维生素C治疗碱灼伤的体会

生产氮肥的小型化工厂，碳酸钠、液氨灼伤时有发生。我们逐步摸索运用维生素Ｃ治疗碱性物灼伤，均收到明显效果，现将我们的体会报告如下。１碳酸钠溶液及液氨灼伤如清洗不彻底、治疗不及时容易引起组织细胞肿胀坏死，创面加深增大。氨还可通过皮肤进入体内，引起中毒反应...     

24例眼碱灼伤的诊治体会

我院自1991～2001年10年间共收治25例眼碱灼伤的工人,除1例因碱灼伤同时伴有全身大面积烧伤转院外,其余24例均在我院治愈出院.有1例因在现场冲洗不彻底,最后导致视力下降外,另外23例病人视力恢复都比较满意.由于我厂职业卫生教育、入厂三级安全教育做得比较好,职工都能做到现场自救急救处理,即所有病人都在现场用流动清水冲洗20～30min后再转送我院.     

职业性化学性皮肤灼伤

化学性皮肤灼伤是常温或高温的化学物对皮肤直接刺激、腐蚀及化学反应热引起的急性皮肤损害，可伴有眼灼伤和呼吸道损伤。某些化学物可经皮肤、黏膜吸收中毒。     

职业性角结膜碱灼伤的早期羊膜移植疗效观察

我院自2003年3月~2004年10月收治13例眼部碱灼伤患者,早期行羊膜移植术,取得较好效果,现报告如下。1临床资料本组13例(14眼),其中男12例,12眼;女1例,2眼;单眼12例,双眼1例。年龄18~43岁,平均30岁。从事水发海产品个体户1例,化验员1例,保管员1例,其余10例均为工作中与碱接触的工     

氢氟酸灼伤的救治体会

对我院2004年1月—2014年1月收治的36例氢氟酸灼伤患者,根据病情不同采取个体化综合治疗措施,36例全部治愈。提示在严密血钙监测下早期静脉补钙、钙剂局部封闭、尽早切(削)痂手术是防治低血钙的有效措施;重度吸入性损伤及时气管切开、早期呼衰尽早应用呼吸机机械通气等综合治疗措施,能有效地提高氢氟酸灼伤的治疗效果。     

重度化学灼伤后期治疗的临床探讨

为探讨重度化学灼伤的后期治疗对病人痊愈后生活质量的影响，对18例重度化学灼伤病人的后期治疗采取了创面换药、植皮、痕整复、功能锻炼等多种综合性措施，结果18例病人残余创面全部愈合，功能部位活动基本上不受限制，病人生活质量明显提高。     

黄磷灼伤的救治及体会

黄磷灼伤是热力和化学的复合灼伤,不仅灼伤皮肤,而且黄磷经创面吸收中毒导致肝肾功能损害.黄磷灼伤目前尚无有效的全身解毒剂,亦无满意的局部中和剂,治疗比较困难.急诊来院时均未灭磷火,创面灼伤深度不断加重.本文旨在总结救治体会.     

程序化处理眼部碱灼伤28例疗效观察

1资料与方法 我院1999年10月～2004年10月采用程序化处理方法治疗眼部碱灼伤28例（50眼）,其中男21例（39眼）,女7例（11眼）,多见于双眼。年龄16～53岁,平均30岁。角膜灼伤就诊时间：10～30min 26例（48眼）,1．5h2例（2眼）。角膜灼伤情况（依照1982年眼外伤职业眼病学组制定的标准分度）,Ⅰ度18眼,Ⅱ度24眼,Ⅲ度6眼,Ⅳ度2眼。     

慢性HCV感染DAA应答特点和长期预后观察研究

目的　本研究旨在观察不同疾病进展阶段的HCV感染者直接抗病毒药物（direct-acting antiviral agents, DAA）治疗的应答特点和长期预后。方法　纳入2016年7月—2017年3月就诊于我中心的慢性HCV感染者127例,其中慢性丙型肝炎（chronic hepatitis C, CHC）患者85例,代偿期肝硬化（compensated-liver cirrhosis, CLC）患者32例,失代偿期肝硬化（decompensated-liver cirrhosis, DLC）患者10例。DAA治疗12或24周。比较3组患者HCV RNA转阴时间、停药后12周持续病毒学应答（sustained virologic response 12, SVR12）率以及停药后2年的转归情况。结果　所有CHC、CLC、DLC患者均完成DAA治疗。CHC、CLC和DLC患者的SVR12率分别为98.82%（84/85）、96.88%（31/32）和100%（10/10）;CHC患者HCV RNA转阴时间明显早于CLC和DLC患者（P均＜0.05）。在2年随访期间,1例CLC患者发生病毒学复发,2例DLC患者分别出现肝功能恶化和肝细胞癌。结论　目前常用的DAA治疗方案对CHC、CLC和DLC的患者均有高效的抑制病毒复制的作用,并且SVR12率在96%～100%之间,有很高治愈率。对于肝硬化患者停药后仍须监测肝癌的发生或个别病例HCV复发等情况。     

羊膜移植抑制碱烧伤后角膜血管内皮生长因子表达的实验研究

目的探讨羊膜移植对角膜内血管内皮生长因子(VEGF)及角膜新生血管形成的影响。方法12只兔(24只眼)被建立角膜碱烧伤动物模型,行羊膜移植的左眼为实验组,右眼为对照组。分别采用免疫组化染色检查VEGF蛋白的表达,宏观测量新生血管长度及生长速度,显微镜下微血管计数方法研究角膜新生血管形成及抑制情况。结果与对照组比较,实验组兔眼角膜的VEGF蛋白表达下降,新生血管生长速度变慢,微血管数量减少(P<0.01)。VEGF主要表达在角膜受损区的炎性细胞胞浆内,其出现时间及位置与角膜新生血管一致。结论VEGF是一种重要的角膜内新生血管形成因子,其变化与角膜新生血管平行;羊膜移植可抑制碱烧伤角膜内VEGF的表达及角膜新生血管的形成。     

丙型肝炎治疗的新进展:解读“2015年欧洲肝病学会丙型肝炎治疗推荐意见”

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大黄治疗黄疸型肝炎43例

目的：研究大黄对黄疸型肝炎患的保肝利胆、消退黄疸作用。方法：将83例住院患随机分成两组，在其他综合治疗的基础上，治疗组43例患使用大黄治疗，对照组40例患使用门冬氨酸钾镁片治疗，同时观察两组患的症状、体征、肝功能及肝脏病理变化。结果：治疗后，治疗组患症状、体征、肝功能、肝脏病理变化与对照组相比，差异有显性(P＜0．05)。结论：大黄能利胆、消退黄疸、保护肝脏，可作为治疗黄疸型肝炎的主要药物之一。     

某化工厂3例职业性皮肤病的调查

目的调查某化工厂(生产左羟丙哌嗪)3例职业性皮肤病即"硬皮病"样改变的发生的原因。方法根据现场职业卫生调查情况、患者的病历资料及职业病诊断原则进行综合分析。结果病例均发生在产品左羟丙哌嗪预试验期间,因接触大量的苯胺及其化合物导致发生职业性硬皮病样综合征,病程迁延,彻底脱离致病环境者病情好转,严重者呈不可逆性倾向。正式投产运行后职业卫生管理完善,自动化程序提高,防护措施加强,未发生新的病例。结论结合患者的职业接触史及车间发病的情况和临床表现,并参考相关的资料,可以确认该化工厂发生的硬皮病样改变为苯胺及其化合物所致的职业性皮肤病——硬皮病。     

40例职业性慢性苯中毒脑电图分析

对40例确诊为慢性苯中毒的患者进行脑电图检查,选取同期非苯系物作业正常体检工人40人作为对照组。结果轻度中毒与中-重度中毒组脑电图异常率明显增高,与正常对照组比较差异有统计学意义,轻度中毒与中-重度中毒间脑电图异常率差异无统计学意义;脑电图异常程度不随慢性苯中毒程度加重而加重;慢性苯中毒不同工龄组间脑电图异常率比较差异无统计学意义。     

氢氟酸灼伤25例治疗与体会

自１９９３年１０月以来,我科共收治氢氟酸灼伤病人２６例。除１例已被报道猝死于伤后 ４ｈ外 ［１］,余均获满意疗效。现就２５例诊治分析如下。１ 临床资料 本组 ２５例,男 ２０例,女 ５例。年龄 １９～４３岁,平均 ２３岁。均为氟化工段从业工人。灼伤部位：肢体２０例,面颈部１６例,其他部位 ５例。灼伤面积＜０．５％１２例,０．５％～１．０％８例,＞１．０％～５．０％４例,３ ０％０％ｌ例;现场氢氟酸浓度３．０％１例,５９．０％１６例,９５．０％８例。２ 急救与治疗 现场均用自来水冲洗创面超过１０ｍｉｎ。来院后…     

8例肝移植供肝灌注及低温保存配合

目的:探讨肝移植手术中供肝的灌注、低温保存的配合方法.方法:对8例原位肝移植手术中供肝灌注及低温保存的配合要点进行总结.结果:肝移植中有效的供肝灌注和低温保存保证了手术的成功.结论:熟悉供肝灌注及低温保存的配合步骤和过程,是保证肝移植成功的重要方面.