无创机械通气在治疗冠状动脉搭桥术后低氧血症的护理

目的 观察无创机械通气应用于冠状动脉搭桥术后低氧血症的治疗及护理.方法 使用美国伟康公司产的Bi-PaPS/T230型呼吸机,对23例冠状动脉搭桥术后低氧血症患者进行无创机械通气模式并给予相应的护理.观察治疗前后动脉血气及临床症状变化.结果 无创双水平气道正压通气治疗护理后,动脉血氧分压及血氧饱和度均有明显升高,呼吸困难明显改善.结论 无创机械通气创伤小,痛苦小,患者容易接受.对冠状动脉搭桥术后低氧血症的治疗安全可靠,可以作为冠状动脉搭桥术后呼吸衰竭的首选.     

无创机械通气治疗COPD合并呼吸衰竭临床研究

目的 观察并探讨无创机械通气治疗COPD合并呼吸衰竭临床效果.方法 选取我院2010年5月～2011年10月收治COPD合并呼吸衰竭患者50例,随机分为两组,其中对照组25例,采用临床常规治疗,包括吸氧、抗感染、应用支气管扩张剂、祛痰等,实验组25例,在对照组治疗基础上,加用无创机械通气治疗,疗程均为1周;比较两组患者有创通气率及治疗前后动脉血气分析指标等.结果 对照组患者有创通气率明显高于实验组,组间比较有统计学差异意义(P＜0.05);血气分析指标经治疗后对照组患者明显差于实验组,差异在组间比较有统计学意义(P＜0.05).结论 无创机械通气治疗COPD合并呼吸衰竭临床效果确切,能够有效降低有创通气率,改善动脉血气指标,具有临床推广使用价值.     

无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭加重期临床观察

对于慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发呼吸衰竭，尽早予以无创机械通气是治疗的主要手段。可迅速改善患者的通气功能，有利于纠正呼吸衰竭，减少有创机械通气的可能。现就我科2006年10月-2008年3月收住院的COPD并呼吸衰竭患者中，经口鼻面罩双水平气道正压通气治疗的29例患者，分析总结如下。     

探讨慢性阻塞性肺疾病并2型呼吸衰竭患者两种不同通气方式的临床效果

目的:对分析有创和无创机械通气对慢性阻塞性肺疾病合并2型呼吸衰竭患者的临床使用效果。方法:根据2010年1月至2015年10月我院的COPD合并2型呼吸衰竭老年患者80例来进行分析,分成轻度呼吸衰竭组和重度呼吸衰竭组,均有40例。两组都接受了抗感染、祛痰、解痉平喘等常规治疗。轻度组再分成两组,第一组使用无创呼吸机通气,第二组使用气管插管呼吸机通气。对比各组患者的呼吸通气指标。结果:轻度呼吸衰竭两组患者通气3、12、24、48 h后的各项指标均有所改善,前后结果存在统计学差异性(P0.05),组间结果无统计学差异性(P0.05)。中毒呼吸衰竭组患者有8例因病重转为有创通气,其余患者在通气3、12、24、48 h后各指标和之前有差异性(P0.05);重度呼吸衰竭患者的无创通气时间比有创通气时间长(P0.05),有创通气组的有效率比无创通气组高(P0.05)。结论:慢性阻塞性肺疾病合并2型呼吸衰竭患者,轻度呼吸衰竭可以使用无创机械通气,重度呼吸衰竭患者应该使用有创机械通气。     

无创正压机械通气治疗慢性阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭疗效观察

目的 探讨无创正压机械通气治疗慢性阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭的临床效果.方法 选取2010年2月～2011年12月我院收治的慢性阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例,在常规治疗的基础上,观察组使用无创正压机械通气,对照组采用鼻导管吸氧法.对比分析两组患者通气后心率、呼吸、PaO2、PaCO2 、SaO2、pH,插管率.结果 观察组患者2例行气管插管治疗,对照组6例行气管插管治疗,无患者因通气障碍死亡.气管插管率分别为6.67％和20.0％,对比有显著差异,P＜0.05.观察组机械通气,心率、呼吸、PaO2、PaCO2都有显著差异,P＜0.05.pH值对比无显著差异,P＞0.05.结论 无创正压机械通气治疗慢性阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭疗效显著,有效改善血气指标,提升通气质量,值得推广.     

有创与无创机械通气在急性呼吸衰竭患者治疗中的应用效果

目的比较有创与无创机械通气在急性呼吸衰竭患者治疗中的应用效果。方法选取2018年1月至2019年3月天津市武清区人民医院收治的76例急性呼吸衰竭患者作为研究对象,根据治疗方式不同分为试验组和对照组,每组38例。试验组采取有创机械通气治疗,对照组采取无创机械通气治疗,比较两组血浆脑利钠肽(BNP)水平及动脉血气情况。结果治疗24h后,两组血浆BNP水平均低于治疗前,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、pH比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗24h后,试验组PaO2、pH高于对照组,PaCO2低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采取有创机械通气治疗急性呼吸衰竭患者的效果理想,可有效改善患者的血浆BNP水平及肺通气功能。     

有创-无创机械通气治疗呼吸衰竭的效果观察

目的:探讨有创-无创机械通气治疗呼吸衰竭的临床疗效.方法:采用随机数字表法将88例患者均分为研究组与对照组,观察两组患者在接受通气治疗前后的指标变化.结果:机械通气治疗前后两组患者的心率、呼吸频率与血气分析指数的差异均无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,研究组患者的总通气时间、住院天数均较低,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论:有创-无创机械通气治疗能够有效缩短呼吸衰竭患者的总通气时间、住院天数,在减少呼吸机并发症上具有明显效果.     

无创机械通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭失败原因分析

目的：分析无创机械通气治疗COPD（慢性阻塞性肺疾病）合并Ⅱ型呼吸衰竭失败的原因,为更安全、更有效地使用无创通气。方法：对本院26例COPD（慢性阻塞性肺疾病）合并Ⅱ型呼吸衰竭使用无创机械通气的原因进行回顾性分析。结果：低氧血症和高碳酸血症不能得到纠正或加重15例;不能耐受者5例;胃肠胀气4例;漏气量大2例。结论：掌握好适应证及禁忌证,在与患者及家属建立良好沟通的基础上,治疗过程严密观察和动态调节参数是提高无创通气成功率的关键。     

面罩无创通气治疗慢性阻塞性肺疾患合并呼吸衰竭的观察与护理

目的探讨面罩无创通气在慢性阻塞性肺疾患(COPD)合并呼吸衰竭中的应用与护理.方法对收治的41例呼吸衰竭患者,分组进行面罩无创通气和气管插管机械通气治疗与护理.结果①两组方法均有较好疗效.②PaO2和PaCO2在治疗后两组差异不明显(P＞0.05),提示在降低PaCO2和PaO2改善程度方面,面罩无创通气同样有好的效果.结论 COPD合并呼吸衰竭应用面罩无创通气治疗与护理是既安全又有效的一种手段.     

内科急诊呼吸衰竭患者机械通气的临床观察

目的：观察内科急诊对呼吸衰竭患者实施机械通气的临床疗效及安全性.方法：选取2010年1月-2012年12月我院急诊科收治的呼吸衰竭患者360例,根据对抗呼吸衰竭治疗通气方式不同分为实验组和对照组,每组180例.实验组患者给予有创正压机械通气,对照组患者则给予传统的无创正压通气,评估机械通气在急诊内科呼吸衰竭患者中应用的疗效及安全性.结果：所有患者统计资料完整,实验组患者的治疗有效率（87.22％）显著高于对照组患者（62.77％）,比较结果差异,有统计学意义（P＜0.05）;两个组别的患者均出现了包括呼吸性肺炎等在内的一些并发症,两组比较无统计学意义（P＞0.05）.结论：正确的选择机械通气可以显著提高急诊内科呼吸衰竭患者的生存率,有创正压机械通气具有相对更好的疗效和安全性,值得临床推广使用.     

提高无创正压通气疗效的策略分析

无创正压机械通气（NIPPV）指呼吸机通过口/鼻面罩与患者相连,无需建立有创人工气道.与有创通气相比NIPPV可以减少呼吸衰竭患者的气管插管率,缩短有创通气时间,减少住院费用,目前已广泛用于治疗多种急、慢性呼吸衰竭.但在临床上,许多患者不能耐受无创正压通气,从而限制无创呼吸机的使用.回顾分析我院呼吸科2012年1月-2013年5月收治68例因呼吸衰竭使用无创呼吸机的病人.通过患者病情变化、血气分析,了解影响使用无创呼吸机治疗效果的因素.现将结果分析报告如下.     

机械通气治疗严重心力衰竭疗效观察

目的 探讨机械通气治疗严重心力衰竭的临床疗效.方法 61例急性心力衰竭患者,随机分为常规治疗组(药物治疗及氧疗)和无创通气组.无创通气组在常规治疗基础上加用机械通气治疗.观察2组患者在治疗前后心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉庄(MAP)、血气分析(pH、PaO2、PaCO2、SaO2)、尿量及临床症状改善情况.结果 机械通气治疗后,患者呼吸困难明显改善,生命体征很快稳定,血气分析指标明显好转.结论 对急性心力衰竭,机械通气能及时有效地改善患者的临床症状及低氧血症,是抢救急性心力衰竭并呼吸衰竭的有效辅助措施.     

COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者经有创-无创序贯机械通气治疗的临床疗效观察

目的探讨有创-无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床效果。方法选取我院2016年6月至2017年8月期间收治的90例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机分为两组各45例。对照组持续进行有创机械通气治疗,截至拔管为止,观察组则进行有创-无创序贯通气治疗,其中有创通气和无创通气二者的切换点设置均以"肺部感染控制窗(PIC窗)"为准。比较两组患者的总机械通气时间、有创机械通气时间、ICU收治时间、住院时间、VAP发生率和院内死亡率。结果两组患者出窗时的基本循环参数、WBC及血气指标比较均无统计学差异(P>0.05)。观察组的ICU收治时间、总机械通气时间、有创机械通气时间和住院时间均短于对照组(P<0.05)。观察组的VAP发生率和院内死亡率分别为4.4%、2.2%,均明显低于对照组的20.0%、15.6%(P<0.05)。结论有创-无创序贯机械通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床效果与单纯有创机械通气比较无明显差异,但能够有效缩短机械通气时间、ICU收治时间、住院时间,有利于预防VAP等并发症发生,降低院内死亡率。     

BiPAP无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭临床分析

目的探讨双相正压(BiPAP)无创通气对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并失代偿期Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法将COPD合并失代偿期Ⅱ型呼吸衰竭患者随机平行分为治疗组和对照组,各84例。对照组给予抗感染、支气管扩张剂、止咳化痰、雾化吸入及支持治疗,治疗组在以上治疗的基础上给予BiPAP无创机械通气。结果无创机械通气对提高PaO2和降低PaCO2与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。结论双水平气道正压(BiPAP)无创机械通气对COPD合并失代偿期Ⅱ型呼吸衰竭的治疗效果好,可减少气管插管和气管切开的使用,减少患者痛苦,缩短住院时间。     

COPD并重度呼吸衰竭患者不同时机有创机械通气的疗效分析

目的:研究ICU对COPD急性发作合并重度呼吸衰竭患者不同时机有创机械通气的疗效。方法:早期组患者在发现有创机械通气指证六个小时内进行有创机械通气,延迟组患者在发现有创机械通气指证六个小时后进行有创机械通气。结果:早期组患者中14例显效,11例有效,2例无效,治疗总有效率92.6%,远高于延迟组总有效率77.8%。结论:采用有创机械通气治疗COPD合并重度呼吸衰竭能有效改善患者的病情,但临床治疗时,在患者出现有创机械通气指证后尽快实施通气,可以有效缓解患者的病情,提高患者的临床治疗效果。     

序贯性机械通气治疗AECOPD重症呼吸衰竭的疗效观察

目的：探讨有创一无创序贯机械通气治疗AECOPD重症呼吸衰竭的可行性及临床效果。方法：43例AECOPD重症呼吸衰竭患者均接受气管插管和机械通气并随机分为2组,序贯组23例患者采用有创一无创机械通气序贯性机械通气治疗,对照组20例患者采用有创机械通气治疗。通过观察有创机械通气时间、总机械通气时间、呼吸机相关性肺炎发生例数（VAP）、院死亡率。结果：2组在有创通气时间、总机械通气时间、VAP发生率、院死亡率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：序贯性机械通气是一种有效治疗AEC：OPD重症呼吸衰竭的方法。     

BiPAP无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭临床分析

目的探讨双相正压（BiPAP）无创通气对老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并失代偿期Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法将COPD合并失代偿期Ⅱ型呼吸衰竭患者随机平行分为治疗组和对照组，各84例。对照组给予抗感染、支气管扩张剂、止咳化痰、雾化吸入及支持治疗，治疗组在以上治疗的基础上给予BiPAP无创机械通气。结果无创机械通气对提高Pa02和降低PaCO：与对照组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论双水平气道正压（BiPAP）无创机械通气对COPD合并失代偿期Ⅱ型呼吸衰竭的治疗效果好，可减少气管插管和气管切开的使用，减少患者痛苦，缩短住院时间。     

无创机械通气在COPD合并ARF治疗中的护理

目的探讨无创面罩机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）Ⅱ型呼吸衰竭的护理特点。方法通过对28例CODPⅡ型呼吸衰竭患者应用面罩无创正压通气治疗前后的病情、血气变化与护理要点进行观察。结果无创机械通气能达到较好的临床效果,明显改善动脉血气。结论CODPⅡ型呼吸衰竭患者应用面罩进行无创机械通气治疗是安全有效的。在护理上进行必要的通气前准备,严格的气道管理是行无创通气的前提,血气、生命体征、神志、呼吸机工作状况以及并发症的监护是行无创通气的重点。     

有创与无创序贯性机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病所致严重呼吸衰竭的研究

目的：对有创与无创序贯性机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病所致严重呼吸衰竭进行了详细的分析与研究。方法：选取在2014年6月-2015年6月期间于我院收治的100例慢性阻塞性肺疾病所致严重呼吸衰竭患者的情况作为研究对象,采用随机分组方式将所有的慢性阻塞性肺疾病所致严重呼吸衰竭患者分成研究组与查看组,研究组慢性阻塞性肺疾病所致严重呼吸衰竭患者采用有创无创序贯性机械通气方式进行治疗,查看组慢性阻塞性肺疾病所致严重呼吸衰竭患者采用有创通气方式进行治疗,并进行对比,每组患者50例,观察两组患者采用不同的治疗方法后患者恢复有效率进行比较。结果：在经过不同模式对慢性阻塞性肺疾病所致严重呼吸衰竭患者进行治疗之后,研究组患者总体治疗有效率为91,5%,查看组患者的总体治疗有效率为78,6%,研究组的患者有效率明显高于查看组患者的总体有效率,两组之间的比较差异具有统计学意义(p<0,05)。结论：采用有创无创序贯性机械通气方式对慢性阻塞性肺疾病所致严重呼吸衰竭患者进行治疗可以获得理想的治疗效果,最大程度保证了患者的生命健康,安全性较高,提高了患者生活质量,因此,对慢性阻塞性肺疾病所致严重呼吸衰竭患者采用有创无创序贯性机械通气方式进行治疗的应用研究与探讨值得广泛推广和应用。     

有创无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭临床分析

目的：探讨有创无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并严重呼吸衰竭的疗效。方法：慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者40例,给予抗感染和平喘等治疗;采用气管插管进行有创机械通气。患者出窗后随机分为两组,分别为序贯治疗组和对照组,各20例,序贯治疗组出窗后立刻拔出插管,接着采用口鼻面罩双水平气道正压通气;对照组继续行有创机械通气。对序贯治疗组和对照组患者总机械通气和住院时间、呼吸机相关性肺炎发生率、治疗死亡率进行比较。结果：与对照组相比较,序贯组各项指标明显较低。结论：有创无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭效果良好,值得临床使用。