6h后神经元损伤明显,与对照组相比细胞活力降低至46％,凋亡率达到70.5％.补充SeMet可使神经元细胞活力下降减轻、神经元凋亡减少.GPx活力分析和Western-Blotting结果表明低氧/复氧时补充SeMet可使细胞总GPx活力增加,GPx-1和GPx-4,特别是GPx-4蛋白量明显增加.结论 神经元低氧/复氧损伤时补充SeMet可增加GPx-1和GPx-4的表达进而促进神经元存活.     

胚胎停育绒毛组织中PRX3、PLGF、PSG1的表达

目的：分析过氧化物还原酶3(PRX3)、胎盘生长因子胚胎生长因子(PLGF)、妊娠特异性糖蛋白1(PSG1)在胚胎停育患者绒毛组织中的表达。方法：选取2020年1月-2022年8月本院收治的84例胚胎停育患者作为观察组，60例正常早孕行人工流产者作为对照组；采用PCR及western blot法检测两组绒毛组织中PRX3、PLGF、PSG1的mRNA及蛋白水平，logistics模型分析绒毛组织PRX3、PLGF、PSG1与胚胎停育关系。结果：观察组PRX3及PSG1 mRNA(3.43±0.84、3.31±1.34)和蛋白水平(1.74±0.39、2.39±0.54)均高于对照组(1.54±0.42、2.26±0.43、1.01±0.27、1.83±0.39),PLGF mRNA(0.34±0.05)和蛋白水平(0.51±0.11)均低于对照组(0.42±0.06、0.93±0.24);绒毛组织中高PRX3、PSG1水平和低PLGF水平均与胚胎停育有关(均P<0.05)。结论：相较于正常早孕，胚胎停育患者绒毛组织中PRX3、PSG1明显偏高，PLGF水平明显偏低。     

miR-182-5p和Bcl-2在复发性流产患者胎盘绒毛组织中的表达水平及临床意义

目的 检测微小RNA-182-5p(miR-182-5p)和Bcl-2在复发性流产(RSA)患者胎盘绒毛组织中的表达水平及临床意义。方法 选择2017年6月—2018年12月天津医科大学中新生态城医院收治的55例RSA患者为研究组,自愿要求终止妊娠的50例正常早孕流产者为对照组。采用苏木精-伊红(HE)染色法观察胎盘绒毛组织的结构和形态,采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测miR-182-5p水平,采用免疫组化法检测Bax和Bcl-2水平,分析miR-182-5p、Bax及Bcl-2表达的相关性。结果 研究组孕妇胎盘绒毛形态不一,排列不规则,易见局部脱落,外层合体滋养层细胞数量明显减少,滋养层基底膜厚薄不均,萎缩融合,内层滋养层细胞数量增多,发生异常增生,排列紊乱,可见明显的绒毛间质水肿,绒毛内血管未发育完全,血细胞数量少,可见少量炎症细胞。对照组miR-182-5p、Bax及Bcl-2表达水平分别为(12.26±3.07)、(16.47±5.37)及(57.36±16.27),研究组miR-182-5p、Bax及Bcl-2表达水平分别为(14.38±4.41)、(52.16±...     

野战条件下制氧技术与装备的研究进展

介绍了氧气在野战条件下战伤救治中的重要性以及制氧技术的一般分类,综述了目前主要制氧技术的原理和研究进展,总结了野战条件下氧气需求特点及各制氧技术特点,阐述了制氧装备的研究进展与应用情况.指出了未来应结合战时制氧技术的特点不断研发新型的制氧装备,构建完备的制供氧保障链,以为我军在野战条件下医疗救治用氧保障提供强有力的技术...     

低氧条件下γ射线对Hep-2细胞p53表达的影响

目的 模拟在体肿瘤细胞微环境,体外建立不同氧供状态下的细胞模型,探讨乏氧再氧合条件下60 Coγ,射线照射对人喉鳞癌Hep-2细胞凋亡的影响.方法 将体外培养的人喉鳞癌细胞分为3组:A组(常氧组)、B组(低氧组)、C组(低氧再氧合组).流式细胞仪检测HIF-1α、p53蛋白表达及细胞凋亡;细胞爬片免疫组化检测各组细胞HIF-1α、p53蛋白表达;RT-PCR检测各组细胞HIF-1amRNA.结果 低氧能明显增加Hep-2细胞HIF-1α蛋白及其mRNA表达,同时p53蛋白表达相应上调.再氧合之后HIF-1α蛋白及其mRNA表达均呈现下调趋势,p53蛋白表达下调.同低氧(B组)相比再氧合之后(C组)Hep-2细胞凋亡率明显升高(P<0.05).结论 低氧降低60Coγ射线照射对Hep-2细胞的诱凋亡作用,再氧合之后其诱凋亡作用明显提高.但在Hep-2细胞凋亡率明显升高的同时却并未出现p53蛋白表达的增强,提示低氧再氧合之后60Coγ射线诱导Hep-2细胞凋亡作用可能是通过p53以外的其它促凋亡途径实现的.     

家鼠足印特征与鉴别研究

目的了解粉迹法中家鼠足印的特征及与室内一些常见小动物、昆虫足印的鉴别。方法采用粉板法取得黄胸鼠、褐家鼠、小家鼠以及臭鼩鼱、壁虎、蟑螂和小猫足印拍成照片。结果家鼠前足有4个足趾印,5个足垫印,后足有5个足趾印,6个足垫印;臭鼩鼱前、后足都是5个足趾印,6个足垫印。两类动物可从足印形状,前足趾印数及后足足垫印排列形状进行鉴别;与室内其他一些小动物、昆虫有明显差别。家鼠种间主要依靠足印大小、足印宽和足趾间距离鉴别。结论研究粉迹法中家鼠足印可为鼠情监测、灭鼠考核、区分鼠种提供依据。     

Reciprocal metabolic inhibition of toluene and trichloroethylene in vivo and in vitro

Summary Administration of trichloroethylene to rats in addition to toluene suppressed the urinary excretion of hippuric acid, a main metabolite of the aromatic compound. Reversely, when co-administered with trichloroethylene, toluene reduced the amount of urinary total trichloro-compounds, the metabolites of the chlorinated ethylene. Kinetic approach in vitro to this reciprocal metabolic suppression revealed that trichloroethylene is a non-competitive inhibitor of side-chain hydroxylation of p-nitrotoluene, a substrate analogue of toluene, and toluene, in turn, inhibits oxidation of trichloroethylene non-competitively. Toxicological significance of this observation as well as circumspection in biological monitoring of organic solvent exposure in relation to metabolic suppression are briefly discussed.This work was supported in part by a research grant from the Fujiwara Memorial Foundation.     

自然流产胚胎绒毛细胞培养方法比较

目的:探讨自然流产胚胎绒毛细胞培养的简单有效方法。方法:取57例早期自然流产胚胎绒毛组织分别采用改良组织块培养法和酶消化法进行培养。结果:改良组织块培养法培养成功51例(89.5%),酶消化法培养成功42例(73.7%),两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良组织块培养法用于自然流产胚胎染色体诊断简单可行,成功率高。     

替米沙坦对代谢综合征合并高血压患者内脏脂肪沉积的影响

目的观察替米沙坦对代谢综合征（MS）合并原发性高血压（EH）患者内脏脂肪沉积的影响。方法选择合并MS的EH患者60例,按随机数字表法分为两组,每组30例,试验组给予替米沙坦40mg,1次／d治疗;对照组给予缬沙坦80mg,1次／d治疗,直至24周动态血压监测平均血压〈140／90mmHg（1mmHg：0．133kPa）,采用多层螺旋CT影像学检查受试者皮下脂肪面积（SFA）和内脏脂肪面积（VFA）,同时检测体质量指数（BMI）、血压、血糖、胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）、糖化血红蛋白（HbA1c）水平。结果两组治疗前血压、BMI、血糖、HbA1c、血脂等一般临床资料比较差异无统计学意义（P〉0．05）;试验组治疗后VFA较治疗前显著降低[（127．8±16．6）cm2比（150．5±15．4）cm2],差异有统计学意义（P〈0．05）,对照组治疗前后VFA比较差异无统计学意义（P〉0．05）;试验组和对照组治疗前后SFA均无明显改变,差异无统计学意义（P〉0．05）;试验组治疗后HOMA—IR较治疗前显著降低（1．9±0．3比4．2±0．9）,血清脂联素水平较治疗前显著增加[（5．77±0．71）mg／L比（3．16±0．72）mg／L],差异有统计学意义（P〈0．05）。结论与缬沙坦比较,替米沙坦可显著减少MS合并EH患者内脏脂肪沉积,改善胰岛素抵抗。     

伴有代谢综合征的冠心病患者外周血小板平均体积变化的研究

目的:探讨伴有代谢综合征(MS)的冠心病患者外周血小板平均体积的变化及其临床意义。方法:选择95例心绞痛型冠心病患者为冠心病组,根据冠心病组患者是否伴有MS分为2个亚组,伴MS组(25例)和不伴MS组(70例),同期选择健康体检者70例为正常对照组。测量身高、体重、血压,测定血糖、血脂和血小板参数如血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)等相关指标,分析MPV与伴有MS的冠心病之间的关系。结果:冠心病组患者外周血MPV(11.0±3.5)fl较正常对照组(8.9±0.50)fl明显增高(P<0.05)。伴MS组和不伴MS组的外周血MPV(11.6±5.3)fl和(10.7±5.3)fl均明显高于正常对照组(P<0.05),相关分析表明,MPV与BM I(r=0.371,P<0.01)、SBP(r=0.231,P<0.05)、DBP(r=0.211,P<0.05)、TC(r=0.292,P<0.01)、TG(r=0.268,P<0.05)、FPG(r=0.210,P<0.05)呈明显正相关,而与HDL-C呈明显负相关(r=-0.212,P<0.05);随着MS的组分增加,外周血MPV未表现出同步性增高,差...     

脑力工作者亚健康状态与缺氧关系的分析

脑力工作者是亚健康的高发群体,工作压力大、精神紧张、缺少运动、生活无规律等可能使耗氧增加,引起机体相对性缺氧,而氧是机体新陈代谢过程中的必需物质,当机体缺氧时可能在缺氧因子诱导下,使细胞膜损伤,细胞膜电位改变,影响细胞膜的钠钾泵功能及钙通道,线粒体肿胀、破坏,以致影响到ATP的产生,甚至细胞固缩、凋亡。人体的所有活动都依赖能量的持续供给,由于能量的产生和供给的匮乏,从而引起一系列生理改变,其中脑是机体耗氧最大的器官,平静状态下占全身氧量的20%,对缺氧最敏感,所以亚健康者首先表现为神经系统不适感,如头痛头昏、睡眠障碍、记忆力减退、工作能力下降等,作者认为改善缺氧是治疗的关键,高压氧与传统中医中药治疗相比,可迅速、足量、高效地短时间内改善机体缺氧,对脑力工作者亚健康状态具有独特疗效。     

胎盘组织中胰岛素样生长因子-1基因表达与巨大儿发生的相关性分析

目的探讨胎盘组织中胰岛素样生长因子-1(IGF-1)基因表达水平与巨大儿发生的相关性,为临床上巨大儿的预测提供参考。方法选取2015年1月-2016年12月在武汉市妇女儿童医疗保健中心分娩的67例足月巨大儿为观察组,同期分娩的80例体重正常新生儿为对照组,对比两组巨大儿在妊娠期的一般资料,并采用实时荧光定量PCR技术检测两组胎盘组织IGF mRNA表达水平,采用Logistic多因素分析模型探讨IGF-1基因表达与巨大儿发生的关系。结果观察组孕妇孕龄、孕前体重、孕期增重和孕期羊水量均显著高于对照组(P<0.05),观察组盘组织中IGF-1mRNA表达水平显著高于对照组(P<0.05),采用非条件Logistic回归分析建模,孕前体重过重(OR=1.528)、妊娠期增加体重过大(OR=1.611)、胎盘组织中IGF-1 mRNA高表达水平(OR=1.209)是发生巨大儿的危险因素(P<0.05)。结论孕前体重过重、妊娠期增加体重过大、胎盘组织中IGF-1 mRNA高表达是发生巨大儿的独立危险因素。     

Caspase-3和PLGF在早期胚胎停止发育患者绒毛和蜕膜组织中的表达

目的:探讨半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)和胎盘生长因子(PLGF)在不明原因早期胚胎停止发育患者绒毛和蜕膜组织中的表达情况。方法:选择30例不明原因早期胚胎停育患者(研究组)和30例正常早期妊娠妇女(对照组)为研究对象,采用DNA缺口原位末端标记技术(TUNEL法)检测绒毛滋养细胞和蜕膜细胞的细胞凋亡情况;采用免疫组织化学SP法检测两组绒毛和蜕膜组织中Caspase-3和PLGF的表达水平。结果:①研究组绒毛滋养细胞的凋亡指数(50.16±5.18)%明显高于对照组(18.00±4.00)%(P<0.01),蜕膜细胞的凋亡指数(48.66±4.48)%也明显高于对照组(18.44±3.71)%(P<0.01);②Caspase-3在研究组绒毛组织中表达(0.425 8±0.044 2)明显高于对照组(0.304 3±0.040 1),P<0.01,其在蜕膜组织中的表达(0.417 5±0.051 5)亦明显高于对照组(0.310 7±0.034 2),P<0.01;PLGF在研究组绒毛(0.320 8±0.035 4)和蜕膜(0.317 7±0.021 6)组织中的表达均明显低于对照组(0.405 1±0.029 0,0.412 1±0.034 4),P均<0.01。结论:妊娠妇女胎盘组织内细胞凋亡比例增高,滋养细胞和蜕膜功能受损导致胎盘血管生成障碍可能是早期不明原因胚胎停育发生的基础。     

A cross-sectional relationship between vital capacity and metabolic syndrome and between vital capacity and diabetes in a sample Japanese population

Objectives  A lower vital capacity (VC) has been reported to be an independent predictor of diabetes in Western countries. The aim of this study was to examine the relationships between VC and diabetes and between VC and metabolic syndrome (MS) in Japanese individuals. Methods  Stepwise multiple linear regressions with fasting glucose as a dependent variable and age, metabolic risk factors, and percentage vital capacity (%VC) as independent variables were performed using data obtained from 1651 men and 957 women. Area under the receiver operating characteristic curve (AUC) of −%VC for diagnosing diabetes, MS, and Japanese MS (JMS) were calculated, and stepwise logistic regressions using diabetes, MS, and JMS as dependent variables were performed. Results  Percentage vital capacity was independently associated with fasting glucose in men, but not in women. The AUC of −%VC for diagnosing diabetes, MS, and JMS were 0.647, 0.606, and 0.598, respectively (all p < 0.0001) in men and 0.639 (p = 0.065), 0.513 (p = 0.732), and 0.668 (p = 0.01), respectively, in women. Age, waist circumference (WC), and %VC in men and WC and %VC in women were independently associated with diabetes. Age and %VC in men and only age in women were independently associated with MS, and age and %VC in both men and women were independently associated with JMS. Conclusions  Among a representative Japanese population, a lower VC was significantly associated with diabetes and MS in men, but the relationships were not conclusive in women.     

Relationship between energy dense diets and white adipose tissue inflammation in metabolic syndrome

Metabolic syndrome (MS) is a widespread pathologic state that manifests as multiple intertwined diseases affecting the entire body. This review analyzes the contribution of adipose tissue inflammation to its development. The main factor in the appearance of MS is an excess of dietary energy (largely fats), eliciting insulin resistance and creating the problem of excess energy disposal. Under these conditions, amino acid catabolism is diminished, which indirectly alters the production of nitric oxide and affects blood flow regulation. The oxidation of nitric oxide to nitrite and nitrate affects microbiota composition and functions. Adipose tissue cannot incorporate excessive nutrients after cell enlargement and loss of function. Tissue damage is a form of aggression, and the response is proinflammatory cytokine release. Cytokines favor the massive penetration of immune system cells, such as macrophages, which unsuccessfully try to fight an elusive danger for which they are not prepared. The consequence is low-level maintenance of the inflammatory state, which affects endoplasmic reticulum function and the endothelial response to excess regulatory mechanisms affecting blood flow and substrate/oxygen supply. When inflammation becomes chronic, the pathologic consequences are disseminated throughout the body because unused substrates and signals from adipose tissue affect energy partitioning and organ function. This maintenance of an unbalanced state ultimately results in the establishment of MS and associated pathologies. New research should focus on identifying ways to disarm the inflammatory response of adipose tissue when the dangers of dietary excess have already been controlled.