HIV感染者及艾滋病患者就医告知情况及影响因素分析

目的 了解HIV感染者及艾滋病患者(HIV/AIDS)在就医过程中,向医生告知其感染HIV情况及其影响因素。方法 依托HIV/AIDS随访方式,在7个省份的疾病预防控制中心、社会组织活动场所以及抗病毒定点治疗医院对目标人群进行调查,采用SAS 9.2软件进行统计学分析,率的比较采用χ²检验,应用非条件logistic回归进行单因素和多因素分析。结果 共调查HIV/AIDS 2 432例,就医时未主动告知率为49.7%(716/1 442),其中男性、18~30岁年龄组、小学以上文化程度、民营/三资/个体职业、居住地为小型城市的调查对象不主动告知率分别为51.9%(559/1 077)、62.9%(212/337)、58.1%(555/955)、65.7%(241/367)和62.5%(197/315),传播途径中性传播未主动告知率最高,达66.3%(275/415)。多因素logistic回归分析表明,既往非法采供血传播途径的调查对象在就医时更愿意主动告知(OR=0.083,95%CI:0.049~0.141);民营/三资/个体职业患者在就医时更不愿意主动告知(OR=1.531,95%CI:1.017~2.304)。结论 HIV/AIDS就医时未主动告知率高,应对HIV/AIDS、医务工作者和社会公众进行针对性宣传教育,以提高HIV/AIDS就医时主动告知率。     

南京市HIV感染者及艾滋病患者抗病毒治疗依从性及影响因素研究

目的 了解南京市接受抗病毒治疗(ART)的HIV感染者及艾滋病患者(HIV/AIDS)的ART依从性及其影响因素,为提高HIV/AIDS人群的ART依从性提供参考。方法 2014年5－6月在南京市第二医院接受免费高效抗反转录病毒治疗(HAART)的HIV/AIDS作为研究对象,收集一般人口学、ART情况及社会支持与歧视等信息,利用logistic回归分析HAART依从性的影响因素。结果 共调查HIV/AIDS 276例,以依从性支持评价中心的依从性指数为评价标准,调查发现总体依从性良好252例,占91.3%。经单因素及多因素分析显示,提醒服药(OR=0.13,95%CI:0.04~0.37)、年龄较大者(OR=0.52,95%CI:0.31~0.89)服药依从性较好;而存在ART副作用(OR=4.11,95%CI:1.35~12.56)、WHO分期较诊断时降低(OR=3.56,95%CI:1.37~9.21)和吸烟(OR=5.38,95%CI:2.00~14.45)是影响依从性的危险因素。结论 南京市HIV/AIDS人群ART依从性整体情况较好,为进一步巩固提高,对存在ART副作用、无提醒服药、吸烟、年龄较小、病情减轻的患者加强服药依从性教育。     

河南省HIV感染者/AIDS患者社会支持现状分析

目的了解河南省艾滋病(AIDS)高发区艾滋病病毒(HIV)感染者/AIDS患者社会支持状况及其影响因素,为进一步制定政策提供依据。方法采用一般调查问卷和社会支持量表(SSRS)对146例HIV感染者/AIDS患者进行调查。结果HIV感染者/AIDS患者社会支持各领域评分及总评分均低于国内常模,差异有统计学意义(P<0.05),AIDS患者社会支持得分为(32.93±5.74)分,低于HIV感染者的(35.90±7.27)分,差异有统计学意义(t=2.412,P=0.017);多元线性回归分析结果表明,未婚、离婚和丧偶(t=-3.513,P=0.002)、AIDS患者(t=-3.516,P=0.001),抑郁状况较重(t=-4.184,P=0.000)是社会支持的不利因素,不受歧视(t=4.279,P=0.000)、家庭经济收入>10 000元(t=4.918,P=0.000)、身体状况好(t=3.006,P=0.003)是社会支持的有利因素。结论河南省AIDS高发区HIV感染者/AIDS患者社会支持状况低于健康人群,社会支持的影响因素包括婚姻状况、疾病阶段、抑郁状况、歧视状况、家庭经济收入状况和健康状况。     

HIV感染者/AIDS病人社会支持现状及关怀对策

目的研究HIV感染者/AIDS病人(PLWHA)社会支持现状,探讨其影响因素,为制定关怀对策提供依据。方法采用社会支持评定量表(SSRS)和评价方法,对PLWHA进行面对面问卷调查。结果 PLWHA的SSRS总分和三个维度分方面,50岁以上者相对低下,差异均有统计学意义(p<0.05);SSRS总分、客观支持分和主观支持分方面,未婚单身/分居/离婚者和在本市居住的非本市户籍者中居住年限在1年内者均相对低下,差异有统计学意义(P<0.05);SSRS总分和客观支持分方面,男性、吸毒/同性恋/输血途径、独居者均相对低下,差异有统计学意义(p<0.05);SSRS总分和主观支持分方面,无业者低于有工作者,差异有统计学意义(p<0.05);SSRS总分方面,家庭经济状况一般及以下者均相对低下,差异有统计学意义(p<0.05);主观支持方面,文化程度在大专及以上者、无子女者和生活来源为退休金/社保/亲属支持/救济金者均相对低下,差异有统计学意义(p<0.05);客观支持和支持利用度方面,抗病毒治疗年限≥2年者相对低下,差异有统计学意义(p<0.05)。结论 PLWHA社会支持受多方面因素的影响,应在随访关怀过程中,有针对性的加强社会支持水平体系的构建,以提高PLWHA的生活质量。     

女性HIV/AIDS患者社会支持状况及影响因素调查

目的了解女性HIV/艾滋病(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)患者社会支持现状,探索其主要影响因素,为制订社会支持策略提供参考依据。方法采用自行设计问卷及《社会支持评定量表》对73例女性HIV/AIDS患者进行社会支持情况调查,并分析其影响因素。结果女性HIV/AIDS患者社会支持总得分(t=-8.649,P0.001)、客观支持(t=-9.352,P0.001)和主观支持得分(t=-9.777,P0.001)均低于国内常模相应得分,差异有统计学意义。单因素分析结果显示,不同婚姻状况的社会支持总得分(t=3.902,P=0.002)、客观支持得分(t=4.031,P=0.002)、主观支持得分(t=4.016,P=0.002)、对支持利用度得分(t=2.763,P=0.016)差异均有统计学意义;职业有无的社会支持总得分(t=2.471,P=0.017)、主观支持得分(t=2.243,P=0.029)、对支持利用度得分(t=6.025,P0.001)差异均有统计学意义(P0.05),客观支持得分(t=0.355,P=0.724)差异无统计学意义(P0.05);家庭人均年收入高低的社会支持总得分(t=-2.024,P=0.048)、对支持利用度得分(t=-4.834,P0.001)差异均有统计学意义(P0.05),客观支持得分(t=-0.203,P=0.840)、主观支持得分(t=-1.900,P=0.062)差异无统计学意义。多因素分析结果显示,已婚有配偶/同居者(t=-7.188,P0.001)、有工作者(t=-2.798,P=0.007)社会支持得分较高。结论女性HIV/AIDS患者社会支持水平弱于普通人群,婚姻状况及是否有工作是影响社会支持的重要因素。     

凉山州HIV/AIDS患者的社会支持现状及影响因素研究

目的  了解凉山州艾滋病病毒（human immunodeficiency virus,HIV）感染者/艾滋病（acquired immune deficiency syndrome,AIDS）患者（people living with HIV/AIDS,PLWHA）的社会支持现状进行调查,并探索社会支持的相关影响因素,以期为干预措施制订提供参考。 方法  两阶段抽样法抽取322名研究对象,采用自制一般资料、简体中文版医疗社会支持量表及家庭关怀度指数测评表进行问卷调查。 结果  凉山州PLWHA社会支持总分为46.09（32.49,61.59）分,较其它地区患者水平低。各维度得分高低依次为：实际性支持为56.25（29.69,75.00）分;情感性支持为50.00（33.33,75.00）分;社会互动性合作为46.88（31.25,56.25）分;讯息与情绪性支持为43.75（25.00,56.25）分。多重线性逐步回归分析,结果显示年龄越大的PLWHA的社会支持水平越低（β=-1.997,P=0.037）;独居患者比非独居患者社会支持水平低（β=8.127,P=0.008）;家庭功能满意度越高的患者社会支持水平越高（β=13.809,P<0.001）。 结论  凉山州PLWHA的社会支持现状较差,亟待改善。同时需要加强对老人和独居者等特殊人群关怀,且医务人员应帮助患者建立全面的家庭支持系统。     

HIV感染者/AIDS患者的社会支持状况及影响因素分析

目的了解HIV感染者/AIDS患者(PLWHAS)的社会支持现状,并分析相关影响因素。方法采用社会支持评定量表(SSRS)进行社会支持测量,自制调查表收集相关影响因素,采用多元逐步回归方法分析社会支持的影响因素。结果 294名PLWHAS的社会支持平均总分为(27.16±8.04)分,低于常模。社会支持得分随年龄增加而下降(β=-0.119),随文化程度的增加而增加(β=0.108);家庭人均年收入≥3000元者社会支持得分高于<3000元者(β=0.141);无业(β=-0.166)和独居(β=-0.305)是社会支持的危险因素,而与家里人维持良好的关系(β=0.356)和稳定的婚姻(β=0.252)是社会支持的有利因素。结论 PLWHAS的社会支持水平不高,影响因素包括年龄、就业状况、教育程度、收入水平、居住方式及与家里人的关系等。     

深圳市龙岗区HIV感染者/AIDS患者死亡情况及影响因素研究

目的 了解深圳市龙岗区艾滋病病毒（HIV）感染者/艾滋病（AIDS）患者（简称HIV/AIDS患者）的死亡情况,并分析其相关影响因素。 方法 通过中国疾病预防控制艾滋病综合防治信息系统,选取2010年1月1日至2018年12月31日现住址为深圳市龙岗区的HIV/AIDS患者,按照病例入选标准确定研究对象;应用多因素Cox比例风险模型分析影响死亡的相关因素。 结果 本研究共选取590例HIV/AIDS患者,死亡236例（男性187例,女性49例）。多因素Cox回归分析结果显示,在婚、离异或丧偶者发生死亡的风险分别是未婚者的0.003倍和0.418倍;确诊时为AIDS患者的死亡风险是HIV感染者的9.149倍;异性传播、同性传播和采供血的死亡风险分别是注射吸毒的0.319、0.079和0.004倍;未接受CD4检测者的死亡风险是接受CD4检测者的9.166倍;接受抗病毒治疗者的死亡风险是未接受抗病毒治疗者的0.052倍。 结论 深圳市龙岗区HIV/AIDS患者死亡情况受多种因素影响,接受CD4检测和进行抗病毒治疗能明显降低HIV/AIDS患者死亡风险。提倡早期发现、早期诊断、进一步扩大CD4检测和抗病毒治疗的覆盖面,并加强追踪随访和管理,以降低HIV/AIDS患者死亡率,提高其生存质量。     

河南省艾滋病病毒感染者和艾滋病患者社会支持状况研究

目的了解艾滋病病毒感染者和艾滋病患者社会支持状况,探索改善该人群生存环境的途径。方法采用多阶段随机整群抽样方式抽取河南省艾滋病高发的8个县（区）1200人（HIV／AIDS组）进行问卷调查,内容包括社会交往、工作和婚姻受影响情况及受资助情况等。并抽取同生活区非感染者1200人（非HIV／AIDS组）进行对照分析。结果HIV／AIDS组中与亲戚很少来往的比例占47．6％,认为就业受影响很大的占66．1％,生活困难者得到过政府在生活上的帮助的占64．5％。在与亲戚的来往频度、与朋友来往频度、对就业的影响程度、本人或家庭其他人员婚姻受影响程度、受亲朋好友资助、受政府及社会救助、生活困难者是否得到过政府在生活上的帮助等方面,HIV／AIDS组和非HIV／AIDS组之间有统计学差异。结论艾滋病对艾滋病病毒感染者和艾滋病患者的社会交往、家庭和生活有较大影响,需要各个方面给予他们更多的支持。     

云南省50岁及以上HIV感染者/AIDS患者生命质量和社会支持相关性分析

目的 了解云南省50岁及以上艾滋病病毒感染者/艾滋病病人（people living with human immunodeficiency viruses/acquired immunodeficiency syndrome,PLWH）的生命质量及社会支持现状,并探讨其相关性。方法 应用简体中文版艾滋病病毒感染者医疗结局健康调查表和社会支持评定量表问卷,整群抽取4个乡镇作为目标人群进行问卷调查。结果 躯体健康总分和心理健康总分平均得分分别为（49.12±9.44）分和（37.61±8.01）分。社会支持总分平均得分为（32.86±9.13）分,客观支持平均得分为（7.17±2.80）分,主观支持平均得分为（19.60±5.83）分,对支持的利用度平均得分为（6.08±2.43）分。相关分析显示,社会支持与生命质量成正相关。结论 50岁及以上PLWH的社会支持是生命质量的正向影响因素,获得的社会支持越多,生命质量越高。     

艾滋病患者的困境需求与社会支持

目的 分析艾滋病患者的困境和需求,提出构建艾滋病患者社会支持系统的建议。方法 采用深度访谈、小组讨论、现场观察等研究方法。结果 艾滋病患者面临的主要问题是身体状况恶化、资源缺乏、劳动能力丧失和劳动权力被剥夺、歧视和排斥;艾滋病患者的需求主要表现物质、经济、劳动权力、公平对待等方面。结论 加大宣传力度;建立广泛合作;完善服务体系。     

Social support and support groups among people with HIV/AIDS in Ghana

HIV/AIDS, a chronic burden in Ghana, poses social and health outcome concerns to those infected. Examining the Medical Outcome Study Social Support Survey (MOS-SSS) instrument among 300 Ghanaians from a cross-sectional design, Principal Component Analysis yielded four factors (positive interaction, trust building, information giving, and essential support), which accounted for 85.73% of the total variance in the MOS-SSS. A logistic regression analysis showed that essential support was the strongest predictor of the length of time an individual stayed in the support group, whereas positive interaction indicated negative association. The study’s implications for policy, research, and practice were discussed.     

天津市2004-2014年HIV/AIDS生存时间及影响因素

目的 了解天津市HIV/AIDS生存时间及影响因素。方法 统计2004-2014年全国艾滋病防治信息系统中天津市报告的全部HIV/AIDS,运用寿命表法和Kaplan-Meier方法计算生存时间及各年生存率,运用单因素及多因素Cox回归方法对生存时间的影响因素进行相关分析。结果 2 775例HIV/AIDS病例1年、3年、5年、10年、11年累计生存率分别为91%、88%、86%、79%和79%;AIDS患者的死亡风险高于HIV感染者（χ²=107.622,P<0.001）;多因素Cox比例风险回归分析发现,感染途径、病例来源、抗病毒治疗和首次CD₄⁺T淋巴细胞（CD₄）计数均是影响AIDS患者生存时间的因素。结论 早发现和早治疗能够明显降低HIV/AIDS的死亡风险,提高生存时间,应加强HIV/AIDS早发现和早治疗工作。     

哈尔滨市定点治疗机构艾滋病患者抗病毒治疗概况及影响因素分析

目的 了解艾滋病抗病毒治疗情况及影响因素,为提高患者治疗效果和生存质量提供科学依据。方法 2014年9月至2015年5月采用横断面研究,收集和整理黑龙江省哈尔滨市艾滋病定点治疗机构接受艾滋病抗病毒治疗243例患者相关信息,使用SAS 9.2统计软件分析,Excel 2010软件绘图。单因素分析使用t检验,多因素分析采用有序logistic回归,CD₄⁺T淋巴细胞计数的比较使用Wilcoxon秩和检验。结果 艾滋病抗病毒治疗人数呈上升趋势,感染的原因主要为同性性传播,经6个月及以上的抗病毒治疗CD₄⁺T淋巴细胞计数水平有不同程度增长(P<0.01)。家庭人均月收入(P<0.05),是否更换过抗病毒治疗方案(P<0.05),社会关系领域(P<0.05),经济费用担忧(P<0.01),服药依从性(P<0.01)及抗病毒治疗前CD₄⁺T淋巴细胞水平(P<0.01)均是影响抗病毒治疗效果的因素,具有统计学意义。结论 哈尔滨市定点治疗机构的艾滋病抗病毒治疗人数持续上升,抗病毒治疗效果明显。     

广州市黄埔区HIV/AIDS患者治疗依从性及其影响因素

目的 了解发现即治疗策略下HIV/AIDS患者抗病毒治疗依从性及影响因素。方法 以广州市黄埔区正接受抗逆转录病毒疗法（ART）的HIV/AIDS患者为研究对象进行问卷调查,调查内容包括自制问卷、多维度领悟社会支持量表和视觉模拟评分法,采用描述流行病分析方法进行分析,并采用单、多因素分析方法对治疗依从性影响因素进行分析。结果 共收集到有效问卷205份。调查对象平均（35.79 ± 10.66）岁。男性183例,占89.3%;未婚102例,占49.8%;职业为工人或农民工共93例,占45.4%;大专及以上文化程度81例,占39.5％;同性传播121例,占59.0%。ARI治疗依从性好占75.6%,其中按时服药率90%~94%占21.5%。25~39岁（OR=0.28）、工人/农民工、其他（待业、学生等）职业（OR=0.13、0.13）、最近1次CD4计数≥350、500个/μL（OR=0.34、0.13）、社会支持程度为中间支持状态（OR=0.24）的HIV/AIDS患者治疗依从性较差,认可坚持按时按量服药可以延长寿命（OR=5.15）、对随访医生服务满意（OR=3.90）的HIV/AIDS患者治疗依从性较好。结论 黄埔区HIV/AIDS患者治疗依从性一般,且受较多因素影响,应针对相关影响因素采取积极的干预措施提高ART治疗依从性。     

南京市艾滋病抗病毒治疗患者疾病负担及其影响因素分析

目的 分析南京市艾滋病抗病毒治疗患者因艾滋病造成的经济负担及其影响因素。方法 按疾病名称将接受抗病毒治疗患者分为HIV感染者和AIDS患者(HIV/AIDS), 收集两者过去一年因艾滋病直接医疗费用、直接非医疗费用和间接经济损失。对总费用和直接医疗费用进行单因素和多因素分析, 探寻其影响因素。结果 133例HIV感染者年直接医疗费用和总费用中位数分别为1 200元和1 972元, 145例AIDS患者年直接医疗费用和总费用中位数分别为1 060元和2 826元。HIV/AIDS直接医疗费用和总费用差异无统计学意义。单因素分析结果显示, 样本来源不同, 总费用不同。多因素分析结果表明, 发病时间与CD₄⁺T淋巴细胞计数水平、直接医疗费用呈负相关, 经同性性接触感染者医疗费用低于异性性接触者, 样本来源为其他就诊的检测者直接医疗费用高于自愿检测咨询者。结论 应进一步扩大检测和治疗覆盖面, 以期尽早发现感染者, 尽快给予抗病毒治疗, 维持患者免疫功能, 进而降低HIV/AIDS医疗费用。     

ＨＩＶ 感染者／ＡＩＤＳ患者的生存质量及其影响因素分析

摘要：目的　了解ＨＩＶ 感染者／ＡＩＤＳ患者的生存质量及其影响因素,更好的预防和控制艾滋病。方法　于
２０１２年４月至２０１３年４月对２２９例ＨＩＶ 感染者／ＡＩＤＳ患者使用ＭＯＳ ＨＩＶ 生存质量表和社会支持度量表
进行面对面调查。结果　生存质量得分为６８．６４±１１．７６,其中ＨＩＶ 感染者７１．３１±１０．１０、已达到服药阶
段的ＨＩＶ 感染者６５．５９±１３．４９、ＡＩＤＳ患者６６．５２±１２．１０,差异有统计学意义;ＨＩＶ 感染者、已达到服药
阶段的ＨＩＶ 感染者和ＡＩＤＳ患者的得分在社会功能、疼痛、精力和情绪功能差异有统计学意义。ＨＩＶ 感染
者／ＡＩＤＳ患者的社会支持度得分为４６．３２±１２．４８, 其中ＨＩＶ 感染者４６．９１±１２．７６、已达到服药阶段的
ＨＩＶ 感染者４５．１２±１２．２１、ＡＩＤＳ患者４６．２６±１２．３２。多因素分析表明生存质量跟年龄、民族、有否其他
慢性疾病和社会支持度有关。结论　要更加重视ＨＩＶ 感染者／ＡＩＤＳ患者在感染ＨＩＶ 的同时是否还有其他
慢性疾病和其社会支持情况,切实提高ＨＩＶ 感染者／ＡＩＤＳ患者的生存质量。
关键词：ＨＩＶ;生存质量;因素
中图分类号：Ｒ５１２．９１　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０５ ０４６９ ０４     

艾滋病医护人员社会支持与心理健康关系

目的 探讨艾滋病医护人员社会支持与心理健康关系及其预测作用,为改善艾滋病医护人员心理社会环境提供依据.方法 采用社会支持评定量表(SSRS)和一般健康问卷(GHQ-12)对342名河南省艾滋病医护人员进行测试.结果 河南省艾滋病医生的客观支持分明显低于综合科医生(P<0.01),而在主观支持和支持的利用度上,则分别明显高于综合科医生(P<0.01,P<0.05).艾滋病医护人员心理状况不佳检出率为33.9%,其中护士的心理健康水平最低,为39.4%;社会支持的3个维度与心理健康均呈负相关(P<0.05);主观支持和支持的利用度对心理健康预测作用差异有统计学意义(P<0.05),而客观支持预测作用差异无统计学意义(P>0.05).结论 社会支持对艾滋病医护人员的心理健康具有重要影响.     

HIV/AIDS患者自我管理状况及影响因素研究

目的探讨HIV/AIDS患者自我管理状况及相关影响因素。方法2018年4月—2019年3月,采用方便抽样法,选取于开封市某医院就诊的150名HIV/AIDS患者为研究对象,采用HIV/AIDS患者自我管理量表开展问卷调查。结果单因素分析结果显示:不同身体状态、文化程度、病程及接受抗病毒治疗情况、对疾病认知程度不同的研究对象其HIV/AIDS患者自我管理量表得分差异均有统计学意义(P<0.05)。研究对象在HIV/AIDS患者自我管理量表3个维度中得分最高的为自我管理的长期性维度[(2.23±0.67)分],其次为日常健康管理维度[(1.93±0.41)分],最后为自我管理的社会支持维度[(1.86±0.45)分]。线性回归结果显示:文化程度、病程及对疾病的认知程度是研究对象HIV/AIDS患者自我管理量表得分的影响因素(P<0.05)。结论文化程度、病程及对疾病的认知程度是影响HIV/AIDS患者自我管理能力的主要因素,应加强针对HIV/AIDS患者的健康教育,以提高患者自我管理能力,进而提升治疗效果,提高患者生存质量。