新型农村合作医疗制度的变迁与发展

我国农村地区实行的新型农村合作医疗制度,在解决农民因病致贫、因病返贫问题上发挥了积极作用。但是,随着经济和社会的发展,新型农村合作医疗制度本身的缺陷逐渐暴露出来,如基金不流通、风险池小和筹资难等等。笔者从制度变迁理论的视角分析了新型农村合作医疗实施现状、制约新型农村合作医疗进一步发展的因素,认为新型农村合作医疗制度改革迫在眉睫,应该从明确制度目标、加大财政投入和加快立法工作等几个路径加以调整与发展。     

创新农村合作医疗制度,促进农村和谐社会发展

在回顾农村合作医疗发展历程的基础上,对农村合作医疗制度发展的曲折性进行了探讨。新型农村合作医疗制度的实施顺应了党中央提出的努力构建社会主义和谐社会的战略任务。应该加快新型农村合作医疗制度建设,促进社会主义和谐社会的发展。     

创新农村合作医疗制度,促进农村和谐社会发展

在回顾农村合作医疗发展历程的基础上,对农村合作医疗制度发展的曲折性进行了探讨.新型农村合作医疗制度的实施顺应了党中央提出的努力构建社会主义和谐社会的战略任务.应该加快新型农村合作医疗制度建设,促进社会主义和谐社会的发展.     

基于博弈分析视角的新型农村合作医疗中套取资金行为分析

新型农村合作医疗的实施虽然效果明显,但因寻租行为的存在,医疗机构和农户共谋套取新型农村合作医疗资金的情况频频发生,严重影响了新型农村合作医疗的健康发展。为此,试图通过对新型农村合作医疗中各利益主体的博弈分析,探求遏制医疗机构和农户共谋套取资金的对策,以期促进新型农村合作医疗的健康发展。     

新型农村合作医疗管理信息系统的框架和功能设计

新型农村合作医疗是我国农村主要的医疗保障制度。然而在实施过程中,传统的手工作业的方式凸现出诸多弊端和不足,已经无法满足新型农村合作医疗的运作要求。实施农村合作医疗管理信息化、网络化是其发展的必然趋势。本文提出了新型农村合作医疗信息化的基本目标,并对其基本框架和功能进行了初步设计。     

做好“两个制度衔接”加快建设完善的医疗保障体系

我市是全国农村合作医疗主要发源地之一,从1955年初创至今已经有50多年历史.2002年中央提出建立新型农村合作医疗制度后,我市由传统合作医疗向新型农村合作医疗过渡,摆上突出位置,建立健全政府主导、卫生主管、多部门协作的工作机制,为新农合制度的全面实施和健康发展提供了有利条件.2007年,省政府提出了建立城镇居民基本医疗保险制度的实施意见,我市建立城镇居民基本医疗保险制度,并纳入新农合统筹并轨实施,较好地实现了新型农村合作医疗制度和城镇居民基本医疗保险制度两种制度无缝隙衔接.     

江苏省南通市新型农村合作医疗制度模式研究

推行新型农村合作医疗制度是我国构建和谐社会的重要内容.文章通过对江苏省南通市新型农村合作医疗制度实施情况的调查,分析了南通新农合模式的特色,为其他地区建设和完善新型农村合作医疗制度提供借鉴.     

陕西省户县新型农村合作医疗调查分析——实施1年后农民的态度及认知

陕西省户县自2005年初开始实施新型农村合作医疗制度,为了解该制度实施1年后农民的认知及态度,为调整和完善新型农村合作医疗政策提供科学依据,户县新型农村合作医疗管理委员会办公室对50个样本行政村的1978名农民进行了调查走访,从农民对新型农村合作医疗的知晓、参加和评价,到农民对门诊和住院报销情况的认知,以及对新型农村合作医疗定点机构的选择等内容进行了调查和分析,并提出存在的问题和建议。     

新型农村合作医疗制度的现状评估与完善

通过回顾我国农村合作医疗的发展历程和分析我国新型农村合作医疗制度的运行现状,合理评估了新型农村合作医疗制度的成效和问题,提出了完善我国新型农村合作医疗制度的对策和建议。     

江苏省新型农村合作医疗的现状、问题与对策研究

新型农村合作医疗是我国农村卫生改革发展的一项重大制度创新,是现阶段我国农民基本医疗保障的重要实现形式.近年来,江苏省新型农村合作医疗工作进展顺利,成效明显,总体是好的,但也存在很多困难和问题.文章主要探讨江苏省新型农村合作医疗实施中存在的问题,并提出完善新型农村合作医疗的政策建议.     

新型农村合作医疗对门诊特殊疾病的补偿政策分析

目的:分析各地新型农村合作医疗对门诊特殊疾病的补偿政策,为国家制定相关政策提供依据。方法:通过抽样调查,选取全国349个县(市、区)2009年的统筹补偿方案进行定性分析和描述性统计分析。结果:总结归纳了样本地区门诊特殊疾病补偿政策在补偿范围和补偿办法方面的主要特点。结论:样本地区已经在门诊特殊疾病补偿方面开展了积极探索,但在补偿范围、补偿办法和配套制度建设方面仍存不足,建议省级以上卫生行政部门出台指导意见,提高门诊特殊疾病补偿水平,并探索开展供方支付方式改革。     

2007年全国未开展新型农村合作医疗地区的现状分析

该课题在全国31个省(区、市)全面调查结果的基础上,对全国尚未开展新型农村合作医疗的地区的现况进行了重点调查研究,总结了未开展新农合地区的现状,系统分析影响新农合开展的4个主要原因:农业人口所占比例低而未纳入中央财政补助、地方财政困难、卫生资源匮乏和受到总体规划的制约,为进一步完善新农合政策提供了相关的依据。     

新型农村合作医疗中中医药补偿策对中医药服务利用的影响

为了解新型农村合作医疗中中医药补偿政策对中医药服务利用的影响,选择浙江、湖北和广西等3省区的6个县(市、区)进行现场调查,分析中医药补偿政策制定、实施及住院和门诊中医药的服务利用等情况,剖析中医药补偿政策的实际效果及实施过程中存在的问题,提出完善相关政策的建议。     

新型农村合作医疗制度试点对农民卫生服务利用的影响研究

目的揭示中国新型农村合作医疗制度试点对农民卫生服务利用的影响效果。方法在控制重要混杂因素的情况下采用分组与空白对照的方法进行分析性研究,通过Propensity Score Match的方法进行两组间的匹配后研究效果指标。结果自愿参合人群有一定选择性;参合对促进门诊利用总量增加有限,但对改善应就诊而未就诊的影响较明显;对促进住院服务利用总量增加明显,由于需住院人数和未住院人数的同时增加,对降低未住院率的作用不明显。不同补偿模式发挥作用不同,以补住院和门诊统筹模式的作用更好。结论试点性的新农合制度对农民卫生服务利用有一定的促进作用,作用的发挥与补偿模式紧密相关,仍需加大筹资力度以更好发挥新农合的作用。     

社保中心参与经办新型农村合作医疗情况分析

文章通过对2004—2007年全国开展新型农村合作医疗工作的县(市、区)管理经办模式情况的调查,了解了社保中心参与经办新型农村合作医疗的基本情况,对社保中心参与经办新型农村合作医疗工作进行了讨论。社保中心参与经办新型农村合作医疗工作具有一定的优势,但由于医疗市场具有不确定性和高度的信息不对称,社保部门作为第三方付费机构,很难有效监管医疗服务行为,控制医疗费用不合理上涨。应进一步明确卫生部门主管的新型农村合作医疗管理体制,逐步统一为卫生部门经办。     

山东、宁夏新型农村合作医疗不同收入人群受益分布研究

文章分析和比较了不同收入组居民新型农村合作医疗参保率、卫生服务利用和卫生费用。资料来源于山东和宁夏6个县家庭问卷调查,样本量为6147户和23036人。利用五分位法对居民进行分类和比较。结果表明,最低收入组居民参保率较平均水平低5%,低收入组参保居民较多利用基层卫生机构的服务,各收入组间门诊和住院服务利用没有显著性差异,最低收入组参保居民得到的新型农村合作医疗补偿额和补偿比较高收入组低,低收入组住院费用负担较重。提高新型农村合作医疗补偿水平,完善农村利贫卫生政策,对于提高农村低收入居民受益程度很有必要。     

新型农村合作医疗设计与管理中的风险及风险规避

如何认识新型农村合作医疗项目可能发生的风险,在设计和管理中有效地防范风险的发生是新型农村合作医疗可持续发展的重要课题。根据医疗保险的基本原理,结合新型农村合作医疗工作的实际,总结概述新型农村合作医疗可能会遇到的几种风险,并提出规避风险的常用方法     

提高农村居民重大疾病医疗保障水平策略探讨

重大疾病因多需要在高级别医疗机构就医,医疗费用高昂,参合农民的自付经济负担仍较为沉重。该文借鉴国际重大疾病医疗保险的经验,结合新农合重大疾病医疗保障试点的现状,分析建立新农合重大疾病医疗保障的必要性,探讨建立新农合重大疾病追加补偿模式,省级统筹管理,科学筛选重大疾病病种,清晰界定重大疾病补偿范围,建立与重大公共卫生项目、大病救助等相关政策的有效衔接机制等,提高重大疾病医疗保障水平的策略。     

对北京市新农合定点三级医院监管现状的分析与思考

目的为加强北京市定点三级医院监管提出合理化建议,保障新农合基金安全。方法选取北京市7个区县与6个三甲医院,收集相关数据,与区县卫生局与医院相关人员进行定性访谈,了解北京市新农合定点三级医院监管现状及存在的问题。结果目前各区县新农合管理机构对定点三级医院均无相应的管理措施,发生在三级医院的资金长期处于无人监管的状态,新农合基金的安全性受到了严重威胁。结论必须从市卫生局和三级医院两方面入手,通过制定相应政策与新农合管理部门改革等方式,加强新农合定点三级医院监管。     

新型农村合作医疗改善农村居民收入公平性的能力

该文借用GINI系数的计算思路来分析合作医疗筹资、医疗费用和合作医疗偿付对农村居民收入公平性的影响。结果表明,可以应用GINI系数来判断新农合制度对人群收入分布公平性的影响方向及大小,并可测量出对医疗费用所致的收入公平性变化的缓解程度。