网络医疗的发展对医疗模式的影响

在传统的医疗模式中,临床诊断与辅助诊断相结合的方式长期占据主导地位.但随着科技的进步、网络技术的不断发展和信息化水平的不断提高,传统的医疗模式将被临床诊断加远程辅助诊断的模式所取代,未来甚至可能发展到纯粹的远程诊断治疗,未来的网络医疗必将改变现有的医疗模式. 1 我院开展网络医疗的背景 2002年,我院与GE公司合作,在东北使用了第一家影像归档和通信系统(PACS)/影像信息系统(R1S),并于2006-2007年与东软公司合作对该系统进行更换升级.经过多年使用,对PACS/RIS的运行与管理积累了丰富的实践经验.2007年,因医院分部的成立,首次利用PACS/RIS实现了与我院胜利路分部放射科的远程连接,将分部的影像资料传送到医院诊断后回传,为医院开展网络医疗积累了经验.     

生物医学工程技术人才培养助力家用医疗设备产业发展

中国已经进入了老龄化社会,老年人以＂居家养老＂的方式占绝大多数。传统诊断模式在时间以及资源的利用效率上已难以满足这类需求。社区医疗、家庭医疗和移动医疗适应这些变化,将在国民健康保障方面发挥重要作用。医疗模式将从以症状治疗为中心的模式向以预防为主、早诊断、早治疗的模式转变。医疗仪器的发展也开始从复杂的、应用于医院的大型医疗设备,转向既适用于医院又适用于家庭和个人的小型穿戴式装置。辅助服务机器设备也同样具有巨大市场需求和应用前景。相应人才需求将会非常巨大。小型家用医疗设备的开发涉及无线通讯技术、嵌入式技术、网络技术、微功耗电路设计、数据库、系统集成等等多方面的知识,这对生物医学工程专业人才的培养提出了新要求,与时俱进的在生物医学工程专业人才培养中相应的调整,使得培养的生物医学工程技术人才能够更好的适应我国老龄化背景下的家用医疗设备产业发展。     

远程医疗:医疗的新时代

在欧洲,数字化医疗是发展全面和理想的医疗服务的必由之路.眼下的医疗模式包括医院内医护、疗养保健院服务、家庭或社区医疗服务.传统的家庭医疗要求护士和病人的人数比例在1：1,社区医疗机构的人力在逐渐减少,只能勉强应付每天的就诊病人.     

医院医疗设备维修社会化问题的深入思考

本文就当前体制下,医院医疗设备维修社会化的内涵、形式及存在的问题进行了深入的探讨.认为医疗设备维修服务市场将逐步扩大,但医院自身维修人员的作用仍然是十分重要的.撤消医院的维修人员将面临许多问题,不利于医院的发展和建设.各类医院情况不同,不应采取一个模式.     

构筑医疗设备维修新网络

医院设备的保养维修工作是医疗设备正常可靠运转、发挥其使用效能的重要保证.众所周知,临床诊断和治疗越来越依赖先进的医疗设备.随着科学技术及医疗事业的发展,更多的先进医疗设备将在医院发挥重要作用.医疗设备越多越先进,设备维修就变得越重要.然而现有的医疗设备的维修管理已越来越不适应医疗事业发展的需要.     

医疗安全与医疗设备管理

医疗仪器和设备已经成为当今医疗卫生单位开展医疗诊治不可或缺的工具，仪器设备性能和质量的好坏与医院医疗工作的质量、效率和安全密切相关。 医院购买新设备的动力有以下几点：* 提高了诊断和治疗水平，* 降低了患者的损伤和痛苦，* 提高了医院的工作效率。* 医疗设备的装备水平以成为评价医院医疗技术水平的一个重要标志。 近年来，各级医院为了提高竞争力以及自身的发展，纷纷大量引进各类医疗设备，使我国的医疗仪器市场出现长盛不衰的景象；有时为了突出特色，强调在国内领先的新技术和新业务，一些医院甚至引进一些国外仍然处…     

研究型医院整体医疗服务模式实践

随着我国经济与医疗卫生事业的发展和民众健康需求的日益增长,医院发展面临着挑战与机遇,创建研究型医院有利于医院适应新时期的发展需求.文章介绍医疗服务模式的概念、国内外医疗服务模式,以及解放军第181医院在创建研究型医院过程中探索出整体医疗服务新模式,并通过多年实践取得良好的成绩.     

网络医疗设计现状与发展

系统分析国内外网络医疗发展现状,将国内网络医疗的发展归纳为网站咨询、虚拟医院、移动互联三个阶段,针对网络医疗在专业性、正确性、可靠性等方面带来的新问题,深入探讨未来中国网络医院模式、网络医疗的发展前景及对现行医疗模式的冲击和影响。     

加强医疗设备管理的思考

随着现代化医疗技术的飞速发展和医院规模的扩大，医疗设备在临床诊断中已广泛应用于疾病的预防、诊断、治疗、保健、康复、生化分析等各个领域。医疗设备作为医学现代化的重要标志，使医院的医用设备以几倍甚至几十倍的速度增长，以我院为例，我院的医疗设备约占固定资产的1／2以上，特别在药品差价补贴大幅下跌的现状下，由医疗设备产生的经济效益占医院业务收入的比例也将大幅上升。因此，如何加强医疗设备的管理，将直接关系到医院经济效益的好坏。     

对医院医疗输送新模式的探索

为解决长期困扰医院的医疗输送问题，更好地为临床一线服务，医院对原有的医疗输送模式进行了改革。将原来的分散管理、分散工作的输送模式改为集中管理、集中工作的模式、建立了“医疗输送中心”，并确定了输送模式。2年多来“医疗输送中心”运行的经验表明，医疗输送新模式使医院的医疗输送达到“以病人为中心，服务为宗旨、满意为目标”的目的。     

医疗保险与卫生服务发展研究

医疗保险与卫生服务是辩证统一的关系。医疗保险的推行,对医疗机构既是挑战也是机遇,要求医疗机构转变观念,增强竞争意识和竞争能力,做好监督控制、审核评价工作。成本核算、定额补偿是医院乃至医疗保险发展的核心问题。医疗保险制度的建立和完善有助于优化卫生资源配置,完善医院内部科学管埋体制,提高医疗质量,促进医院发展。社区卫生服务应纳入医疗保险范畴,医疗保险管理邯门从效率角度出发,也应首先选择社区卫生服务机构承担医疗保险任务。社区卫生服务的发展对医疗保障体系的建立和完善将起到重要的推进作用,而医疗保障体系的建立,必将促进社区卫生服务的深入发展。     

供给侧改革视角下的中国医改探索

2016年,我国医疗领域掀起对"医疗供给侧改革"的讨论热潮.阐述我国实施医疗供给侧改革的意义和策略;"健康中国"战略推进下我国医疗服务供给体系将面临深刻的结构性变革,供给侧改革思路将从构建能够合理分流患者的有序就医格局、以公立医院改革提高优质医疗资源服务质效、引入社会办医力量发展健康服务业三个方面入手引领中国医疗服务体系重构,同时支付制度改革引入预付制、卫生人力资源优化配置以及互联网医疗兴起都将配套医疗服务体系的供给侧改革,从而将以公立医院为主体、以疾病治疗为中心的诊疗模式转变为全面涵盖预防、体检、治疗、康复、健康管理等多环节、多流程的整合型医疗模式.     

Smart textiles: transforming the practice of medicalisation and health care

Smart textile medical devices are forms of clothing that use sensors and fabrics to monitor bodily processes and communicate with data systems through wireless transmission. To investigate the co‐evolution of digital technologies and health care practices, this study draws on focus group and fieldwork data to analyse the sociological implications of the creation of two smart textile devices: one – the bellyband – will replace the tocodynamometer and foetal heart rate monitor during labour and birth in hospitals and the other – the babyband – will replace the cardiopulmonary monitor in neonatal intensive care units. Analysis of potential users’ views of smart textiles demonstrates the contemporary contours of medicalisation and surveillance medicine. Smart textiles blur the boundary between hospital/medicine and home/daily life. In this blurring, medicalisation becomes “cozy” or “comfortable” and surveillance takes on a friendly form. Smart textile medical devices thus fit into broader trends in health care in which hospitals are designed to be homelike and intimate even as patients and devices become fully integrated into data systems.     

印度医疗卫生体系与医疗设备监管现状

本文概述了印度医疗卫生体系与医疗设备监管现状,对我国医疗卫生制度和医疗器械的监管有一定借鉴作用。     

Methodische Überlegungen zu epidemiologischen Erfassungsinstrumenten für unerwünschte Medizinproduktereignisse

Drugs and medical devices are common remedies in patient care. Concerning patient safety, much research has been undertaken to study medication-related events, such as adverse drug events or medication errors; however, only little is known about device-related events and patient safety. Until now, only one survey on the epidemiology of adverse medical device events has been published. Estimates amount to 8.4 adverse medical device events/100 hospitalizations. As this indicates, further research is needed on epidemiological methodology to investigate the frequency, distribution, causes and results of medical device-related events. Only profound knowledge will constitute a resilient base for the development of safety strategies which can be then implemented and evaluated. Also in the German health care system, the special challenges described for data collection have to be mastered.     

Who will provide preventive services? The changing relationships between medical care systems and public health agencies in health care reform.

Health care reform in the United States will likely attempt to expand the health insurance coverage to uninsured groups, control costs, enhance quality, and expand access to care. Preventive services will be assigned to the medical care system, while new roles and responsibilities will be defined for public health agencies. The clinical preventive services likely required are examined in a population of 44,565 persons residing in Otsego County, New York. Expansion of preventive services to Medicaid requests and the uninsured will require considerable resource expenditure to correct the current deficit in preventive services received by these groups. Moreover, the uninsured and Medicaid recipients have high levels of risk behaviors, identifying a need for health education services effective to that population subgroup. The transfer of responsibilities for clinical preventive services to the medical care system may free up resources for public health agencies to focus on other initiatives such as disease surveillance, health education, and quality assurance. New interrelationships, some cooperative and some adversarial, are likely to emerge, due to a closer working relationship between the medical care system and public health agencies than previously seen in American health care.     

2002～2004年永州市冷水滩区医疗卫生单位消毒监测结果分析

目的为了解医疗卫生单位消毒工作状况,针对存在的问题,采取相应的对策,确保人民群众身体健康。方法按医院消毒卫生标准GB15982-1995对医疗卫生单位的环境空气、物体表面、一次性医疗用品、使用中的消毒剂、无菌器械浸泡液、无菌医疗器械及用品等进行消毒效果监测。结果医院消毒监测合格率为83.16%,各年度之间差异有显著性(P<0.01),样品以一次性医疗用品合格率最高,空气样最低。结论农村卫生室消毒合格率较低,应加大农村卫生投入,开展消毒技术培训,加大监督监测力度,推广使用一次性医疗用品、高效消毒剂和先进的消毒方法。     

Determining priorities in German public health--triad between rationing, rationalization and rational allocation

Is there a crisis of the German health system? Will necessary medical services be rationed? These or similar questions have been intensely discussed in the public ever since the realization of reforming the health system by the Red-Green coalition. Opposers of the health structure reform 2000 have especially regarded the global budget, which was meanwhile stopped by the Federal Council, as an enormous threat for a functionable health system. Many actors of the health system have uttered deep apprehensions regarding a reform of the health system. As various attempts of legal controlling have proved during the last ten years, it will be necessary in our society to negotiate the health services which we will be able to afford in future at which price, and which we want to realize. Even presently it is not possible to guarantee maximum medical care according to the latest technology. The future question in the german health care system will no more be whether it will be necessary to set priorities, but only how they will have to be established.     

宁波市新型农村合作医疗制度设计研究

新型农村合作医疗的制度设计应突出体现其新型性、科学性和合理性。核心是克服传统农村合作医疗弱点，建立可持续发展机制。遵循统一规划，因地制宜；农民自愿，政府推动；多方筹资，科学管理；以收定支，保障适度的基本原则。同步推进农民大病统筹、医疗救助和农村社区卫生服务三大体系建设。最终建立与社会经济发展相适应的农民基本医疗保障制度，实现构筑城乡一体化的社会医疗保障体系。     

飞利浦4735A除颤仪的维护保养Sn设备性能测试

随着医疗设备的复杂和多样化,医疗设备作为一种医疗手段在医疗工作中的地位日益突出。医护人员和病人经常要和各种医疗设备打交道,医疗设备应用安全与质量直接关系到病人安全与医疗质量,所以为加强医疗设备临床使用安全管理工作,降低医疗设备临床使用风险,提高医疗质量就成为医院临床工作的重点。而除颤仪作为急救设备更应当随时处于正常使用状态,所以日常的维护及性能测试就显得尤其重要。