腰椎间盘突出症病人是否都要作CT

在医院，经常发现不少腰椎间盘突出症的病人在就诊时，手上都拿着ＣＴ片子。“某某医生叫做的呢。”“不做，他不给我治疗。”病人如是说。如果有病人没有做，他们在就诊后，也会提醒医生：“我要不要做ＣＴ检查？”ＣＴ检查，仿佛成了万能钥匙。腰椎间盘突出的病人是否都要做ＣＴ检查呢？随着现代高科技在医学领域的广泛应用，医学诊断水平不断提高。从当初的Ｘ线机到现在的ＣＴ机、核磁共振（ＭＲＩ）等，可谓“鸟枪换炮”了。可令人不解的是，在目前拥有现代化检查手段的条件下，临床总体误诊率仍在３０％左右，与几十前的误诊水平不相上…     

一年作四次胃镜的女老板

吃药前要求作胃镜的病人 徐女士是上海一家外贸公司的老板，近一年来左上腹隐痛反反复复发作，饭也不敢多吃，稍微多吃点就觉得胃胀得厉害，有顶撑感，经常嗳气，一年来体重减轻将近5公斤。胃镜检查诊断为“慢性萎缩性胃炎伴轻度肠化生”。医生告诉她，萎缩性胃炎伴肠化生容易癌变，需要定期复查胃镜。     

哪些白内障病人适于作人工晶体植入术

白内障是目前眼科致盲的主要病因之一。所谓白内障就是由于某种原因使眼球内负责屈光的晶状体出现混浊,失去透明性,从而使视力下降。如果晶状体完全混浊,病人也就失明了。治疗白内障的有效方法是手术摘除混浊的晶状体,使病人重见光明。但由于病人在术后失去了晶状体的屈光及调节作用,因此病人的视力特别是近视力较差。当看书看报或近距离工作时,必须配戴1000度以上的凸透镜(老花镜),给工作及生活都带来许多不便。因此,白内障手术仅摘除混浊的晶状体是不完善和不彻底的。     

不合作病人胃管插管方法的探讨

常规插胃管法,插管前首先向病人介绍插管的重要性和插管过程中的不适及配合要点,消除病人的紧张心理,并取得主动配合。对昏迷、小儿、精神不正常、拒绝治疗等不合作病人的插管,用常规插管法胃管易从口中吐出,或误插入气管,导致插管失败。笔者在临床经180例的应用,找出规律,插管成功率高,并且减轻病人的痛苦,特别对危重昏迷的病人采用此法插管安全、可靠,防止意外的发生。现报告如下。     

颈椎病患者如何在家中作牵引

颈椎病是中老年人常见的疾病,治疗颈椎病的方法很多,牵引则是常用方法之一。只要牵引方法正确、重量合适,大部分病人都有较好的疗效。临床上常用的牵引方法有两种:即坐位牵引和卧位牵引。适合病人在家中进行的一般是坐位牵引。坐位牵引也叫垂直牵引,可利用家中门框或暖气管道     

用血细胞凝集素繖作抗原,酶联免疫吸附试验(ELISA)作百日咳血清学诊断

<正> 用酶联免疫吸附试验(ELISA)诊断百日咳,即测血清中 IgG、IgM 和 IgA 结合百日咳杆菌血细胞凝集素繖的抗体方法与从鼻咽腔棉拭培养分离百日咳杆菌相比,是有价值的研究。77例未知病原的上呼吸道感染病人中(临床感染百日咳杆菌不能排除),26例培养阳性,其中一例付百日咳患者。用 ELISA 检验所有26例病人,除一例用红霉素治疗的无症状患者,其余均为阳性(ELISA 敏感性96%)。培养阴性的病人中,有24例病人用     

一次性吸痰管代替胸腔导管作闭式引流治疗自发性气胸33例

以往自发性气胸常需手术置入较硬的胸腔导管作闭式引流，由于管径较粗，组织相容性差，并发症多，常导致病人的不适。导管过细，如中心静脉导管，由于引流量不足且管腔容易堵塞，往往收不到治疗效果。为此，我们选择管径适中的一次性吸痰管作为胸导管作闭式引流治疗自发性气胸，取得了很好的治疗效果，现报告如下。     

以粪便虫卵计数作血吸虫病流行病学的计量研究

本文报告对江苏省吴县陆墓实验区15个生产队的全部现有血吸虫病人207例用粦便虫卵计数作一些流行病学计量研究的结果。通过实验和分析，发现居民患病率与病人EPG几何平均值之间呈线性正相关（r=0.9567），它们之间的回归方程式为：y=0.1922x+0.2822。提出了一个定量计算各种宿主在流行上重要性的方法和公式。还分析了潜在污染指数在定量测定重点人群和流行趋势中的价值以及个体重感染者在流行中的作用，找出了陆墓的重点人群是10~19岁，虫卵排出最多者为每克粪1196.4只。通过这次研究，认为对日本血吸虫病人作粪便虫卵计数有较广泛的实用意义，值得推广。     

利用中心吸引作负压源的低负压引流装置

针对目前医院使用的以电磁泵为动力源的负压引流装置，大都存在着噪音大，负压稳定性差等缺点。我们根据大多数医院都装有中心吸引装置这一特点，试制了这种利用中心负压吸引作动力源的低负压引流装置。经多例临床病人使用证明，该装置工作时噪音小，负压稳定，故障少。工作原理见图１、２。当将中心吸引的吸引头与本装置的排气管接好后，打开电源开关Ｋ，市电经整流，滤波后变为１２Ｖ直流电压，电源指示灯Ｄ１亮。”由于刚开机，负压引流瓶内没有负压，压力控制阀内的Ａ、Ｂ两个电极接通（按使用要求在负压为４ＫＰａ时Ａ、Ｂ两个电极就应…     

阴道使用15-甲基-PGF_(2α)甲基酯作术前宫颈扩张

本文系WHO计划生育前列腺素专业组的一个综合调查报导,资料来自13个医学中心的1,001名病人的临床资料,最后分析了872例。全部病人均是妊娠第8～12周的健康初孕妇。病人分成四组:第一组225例,用含有1.0mg15-甲基-PGF_2α甲基酯的阴道栓剂治疗。第二组219例用安慰剂治疗。第三组209例,所用前列腺素及剂量与第一组相同。第四组219例用安慰剂治疗。前二组病人于吸刮前3小时插入阴道栓剂;后二组病人于吸刮前12小时插入阴道栓剂。同时给予Diphenoxylate hydroch-loride5mg以减少栓剂的腹泻发生率。全部病人的平均妊娠时间是9.6周。治疗效果:不管妊娠周数,用1.0mg15-甲基-     

使用SPSS作多变量观察值的ROC曲线分析

在临床医学中 ,采用金标准〔1〕来诊断是最为理想的 ,如恶性肿瘤的病理诊断、血液疾病的骨髓诊断、传染性疾病的病原体诊断等等。但有时病人受客观情况的限制 ,无法利用金标准来诊断 ,医生仅能根据病人的临床表现对疾病作出诊断。如果医生只凭单项测量指标对病人作出诊断 ,往往较为主观和敏感性 (sensitivity ,或真阳性率 )较低。综合利用多项测量指标对病人作出诊断 ,能大大提高正确诊断的敏感性。本文介绍如何使用SPSS的BinaryLogistic和ROCCurve过程进行多变量 (多项测量指标 )观察值的ROC曲线分析 ,并且与单变量 (单项测量指标 )…     

眩晕当心美尼尔作怪

最近，一位朋友得了美尼尔氏综合征，为了解此病，查了不少资料，去看了网络上的眩晕论坛。并请教了相关专家，现在就眩晕方面的知识做个小小的专题，希望给深受其害的难兄难弟一点借鉴与参考。     

家有作女

一位家长在提到自己的女儿时，总是愁眉不展的样子。他的女儿在家里样样都好，可就是不能提起上学的事。女儿六岁半时．和其他适龄的儿童一起到附近的小学报了名。开学后，别的孩子都背起书包高高兴兴地上学去了，唯独他的女儿，每次走到学校门口时，总是哭闹着不肯进去。有一次，这位家长狠狠心．把女儿扔在大门口．     

作积极的人生准备

在心理学中．有一个名词叫“自我实现的预言”，它是指一个人有一个信念，因而使可能的事情变成了现实。也就是说，一个人一旦形成了一种期待。他就会把这个信念当成真实的．从而朝着这个方向去准备或努力。最终，他的行动使信念变成了现实，实现了预言。     

论人文精神在医学中的作斥

医学是一门适合探讨学术与人文结合的学科。在医疗服务中,应以人为主体,满足人的需求、强化人的合作,建立和完善渗透着医学人文精神的医院文化与制度,追求制度本身内蕴的伦理、道德原则及价值取向,将理念变成行动,提供更多的人文服务,造福于病人,也造福于社会。     

何时才需要作肾穿刺

柯大夫： 我在2010年底出现了肉眼血尿，去医院检查，发现尿蛋白、红细胞、隐血都是“＋＋＋”，当时无明显水肿，血压、肝肾功能正常。后来作了几次检查，上述指标仍在，只是时高时低：请问，这是肾病吗？要作肾穿刺吗？     

社区中老年病人的健康教育体会

随着我国人口的老龄化，慢性病人发病率不断增加，由于受到经济条件及其他原因的限制，使许多病人不能延续更好的治疗和护理。社区护理的设置，不仅减轻了病人的经济负担，也节省了病人家属的时间，从而满足了不同层次家庭卫生服务的需要。应用护理程序对病人进行系统的健康教育，有利的提高了病人的生活质量。     

免疫细胞治癌法开始作临床试验

日本国立癌症中心在其所属的东京中央癌症中心开始进行免疫细胞治癌的临床应用研究。　　治疗时 ,先从癌症病人身上取得树突状细胞 ,对其进行培养以增强其功能 ,然后再置入病人体内。　　采用血细胞来激活淋巴细胞以杀死癌组织 ,目前两名前列腺癌患者正接受这种治疗。免疫细胞治癌法开始作临床试验     

60例神经外科重症病人管饲膳食的护理

目的：本文的主要目的是探讨神经外科重症病人管饲膳食的护理措施。方法：本文主要通过回顾性分析2009年到2013年的60例神经外科重症病人的临床资料，并分析了营养支持方法的效果来探讨其护理措施。结果：通过营养支持之后发现，所有病人中有4例病人出现了反流现象，有6例病人出现了腹泻，有2例病人出现了便秘，最后各有1例病人分别出现了消化道出血与胃潴留。但是经过相应的处理之后，都得到了很好的控制，并且能够让病人维持很好的营养状态。结论：对神经外科重症病人给予管饲膳食护理，能够得到很好的护理效果。     

出院病人随访管理系统构建和实践

出院病人随访管理系统的意义就是利用医院信息管理资源，高效、便捷地访问出院病人。与以往随访的最大区别就是采用了数据库挖掘技术、网络技术、通讯技术，对所有出院病人进行跟踪随访和管理，跟踪建立病人随访健康档案，并联系医生指导出院病人康复。出院病人随访管理系统的应用进一步加强了医生与出院病人的沟通渠道，为医疗机构开辟了一种新的服务于病人的方式和服务渠道。我院2005年初正式使用以来，对95％以上出院病人进行跟踪随访，取得了良好的社会效益和口碑。这是国内医院尝试通过信息技术平台建立出院病人随访健康档案和医生指导的新模式。