不良妊娠结局的环境因素研究进展

妊娠不良结局的相关因素很多,这些危险因素影响着孕妇的健康,增加不良妊娠结局风险,包括早产、低出生体重、出生缺陷等。导致妊娠不良结局的原因目前主要分为母体、胎儿、环境三方面。研究环境因素与不良妊娠结局的关系,减少孕妇高危环境暴露,提前采取干预措施,可避免不良妊娠结局的发生。该文就不良妊娠结局的环境因素研究进展进行综述。     

陕西省不良妊娠结局的流行病学研究

目的 了解陕西省不良妊娠结局的流行病学现况。方法 利用2010-2013年陕西省出生缺陷现况及其危险因素调查数据,提取不良妊娠结局的数据资料进行统计描述与分析。结果 2010-2013年陕西省不良妊娠结局发生率为25.45%,其中各年份分别为26.84%、26.11%、24.96%、24.80%。不良妊娠结局顺位依次为巨大儿（31.91%）、低出生体重儿（23.42%）、自然流产（18.94%）、早产（16.65%）、出生缺陷（7.38%）和死胎及死产（1.70%）。不良妊娠结局在不同年龄组间差异有统计学意义（P<0.001）,年龄越大,不良妊娠结局发生率越高（P<0.001）。不良妊娠结局在不同年份间差异有统计学意义（P<0.05）。不良妊娠结局发生率最高的区县是礼泉县（37.49%）,其次是武功县（35.50%）、乾县（35.13%）。结论 陕西省不良妊娠结局发生率较高,且有地区差异,以巨大儿、低出生体重儿、自然流产为主,高龄孕产妇不良妊娠结局发生危险增高。     

闽西南地区孕产妇不良妊娠结局与环境危险因素的关联性研究

目的 分析不良妊娠结局的相关社会环境因素.方法 于2010年9月至2011年5月对在福建省厦门市妇幼保健院行产前诊断的孕妇进行问卷调查并通过随访等方式收集其妊娠结局资料.运用SPSS 13.0统计软件对数据进行多因素Logistic回归分析.结果 收集的388份有效数据中,不良妊娠结局为185例.不良妊娠结局中,胎儿神经系统畸形35例,胎儿泌尿系统畸形24例,胎儿神经系统畸形合并泌尿系统畸形5例,胎儿心血管系统畸形22例,胎儿颜面部畸形18例,自然流产22例,早产19例,胎儿生长受限17例,其他不良妊娠结局为28例.结论 不良妊娠结局的危险因素有年龄、居住地环境危险指数、被动吸烟、饮酒、流产史、孕期健康状况、怀孕早期上呼吸道感染,保护因素为文化程度.各类型不良妊娠结局的危险因素存在差异.     

大气污染与不良妊娠结局关系的研究进展

流行病学研究发现大气污染对人群健康已造成一定影响［1］。但以往学者多关注大气污染对成人死亡率和呼吸道疾病发病率的影响,而与不良妊娠结局关系的研究近期才得以重视。不良妊娠结局指正常妊娠以外所有的病理妊娠及分娩期并发症,包括早产、胎膜早破、自然流产、低出生体重、出生缺陷和新生儿窒息等孕产妇及围产儿的不良结局。本文将对大气主要污染物大气颗粒物（PM）、氮氧化物（NOX）、二氧化硫（SO2）、一氧化碳（CO）和臭氧（O3）与不良妊娠结局的低出生体重、早产、出生缺陷、流产、死产和婴儿期死亡之间关系进行综述。     

不良妊娠结局与牙周炎相关关系的研究进展

不良妊娠结局严重地影响着人类的生殖健康,至今仍是全球性公共卫生问题.目前研究证实妊娠期感染史是导致妊娠不良结局的重要因素.母体牙周感染作为细菌本身及其产物和炎性介质的贮存库是不良妊娠结局的危险因素,但两者相互作用的内在机制尚未完全明确.该文总结有关不良妊娠结局与牙周炎关系方面的资料,探讨不良妊娠结局与牙周病之间的作用机制,以期为深入开展研究提供更多的信息.     

妇女孕前肥胖对不良妊娠结局影响的研究进展

<正>随着生活水平的提高、生活方式的改变,妇女妊娠前期的营养充足,孕前肥胖增加,导致妊娠期并发症、不良妊娠结局增加,已越来越引起人们的关注。我们查阅近年来国内外相关文献,就妇女孕前肥胖对不良妊娠结局影响的相关研究进展进行综述如下。1孕前肥胖的标准由于种族、地区不同,肥胖的诊断标准不尽相同。对孕前妇女来说,2001年中国肥胖问题工作组制定的中国成人体质指数(BMI)分类建议:BMI18.5 kg/m2为     

甲状腺自身抗体与妊娠不良结局的研究进展

自身免疫因素是妊娠不良结局的常见病因,甲状腺自身抗体是自身免疫因素中的一个独立及重要的自身抗体。研究发现甲状腺自身抗体与自然流产、早产、死胎、先兆子痫、新生儿低体重、胎儿智力发育缺陷等不良妊娠结局相关,应用静脉注射免疫球蛋白、泼尼松和阿司匹林联合治疗及应用左旋甲状腺素片等治疗方案可提高妊娠率,降低流产、早产和死胎等风险。对甲状腺自身抗体与妊娠不良结局的研究将对临床提供帮助。     

高危妊娠对母婴不良结局的影响

目的了解高危妊娠发生的基本情况及其对母婴不良结局的影响。方法随机选择福田辖区1926例产妇的母子保健手册及分娩登记本进行统计分析。结果1926例产妇中,A级5分以上的高危妊娠共有226例,发生率11.73%。226例高危妊娠中,A级66例,占29.20%;B级136例,占60.18%;C级24例,占10.62%。高危因素前三位排位及构成比依次为过期妊娠(15.19%)、剖宫产史(11.66%)、早产(11.31%)。随着高危级别的递增,胎婴儿不良结局发生率呈显著增高趋势。结论过期妊娠、剖宫产史、早产是高危妊娠多发因素,母婴不良结局尤其是胎婴儿不良结局的发生与高危妊娠密切相关,应加强围产保健宣教,加强孕期保健和高危妊娠监护,加强产时防治措施,以促使高危因素的转化和减少不良结局的发生。     

孕期维生素D缺乏与妊娠不良结局的相关性研究进展

<正>维生素D (Vit D)是一类脂溶性类固醇激素,对人体内钙的代谢平衡、骨骼形成,免疫调节、细胞增殖等具有重要作用。妊娠妇女作为一个特殊群体,体内Vit D的缺乏或不足已成为全球普遍存在的现象,Vit D缺乏的流行现状及临床影响已成为当前研究的热点。孕妇血清Vit D水平与孕周长短、妊娠期糖尿病(GDM)、肥胖、妊娠期高血压疾病(HD-     

妊娠梅毒的防治与不良妊娠结局的关系探讨

目的探讨本地区妊娠梅毒的发生情况,治疗孕周与妊娠不良结局的关系。方法自2008年1月1日-2009年12月31日来我院进行首次产前检查的孕妇常规进行梅毒血清学检查,对诊断为妊娠梅毒者进行规范化治疗和观察妊娠结局。结果本组孕妇妊娠梅毒发生率为7.761‰。于孕早期诊断和规范化治疗的妊娠梅毒未发现不良妊娠结局,包括先天梅毒,孕中晚期诊断未进行规范性治疗的妊娠梅毒,不良妊娠结局发生率为76.92%。先天梅毒发生率为38.46%。结论对妊娠梅毒及早筛查,及早诊断,规范治疗可以有效预防不良妊娠结局和先天梅毒的发生。     

人巨细胞病毒与不良妊娠结局关系的研究进展

<正>妊娠是指育龄女性母体承受正常胎儿、异常胎儿且正常胎儿、异常胎儿在育龄女性母体体内发育成长大约10个月的基本过程~([1-2])。不良妊娠结局(APO)是一类临床上非常常见的不佳妊娠结局,包括育龄女性母体出现流产、先天畸形、新生儿窒息、出生缺陷、低出生体质量、滋养层细胞病变等~([3-4])。近年来研究显示,APO的发病机制与多种因素密切相关,     

泰州市城区169例妊娠不良结局分析

为减少不良妊娠结局的发生 ,本文着重对泰州市城区户口、预产期为 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 12月 ,在市妇保所围保门诊建卡接受系统管理的 3 3 67例孕产妇中发生的 169例因流产、畸形、胎 (婴 )儿死亡及出生缺陷等不良结局资料进行了回顾性调查分析。1　资料与方法1 1　资料来源　预产期为 2 0 0 1年 1月 1日～ 2 0 0 2年 12月 3 1日在市妇保所围保门诊建卡接受系统管理的泰州市城区户口孕产妇《围产期保健卡》及接产医院上报的有关资料。1 2　诊断依据　妊娠早期经尿妊娠试验或胎心多普勒确诊 ,孕12周后胎心多普勒未探及到胎心音者则进一…     

微量元素异常与不良妊娠结局的关系初探

目的:探讨不良妊娠孕妇以及新生儿血微量元素铁(Fe)、铜(Cu)、锌(Zn)、铅(Pb)、镉(Cd)水平与妊娠结局的关系。方法:应用原子吸收光谱法对40例正常妊娠孕妇及其新生儿(正常妊娠组)、49例先兆流产孕妇及其新生儿(先兆流产组),以及18例死胎妊娠孕妇(死胎组)血微量元素Fe、Cu、Zn、Pb、Cd水平进行检测。结果:先兆流产组以及死胎组孕妇血Pb浓度显著高于正常妊娠组(P<0.01),Cu、Zn浓度明显低于正常妊娠组(P<0.05),且死胎组孕妇血Cd浓度明显高于正常妊娠组(P<0.05)。先兆流产组新生儿血Pb浓度明显高于正常妊娠组新生儿(P<0.01),Fe、Cu、Zn浓度明显低于正常妊娠组新生儿(P<0.05),而Cd浓度正常妊娠组与先兆流产组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:孕妇及胎儿体内微量元素Fe、Cu、Zn、Pb、Cd水平异常可能是引起不良妊娠结局的原因之一,建议孕妇进行血微量元素水平检测。     

微量元素与妊娠中期不良妊娠结局的相关性研究

目的:探讨妊娠中期微量元素的变化与不良妊娠结局的相关性。方法:选择2008～2010年于该院就诊的妊娠中期先兆流产(70例)、胎膜早破(68例)及宫内死胎(30例)的妊娠中期妇女168例作为研究组,随机选择同期在该院进行孕期检查的孕中期妇女60例作为对照组;同时对于其中52例先兆流产经过保胎治疗后分娩的52例新生儿作为研究组,与正常足月妊娠分娩的60例新生儿进行对照。分别测定微量元素铁(Fe)、铜(Cu)、锌(Zn)、铅(Pb)、锰(Mn)含量并进行分析比较。结果:妊娠中期先兆流产组和死胎组Fe明显低于对照组(P<0.05),胎膜早破组无统计学差异(P>0.05);先兆流产组、死胎组和胎膜早破组Cu、Zn明显低于对照组(P<0.05),Pb无统计学差异(P>0.05);先兆流产组和死胎组Mn明显低于对照组(P<0.05),胎膜早破组无统计学差异(P>0.05)。先兆流产组新生儿Fe、Zn低于对照组(P<0.05),Pb高于对照组(P<0.05),Cu无统计学差异(P>0.05)。结论:微量元素铁(Fe)、铜(Cu)、锌(Zn)、铅(Pb)、锰(Mn)异常可能导致妊娠中期先兆流产、死胎及胎膜早破的发生,且母体内铁、铜、锰含量异常可影响新生儿体内相应元素含量。因此,孕妇应注意摄入含铁、铜、锌、锰等微量元素含量丰富的动、植食物,对预防流产、死胎及胎膜早破的发生具有一定的积极意义。     

青少年妊娠不良生育结局及其影响因素

青少年妊娠不良生育结局呈高危险性。主要表现在产、剖腹产、小样儿、不成熟儿等高发。对其影响因素的研究现多倾向于两大类：“社会因素作用论”和“生理因素作用论”。     

胎儿不良结局与妊娠并发症的关系

目的:探讨胎儿不良结局与妊娠合并症并发症的关系。方法:选择2009年2月～2011年2月分娩发生胎儿不良结局且同意做胎盘和脐带病理检测的孕妇124例,结合其病史,分析不良结局的发生原因,并以120例正常新生儿胎盘及脐带作为病理检查的对照组进行对比研究。结果:接受胎盘和脐带病理检测的124例孕妇中胎盘及脐带的病理改变者112例,发生率为90.32%(112/124),其中发生绒毛纤维蛋白样坏死71例(55.65%)、绒毛合体细胞增生47例(37.90%)、绒毛血管扩张44例(35.48%)、脐带血管堵塞39例(31.45%)、绒毛水肿37例(29.84%)、绒毛血管狭窄32例(25.80%)、脐带血管炎27例(21.77%)、绒毛发育不良12例(9.68%);绒毛纤维蛋白样坏死发生率、绒毛合体细胞增生发生率、绒毛血管扩张发生率、脐带血管堵塞发生率、绒毛水肿发生率、绒毛血管狭窄发生率、脐带血管炎发生率、绒毛发育不良发生率,病例组明显高于对照组(P<0.05)。结论:胎盘、脐带的病理改变与妊娠合并症和并发症息息相关,所以在妊娠期间应密切关注各类并发症的出现,并及时实施应对措施,以减少不良妊娠结局的发生。     

TORCH感染与孕妇不良妊娠结局的调查

目的 探讨孕妇TORCH感染与流产、死胎、宫内感染、胎儿生长受限(FGR)、先天畸形等不良妊娠结局的相关性.方法 采用酶联免疫吸附试验( ELISA)检测方法,对医院880例发生流产、死胎、宫内感染、胎儿生长受限、先天畸形等不良妊娠结局的孕妇进行血清TORCH-IgM抗体检测分析,并与同期正常的孕妇880例作对照.结果 不良妊娠结局孕妇的TOX-IgM、RV-IgM、CMV-IgM和HSVⅡ-IgM阳性率分别为3.2％、4.2％、6.9％、5.1％,正常妊娠孕妇的TOX-IgM、RV-IgM、CMV-IgM和HSVⅡ-IgM阳性率分别为0.5％、1.3％、2.7％、1.6％,不良妊娠结局孕妇明显高于正常妊娠的孕妇,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 TORCH感染与不良妊娠结局有极其重要的关系,TORCH-IgM检测对优生优育有着很重要的意义.     

高危妊娠孕妇不良妊娠结局影响因素分析

目的：分析高危妊娠孕产妇不良妊娠结局相关影响因素。方法：回顾性收集2013年1月-2020年12月在本院建立《母子健康手册》的孕产妇1227例临床资料，建立《母子健康手册》时根据北京市孕期高危因素初筛表分为初筛高危组、低危组，统计两组一般临床资料及妊娠结局，分析高危妊娠孕产妇发生不良妊娠结局的危险因素。结果：高危组早产(5.9%)、胎儿不良结局(23.8%)和难产(19.8%)发生率高于低危组(2.5%、18.3%、16.9%);高危组中发生不良妊娠结局者年龄(37.1±0.8岁)、孕前体质指数(25.4±0.4 kg/m²)均高于非不良妊娠结局者(30.2±0.6岁、22.3±0.1kg/m²)(均P<0.05);多因素logistic回归分析，孕妇年龄≥35岁、孕前BMI异常是高危孕妇发生不良妊娠结局的独立性危险因素(P<0.05)。结论：年龄≥35岁、孕前BMI异常是高危妊娠孕妇发生不良妊娠结局的独立危险因素。     

不良妊娠结局危险因素分析

目的 探讨不良妊娠结局的危险因素.方法 收集1012例正常分娩和152例不良妊娠结局产妇数据进行分析,观察不良妊娠结局产妇人口学特征及其发生率,对所有患者的既往史资料进行单、多因素分析.结果 35岁或以上的妇女不良妊娠结局发生率最高(P＜0.05),高中及以上文化程度者发生率相对较低,农民发生不良妊娠结局占59.87％.1164例产妇不良分娩发生率为13.06％,其中自然流产发生率最高(7.13％),葡萄胎最低(0.43％).单因素分析结果显示,有患病、用药、意外妊娠、污染环境接触史的产妇比例明显高于正常分娩组,且差异有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,有意外妊娠史及有污染环境接触史是不良妊娠结局的显著危险因素(OR=1.734、2.623,P＜0.01).结论 意外妊娠史、有污染环境接触史是不良妊娠结局发生的显著危险因素.