对该院住院药房退药情况的调查与分析

目的分析与调查该院住院药房的退药情况。方法收集该院2012年2月—2013年2月在住院药房1 000张退药清单,分析退药的原因、退药的种类、退药的金额以及退药的频次。结果退药的原因主要是由于患者出院、停药、欠费等,退药的种类主要是注射液及抗生素、消化类药、心血管类药等,退药的金额不等,退药频次较多的主要有普通外科、综合内科和儿科等。结论该院各个科室都或多或少发生退药现象,并且品种多样,因此,医院必须加强对退药的调查分析与管理,减少退药情况的发生,保证药物的安全有效。     

基层医院退药情况及分析

目的分析某基层医院住院患者退药原因,以确保合理用药。方法收集重庆邮电大学医院2011-2013年共计282份退药申请单及电脑数据库中的住院退药相关数据进行分析。结果退药品种前3位分别是抗生素、中药注射液、大输液溶媒和电解质,金额分别占退药总金额的31.81%,30.29%,22.00%。住院退药数量大、金额高,其中退药原因包括患者出院转院,病情变化调整医嘱,药物不良反应及缺药等。结论基层医院的退药品种较多,金额较大,应强化合理用药意识,加强医院药品规范管理。     

我院住院药房退药原因分析及对策

目的对该院住院药房的退药原因进行分析,并提出相应的解决对策。方法对该院2012年1-9月住院药房退药的7000张处方进行回顾性分析,并提出相应的解决对策。结果该院退药处方排名前三位的科室分别为重症监护科室、中医科及干部保健科;我院退药处方按药物类别分布,抗生素的退药处方居于首位,其次为调节水、电解质及酸碱平衡用药与营养药及循环系统药物;医嘱调整、患者临时出院及药品不良反应为主要的退药原因。结论加大医患之间的沟通与相关各部门的信息交流,加强医院管理,可以有效的控制退药现象的发生。     

我院住院药房退药处方分析及控制措施建议

目的：分析本院住院药房退药情况,提高临床服务质量。方法：对本院2013年7-12月住院药房2208张退药处方的相关信息进行统计分析。结果：2208张退药处方中,根据退药金额和退药处方数统计,退药较多的科室为儿科和呼吸内科;各科退药原因主要有调整医嘱982例（占44．47％）、患者临时出院579例（占26．22％）、患者拒绝用药301例（占13．62％）,而药物不良反应ARD退药仅62例（占2．83％）;退药种类以抗感染药物为主,共912例（占41．30％）,其次心脑血管药333例（占15．08％）。结论：本院住院药房的退药量较大,不合理退药比例较高,医院应加强内部管理,提高医护药三方面人员的工作责任心和服务水平,建立完善的退药制度,严格控制抗感染药物的使用,合理用药,从而减少不必要的退药。     

某院住院药房退药现状及原因分析

目的分析某院住院药房退药情况及原因,探讨可采取的措施及建议,促进某院住院药房合理用药。方法对某院住院药房2012年1月至6月退药情况进行回顾性分析,应用Excel进行数据处理。结果总退药比例为2.80%,退药量最大的科室为外科,治疗方案改变和患者临时出院是住院病房退药的主要原因。结论对医务工作者的技术水平、工作态度、职业道德等方面加以重视,同时建立健全的规章制度和规范的服务,遏止可避免的退药现象,是减少退药的有效方法。     

某军队医院患者退药情况分析

目的：了解某军队医院患者退药情况,分析退药原因,为加强医院药品管理提供依据。方法：收集某军队医院2005年3月-2006年2月退药登记409份,采用卡方检验,按退药科室、退药直接原因、退药品种以及医师职称等分析退药特点和相关性。结果：退药集中在内科,占49．14％;用药后不良反应退药占42．05％,以抗生素类为主;医师用药不当占19．32％;以副主任医师以下为主,占退药构成比的92．91％;退药发生率主任医师与医师、主治医师、副主任医师比较有显著性差异（P〈0．01）。结论：内科系统在合理用药方面较其他科室存在一定差异;用药后发生不良反应是导致退药的最主要原因,且退药主要发生在副主任医师以下的医师。     

门诊药房退药情况分析及解决对策

目的分析门诊患者退药原因,探讨减少退药率的方法。方法统计门诊退药处方100张,进行退药原因分类分析。结果退药原因依次为药品使用过程中出现不良反应、特殊患者不能用药、不做检查或手术、患者拒绝配药等。结论合理用药,有效的开展药学服务提高患者用药的依从性,可减少门诊退药率。     

门诊药房退药情况分析

目的统计门诊处方退药原因,减少退药,确保患者用药安全。方法统计2008年全年门诊退药处方983张,按退药的类别和原因进行分类。结果抗生索、中成药和心血管药所占比例最高,分别为57．9％、22．0％和15．4％。药物不良反应是退药的主要原因。结论深入开展合理用药宣传,提高工作人员业务素质,加强门急诊药品管理,可减少门急诊退药的发生,确保用药安全、有效、合理、经济。     

我院住院患者合理用药调查分析

目的：了解笔者所在医院住院患者的用药情况,进一步促进临床合理用药.方法：随机抽取笔者所在医院临床科室 2010 年11 月 -2011 年 4 月 300 份住院患者病历进行回顾性分析.结果：不合理用药的病历 61 份,占 20.3%.共有 93 处用药不合理现象.表现在药物选择不合理,用量用法不当,用药时机不当及时间过长等.其中抗菌药物的不合理应用 65 处,占 69.9%.结论：笔者所在医院住院患者用药存在不合理现象,应加强对医务人员的规范化培训和管理,提高药物治疗的整体水平.     

住院西药房退药原因分析及对策

药品是特殊的商品,为了防止假冒伪劣药品流入医院,确保医院药品的质量,国家在？医疗机构药事管理暂行条例？中规定：药品一经发出不得退换,但在实际工作中,因为医院作为服务性单位,其服务宗旨是一切以患者为中心,医院退药事件根本无法杜绝,特别是住院药房退药情况尤其普遍,几乎每天都要花大量时间来处理患者退药,退药给药房工作人员增加了很多工作量。     

洛阳正骨医院门诊病人退药情况分析及管理方法探讨

目的调查分析本院门诊患者退药原因，以促进合理用药。方法对本院门诊药房2010年1—12月的患者退药情况进行分类分析。结果患者退药有发生药品不良反应、不合理用药、更改治疗途径等6个原因。结论加强合理用药指导，减少不良反应，提高服务质量。     

某医院2009年度抗菌药物使用情况分析

目的了解湖南省劳动卫生职业病防治所附属医院2009年住院患者的抗菌药物使用情况,为促进临床合理使用抗菌药物提供依据。方法随机抽取该院2009年500份住院病历,针对抗菌药物的使用情况进行分析。结果该院住院患者的抗菌药物使用病例为406例,抗菌药物使用率为81．2％,其中一联用药占18．5％,二联用药占78．6％,三联用药占2．9％。结论该院抗菌药物使用率仍高于卫生部规定的医院抗菌药物使用率低于50％的要求,仍然存在围手术期预防性使用抗菌药物选择不当、给药时间不合理等问题。     

FOCUS-PDCA模式在降低某院门诊药房退药率方面的应用

目的降低医院门诊药房退药率,促进合理用药。方法采用趋势图统计分析门诊药房2017年1月到2018年3月的退药率,于2018年第二季度在药房管理中应用FOCUS-PDCA模式,并对2018年第三季度(管理后)和管理前的退药率进行比较。结果应用FOCUS-PDCA管理模式后,退药处方量、退药处方率、退药金额、退药金额率分别由448、1.496‰、151134.76元和2.958‰降低到124、0.416‰、44132.53元和0.875‰,差异有统计学意义(P<0.05);同时,团队成员在业务水平、凝聚力、解决问题的能力等方面均得到明显提升。结论在门诊药房药品管理中,FOCUS-PDCA模式可有效降低退药率,是一种值得推广的先进管理模式。     

儿科门诊合理用药情况分析

目的 了解我院儿科门诊用药情况，促进儿科合理用药，保障儿童用药安全、合理、有效。方法 随机抽查我院2006年1月-2月的儿科门诊处方共1839张，同时结合笔者在药房处方调剂过程中所发现的用药方面的问题，根据临床药学知识及有关文献资料，对儿科门诊处方合理用药情况进行分析。结果 儿科门诊仍存在不合理用药现象，存在问题主要表现在抗菌素的不合理应用、用量不当、给药时间、给药途径、药物相互作用、稀释浓度、药物选用七个方面。结论 儿科医生应重视对药物的了解和临床药学知识的学习，提高合理用药水平。     

96例药品不良反应的分析

目的 帮助临床医生了解药物的不良反应,分析药品不良反应发生的特点及规律,促进临床合理用药,保证患者用药安全、有效、经济.方法 笔者所在医院2006～2009年发生96例药品不良反应,分别从患者性别、年龄、给药途径、临床表现、药品种类等进行回顾性分析.结果 96例药品不良反应主要与抗感染药物的使用、静脉给药方式、患者年龄有关,其最常见表现为皮肤损害.结论 应加强医疗工作人员的业务素质培养,促进合理用药,药物不良反应应引起临床医生高度重视.     

我院2005-2010年987例药品不良反应报告分析

目的 了解药品不良反应(ADR)发生的特点及规律.方法 对2005 - 2010年上报的987例ADR报告进行统计、分析.结果 ADR上报数量不断增加;新的及严重ADR构成比逐年增加;护士和药师上报构成比不断增加;ADR女性发生多于男性;ADR所涉及的药品以抗微生物药最多,为76.46％,该类药物又以青霉素类居首位,其次为头孢菌素类和喹诺酮类;静脉滴注方式给药引发ADR的例数最多,为83.49％;ADR累及的器官或系统主要为皮肤及其附件损害,为44.66％.结论 应加强ADR知识培训和宣传,做好ADR监测和合理用药,以保证用药安全.     

我国合理用药监测体系建设初步探讨

建立国家合理用药监测体系对促进临床合理用药、落实国家基本药物政策、促进医疗质量和医疗安全的持续改进具有重要意义.概括了合理用药监测工作的国际经验,介绍了我国合理用药监测体系初步建立的情况,并针对目前存在的问题就如何进一步完善监测体系进行了分析和探讨.

Abstract：

A detection system for rational drug use is vital for promoting rational drug use clinically, implementing the primary drugs policy of the state, and encouraging constant improvement of both quality of care and medical safety. This paper presented a summary of international experiences on rational drug use, introduced the initial progress to build a detection system for drug use in China, and came up with analysis on measures to further improve existing defects.     

高龄患者临床用药情况调查分析

目的了解高龄(≥80岁)住院患者疾病及用药情况。方法对沈阳军区总医院老年病房2011年6月~2012年6月238例高龄住院患者的疾病诊断、用药情况进行统计分析。结果高龄患者疾病主要累及心血管系统(50.9%)、神经系统(12.9%)和呼吸系统(9.9%),合并2~5种疾病41例(17.2%),合并6~9种疾病54例(22.8%),合并≥10种疾病143例(60.0%)。患者共使用药物550种,常用药物类别依次为循环系统药物(20.0%)、抗感染药物(13.3%)和消化系统药物(11.3%);联合用药品种<10种者占7.2%、10~14种占29.1%、15~19种占35.4%、20~24种占21.9%,≥25种占6.4%。口服给药占54.0%,注射给药占33.3%。结论高龄患者生理功能减退且合并疾病多,临床应慎重选择药物、重视药物相互作用和不良反应。     

促进合理用药的干预措施研究综述

药物的不合理使用已逐渐成为全球性的公共卫生问题,加重患者的经济负担,造成了有限卫生资源的浪费,而抗生素的滥用导致细菌耐药性的产生。为解决上述问题,促进药物的合理使用,世界各国在世界卫生组织的支持下积极探讨促进合理用药的方法策略,采取了诸多措施,如实行基本药物政策、针对供需双方的培训教育、制定参考指南、监督医生的处方行为、补偿机制改革等多种措施以促进药物合理使用。本文通过综述相关干预措施,介绍部分国家的经验,为下一步制定适合我国的促进合理用药措施提供依据。     

2010年医院感染细菌的耐药性分析

目的 了解医院2010年1-12月全年临床分离菌株对各类抗菌药物的耐药性,以指导临床合理使用抗菌药物.方法 使用纸片扩散法进行抗菌药物监测,结果参照CLSI 2005年版进行判断.结果 临床分离1073株细菌中,革兰阳性菌占31.3％,革兰阴性菌占68.7％;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)及耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)分别检出54.1％及65.3％,产ESBLs大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌检出率分别为42.7％和28.9％.结论 该资料对医院细菌性感染的治疗和抗菌药物的合理选用具有重要的参考价值.