老年人深部真菌感染的临床分析

目的 探讨长期卧庆或伴多器官衰竭的老年患者并发真菌感染的危险因素、诊断及治疗。方法 收集31例并发深部真菌感染老年患者,29例为肺部感染,其余的为肠道感染。结果 分析危险因素,31例（100％）长期应用抗生素治疗,6例（19％）曾应用糖皮质激素,行放疗或化疗有6例,死亡7例。结论 抗真菌治疗的关键是及时诊断和治疗。     

老年肺癌患者呼吸道深部真菌感染临床分析

目的探讨老年肺癌患者呼吸道深部真菌感染的病因、诊断、治疗及预防. 方法对我科近8年80例老年肺癌患者合并呼吸道深部真菌感染的病因、临床表现、治疗及预防方法等作回顾性分析. 结果老年肺癌患者呼吸道深部真菌感染与长期应用抗生素,细胞毒性药物及机体免疫力低下有关,应早期发现及时诊断治疗. 结论对老年肺癌患者深部真菌感染应注意早期预防、早期诊断、选择高效低毒广谱抗真菌药物、加强免疫及支持治疗,才能取得满意疗效.     

医院内深部真菌感染166例分析

报告我院１９９３年１月～１９９４年１２月，在两年的医院感染９５７例中深部真菌感染１６６例（占１７．３５％）。统计分析表明，深部真菌感染在医院感染中居重要位置。病原菌以念珠菌为主，有１２６例（占７５．９０％），其次为酵母菌和曲霉菌。感染部位以下呼吸道为主，有９３例（占５６．０２％），其次为多器官感染、菌血症等。易感因素为老年患者、长期住院的慢性消耗性疾病、恶性肿瘤、血液病、血液透析和器官移植、各种导管介入、长期应用广谱抗生素、肾上腺皮质激素和免疫抑制剂等。故提请广大医务工作者对深部真菌感染的严重性给予高度重视，合理应用抗生素，恰当应用免疫抑制剂等，旨在把深部真菌感染控制到最低限度。     

41例医院深部真菌感染的临床分析

目的 了解医院深部真菌感染的临床特点，为减少医院真菌感染提供依据。方法 对2001年1月-2002年5月出院患者真菌培养阳性病例进行回顾性分析。结果 41例医院深部真菌感染患者平均年龄53．4岁，均有基础疾病，多发于老年人，占感染病例65．9％；感染部位以下呼吸道为最多；真菌感染以白色念株菌居多，占55．6％；所有患者均使用过抗菌药物，主要是第三代头孢菌素和睦诺酮类，累计使用种类多、时间长且多为联合用药；抗真菌治疗不规范。结论 医院深部真菌感染主要危险因素是不合理使用抗菌药物，临床医生应重视早期病原学检查，根据细菌培养及药敏试验结果合理选用抗菌药物；规范抗真菌治疗方法，同时注意加强营养和支持疗法。     

老年支气管哮喘合并肺部真菌感染的影响因素分析

探讨影响老年支气管哮喘合并肺部真菌感染的高危因素,以供临床采取防治措施提供参考。方法 选取2018年8月—2020年12月于河南省某医院接受治疗的90例老年支气管哮喘患者为研究对象。根据患者是否合并肺部真菌感染分为感染组与未感染组。比较2组患者临床资料,并使用多项Logistic回归分析合并肺部真菌感染的危险因素。结果 90例患者中,有22例合并肺部真菌感染,占24.44%（22/90）;68例未合并肺部真菌感染,占75.56%(68/90)。多项Logistic回归分析结果表明：合并糖尿病、低白蛋白水平、长期使用糖皮质激素均为老年支气管哮喘合并肺部真菌感染的高危因素（OR＞1,P＜0.05）。结论 老年支气管哮喘患者合并肺部真菌感染发生率较高,其中合并糖尿病、低白蛋白水平、长期使用糖皮质激素等均为老年支气管哮喘患者合并肺部真菌感染的高危因素,临床应针对性采取防治措施,以减少肺部真菌感染的发生。     

84例老年肝衰竭患者合并真菌感染的临床特征

目的了解老年肝衰竭患者合并真菌感染的临床特征及预后影响因素。方法将1986年以来84例老年肝衰竭并发真菌感染的患者，按病情转归分为有效组和无效组。结果真菌感染菌属主要为白色假丝酵母菌（58．33％）、烟曲霉菌（9．52％）、热带假丝酵母菌（8.33％）；主要感染部位为肺部（43．88％）、口咽部（32．65％）、肠道（9．18％）、血液（5．10％）等；治疗转归：有效35例（41，67％），无效49例（58.33％）；治疗无效的危险因素包括：老年患者、合并多器官功能障碍、曲霉菌属感染等；多因素分析发现：是否合并多器官功能障碍是判断此类患者病情转归的重要指标。结论对于老年肝衰竭患者，积极预防感染，加强肝脏原发病的治疗，注意心、脑、肺、肾等脏器的监测和维护，早期合理使用抗真菌药物，是改善老年肝衰竭及合并真菌感染患者预后的重要措施。     

深部真菌感染临床特点及防治对策

目的：研究深部真菌感染的发生特点及防治对策。方法：对132例深部真菌感染资料进行分析。结果：深部真菌感染占医院感染的10．51％,以老年患者居多,易感因素包括抗生素及肾上腺皮质激素的应用、侵袭性操作、恶性肿瘤化疗及放疗等。结论：深部真菌感染早期诊断及治疗困难,强调预防为主;提高认识,重视真菌感染的监测,消除易感因素,及时合理应用抗真菌药物是防治深部真菌感染的重要措施。     

医院真菌感染34例调查分析

本文报告了１９９４年１～９月出院病历中发生医院真菌感染的３４例患者的调查情况，结果显示：３４例真菌感染者中，３３例为深部真菌感染（９７．１％），感染部位以肺部为主（５８．５％），其次为泌尿道感染（１９．５％）。本组检出致病真菌４３株，以白色念株菌为主（５１．１％）。感染病例大多有严重的基础疾病，且老龄者占７０．６％。分析认为，医院真菌感染的危险因素主要有基础疾病、抗生素不合理应用、年龄等。深部真菌感染难以控制的原因除与基础疾病、年龄等密切相关外，认为还与感染难以早期诊断及抗真菌药不良反应多，且严重限制了临床医生应用等因素有关。     

医院内真菌深部感染调查及其危险因素分析

目的探讨医院内深部真菌感染发病率、病死率及其危险因素。方法对本院近年培养出２６２例真菌进行分类鉴定、比较深部真菌感染与其它院内感染发病率及病死率，调查其危险因素。结果医院深部真菌感染７３例，占同期医院感染８．７％。死亡１２例，病死率１６．４％，显著高于其它医院感染平均病死率。部分真菌感染患者死后尸检才确定诊断，近半数死亡患者未作抗真菌治疗。结论单因素分析发现，９项因素与真菌感染有关，Ｌｏｇｉｓ－ｔｉｃ回归多因素分析结果表明：６０岁以上老人及１岁以内的婴幼儿，致死性疾病以及多种抗菌药物的使用和原有其他医院感染是最主要危险因素。     

老年肺癌患者围手术期呼吸道护理75例报告

我院自2002-2008年共手术治疗60岁以上老年肺癌患者75例，占同期肺切除病例的43．6％。由于患者高龄，有长期吸烟史，存在肺与支气管慢性感染及慢性阻塞肺部疾病等危险因素，术后容易发生呼吸道并发症，甚至因呼吸衰竭而死亡地。针对老年肺癌患者存在的危险因素，加强围手术呼吸道的护理，尤其重视了术后第一个24h的呼吸道护理，从而降低了术后呼吸道并发症发生率，避免了呼吸衰竭的发生。