干部病房老年患者医院感染的调查分析

目的 了解干部病房老年患者医院感染发生率、危险因素及病原菌分布,为预防与治疗医院感染提供指导依据.方法 对2011年1月-2012年1月干部病房≥60岁的560例住院患者进行调查,分析其感染部位及相关危险因素.结果 560例老年住院患者中,发生医院感染45例,医院感染率为8.0％,感染52例次,例次感染率为9.3％;感染部位以呼吸道感染为主33例次,占63.5％,其次泌尿系感染12例次,占23.1％;病原菌分布以革兰阴性杆菌为主,共39株占62.9％,革兰阳性球菌13株占21.0％,真菌10株占16.1％;患者年龄大、住院时间长、有侵入性操作以及使用多种抗菌药物均是导致医院感染的危险因素,不同基础疾病患者医院感染率不同,差异有统计学意义(x2=19.6435,P＜0.01),恶性肿瘤、脑血管疾病患者的医院感染率较高.结论 老年患者易发生医院感染,积极治疗原发病,减少危险因素,增加机体免疫力,能有效地控制医院感染的发生.     

成年血液病患者医院感染危险因素分析

目的 探讨成年血液病患者发生医院感染的危险因素,以降低医院感染发生率.方法 对2010年1月-2012年10月5555例成年血液病患者进行病例对照研究,其中感染组712例,未感染组4843例,将因素分为患者自身因素和医源性因素,对各项指标进行分类分项,通过单因素分析筛选差异有统计学意义的变量,纳入多元logistic回归分析,分析成年血液病患者发生医院感染的危险因素.结果 成年血液病患者医院感染率为12.82％,例次感染率为16.47％;感染部位以呼吸系统居首占57.81％,其次为血液系统占15.41％,感染部位不明患者也占一定的比例；医院感染病原菌以革兰阴性菌为主占45.64％,真菌比例较高占25.28％；经过多元logistic回归分析,主要危险因素有造血干细胞移植、粒细胞缺乏、化疗、使用免疫抑制剂、中心静脉插管、白血病、院外感染等,ROC曲线下面积为0.821.结论 成年血液病患者医院感染率高,应加强医院感染监测,针对主要危险因素采取有效地预防措施,可降低医院感染发生率.     

434例急性脑卒中患者医院感染分析

目的：为探讨急性脑卒中医院感染的特点及危险因素。方法：对434例急性脑卒中医院感染进行回顾性分析。结果：医院感染率为17．51％,卒中伴意识障碍者感染率为40．85％,气管、泌尿道插管是92．00％、20．59％;医院感染多发生在入院两周内,感染部位以下呼吸道为主占64．37％,病原菌G^-杆菌占51．52％,真菌占42．42％;感染组抗生素使用不合理现象普遍。结论：免疫力低下、侵入操作、滥用抗生素是急性脑卒中医院感染的主要危险因素。     

儿童恶性血液病患者医院感染的特点及防治

目的 探讨儿童恶性血液病患者医院感染的特点及防治对策。方法 对1997年1月-2001年1月发生医院感染的儿童恶性血液病患者的感染部位、感染因素及感染种类等作回顾性分析。结果 发生医院感染的恶必历液病儿童患者156例，急性白血病患者占73.72%，其次为再障碍性贫血患者占14.10%，非霍奇金淋巴瘤患者占6.41%，其他疾病占5.77%；感染部位以呼吸道感染最多，占78.89%，其次是口腔粘膜，胃肠道，皮肤及腹腔等，感染种类以细菌为主，真菌感染有明显上升趋势；强化疗后骨髓抑制，免疫抑制剂及静脉插管的使用是儿血液病医院感染最常见因素。结论 儿童血液病患者医院感染机率较高，作好基础护理，层流床，肠道消毒及粒细胞刺激因子等，合理使用抗生素，警惕真菌感染等是预防和治疗儿童恶性血液病患者医院感染的重要措施。     

医院感染不动杆菌26例调查分析

目的为了解医院内不动杆菌感染的危险因素和预防控制。方法本院出院病历中发生医院感染不动杆菌２６例进行调查。结果感染以中老年多发，住院时间长，原发病严重又多，感染以下呼吸道为主占５３．３３％，次之血液为２６．６７％，但死亡率高为６６．６７％；感染科室以内科为主，血液科、呼吸科各占２３．０８％，次之ＩＣＵ占１９．２３％。结论感染的危险因素是化疗、免疫抑制剂应用，各种侵入性操作，不合理用抗生素是感染的危险因素，产生耐药菌株使感染难治。为此对其感染要有针对性的预防和控制     

225例恶性肿瘤死亡病例医院感染分析

本文对我院１９９３～１９９５年住院恶性肿瘤死亡病例进行了回顾性调查分析，感染率为４４％。感染部位以下呼吸道为主，占４５．５２％，其次为口腔、泌尿系及血液感染。恶性肿瘤死亡患者医院感染率高，可能与原发病加重、住院时间延长、不合理使用抗生素、抗癌药物应用及侵袭性操作增多等因素有关。     

恶性肿瘤化疗患者医院感染的临床分析

目的 探讨恶性肿瘤患者化疗后医院感染特点及预防感染的措施,为其降低医院感染率提供指导依据.方法 回顾性分析786例恶性肿瘤患者化疗后发生医院感染患者的临床资料.结果 101例恶性肿瘤化疗患者并发医院感染,感染率为12.85％,感染部位以呼吸道感染为主,占55.45％;引起感染的病原菌以革兰阴性菌为主,占54.84％.结论 恶性肿瘤化疗后骨髓抑制,机体免疫力下降,易导致医院感染,应及时以粒细胞集落刺激因子升白细胞治疗和加强营养、支持治疗,提高机体免疫功能;并加强医院感染的管理,控制易感因素,规范抗菌药物的使用,减少医院感染和耐药菌的发生.     

院内真菌感染现状分析

目的 分析院内真菌感染的现状,加强感染的防治.方法 回顾性分析笔者所在医院239例住院患者真菌感染的病例资料.结果 真菌感染以呼吸道为主,占52.72%,真菌种类白色念珠菌占首位,为57.74%.高龄、抗生素的滥用、侵入性操作、激素的应用是真菌感染的危险因素.结论 控制感染的危险因素,合理使用抗生素,减少侵入性操作,提高患者机体的免疫力是预防院内真菌感染的主要措施.     

374例血液科医院感染病例资料分析

目的探讨血液病患者医院感染特点及防治措施。方法采用前瞻性与回顾性相结合的方法对血液科374例医院感染病例监测资料进行分析。结果血液科2188例住院患者中发生医院感染374例、473例次,感染率为17.1%、例次感染率为21.6%;感染患者以恶性血液病者为主,占81.8%;感染部位中呼吸道占首位,为61.3%;病原菌中革兰阴性菌占41.0%、革兰阳性菌占19.3%、真菌占39.7%;中性粒细胞数与感染关系密切,感染时患者中性粒细胞计数≤2.0×109/L者占76.1%。结论血液病患者尤其是恶性血液病患者是医院感染的主要人群,中性粒细胞数低下是主要危险因素,呼吸道是重点监控部位,采取积极的全面综合性预防与针对性预防相结合的控制措施,对降低血液病患者医院感染发病率至关重要。     

重型病毒性肝炎患者医院感染调查分析

目的 调查重型病毒性肝炎患者医院感染并探讨相关危险因素。方法 采用回顾性调查1996年10月－1999年10月256例重肝患者医院感染的发病率、发病诱因、病原菌分布、抗菌治疗与转归。结果 医院感染率为38.28%，感染时间多发生在住院50－60d（72.51%），感染部位以腹腔感染为主（41.38%），其次为胃肠道（31.89%），导致感染的危险因素依次为侵袭性操作、使用抗生素、肝肾综合征等。结论 抵抗力低下、住院时间长、基础疾病严重、大量免疫抑制剂和抗生素不合理使用等是造成医院感染和影响预后的主要因素，故临床要重视提高患者免疫力，有效预防医院感染。