宫腹腔镜联合导丝行输卵管介入治疗疗效分析

目的:探讨宫、腹腔镜联合手术及导丝行输卵管介入治疗在输卵管性不孕中的临床疗效。方法:首先对因输卵管阻塞引起不孕的患者采用宫、腹腔镜联合手术,先在腹腔镜下了解盆腔情况及输卵管外观情况,然后行美蓝通液,进一步了解输卵管梗阻情况,再在腹腔镜监视下对梗阻的输卵管行宫腔镜下输卵管介入治疗。结果:52例患者共97条输卵管中,64条输卵管经腹腔镜下输卵管造口及粘连松解联合宫腔镜输卵管口插管通液术后再通,另33条输卵管经输卵管介入治疗术后再通。结论:宫腹腔镜联合导丝行输卵管介入治疗,具有可视、微创、疗效好、成功率高等特点,是目前治疗输卵管性不孕的较好方法。     

经输卵管注药介入治疗慢性盆腔痛疗效观察

目的 探索通过输卵管注药介入治疗慢性盆腔痛的疗效.方法 应用输卵管通液诊断治疗仪对56例慢性盆腔痛患者结合超声监测通液诊断,根据输卵管通畅程度分别给予盆腔注药或输卵管疏通后介入治疗.结果 56例盆腔疼痛患者输卵管通畅、不全阻塞和不通比例分别为33.9 %、44.6 %和21.4 %.介入治疗对输卵管不全阻塞的疏通比例为...     

输卵管阻塞介入治疗的效果评价

目的 探讨输卵管阻塞介入治疗效果的评价.方法 对输卵管阻塞不孕的患者采用X光下介入治疗、官腹腔镜联合下介入治疗及辅助生殖技术治疗.结果 X光下介入治疗以输卵管间质部壶峡交接部阻塞疗效较好;宫腹腔镜联合介入治疗对输卵管远端阻塞效果较好;对输卵管功能丧失的患者应选择辅助生殖技术受孕.结论 治疗输卵管性不孕患者除恢复其输卵管通畅度外,还要高度重视输卵管功能的恢复.因此,做好适应证的选择至关重要.     

中西医结合治疗输卵管梗阻100例临床观察

<正>女性不孕症有原发和继发两种,导致不孕的原因以排卵障碍和输卵管因素居多,其中输卵管阻塞或输卵管通而不畅占女性不孕的1/3,慢性输卵管炎引起伞端闭锁或输卵管黏膜破坏时输卵管闭塞,导致不孕[1]。对于输卵管阻塞的治疗,六版教材采取一般治疗:输卵管内注药,输卵管成形术,本文只叙述中西药结合通液术的综合治疗法。现代医学发展的今天,有许多更先进的治疗方法,如宫腔镜腹腔镜下介入治疗等,但在基层由于条件限制,只能采用此方法。     

盆腔炎治疗仪结合介入治疗输卵管性不孕50例临床分析

输卵管阻塞是不孕症的常见因素，约占30％～50％，近年来由于放射介入技术的应用，对输卵管阻塞再通有了更进一步的治疗，但对于壶腹部扩张和伞端粘连效果不佳，我院采用盆腔炎治疗仪结合介入治疗输卵管性不孕取得良好的临床效果。现报道如下。     

宫腔镜下导丝介入治疗输卵管近端阻塞的效果分析

目的:观察宫腔镜下导丝介入治疗输卵管近端阻塞的的临床效果。方法:经子宫输卵管碘油造影(HSG)证实为双侧输卵管近端阻塞的56例患者采用宫腔镜下导丝介入治疗,2月后再行HSG检查,比较治疗前后的HSG结果,分析宫腔镜下导丝介入治疗的效果。结果:宫腔镜下导丝介入治疗输卵管近端阻塞的成功率为80.4%,有效率为16.1%,失败率为3.6%。结论:宫腔镜下介入是治疗输卵管近端阻塞的有效方法。     

介入治疗输卵管阻塞30例临床观察

目的介入治疗输卵管阻塞效果观察.方法2006年3月～2007年10月对来我院不孕症科就诊患者30例进行介入治疗输卵管阻塞.结果28例手术成功.结论介入放射学治疗输卵管阻塞具有微创的特点和肯定的治疗效果.     

同轴导管丝行输卵管复通术治疗输卵管阻塞性不孕症的临床研究

同轴导管输卵管复通术和导丝输卵管复通术是目前治疗输卵管阻塞性不孕症的理想手段。受介入治疗的启发 ,作者自 1998年 4月开始对 3 53例输卵管阻塞性不孕症患者应用同轴导管、导丝进行输卵管复通术 ,复通率为 91.2 % ,受孕率为54.67%。实践证明 ,同轴导管、导丝输卵管复通术可大大提高输卵管阻塞的治愈率 ,缩短治疗周期 ,减少患者的心理负担 ,安全、可靠、易行 ,值得推广应用     

流产后计划生育服务项目管理实用指南(续三)

输卵管性不孕是女性不孕症的主要原因,近年来其发病率有逐年增高的趋势。治疗输卵管性不孕的方法很多。传统的输卵管通液和子宫输卵管造影治疗输卵管性不孕取得了一定的疗效,在此基础上发展了介入治疗、内窥镜联合介入治疗及手术治疗等,还有的配合了中医药物治疗及物理疗法。以上各种治疗方法均得到了较好的疗效,各有特点也各有利弊。     

同轴导管丝行输卵管复通术治疗输卵管阻塞性不孕症的临床研究

同轴导管输卵管复通术和导丝输卵管复通术是目前治疗输卵管阻塞性不孕症的理想手段.受介入治疗的启发,作者自1998年4月开始对353例输卵管阻塞性不孕症患者应用同轴导管、导丝进行输卵管复通术,复通率为91.2%,受孕率为54.67%.实践证明,同轴导管、导丝输卵管复通术可大大提高输卵管阻塞的治愈率,缩短治疗周期,减少患者的心理负担,安全、可靠、易行,值得推广应用.     

流产后计划生育服务项目管理实用指南(续三)

输卵管性不孕是女性不孕症的主要原因,近年来其发病率有逐年增高的趋势.治疗输卵管性不孕的方法很多.传统的输卵管通液和子宫输卵管造影治疗输卵管性不孕取得了一定的疗效,在此基础上发展了介入治疗、内窥镜联合介入治疗及手术治疗等,还有的配合了中医药物治疗及物理疗法.以上各种治疗方法均得到了较好的疗效,各有特点也各有利弊.     

输卵管性不孕的治疗

输卵管性不孕是女性不孕症的主要原因,近年来其发病率有逐年增高的趋势.治疗输卵管性不孕的方法很多.传统的输卵管通液和子宫输卵管造影治疗输卵管性不孕取得了一定的疗效,在此基础上发展了介入治疗、内窥镜联合介入治疗及手术治疗等,还有的配合了中医药物治疗及物理疗法.以上各种治疗方法均得到了较好的疗效,各有特点也各有利弊.     

介入性输卵管再通术治疗输卵管阻塞132例临床观察

目的:探讨介入性输卵管再通术诊治输卵管阻塞的临床效果。方法:采用回顾性分析的方法,对132例不孕症病人使用美国COOK公司生产的输卵管再通器械(包括DBH-100双球囊导管和FTC-550型同轴导管导丝)在X线监测下介入治疗,向导管内注射造影剂观察输卵管通畅情况并术后指导受孕,电话回访3～9个月。结果:132例患者共计264条输卵管梗阻介入术后复通率为81.82%,3个月后妊娠53例,妊娠率为40.15%。导通的输卵管间质部峡部梗阻患者32例,共64条输卵管,输卵管壶腹及伞端梗阻76例共152条输卵管,壶腹部及远端梗阻的患者中有24例导通后造影剂进入盆腔后显示弥散不良,术后受孕最短时间为2个月,最长为7个月,平均5.5个月。结论:介入性输卵管再通术是诊治输卵管阻塞的一种安全有效的方法,为不孕症的临床诊治提供了一种新疗法,可以推广应用。     

输卵管妊娠药物介入治疗

目的探讨输卵管妊娠药物介入治疗的可行性、适应证、禁忌证。方法选择1998年10月至2009年12月在本院经阴道超声检查明确诊断为输卵管妊娠且病灶直径<5cm患者374例为研究对象。对其进行药物介入治疗,利用输卵管介入再通装置,于输卵管内一次性注入甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)100mg,并观察患者血清β-人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotrophin,hCG)下降、阴道流血、病灶消失、输卵管通畅度、妊娠及腹痛消失等情况(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,并与受试者签署临床研究知情同意书)。结果 365例阴道超声检查示妊娠物内无胚芽及心导管搏动的输卵管妊娠患者,接受介入治疗获成功;另外9例妊娠物内可见胚芽及心导管搏动患者接受介入治疗失败后,改行手术治疗终止妊娠。结论对病灶直径<5cm、阴道超声示妊娠物内无胚芽及心导管搏动的输卵管妊娠患者,患侧输卵管内一次性注入甲氨蝶呤100mg介入治疗疗效肯定,并可能保留输卵管功能。     

输卵管栓塞术在IVF-ET前治疗输卵管积水的临床应用

输卵管积水的患者行体外受精胚胎移植(IVF-ET)将影响治疗结果,患者的胚胎植入率和临床妊娠率降低,流产率增加.检索有关IVF-ET前对输卵管积水预处理方法的文献,分析对比常用的4种方法(输卵管切除术、结扎术,开窗术、抽吸术)的不足之处,着重介绍输卵管栓塞术的介入治疗.结论:IVF-ET前应用输卯管栓塞术对输卵管积水进行预处理,是一种创新性方法.其简便、安全、经济,对卵巢功能无影响,可显著增加临床妊娠率,并能杜绝输卵管妊娠的发生.     

输卵管妊娠放射介入治疗的临床分析

目的:探讨输卵管妊娠放射介入治疗的临床疗效及适应症。方法:选择38例输卵管妊娠患者,在X线影像引导下采用Seldinger技术插入导管超选择进入患侧子宫动脉内,一次性灌注MTX100mg,并使用明胶海绵颗粒栓塞治疗输卵管妊娠,观察其症状、体征、血β-HCG及B超结果的变化,随访卵巢内分泌功能情况。结果:34例输卵管妊娠经介入治疗成功,治愈率为89.5%。腹痛症状于介入治疗后3～14d内消失,阴道出血症状于介入治疗后2～10d内消失。血β-HCG于介入治疗后第3天50%病例明显下降;4周内97.1%病例转为阴性。B超检查盆腔液性暗区87%于介入治疗后1周内消失,附件包块于介入治疗后4周有29%包块缩小,71%包块消失。治疗后4周进行卵巢内分泌功能测定,FSH、LH及E2均在正常值范围。结果:早期输卵管妊娠患者采用放射介入治疗是有效的。     

伴支原体感染不孕症的子宫输卵管造影及介入治疗

目的 分析伴支原体感染不孕症的子宫输卵管造影征象,研究介入治疗的相关问题与对策.方法 回顾性分析32例伴支原体感染不孕症患者的常规子宫输卵管造影与选择性输卵管造影的征象及行导丝再通介入治疗的效果.结果 支原体感染主要以输卵管内膜破坏为主要特点,造影表现为输卵管纤细、迂曲、僵硬及不全阻塞,输卵管边缘不光滑,输卵管伞部周围粘连、积水,盆腔造影剂弥散差等.导丝再通介入治疗后8例妊娠,10例造影复查输卵管狭窄、阻塞有改善,3例发生穿孔但未出现严重后果,11例效果不佳.结论 伴支原体感染不孕症患者输卵管常有器质性改变,导丝再通介入治疗能提高再通率、结合抗感染治疗有助于提高妊娠率.     

透明质酸钠在输卵管通液术中的作用

人数的25P%〔1〕,且近年来有增加趋势,是女性不孕中最难解决的问题之一。输卵管阻塞的介入治疗开辟了一种新的治疗方法,但如何防止术后再粘连仍是当今重要课题之一,我院在输卵管阻塞通液术中,应用透明质酸钠预防术后再粘连,疗效满意,报道如下。1资料和方法1·1一般资料输卵管     

经阴道彩超引导介入治疗早期输卵管妊娠的体会

目的探讨阴道彩色多普勒介入治疗早期输卵管妊娠的应用价值。方法选择经阴道彩超诊断早期未破型输卵管妊娠50例,经阴道对孕囊进行穿刺,并注入氨甲蝶呤。结果 50例早期未破型输卵管妊娠病例中,一次性介入治疗的治愈率达84%,有效率达10%,无效占6%,对5例有效患者均作了第2次或第3次介入治疗后总治愈率达94%,3例无效患者改为手术治疗。结论介入治疗成功率高,并发症极少,创伤小,可重复,费用低廉,是一种相对安全、简便、可靠的妇科治疗手段,对曾患输卵管妊娠而手术或未生育渴望保留生育能力的患者,开辟了一条新的治疗途径。     

几丁糖防治介入治疗输卵管复通后再粘连的临床研究

目的:探讨几丁糖防治介入治疗输卵管复通后粘连和炎性反应的临床效果。方法:选择80例输卵管梗阻患者通过介入治疗实施复通术,复通成功者应用庆大霉素、地塞米松、米蛋白酶、利多卡因防治粘连,随机对其中36例患者再加入几丁糖防治粘连。结果:共治疗150条梗阻输卵管,其中135条输卵管通畅程度改善,未用几丁糖组再粘连率为20.6%,妊娠率为33.3%,应用几丁糖组再粘连率为8.9%,妊娠率为52.8%,取得了较为满意效果。讨论:几丁糖对预防介入治疗输卵管复通后再粘连,提高输卵管阻塞复通术后的妊娠几率具有明显效果。