谈谈ICD—10

ＩＣＤ 10是在ＩＣＤ 9的基础上修订而成的。单纯的ＩＣＤ 9不能包括我们进行疾病统计所需要的信息 ,只有拥有一个疾病和有关健康的分类“家族” ,才能满足公共卫生的不同需要 ,ＩＣＤ 10更加明确了这一家族的概念。ＩＣＤ 10的分类是以病因分类为基轴 ,辅以解剖部位和其他的分类方法 ,适用性广泛 ;ＩＣＤ 10提出以ＩＣＤ 10分类家族的概念 ,以ＩＣＤ 10为分类核心 ,以其他有关分类、补充分类和国际疾病命名为外围 ,逐渐加强和完善这一家族分类标准形成系列分类体系 ;ＩＣＤ 10所设类目、亚目的原则是突出那些严重危害人群健康的疾病或情况…     

浅议病理诊断对国际疾病分类的影响

在进行ＩＣＤ－０与ＩＣＤ－９分类中,决定其编码准确的因素主要是规范的医疗文件。编码时虽然要依据临床诊断而定,但还要参考病历描述、病理所见、细胞学、影象学以及其他辅助诊断。有关肿瘤的病例,应以病理报告作为编码依据。本文根据我院１０年来近４０００份肿瘤病...     

ICD—10概述

ＩＣＤ－１０在保持了ＩＣＤ－９的结构框架及编码分类原则的基础上做了一些改动,使其内容更加丰富,完善。同时也更加强调了ＩＣＤ的统计目的,扩大了ＩＣＤ的应用范围。     

ICD—10与ICD—9的差异分析

国际疾病分类简称“ＩＣＤ” ,自诞生百年来 ,已经过了 10次修订 ,成为被世界各国接受的国际疾病分类标准。 1987年我国卫生部要求医院采用ＩＣＤ 9编制医院出院病人疾病分类统计报告 ,1990年制定并实行病案首页全国统计的制度 ,使ＩＣＤ 9得以全面推广应用。而ＩＣＤ 10目前世界上已有 38个国家使用或计划使用 ,我国卫生部卫生统计信息中心也在 1999年全国卫生统计工作安排要点中提出将于2 0 0 1年使用ＩＣＤ 10。那么怎样才能使ＩＣＤ 9顺利地、准确地过渡到ＩＣＤ 10 ?本人认为首先要熟练地掌握好ＩＣＤ 10与ＩＣＤ 9之间的差异。下面就…     

浅析ICD—9分类中的若干问题

目前,在国际疾病分类这一新兴领域,由国内CCD—9向国际ICD—9的转换过程业已经历了几年时间.这几年的实践,充分证明了实施ICD—9进行分类的重要性,特别是在国际交流及医院的科研、管理等方面起到了良好的作用.但其中也确实存在着一些具体问题,需引起同行们的注意.1.分类、编码中的混乱现象及解决对策目前,全国统一用《国际疾病分类》(ICD—9)进行疾病分类编码,这在一定程度上统一了以往在疾病分类编码工作中所采用的不同的疾病分类方法.但是,由于医学在不     

ICD—9疾病分类与统计分类主要情况选择的探讨

ICD9疾病分类与统计分类主要情况选择的探讨$湖南医科大学第四临床学院信息科!412000@杨桂芬     

多个诊断病例的ICD分类

当病案首页和出院卡片有多个诊断时 ,病案或统计人员应如何作ＩＣＤ分类和卫统 13表序号编写 ,以下谈谈我们的做法 :一、常见多个诊断的ＩＣＤ -9编码及卫统 13表序号编写 :1 第一诊断选择法 :出院者同时患有一种以上的疾病 (非传染病、肿瘤、中毒损伤等 ) ,同时诊治、病情难分轻重者 ,应按医生第一诊断编码 (下面括号内分别为ＩＣＤ -9编码 /对应报表序号 )。例 1 慢性胃溃疡、慢性结肠炎同时诊治 ,选择慢性胃溃疡(5 31 7/110 )。例 2 新生儿溶血症、新生儿吸入性肺炎同时诊治 ,选择新生儿溶血症 (773 2 /15 2 )。2 急性病、传染病、中毒…     

ICD编码工作中存在的问题与对策

~~ICD编码工作中存在的问题与对策@邹俊卿!210002南京市$南京军区南京总医院信息科ICD;;编码;;质量~~     

ICD—9分类编码质量分析

为了总结医院实施ＩＣＤ 9的经验 ,对某院统计室 2 0 0 0年 10月份“病人出院统计卡”进行了抽查 ,共抽查了 15 0张卡片 ,有 5 9张卡片编码错误 ,占 39 33%。其中损伤外部原因抽查了 30张卡片 ,有 13张卡片编码错误 ,占 43 33%。由于编码的错误造成了疾病分类统计报表的不准确。主要表现有 :y?　主要疾病诊断选择原则掌握不好 ,造成编码的错误主要诊断要选择对健康危害最大 ,花费医疗精力最多 ,住院时间最长的疾病 ,也就是要选择入院主要治疗的疾病。例 1　冠心病 ,急性广泛前壁心梗 ,心律失常、室性早搏 ,治疗效果“死亡”。按照编码原则 ,…     

浅谈ICD—10

ICD- 10全称为“疾病和有关健康问题的国际统计分类”。现对 ICD- 10简要浅析如下。 1　 ICD- 10与 ICD- 9的异同点1.1　 ICD- 10保持了 ICD- 9的基本结构 ,编码由原来纯数字改为字母与数字组合的形式 ,容量比 ICD- 9扩大了 1.6倍 ,从而易于对数据进行贮存、检索和分析。 2 6个英文字母用了2 5个 ,U是为以后在不使编码断裂的基础上增加和修订留下空间。1.2　将 ICD- 9包括的两个补充分类“损伤和中毒的外因、影响健康状态和与保健机构接触的某些因素分类”,归入 ICD的核心内容 ,取消“E、V”编码 ,用“S、T、Z”取代。1.3　对…     

ICD—9疑难编码分析——附8种疾病分类报告

本文报告 8种疾病的疑难编码 ,并对编码困难原因及其解决方法进行讨论。所用疾病名称均为我院病案首页中出现的出院诊断。1 伊文思综合征 (自身免疫性溶血性贫血伴血小板减少性紫癜 )查主导词“综合征” ,“伊文思”均未见此病 ,查“贫血”找到自身免疫性溶血性贫血编码为 2 83 0 ,但未提及血小板减少性紫癜 ,再查“紫癜”见血小板减少性紫癜 ,编码为 2 87 3,核对卷一可知 ,伊文思综合征编码应归类于血小板减少性紫癜 2 87 3的亚目内。2 羊水Ⅲ度污染　出院诊断为Ｇ2 Ｐ40周孕 ,羊水Ⅲ度污染。查主导词“污染”未见此病 ,查阅病史 ,在分娩…     

心力衰竭的ICD分类原则探讨

目的探讨符合医学发展的心力衰竭ICD分类原则。方法对照我国目前采用的ICD-10和美国的ICD-9-CM、ICD-10-CM中对心力衰竭的分类,并研究临床工作指南,分析调整心力衰竭ICD分类的合理性。结果我国现行ICD-10对心力衰竭的分类与ICD-9-CM、ICD-10-CM都不相同,与目前的临床工作指南中对心力衰竭的分类也不一致。结论我国现行ICD-10对心力衰竭的分类与临床需求差别较大,与目前医学发展也不相符。建议根据临床工作指南对ICD-10分类进行调整。     

ICD中一些疑难问题的处理

我们在病案首页计算机输入过程中,经常遇到一些国际疾病分类编码的疑难问题,通过仔细查找,找出了一些正确编码。这些编码有些是数据库中已有的,需要我们认真推敲,对号入座;有些是数据库中没有编入的,需要我们加码;有些是一病多名的,需要我们请教临床医生或参考有关书籍。现分别     

ICD—9编码点滴谈

ICD-9目前已在我们的疾病分类工作中普遍采用,在实际操作中,遇到不少具体问题.在此提出几点共同商榷。　　1 肿瘤与病的区分 ICD-9的140-239类目为肿瘤的部位编码,以M编码的第5位区分良恶性。应注意的是:第一、以瘤命名的非肿瘤的编码,例如,(1)动脉瘤,归类于脑血管病,分类于循环系统,编码437.3为大脑动脉瘤,编码411,则为主动脉瘤,442,其他动脉瘤。(2)部分错构瘤,除上颌骨错构瘤213.0、上皮的牙源性的213.1及中枢或周围的错构瘤(M9321/0)之外,一般都归于先天异常章节:肺错构瘤编码为759.6,肾错构瘤编码为759.6。第二、未命名为瘤的肿物,如皮样囊肿,M9084/0和位于胃(M8210/0)、结肠(M8210/0)、膀胱(M8120/1)的息肉,以及标明是恶性(如恶性葡萄胎9100/1)或腺瘤类的息肉。     

ICD编码几种查阅方法的探讨

在ICD—9编码工作中有时不能直接或不易从ICD—9索引中查到的疾病编码常常有以下几种情况:1.ICD—9完全查不到.2.只查到疾病术语的一部分.3.联合诊断而无合并编码,一个诊断多病,多性质,多部位.4.临床诊断模糊、笼统.5.同一疾病,术语不同,译文不同,旧疾病有新诊断.要解决这些疾病编码,编码员必须具备有较广泛,扎实的医学专业基础,不断增强查     

ICD—9疑难编码分析──附7种疾病分类报告

ＩＣＤ－９疑难编码分析──附７种疾病分类报告重庆医科大学附一院病案室马治灵本文报告７种疾病的疑难编码，并对编码困难原因及其解决办法进行讨论。病案资料本文所用疾病名称。均为我院病案首页的出院诊断。１．残胃癌：它是胃良性病变行胃大部切除术后至少５年以后所...     

医院应用ICD—9制作统计报表中的一些具体问题的探讨

ICD是国际间采用的标准化的分类法,标准化分类是我国统计工作现代化内容之一。要做好我国的卫生统计工作,采用国际疾病分类是很重要的一环。为此,在我国推广和使用ICD-9,同时应用 ICD-9制作医院统计报表,便     

略谈肿瘤诊断缺陷致ICD—9编码失误

我院是以肿瘤专科为重点的综合性医院,床位600张,其中肿瘤病床150张。据统计1993～1994年2年内共收治肿瘤病人4240人次,首次入院3279人,再次入院961人次。ICD—9编码失误率10％,造成失误的主要原因是医师书写肿瘤疾病诊断方面的缺陷,其次与编码员自身的业务素质和责任心有关。对此问题做如下探讨。