从SARS防治看医院感染管理的改进与完善

回顾全球及我国SARS暴发及控制历程,医院内传播是造成本次疫情的重要原因.作为医院感染管理的工作人员,肩负着预防控制医院感染发生和保护医务人员与病人安全的双重责任.为此,我们应加强应对突发公共卫生事件的应急机制和设施设备的建设,为今后应对可能发生的突发公共卫生事件、生物战剂袭击等做好充分准备.     

基层疾控机构应急机制的探索与实践

自2003年SARS疫情发生之后,突发公共卫生事件应急机制的建设受到全国各级政府和有关部门的高度观注。国家出台了《国家突发公共事件总体应急预案》、《突发公共卫生事件应急条例》以及相关法规，从宏观上建立起全国的应急体系框架，同时要求各地各部门建立应急体系、完善应急机制。疾控机构作为突发公共卫生事件应急处置的主力军，     

后SARS时代医院感染管理的发展

目的探讨后SARS时代医院感染管理的发展. 方法结合SARS疫情给医院感染管理带来的冲击进行分析. 结果面对SARS疫情冲击,医院感染管理缺乏完善的监测报告体系;缺乏传染病学理念;缺乏突发卫生事件医院感染应急机制;缺乏医院感染信息传递. 结论后SARS时代医院感染管理的发展应建立医务人员医院感染监控及预警制度;建立突发公共卫生事件医院感染应急机制,并加强防护技术的研究,由此带动相关产业的发展;建立医院感染管理专业信息平台;注重医院环境、医院建筑的卫生学管理.     

加强公共卫生体系建设提高突发公共卫生事件处理能力

突发公共卫生事件是指突然发生、造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体不明疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康事件，如2003年发生的SARS疫情。这场突如其来的SARS疫情，给我区公共卫生体系应对突发公共卫生事件的能力提出了严峻的挑战。为更好地加强公共卫生体系建设，切实提高对突发公共卫生事件的处理能力，     

急诊外科建设在应对突发公共卫生事件中的作用

2003年突如其来的SARS疫情暴露了我国公共卫生体系在应对突发公共卫生事件方面存在着一些突出问题，也反映了我国综合性医院急诊管理制度的种种弊端，现行的急诊医疗模式不能适应现代社会经济的发展，而加强和完善急诊科的建设是应对突发公共卫生事件的基础建设应成为我们的共识，作为急诊科的重要组成部分急诊外科的建设在应对突发公共卫生事件中的作用更加引人注目。     

突发公共卫生体系建设

多年来，党和国家对公共卫生事业高度重视，公共卫生事业迅速发展并取得了巨大的成就。在2003年一场突如其来的非典疫情，暴露出我国突发公共卫生事件信息系统、医疗救治系统、疾病预防控制系统与应急机制不健全，造成了SARS的爆发流行，这些得到了党和国家领导人的高度重视，提出要加快公共卫生体系建设，全面提高突发公共卫生事件的监测和应急反应能力，应急处理能力。黑龙江省疾病控制中心认真按照国家和省委、省政府的要求，认真落实防SARS工作，加强了疾病预防控制与突发公共卫生事件应急体系建设。     

医院感染管理在应对突发公共卫生事件中的作用

目的 探讨医院感染管理在综合性医院应对突发公共卫生事件中的重要职能，为加强我国医院感染管理学科建设提供思路及理论基础。方法 以SARS疫情为例，以我院为模板，比较国内、外综合性医院医院感染管理学科的人员、组织及基本职能及其在应对突发公共卫生事件时的作用。结果 在医院感染管理学科的专业人员教育、梯队结构及学术水平方面，我国整体水平低于国外同行，急需提高；在职能方面，我国医院感染管理的职能规范(宏观上)与国际标准基本吻合，但在具体执行上仍存在不足。结论 加强医院感染管理专业学科建设，进一步界定明确医院感染管理学科的职能，应急状态下以医院感染控制为主的多学科间的有效配合机制是综合性医院应对突发公共卫生事件切需解决的关键问题。     

山西省二三级医院应对突发传染病疫情资源储备现状调查

2003年的SARS疫情使人们意识到建立健全有效的突发公共卫生事件应急体制的重要性。医院作为公共卫生体系中的重要组成部分,主要承担突发公共卫生事件中人员伤亡的应急救治工作。进入21世纪以来,突发性公共卫生事件有增无减,其中突发传染病疫情更是严惩危胁人类的健康和安全。医院要承担起应对突发传染病的责任就必须要有足够的人力资源和物质资源的储备。为     

论卫生中介组织在突发公共卫生事件管理中的作用

结合SARS灾难和我国构建突发公共卫生事件应急体系的实际，分析并提出了卫生中介组织在突发公共卫生事件管理中应该发挥的重要作用，包括开展健康教育、提高居民防范能力、合理应对突发公共卫生事件的能力；开展应对突发公共卫生事件的技术培训，提高专业人员的工作能力；积极开展相关研究，为政府有关部门提供决策依据；各相关中介组织密切合作，积极开发和实施突发公共卫生事件操作规范；积极参与突发公共卫生事件应急体系的监督检查，促使应急体系高效运转以及积极协助政府加强农村突发公共卫生事件应急体系建设，提高农村地区的应急反应能力等。     

汕头市2003年传染性非典型肺炎的流行特征分析

目的 分析2003年汕头市传染性非典型肺炎(SARS)流行特征及预防控制效果,为制定突发公共卫生事件防制措施提供依据。方法 用描述性流行病学方法对汕头市SARS病例进行分析。结果 2003年2月10日至3月31日,汕头市共发生SARS病例8例,死亡1例。病例具有明显的医院聚集性,缺乏防病意识及个人防护不足是感染该病的主要因素。结论 采取隔离传染源、加强通风消毒、做好个人防护等措施能有效地阻止疫情扩散。     

突发公共卫生事件预防体系中医院感染管理的研究

目的探讨医院感染管理的改进与完善,及研究综合性医院突发公共卫生事件预防体系中的医院感染管理. 方法从综合性医院的自身特征出发,结合SARS防治过程中出现的实际问题,提出发展思路和研究框架. 结果加强医院感染管理专业学科建设、强化综合性医院中医院感染管理科室的监测预警职能、开展医院感染科学研究、构筑预防医学新体系等是医院感染管理改进与完善的根本;医院感染管理在综合性医院对突发公共卫生事件的预防体系中,承担重要的监测预警及感染控制职能. 结论作为综合性医院应对突发公共卫生事件的重要基础,医院感染管理亟待改进与完善.     

我国突发公共卫生事件SARS与COVID - 19的应急处置比较和再认识

目的 通过对SARS和COVID - 19应急处置核心要素的分析和再认识,为防控疫情、规范突发公共卫生应急处置体系提出建议。方法 收集SARS和COVID - 19应急处置过程中涉及的卫生措施和文献政策并进行分析。结果 两次疫情在应急处置方面存在差别,相比于2003年的SARS,新冠疫情在危机预警、政府指挥、信息发布和疫情恢复重建等核心要素已得到良好的改善和发展。结论 我国的应急处置工作已经取得较大进步;国家还应积极采取相应措施完善应急预警、加强疫情宣讲等,以期为防治COVID-19或其他重大传染病提供策略建议,对完善我国突发公共卫生事件应急处置体制提供参考。     

医疗机构在突发公共卫生事件应急反应体系中的地位

结合应对SARS疫情的经验教训和国外的经验,分析了医疗机构在突发公共事件的监测、信息沟通、控制和医疗救治等方面所起的重要作用;提出了尽快制定突发公共卫生事件应急体系建设的整体规划,突发公共卫生事件应急体系建设应和现有的医疗服务体系、疾病预防与控制体系等有机融合,医疗机构应针对自己的实际制定应急反应预案和规范操作程序以及将应对突发公共卫生事件的知识和技术纳入医学继续再教育的范畴等建议.     

三起突发公共卫生事件的应急救援

目的完善突发公共卫生事件的应急救援措施。方法回顾性分析2006年3月十堰市发生的三起突发公共卫生事件的应急处理和医疗救援,总结其得与失。结果三起突发公共卫生事件应急救援成功。结论迅速、高效、有序地进行各项医疗卫生救援,可最大程度地减少人员伤亡和健康危害。     

建立农村突发公共卫生事件应急机制的对策

SARS提醒我们，建立农村突发公共卫生事件应急机制是当前迫切需要解决的问题。尽快出台一部完善的《公共卫生法》，把农村突发公共卫生事件处理的相关环节纳入法制轨道；建立健全农村三级医疗卫生服务体系，形成县、乡、村三级应急机制；加大农村公共卫生投入，完善农村公共卫生体系；建立农村公共卫生资源储备制度，为突发事件的应急处理迅速提供必要的支持；加强健康教育宣传力度，探索适合农村社会、农民心理的救助机制。     

构建突发公共卫生事件危机管理系统的理论分析

分析了我国公共卫生体系在SARS爆发流行中所暴露的缺陷，据此提出了构建一个对突发公共卫生事件的事先有各种防范机制、事发时采取各种挽救补救行动、事后有恢复措施的危机管理系统的建议。并认为该危机管理系统内容应包括构建突发公共卫生事件应急组织管理体系、构建突发公共卫生事件危机预防机制、构建突发公共卫生事件危机处理机制和构建危机恢复系统。     

福建防治传染性非典型肺炎的做法与思考

总结福建2003年春非典型肺炎(SARS)防治所取得的成绩与主要工作经验。这些成绩包括“无二代病例、无死亡病例、无医务人员感染”；其主要经验是抓“早、快、严、稳”。文中还提出今后公共卫生工作的两点建议，包括应把传染病威胁看作公共卫生的主要问题和应把公共卫生纳入国家安全体系建设。     

Lessons from SARS in an age of emerging infections

SARS, the first pandemic of this century, commanded the world's attention and required public health actions at the national and international levels. In an age of emerging infections, the lessons learnt from combating SARS can be used to improve our preparedness capabilities in three key areas to effectively tackle a public health emergency of international concern. The first area is in outbreak alert, which encompasses use of surveillance to detect, assess, notify and report events involving death or disease, and share information widely to enable proper risk assessment. The system must able to build up a comprehensive picture with appropriate warning for zoonotic diseases, environmental health and food safety. The second area is in public health response. In the event of an outbreak alert, the authorities must be able to quickly investigate cases/deaths and institute comprehensive control measures to break the chain of transmission. Protection of healthcare workers and reducing the opportunities for spread of infection through contact tracing and quarantine are important. The third area is in international health. This comprises health requirements for inbound and outbound travellers at the border checkpoints and global information exchange to mitigate the risks of travel abroad. Extrapolating these lessons to a wider public health context, our rapidly changing global infectious diseases situation mandates that we evaluate all available public health tools and build institutional capacity to effectively manage emerging infections.     

新冠肺炎医疗应急管理问题分析及对策研究

通过分析武汉大学人民医院在抗击新冠肺炎疫情中遇到的问题和困难,总结行之有效的应急预案和政策措施;认为应建立以医院为基础的突发公共卫生事件应急管理体系,形成平战结合的防治集群体系,提高医院应对突发大型公共卫生事件能力。     

建立国境口岸突发公共卫生事件快速反应机制与传染性非典型肺炎防制

目的通过对在全球多个国家及地区爆发流行的传染性非典型肺炎疫情进行分析，总结传染病防制经验教训，为建立突发公共卫生事件应急处置机制提供依据。方法收集非典型肺炎在全球发生爆发流行的有关疫情资料，以及各国科学家对SARS研究的成果，对资料进行综合分析，阐述建立突发公共卫生事件应对机制，尤其是检验检疫系统快速反应机制的理由和方法。结果SARS的流行使人们为忽视传染病控制的长期性、艰巨性和复杂性付出了代价，从而认识到建立突发公共卫生事件应急处置机制的紧迫性。结论检验检疫系统应当构建总局、直属局和现场三个层次的快速反应体系。