移动式医用高压氧供系统的研制

目的：研发一套适用于现场紧急医疗救援的移动式医用高压氧供系统,既可用于单个麻醉机的氧源供应,亦可满足多人同时吸氧。方法综合利用变压吸附（PSA）技术、可编程逻辑控制器（PLC）技术和微型空压机技术,采用Pro/E建模软件进行三维结构设计,并根据YY/T0298-1998要求及相关国家标准进行机械加工。结果研制出一种流量为10 L/min的移动式医用高压氧源供给系统,该系统设计先进、结构合理、制作精良、移动方便,符合便携式的要求,适宜广大农村及偏远地区医疗单位的氧源供应或灾害紧急医疗救援。结论移动式医用高压氧供系统对于野战和院外的紧急医疗救援具有重要的作用。     

便携式多功能卫生防疫洗消背囊的研制

目的:设计一种便携式多功能卫生防疫洗消背囊,解决应急救援过程中传染病的威胁及有效控制和消除污染,减少污染物对人员、环境的潜在伤害.方法:根据人机工效学原理,采用立体式结构,外层、内层面料均采用防水设计;背囊由囊体、拖拉杆、隐形背带、污染物品收纳包、各单元模块包、防水套等组成,且囊体内容物被隔板分为洁净区和过渡区2个部分.结果:该背囊轻便携行,可应用到现场消毒和病媒处理,且实现了与外界环境的相对防水、隔离,有效控制了外部污染.结论:该背囊小而全,可快速装备单兵所需设备并展开洗消工作,具有良好的时效性、经济性及安全环保性,值得推广使用.     

社区医疗单位医疗器材消毒工作的问题与对策

我国现行医疗结构中,有部级、省市级医院;区、县级医院;社区医疗单位;机关、大学医院;部队医院;厂、矿企业医院;乡、镇、村卫生所;私立医     

医疗器材管理的探讨

为医院的高质量医疗服务提供有利的保障。从科学管理、计划采购、减少库存、严格制度四个方面对医疗器材进行管理。确保了医疗器材的质量。加强医疗器材的科学管理,有利于保证医疗安全。     

基于智慧医疗系统的移动式救援医院建设及发展策略研究

近年来重大突发公共卫生事件的频发给公共卫生安全造成了严重威胁,应急医疗救援的难度与复杂性日益增加.移动式救援医院将综合医院的医疗资源与车辆的机动灵活合二为一,是国内外各类突发公共卫生事件紧急医学救援的利器.利用飞速发展的智慧医疗物联网、互联网与人工智能在移动式救援医院中建立智慧应急医疗救援与决策系统,优化医疗质量、提升...     

医疗器材的规范采购与科学管理

医疗器材的规范采购与科学管理是医院管理工作的重要组成部分。规范采购行为是保证高质量医疗器材来源的前提，科学管理是保障医疗器材正常供应的基础，两者相辅相成，缺一不可。本文阐述了医疗器材采购、保管、发放等重要环节，提出了如何合理采购与科学管理的方法。使医疗器材能够更加合理地为临床医疗服务，减少浪费与损耗，为提高医院的医疗诊治水平及医院的发展发挥最大的作用。     

医疗卫生改革与医疗器材采购中新情况之应对

医疗卫生改革在医疗器材采购中有药品变相转入器材进行推销新情况,针对其原因制定出相应的应对方法。     

车载医疗仪器设备悬挂系统技术研究与应用

目的 :研究悬挂系统在医疗方舱中的应用技术,提高医疗方舱内部医疗临床使用空间。方法 :针对移动车载医疗车的使用用途及其对医疗仪器操作固定、空间设置和相应功能的特殊要求,分析移动手术车和急救车上电力、医用气体、信息系统链路的供应情况,提出了医疗悬挂系统(定制化吊塔)与呼吸机、麻醉机、输液泵、监护仪等相关医疗仪器一起固定的措施。结果:通过医疗悬挂系统将各种手术、急救临床医疗设备有效整合在一个平台上,展现了医学临床科室实际手术和急救操作环境,为医护人员提供了与在医院中相同的工作环境。结论:使用整体化的布局设计,拓展了车载方舱展开和收拢状态下的使用空间,提升了战时及灾难救治卫生保障效能。     

反生物恐怖袭击医学救援中人员洗消装置的研制

目的研制基于机动喷雾器的反生物恐怖袭击医学救援中人体洗消装置,集成消毒杀虫和人员生物洗消多功能于一体。方法参考国内外洗消装置和结合多年三防医学救援演练和重大活动安保三防医学救援保障的经验,研制可与中型机动喷雾器匹配的洗消喷淋器,集成洗消装置,并现场测试性能。结果人员洗消装置由研制的洗消喷淋器、机动喷雾器和附件组成。展开和撤收时间分别为6和8 min,洗消的人员流通量可达360人/h,平均每人用洗消剂量为2.1 L。用含有效氯1 000 mg/L的三氯异氰尿酸洗消液现场试验,洗消5 min后对大肠杆菌和枯草杆菌平均杀灭对数值分别为4.26(t=26.359,P<0.001)和4.03(P<0.001)。结论洗消装置具有一机多用、军民结合、平战结合、减少人员培训、降低贮存成本、便于维护和机动方便的特点,现场洗消试验表明能满足救援需要。     

血液透析机的日常清洁与消毒

为了使医学工程人员更深地理解血液透析机的清洁消毒方式。探讨了决定清洁消毒方式的两大因素，分析了血透系统中可能影响透析液品质和治疗效果的杂质，并以GambroAK95系列血透机为倒系统地介绍了血液透析机的日常清洁消毒方式及其注意事项。     

军队医院机动卫勤分队卫生装备的管理

目的：探索提高机动卫勤分队卫生装备保障能力的方法,为军队卫勤保障做准备。方法：坚持平战结合,依托医院内成熟的医疗设备管理资源,将卫勤分队卫生装备纳入日常设备管理,在建档、质量控制、人员配属、培训及维护保养等方面严格执行统一标准和要求,在训练和遂行卫勤任务时加强保障。结果：对机动卫勤分队卫生装备进行规范化管理,有效保证了设备完好率,提高了卫生装备管理水平,圆满完成了多次实战演练和卫勤任务。结论：规范完善的卫生装备管理是机动卫勤保障力量形成战斗力的重要条件。     

新型医用材料床垫清洗消毒干燥效果评价方法研究

目的评价新型医用材料床垫清洗消毒干燥效果。方法参考《消毒技术规范》(2002版)和《医用清洗剂卫生要求(报批稿)》,建立医用床垫材料清洗消毒干燥效果评价试验方法。采用目测法和残留蛋白测定法判定清洗效果,细菌计数法判定消毒效果,称重法判定干燥效果。结果该床垫载体通过特定流程后,采用目测法和残留蛋白测定法判定清洗效果,其合格率均为100%,清洗后的床垫载体无变形;污染床垫载体在两种消毒剂中浸泡15 min,消毒效果合格且无变形;带水床垫载体悬挂晾干1.5 h后,水分残留率为0.24%。结论该新型材料床垫可初步满足整体清洗消毒干燥的要求,为医用床垫的清洗消毒开辟新途径;但其现场清洗消毒效果、材料耐洗程度、成本效益等方面有待进一步研究与验证。     

两种清洗消毒方法对消化内镜清洗消毒效果的比较

目的比较使用全自动清洗消毒机和传统手工清洗消毒方法对消化内镜清洗消毒效果的影响。方法收集某院消化内镜中心的109条消化内镜,根据编号分为试验组和对照组,试验组采用全自动清洗消毒机进行清洗消毒,对照组采用传统手工清洗消毒方法,对两组内镜不同部位进行采样。采用目测法结合ATP生物荧光检测法检测内镜的清洗质量,采用倾注培养法检测内镜的染菌量。比较两组内镜的清洗、消毒合格率。结果试验组共55条内镜,对照组共54条内镜。试验组内镜清洗总合格率为94.55%,对照组内镜清洗总合格率为83.33%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。其中试验组内镜阀门的清洗合格率高于对照组(96.36%vs85.19%),差异有统计学意义(P0.05),而内镜表面、内镜管腔清洗合格率比较,差异均无统计学意义(均P0.05)。试验组内镜消毒总合格率为96.36%,对照组内镜消毒总合格率为85.19%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。试验组内镜管腔消毒合格率高于对照组(96.36%vs 85.19%),差异有统计学意义(P0.05),而两组内镜表面、阀门两个部位的消毒合格率比较,差异均无统计学意义(均P0.05)。结论全自动清洗消毒机对于消化内镜的清洗消毒效果要优于传统的手工清洗消毒。如采用传统的手工清洗消毒内镜,则需要严格执行软式内镜的清洗消毒规范,最大限度地降低内镜诊治发生交叉感染的风险。     

新型多功能复合消毒设备的研制

目的:研发一种新型复合型消毒设备,用于小型卫生装备的洗消。方法:利用精密机械、DSP、自动控制、传感与信息处理等新技术设计研制一体化的复合消毒灭菌系统,并综合采用臭氧、过氧化氢和低温等离子等消毒方式,经过功能组合和优化设计,实现系统的复合消毒功能。结果:新型消毒设备适用范围广,灭菌速度快,灭活率高,无残留,无消毒死角,使用方便,智能化程度高。结论:有望解决以往防护装备无法连续重复有效使用的难题,以提高军队战地医院的消毒灭菌水平,成为现行消毒灭菌装备的更新换代产品。     

延迟清洗时间对胃镜清洗消毒质量的影响

目的 评价不同溶液预处理后延迟清洗时间对胃镜清洗消毒质量的影响。 方法 根据析因设计表, 将预处理清洗液(A因素): 多酶清洗液(A₁)、清水(A₂); 延迟清洗时间(B因素): 预处理后0 min(B₁)、预处理后30 min(B₂)、预处理后1 h(B₃)、预处理后3 h(B₄)两因素全面交叉为8组(A₁B₁、A₁B₂、A₁B₃、A₁B₄、A₂B₁、A₂B₂、A₂B₃、A₂B₄)。按照使用胃镜先后顺序, 使用随机数字表法将2023年5—9月某三甲医院消化内镜中心使用后的96条胃镜分配至各组, 每组12条胃镜, 于预处理后、清洗前、清洗后和消毒后四个时间点取样, 除A₁B₁、A₂B₁组缺少放置时间后清洗前采样外(两组胃镜各采样3次), 其余每组所有胃镜均采样4次, 共计360份标本。在预处理后各延迟清洗时间段采用管腔检测仪观察活检腔道内部情况, 并对胃镜后续再处理流程进行采样, 比较预处理后、清洗前后、消毒后胃镜微生物情况。 结果 多酶清洗液和清水预处理后, 微生物学检测结果差异无统计学意义(P＞0.05)。延迟清洗时间内活检腔道一直处于潮湿状态。A、B两因素在延迟清洗前后、消毒后的微生物学检测结果比较, 差异均无统计学意义(均P＞0.05), A、B两因素间也不存在交互效应。两种清洗液预处理后胃镜菌落数分布及消毒合格率比较, 差异也均无统计学意义(均P＞0.05)。 结论 预处理后延迟30 min、1 h、3 h清洗对胃镜清洗消毒质量均没有影响, 在临床工作不可周转的情况下, 应立即清洗, 但当清洗消毒工作量大, 无法及时清洗时, 可有一定的清洗缓冲时间, 以不超过3 h为宜。     

医院消毒供应中心全自动清洗消毒设备的管理

目的：分析医院消毒供应中心（CSSD）全自动清洗消毒设备的管理实践，探索、宠善相关管理办法。方法：对全自动清洗消毒设备管理中的若干问题分析归类．逐一进行评价。结果：全自动清洗消毒设备从采购到使用、维护，得到了较为完善的管删。结论：正确的僻理方法保证拿自动清洗消毒设备的正常工作。     

医疗机构消化内镜清洗消毒历史和现状调查

目的了解国内医疗机构消化内镜清洗消毒历史及现状。方法采用问卷调查方法,对中国部分省市医疗机构消化内镜清洗消毒历史、现状进行调查与分析。结果全国11个省市共278所医疗机构参与调查,其中1986、2005、2015年信息填写完整的医疗机构分别为78、175、278所。清洗人员由医生、护士和工人组成,其中护士和工人两者结合的医疗机构由1986年的2.56%上升至2015年的23.74%。1986年100%的医疗机构使用存储水进行消化内镜的清洗;2005、2015年均使用流动自来水清洗,且2005年有30.29%使用过滤水或纯化水清洗,2015年50.72%的医疗机构使用过滤水,17.63%使用纯化水进行消化内镜的清洗。1986年均未使用清洗酶,2015年已有98.92%的医疗机构使用酶液清洗消化内镜;1986年消化内镜孔道冲洗以简单冲洗为主(94.87%),2015年以强化冲洗(34.53%)和自动化冲洗(53.24%)为主。2005年及之前消化内镜清洗消毒90%不记录或采用人工记录,2015年采用信息化追溯系统的机构占36.33%。结论国内医疗机构消化内镜清洗人员配备、清洗用水质量、高效消毒剂的选用、监测及记录操作程序等方面较1986、2005年均有很大程度地提高,清洗消毒逐渐规范,消化内镜消毒灭菌方法趋于多元化。     

苏州市医疗机构消化内镜清洗消毒现状调查

目的了解苏州市二级及以上医疗机构内镜中心(室)消化内镜的清洗消毒管理现状,对存在的问题提出改进建议。方法 2015年7月对苏州市不同级别的28所医疗机构(三级医疗机构18所,二级医疗机构10所)消化内镜清洗消毒管理现状进行现场调查,并采用ATP生物荧光法对清洗消毒后的消化内镜进行抽样检测。结果被调查的28所医疗机构均设立了单独的内镜清洗消毒室,配置一体化内镜清洗工作站的占89.29%,配置内镜自动清洗消毒机的占17.86%;配备专用多酶洗液、选择正确消毒剂、每日监测消毒剂浓度、消毒时间达标的执行率均为100%。而多酶洗液做到一镜一换的仅占39.29%,清洗消毒人员正确佩戴个人防护用品的占78.57%。现场检测77条消化内镜,合格率为88.31%。结论苏州市二级及以上医疗机构消化内镜清洗消毒管理工作比较规范,但在操作环节上仍存在问题,需严格按国家相关规范执行,进一步提高消化内镜清洗消毒效果。     

医疗设备巡检监控及报警系统的研制

目的:研制医疗设备巡检监控及报警系统,改善传统的医疗设备监管体系,提高对医疗设备的智能巡检效果,避免由于常规监管出现的漏洞。方法:通过在需要监测的医疗设备上,相应放置各种对应的传感器,将采集的信号进行判断处理,结果:医疗设备巡检监控和报警系统的应用,实现了医疗设备故障预排,增强应急处理能力;有效降低因设备故障而引起的各类医疗事故的发生。结论:医疗设备的巡检监控及报警提示系统可为医疗安全提供保障,提高医院的经济效益和社会效益。