山东省大学生血压水平及血压偏高检出率的动态变化

目的了解山东省大学生血压水平及血压偏高检出率的动态变化,为开展高血压的早期预防提供科学依据。方法按《中国学生体质健康调查研究测试细则》要求,以年龄别收缩压和舒张压的第95百分位数（P95）为标准,筛检血压偏高者。结果2000-2005年的5a间,山东省19～22岁大学生收缩压和舒张压都有不同程度增长,以舒张压增长更为明显。血压偏高检出率明显上升（P〈0.01）,男生由20.53%上升到34.23%,女生由21.35%上升到32.94%。结论山东省大学生血压水平和血压偏高检出率上升速度较快。加强高血压的早期预防刻不容缓。     

孪生子血压分布与形态指标 血型的关系

调查了宁波市7~15岁学生144对288名孪生子,其血压均值为94.81±8.95/58.31±8.17毫米汞柱。收缩压和舒张压均随年龄而上升。孪生子血压偏高的发生率1.74%。经多因素判别分析,胸围对血压影响是特别经得起重复的变量,体重、身高对血压也有一定影响。此外,提示B血型孪生子血压偏高发生率较低。     

安徽某高校2007-2009年入学新生血压检测结果分析

目的了解大学新生的血压状况,为青少年高血压的预防提供科学依据。方法采用整群抽样的方法对皖南医学院2007-2009年大学新生进行血压监测,以现行的高血压诊断标准对男女生血压偏高检出率进行比较,同时比较性别间的血压,并制定不同性别及大学新生的百分位参考值。结果男生收缩压和舒张压均高于女生（P〈0.05）,男生收缩压和舒张压的平均值分别为（117.44±12.76）和（73.32±8.50）mmHg,女生收缩压和舒张压的平均值分别为（106.51±11.56）和（68.35±8.05）mmHg。不同性别的百分位参考值：男女收缩压和舒张压的P3和P97分别为95、142mmHg和60、90 mmHg。男女生收缩压偏高检出率分别为2.9%和0.4%,男女生舒张压偏高检出率分别为1.7%和0.5%,男女生血压偏高检出率分别为4.1%和0.7%,男女生收缩压和舒张压偏高检出率差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论按照现行的高血压诊断标准,男女生的血压偏高检出率较低,但本研究发现女生收缩压和舒张压的百分位参考值均低于男生,有必要开展全国范围内大样本的大学生血压状况调查。     

杭州市区儿童青少年血压分布情况及影响因素

目的了解浙江省杭州市区儿童青少年血压分布情况及相关影响因素。方法采用分层整群随机抽样方法抽取杭州市52所中小学校共56 803名6~19岁儿童青少年,对2008-2009年的体格检查资料进行统计分析。结果共筛查出血压偏高7 744人,血压偏高率为13.63%,其中以仅收缩压偏高者为主,占58.9%,其次为仅舒张压偏高者,占22.0%,而收缩压舒张压均偏高者占19.1%;在低年龄段(12岁)收缩压和舒张压均高于全国城市同年龄、性别组平均水平(P0.01),除18,19岁高年龄组外,其他年龄组均低于全国平均水平(P0.05);多元Logistic回归结果表明,体质指数收是缩压和舒张压偏高的主要影响因素,其OR值分别为1.15(95%CI=1.14~1.16)和1.21(95%CI=1.20~1.22)。结论杭州市区儿童血压偏高发生情况较青少年严重,而超重和肥胖是引起血压高的主要危险因素。     

中国12～17岁儿童青少年体格测量指标与血压偏高的关联分析

目的 分析12~17岁我国青少年收缩压、舒张压和血压偏高的流行情况,探讨体格测量指标(BMI、腰围、腰臀比、腰围身高比)与血压偏高之间的关联关系,为相关部门制定儿童青少年的高血压防控策略提供参考依据。方法 选取1991-2015年“中国健康与营养调查”数据,研究对象为资料完整的5 554名12~17岁儿童青少年。血压偏高的定义采用2018年国家卫生和健康委员会发布的“7~18岁儿童青少年血压偏高筛查界值”行业标准。采用多因素Logistic回归分析血压偏高与4个体格测量指标的关联关系。结果 1991-2015年我国12~17岁儿童青少年血压偏高、单纯收缩压偏高及单纯舒张压偏高的检出率分别为9.67%、1.57%和6.41%。瘦和正常组、超重组、肥胖组三个亚组的血压偏高检出率分别为8.79%、17.88%和27.45%,单纯收缩压偏高检出率分别为1.39%、3.03%和5.88%,单纯舒张压偏高检出率分别为5.99%、10.91%和12.75%。多因素Logistic回归分析显示,血压偏高、单纯收缩压偏高及单纯舒张压偏高的风险随BMI增大呈上升趋势(P<0.05)。结论 中国12~17岁儿童青少年超重和肥胖人群中血压偏高检出率较高。预防和控制超重和肥胖是有效应对儿童青少年血压偏高的重要手段。     

儿童少年血压的轨迹现象

对１１９７名初不则年龄７～１４岁儿童进行３年的纵向研究，用追访血压Ｚ值与初测血压Ｚ值的相关系数描述轨迹现象的大小。收缩压和舒张压的关系数范围分别是０．３０～０．５７和０．２２～０．４１，血压偏高组轨迹现象最明显，初测值重血压持续偏高的影响因素，提示血压偏高且肥胖的儿童成为持续性血压偏高者的可能性较大。     

儿童期血压偏高对成年期高血压的影响研究

目的 本研究旨在探讨儿童期血压偏高对成年期高血压的影响,为成人高血压的早期防控提供科学依据。方法 基于“中国居民健康与营养调查”资料(1991-2011年),纳入儿童期(6~17岁)和成年期(18~38岁)均进行至少1次随访的研究对象。儿童期血压偏高前期定义采用中国儿童青少年血压参考值性别和年龄的第90百分位(P₉₀)至第95百分位(P₉₅),儿童期血压偏高采用≥P₉₅。成年期高血压前期为收缩压/舒张压≥120/80 mmHg且<140/90 mmHg;成年期高血压为收缩压/舒张压≥140/90 mmHg,或有高血压史,或目前正服用降压药物。采用协方差分析和Cox比例风险回归模型分析儿童期血压偏高对成年期高血压前期和高血压的影响,控制混杂因素包括儿童期性别和年龄,成年期的体重指数(BMI)、吸烟和饮酒。结果 本研究共纳入1 984名数据完整的研究对象,中位随访时间为11.7年。基线儿童期共有108人(5.4%)为血压偏高前期,199人(10.0%)为血压偏高。随访成年期共有697人(35.1%)为高血压前期,104人(5.2%)为高血压。协方差分析表明,成年期收缩压和舒张压水平均随着儿童期血压百分位的增加而增加(P_趋势<0.001)。多因素Cox回归分析显示,儿童期血压偏高者成年后为高血压前期的风险增加(HR=1.41,95%CI:1.12~1.77)。儿童期血压偏高者成年后为高血压的风险显著增加(HR=1.73,95%CI:1.01~2.98)。结论 儿童期血压偏高会增加成年期罹患高血压的风险。应该重视儿童青少年血压监测,对血压偏高的高危儿童应及时采取干预措施。     

儿童血压自然史的追踪观察

对１１９７名７～１４岁学龄儿童进行３年纵向研究．用追访血压“Ｚ值”与初测血压“Ｚ值”的相关系数描述轨迹现象大小．收缩压和舒张压的相关系数范围分别是０．３０～０．５７和０．２２～０．４１．血压偏高级轨迹现象最明显．初测体重是血压持续偏高的影响因素．提示血压偏高且肥胖的儿童成为持续性血压偏高者的可能性较大．     

我国高血压流行病学进展

血压升高是脑卒中和冠心病最重要的危险因素 ,血压水平在收缩压 1 2 0～ 1 30ｍｍＨｇ、舒张压 80～ 85ｍｍＨｇ时 ,脑卒中和冠心病的发病率已开始上升 ,超过 1 30 / 85ｍｍＨｇ则上升更为显著 ,因此血压在 1 30～ 1 39ｍｍＨｇ/ 85～ 89ｍｍＨｇ为正常偏高 ,而 <1 30 / 85ｍｍ     

体质指数正常的儿童青少年中腰围对血压偏高的预测作用

目的探讨体质指数(BMI)正常的儿童青少年中腰围(WC)对血压偏高的预测作用,为儿童青少年血压偏高防制提供科学依据。方法基于1993-2011年"中国健康与营养调查"横断面合并数据,选取BMI正常的7~17岁儿童青少年9 038名作为研究对象。分析指标包括性别、年龄、WC、收缩压、舒张压和血压偏高患病率。校正性别和年龄,采用多元线性回归模型分析血压水平随WC水平增加的变化趋势,采用Logistic回归模型分析血压偏高患病率随WC水平增加的变化趋势以及患病风险。结果随着WC水平的增加,BMI正常的儿童青少年血压水平和血压偏高率均呈现明显的上升趋势(收缩压/舒张压:96.0/63.1mmHg~102.4/68.0mmHg;血压偏高率:6.9%~21.8%,P均0.001),结果均独立于性别与年龄。以WCP25组为参照组,随WC水平的增加(P_(25)≤WCP_(50),P_(50)≤WCP75,P75≤WCP90和WC≥P90),血压偏高的患病风险分别为1.39,1.70,2.21和3.10(P均0.01),结果独立于性别与年龄。结论 WC可作为预测BMI正常的儿童青少年血压偏高的重要指标。BMI指标应与WC指标联合应用,从而更有效的预防儿童血压偏高风险。     

北京市中小学生1985～2000年超重和肥胖流行趋势分析

目的 了解北京市7-18岁中小学生1985—2000年超重和肥胖变化趋势，为改善学生营养状况提供依据。方法 利用1985，1991，1995和2000年全国学生体质调研北京市资料，根据体重指数（Body Mass Index，BMI）筛查标准计算不同时期、不同年龄段城乡男女中小学生超重和肥胖检出率。结果城男、城女、乡男、乡女超重和肥胖呈上升趋势，1995．2000年增幅高于1985．1995年平均每5a的增幅；1995～2000年比1985～1995年增速变缓，但7—9岁组城男超重和肥胖，7—9岁组城女和乡女超重，16～18岁乡男和13～15岁城女肥胖的增速高于1985～1995年水平。城区“差”片学生超重和肥胖检出率高于“好”片。结论北京市中小学生超重、肥胖呈现出从散发到流行、从城区向农村、逐渐低龄化的趋势：应从小学低年级开始，将超重和肥胖的防治作为北京市学校卫生的工作重点。     

盐城市1985-2010年中小学生贫血状况分析

目的了解盐城市1985--2010年中小学生贫血状况。方法分别于1985、1991、1995、2000、2005、2010年在盐城市随机选择7、9、12、14、17岁年龄组学生,按城乡、性别不同各选择100名进行血红蛋白（Hb）含量测定。结果盐城市中小学生贫血率呈现下降趋势;女学生贫血患病率显著高于男生（X^2=28．9,P〈0．01）;小学生贫血患病率明显高于中学生（X^2=39．5,P〈0．01）;农村学生贫血患病率明显高于城市学生（X^2=19．7,P〈0．01）。结论盐城市中小学生贫血防治工作取得了一定成效,性别、城乡、年龄段是影响中小学生贫血患病率的主要因素。     

湖北省中小学生血压水平及血压偏高率分析

目的 了解学生血压水平及血压偏高发生情况，为早期预防高血压提供科学依据。方法 按《2000年全国学生体质健康状况调查研究工作手册》要求对7200名7-18岁学生进行身高、体重、胸围、血压测查。结果 血压水平随年龄增长而增高，并且男生高于女生、农村学生高于城市学生；与1985年相比，血压值离散程度增大。农村学生血压偏高率明显高于城市。血压水平与身高、体重、胸围及BMI指数明显正相关。结论 湖北省学生血压水平个体差异在增大，农村学生血压偏高率较高，加强高血压的早期预防刻不容缓。     

Blood pressure studies in black and white inner-city and suburban adolescents

Blood pressures and anthropometric and demographic variables were assessed in 536 students, ages 14–17 years, in integrated suburban and urban schools with comparison of blood pressures between black and white adolescents within and between suburban and urban schools. Of the 536 students, 339 were in a suburban school (237 white and 102 black), and of the 197 students in an urban school, 63 were white and 134 were black. Using multiple regression, explanatory variables significantly entering the equation for systolic blood pressure included sex, geographic area (urban higher), and left-arm circumference; significant explanatory variables in the equation for diastolic blood pressure included geographic area (urban higher), age, and left-arm circumference. These variables were consequently used in analysis of covariance as covariables (age and left-arm circumference), or as independent variables (sex and geographic area). After covariance adjustment for the explanatory variables above, differences in systolic and diastolic blood pressure between geographic areas remained significant (urban higher), while differences between races remained nonsignificant. After covariance adjustment, urban-suburban differences in both systolic and diastolic blood pressures were greater for blacks than whites, a significant race-geographic area interaction. Within geographic areas, there were no significant black-white systolic and diastolic blood pressure differences, save for higher pressures in suburban white females compared with suburban black females. Urban students of both races had higher blood pressures than their suburban counterparts. This finding suggests that shared environments for both races leads to shared blood pressures.     

Blood pressure levels and mortality from cerebrovascular disease in Australia and the United States

Blood pressure distributions were compared in two groups of subjects aged 25-64 years surveyed in the Risk Factor Prevalence Study in Australia and the Lipid Research Clinics Prevalence Study in North America. In men and women of all age groups, systolic and diastolic blood pressures were greater in the Australian study than in the North American study; the prevalence of hypertension was almost twice as great in the Australian study. The proportion of the total population receiving antihypertensive treatment was also greater in the Australian study. However, among those subjects classified as hypertensive, a greater proportion were receiving treatment in the North American study. The differences in blood pressure levels did not appear to be due to differences in body mass index. In men, possible differences in alcohol consumption could account for some of the difference in blood pressure levels but data from the Australian study suggest that such differences could only account for a small proportion of the difference in prevalence of hypertension. The higher blood pressures and greater prevalence of hypertension in the Australian study were consistent with a 40-55% greater mortality from cerebrovascular disease in Australia than the United States (1968-1977), observed in both men and women from age 45 years onwards. In Australia in 1978, this difference accounted for over 4,200 excess deaths (4% of annual mortality), 600 of which occurred in men and women below the age of 65 years. Mortality from other hypertensive diseases was also greater in Australia than in the United States, which gives further support to the suggestion that population blood pressures and hypertension-related mortality are greater in Australia than they are in the United States.     

重庆市市区学生机能发育状况及其与维尔维克指数的关系

根据１１３３７名７－１８岁男女生调查资料，将男女生各年龄组的不同维尔维克指数分型，重点比较粗壮型与瘦型肺活量，收缩压和舒张压均值的差别。结果：学生的肺活量和血压均随年龄增长而上升，各年龄组肺活量、收缩压和舒张压均值皆为男生〉女生。     

中国学龄儿童青少年1985～2000年超重、肥胖流行趋势动态分析

目的 分析中国不同群体儿童青少年1985～2000年期间超重、肥胖流行动态。方法 资料来自1985、1991、1995和2000年全国学生体质健康调查,7～18岁汉族儿童青少年共计98万余人,分大城市、中小城市、富裕乡村、中下水平乡村4个群体,统一使用中国肥胖工作组(WGOC)新制定的中国学龄儿童青少年超重、肥胖体重指数筛查分类标准,筛查超重、肥胖,分析不同群体在不同年代的检出率。结果 1985年,中国即使大城市男女儿童青少年肥胖检出率也仅为0．2％和0．1％,超重率1％～2％,无实质性肥胖流行。90年代开始超重率大幅上升,增幅城市高于乡村,男生高于女生。北京等发达大城市男性7～9岁、10～12岁和女性7～9岁年龄组肥胖率分别为4．7％、3．8％和3．2％,肥胖高发人群初步形成。学生人群中营养不良和超重增加趋势并存,两极分化明显。1995年前后,城乡均出现超重检出率大幅增长．发达大城市男女超重率分别比10年前增长3倍和2倍;肥胖检出率男性6％～8％,女性4％～6％。2000年前后,大城市进入肥胖全面增长期,北京等发达大城市男性7～9岁、10～12岁和女性7～9岁、10～12岁年龄组超重 肥胖检出率分别达到254％、25．5％和17．0％、14．3％,男性小学生肥胖率分别为12．9％和9．1％,接近中等发达国家水平。其他群体超重率都增长迅猛,但肥胖率还较低,中小城市为4．8％(男)和2．6％(女),富裕乡村为1．2％(男)和0．9％(女),经济中下水平乡村为0．9％(男)和1．2％(女)。结论 中国儿童青少年总体上处于肥胖流行早期,但增势迅猛。提出加强监测、营养教育、科学膳食、有氧锻炼、培养健康饮食行为等肥胖综合防治策略,并针对大城市、中小城市和乡村人群不同特点分别提出有针对性的措施,以达到早期预防超重发生、控制超重向肥胖发展的目标。     

Airway diseases and allergies in East and West German children during the first 5 years after reunification: time trends and the impact of sulphur dioxide and total suspended particles

BACKGROUND: East-West comparison studies in Europe find higher prevalences of infectious airway diseases and lower prevalences of allergies in eastern areas. Pollution from sulphur dioxide (SO2) or total suspended particles (TSP) are discussed as causes of this difference. METHODS: In four differently polluted areas of East Germany where pollution decreased dramatically between 1989 and 1995 cross-sectional studies in about 7-year-old children were repeated every year between 1991 and 1995. In two differently polluted areas of West Germany studies with the same design were done in 1991 and 1994. In all, 19090 children participated in the study. Thirteen different questions about airway diseases and allergies were evaluated. Logistic regression was used to adjust for confounding. RESULTS: With the exception of pneumonia, all infectious airway diseases and irritations of the airways show a steeper temporal decrease in East than in West Germany or are positively associated with either SO2 or TSP in East Germany. For allergies and related symptoms no differences in time trends could be detected or no association with SO2 or TSP could be seen in East Germany. CONCLUSION: Most airway diseases were more frequent in East than in West Germany in 1991 and were associated with SO2 or TSP. The decrease in these pollutants between 1991 and 1995 has already had a favourable effect. An effect of SO2 or TSP pollution on allergies and related symptoms could not be detected. This pollution does not protect against the development of allergies.     

我国儿童青少年超重、肥胖流行现状调查

目的 了解我国儿童青少年超重和肥胖流行现状,为制定我国学生肥胖防控措施提供依据。方法 利用2013年《国家学生体质健康标准》修订工作所获得120 275名7~18岁中小学生资料,使用"中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查体重指数值分类标准"筛查超重和肥胖,分析不同群体的检出率。结果 我国儿童青少年肥胖率为7.1%（男生为9.1%、女生为5.2%）、超重率为12.2%（男生为14.6%、女生为9.8%）,肥胖率随着年龄增长总体呈逐年下降趋势（男生在9岁、女生在16~17岁稍有上升）;乡村儿童青少年肥胖进入增长阶段,肥胖率为4.6%,超重率为9.6%;汉族儿童青少年和少数民族学生相比,肥胖率高2.3%,超重率高3.2%;省级行政中心所在城市超重、肥胖率检出率最高。我国儿童青少年超重、肥胖检出率存在地域差异,华北、东北地区最高,分别高达27.9%和27.0%,而西南、华南地区较低,为13.4%和12.9%。结论 我国学龄儿童青少年超重肥胖在男性、小学生、乡村、汉族、省级行政中心城市、华北和东北地区的流行率较高,应根据各自特点制定有针对性的措施,达到防控学生肥胖的目的。     

北京市1985—2005年中小学生肥胖的变化趋势

目的 了解北京市1985-2005年中小学生肥胖的流行情况及其变化趋势.方法 应用流行病学现况研究方法分析1985-2005年间四次全国学生体质健康调查中北京市7～18岁学生形态发育数据,计算人群的肥胖检出率,并描述其在不同亚人群的分布特点及变化趋势.结果 北京市的7～18岁学生1985-2005年间四次肥胖检出率分别为0.65%、3.40%、5.23%和8.53%,呈明显的增长趋势,且增幅逐渐加大.2005年调查表明,不同特征学生群体的肥胖检出率存在明显差异,男生(11.11%)高于女生(5.98%),10～12岁年龄段最高,达到11.63%;此外,城镇检出率(10.38%)高于农村(6.60%),而地区社会经济水平与肥胖检出率呈负相关.结论 20年间,北京市中小学生肥胖由散发到流行,并将进一步扩散;其流行兼具有发达国家和发展中国家的双重特点.