手机电磁辐射与脑肿瘤关系的Meta分析

目的分析手机电磁辐射与脑肿瘤的关系.方法对手机电磁辐射与脑肿瘤研究方面原始文献按所制定纳入标准进行分类整理,然后采用固定效应模型(Fixed effect model )和随机效应模型(Random effect model ),分析两者之间关联强度,分别计算合并后的队列研究和病例对照研究两者各自总标化死亡比(SMR)值,最后调整混杂因素(研究设计),采用 Mantel-Haenszel 分层分析法,再将已合并的病例对照研究和队列研究进行合并,计算出调整后总SMR值. 结果分别合并队列研究和病例对照研究所得SMR值及其95%可信区间为SMR队合 =0.95, 95%可信区间为0.89,1.23;SMR病合 =0.89,95%可信区间为0.72,1.12.调整混杂因素(研究设计)合并队列研究与病例对照研究所得总SMR值为SMR总合=0.93,95%可信区间为0.82,1.05.经假设检验,P>0.05,手机电磁辐射与脑肿瘤之间的联系无统计学意义.结论就现有资料不支持手机电磁辐射致脑肿瘤的观点,与世界卫生组织近期公布的结论一致.     

人工流产与女性乳腺癌关系的Meta分析

目的综合分析人工流产与女性乳腺癌的关系,为有效防治乳腺癌提供依据.方法通过文献检索方法,根据选择标准收集近10年来国内外有关人工流产与乳腺癌关系研究的病例对照研究文献,采用Meta分析方法计算合并比值比(OR)及其95%的可信区间(95%Cl).结果 11篇病例对照研究文献被选取,由随机效应模型(D-L法)计算得到人工流产的合并OR值为1.1431,其95%可信区间为0.9889～1.3212.结论人工流产是女性乳腺癌的危险因素.     

《中国卫生统计》杂志2003年第21卷分类目次索引

指　　标〕应用捕获 -再捕获法估计 5岁以下儿童死亡漏报率及死亡率符文华　康晓平　谷渊等 2 1(1)∶2 1……………基于病案首页数据的病情危重度分级研究刘丹红　徐勇勇 2 1(2 ) :90………………………从室上性心动过速经导管射频消融术的指标看医院的效率陶路宁 2 1(2 ) :12 7…………………………………隐函数Delta法调整人群归因危险度可信区间的估计及其应用沈月平　武俊青　高尔生 2 1(3)∶14 2……………加权平均组合评价法及其应用彭猛业　楼超华　高尔生　 2 1(3)∶14 6…………项目反应理论在医学量表测量误差估计中的应用闫宇翔…     

配对病例对照研究比数比的确切可信区间

配对病例对照研究中需估计比数比及其可信区间，本文提供了比数比确切可信区间的计算方法。     

1∶M配对病例-对照研究中两种可信区间的SAS分析方法

1∶M配比的病例对照研究方法资料单因素常用Mantel-Haenzel卡方检验[1-3 ]进行分析,但是目前通用的统计软件大多没有提供计算程序,而手工计算又十分复杂,本文就如何应用SAS软件对1∶M配比资料的Mantel-Haenzel卡方检验的计算方法及对不同的方法计算OR可信区间进行讨论和比较.     

成组病例对照研究优势比的几种可信区间估计方法比较

在成组病例对照研究中,可通过计算优势比(OR)对相对危险度(RR)作出估计[1],常涉及到优势比(OR)的可信区间估计,其中常用的方法有直接计算概率法、Woolf法、Cornfield法和Test-based法(Miettinen 法)[2].本文利用Stata7.0软件[3-5]进行模拟实验,比较这四种方法的适用范围及检验效能.     

我国18岁以上居民高血压患病率的区间估计

目的估计我国18岁以上居民的高血压患病率及其95%的可信区间。方法对复杂样本加权调整,使用SUDAAN 10.0.1软件,计算我国18岁以上居民的高血压患病率,并用泰勒级数法估计其方差和95%可信区间。结果我国18岁以上居民的高血压患病率及其95%可信区间为19.14%（18.15%～20.12%）,平均收缩压及其95%可信区间为120.0 mmHg（119.4～120.6 mmHg）,平均舒张压为76.4 mmHg,95%可信区间为76.0～76.8 mmHg。结论简单随机抽样的公式不适用于复杂抽样的数据点估计和区间估计值,应该根据具体的抽样设计来估计。同时,对复杂抽样数据进行抽样权重调整可以避免结果偏倚。     

集中指数及可信区间的SAS实现

目的 利用SAS软件实现集中指数及其可信区间的计算.方法 以2001年和2005年中国西部地区儿童营养状况的调查数据为例,分别计算两年干预组与对照组的生长迟缓、消瘦和低体重等指标的集中指数及其差值,利用bootstrap再抽样计算集中指数的可信区间.结果 根据集中指数计算公式,我们把SAS程序分为6步,最终得到2001年到2005年干预组各营养指标的集中指数差值分别为生长迟缓-0.084,95％可信区间(-0.161,-0.001),消瘦为-0.094(-0.210,0.036),低体重为-0.109(-0.200,-0.004).结论 SAS程序及bootstrap方法具有通用性、实用性和高效性的特点.     

游离二氧化硅暴露与肺肿瘤关系的Meta分析

目的采用Meta-analysis方法,对游离二氧化硅暴露与肺癌之间的关系进行了系统综合评价,为制定防制措施提供科学依据,亦为今后开展＂循证职业医学＂提供借鉴.方法本研究对所收集游离二氧化硅暴露和肺癌关系研究方面的原始文献（已公开发表）按所制定的纳入标准进行分类整理,然后采用适用于职业流行病学调查资料分析的固定效应模型和随机效应模型,分析其间的关联强度.可概括为：（1）分别计算所收集资料的各自合并后的队列研究和病例对照研究SMR值及其相应95%可信区间;（2）分别按不同研究设计,进行分层,计算总SMR值及其95%可信限区间.并计算本研究的失效安全系数（Fail-safe Number）.结果分别合并所收集资料的所有队列研究和病例对照研究后,得出SMR值及其95%可信区间,分别为SMR队=1.93,95%可信区间为0.55～6.92;SMR值=1.73,95%可信区间为1.01～2.99;SMR合=2.19,95%可信区间为1.45～3.31;均P＜0.05,游离二氧化硅暴露和肺癌之间的联系有统计学意义.结论游离二氧化硅暴露和肺癌之间属中等强度关联,与国内外大多数研究结论一致.     

一种估计小样本总体率可信区间的校正方法

[目的]对基于二项分布的小样本总体率可信区间估计方法-Clopper-Pearson提出的精确法进行校正,以减少精确法的保守性,提高可信区间的精密度.[方法]运用SAS软件,编制二项分布的Monte Carlo模拟抽样程序,通过计算95%可信区间的实际可信度寻找合适的校正系数k.[结果]校正系数k=0.5时校正法所估计的95%可信区间的实际可信度比精确法更接近期望可信度（95%）,其可信区间宽度比精确法更窄;而当样本含量小于15时,k=0.6的校正结果最理想.[结论]校正法可以减少精确法的保守性,提高可信区间的精密度.     

酶标仪检测数据的PC端处理及远程控制

本文利用串行通讯技术和灵活的计算机编程技巧，实现了酶标仪和计算机之间的数据通讯、分析和处理，并可脱离酶标仪面板，做到对酶标仪的远程控制。     

论医院治疗服务产出的核算方法

讨论了医院用投入法核算治疗服务产出存在的问题，从完整产品的角度提出改进的方法——医院完整治疗产出的核算方法，并通过模拟数据计算证明该方法能对医院治疗服务产出进行准确的测算。     

从医方视角探解医患关系困境

目的：从医方视角探解医患关系困境。方法2013年10月-2013年11月,从本市几所主要医院中随机选择600例住院患者及医务人员进行研究。利用问卷调查法,对医患关系相关情况进行调查。结果调查发现,医务人员中有34.3％认为医患关系紧张,患者中有8.6%认为医患关系紧张。患方对医方不满的原因主要有沟通交流障碍和态度问题以及医疗质量问题等方面。结论面对医患关系的困境,医方需要积极的采取患者-医生-医院三位一体的应对策略,不断提高整体医疗质量,为患者提供人性化的医疗服务,努力改善医患关系。     

氢化物发生—原子荧光光谱法测定牙膏中的铅

目的:建立了一种测定牙膏中微量铅的方法——氢化物发生—原子荧光光谱法。方法:采用硝酸—高氯酸消解,氢化物发生—原子荧光光谱法测定。结果:线性范围为0~100μg/L,检出限为0.23μg/L,样品加标回收率为91.7%~102.1%,用标准物质茶叶(GBW10016)对该法验证,验证结果与推荐值一致,相对标准偏差为1.18%。结论:该法检出限低,线性范围宽,精密度好,准确性高,适合牙膏中微量铅的检测分析。     

社区慢性精神分裂症患者康复技能训练疗效初探

目的探讨社区慢性精神分裂症应用康复技能训练的远期疗效。方法将100例稳定期精神分裂症患者随机分成技能训练组和对照组各50例。对技能训练组进行共4周的模式化训练,然后随访4周。采用阳性和阴性症状量表（PANsS）和白知力与治疗态度问卷（ITAQ）对患者进行评估。结果训练组患者的PAN—SS总分及其阴性量表分和一般精神病理量表分从训练第4周末分别为（54．86±2．94）分,（14．44±l_67）分,（27．98±1．97）分,明显优于对照组（60．22±2．83）分,（18．28±1．63）分,（29．70±2．131）分,差异具有显著性（P〈O．01）;训练组患者对疾病的自知力在训练第4周末为（10．68±1．95）分,明显强于对照组（8．64±2．19）分,差异具有显著性（P〈0．01）;随访4周两组均无复发。结论技能训练提高了药物治疗的疗效,弥补药物的不足,提高患者对疾病的认识,从而促进患者更好的康复。     

新形势下对医院文化建设的思考

随着我国卫生医疗事业近年来飞速的发展和民众日益增长的需求,如何从容面对外部严峻的挑战以及如何抓住自身发展的机遇成为医院改革和发展不得不面对的问题,而医院文化建设正是推动医院发展、提高医院综合竞争实力的核心内容。同时,医疗改革的不断深化更是对医院的管理提出了新的要求,这就使得管理者必须科学地运用医院文化这一现代化的医院管理理论提高医院的管理水平,增强医院的综合实力。     

安徽省大学生体育锻炼与情绪和睡眠状况的相关性研究

目的 研究体育锻炼与大学生的情绪和睡眠状态的相关,为改善大学生心理健康状况提供参考.方法 随机抽取安徽省3所高校556名在校本科生,采用自编体育锻炼调查问卷调查体育锻炼情况,采用匹茨堡睡眠质量指数量表、青少年亚健康多维评定问卷、抑郁自评量表、焦虑自评量表分别调查被试睡眠状况、心身健康和情绪状况.结果 在平时学习的时间花费上,锻炼组与非锻炼组分别为(4.16±2.70),(3.66±2.56)h,差异有统计学意义(P=0.02).锻炼组抑郁自评量表得分明显低于非锻炼组,主观睡眠质量和睡眠潜伏期分量表明显低于非锻炼组,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).睡眠在体育锻炼对情绪状态的预测中起到部分中介作用.结论 体育锻炼越积极的大学生情绪和睡眠状况越好.体育锻炼干预可通过影响睡眠对情绪产生积极的影响.     

From the end of the world to the top of the world

I've been on the road a bit this summer. Because of the kind generosity of my London broker, Lloyd and Partners, Ltd., I've been allowed the unique opportunity to have an insider's view of the London market. I observed an interesting renewal situation and sat with underwriters in their boxes amid the hallowed (at least to us insurance geeks) trappings of Lloyd's. I spent several lovely days in Hanover with my long‐time lead reinsurer, Hanover Re, while trying desperately to keep up with my own work back home. It's been stimulating and thought‐provoking, and I know I won't ever view the purchase of insurance in the same way.     

Vaccinology: the name, the concept, the adjectives

The visibility of the term vaccinology has become more pronounced in the 21st century in defining a scientific field that has absorbed aspects from different scientific domains until finally acquiring an identity of its own. As a result, vaccinology brings together a long tradition of researchers who have operated within a linear paradigm and incorporates new generations of scientists who have forged an exciting and diverse network of knowledge within this field. The term vaccinology, which initially appeared in isolation at the time of Jenner and once again with the emergence of the Pasteurian model, acquired further prominence thanks to the efforts of the vaccinologists who chronicled the production of vaccines in the last third of the 20th century. The term has since become truly consolidated, with the appearance of new adjectives during this century. This study provides a historical perspective for the frequency of use and evolution of this increasingly widespread term.