经阴道骶棘韧带固定术治疗盆腔器官脱垂41例临床分析

目的:探讨经阴道骶棘韧带固定术治疗盆腔器官脱垂的临床疗效和手术技巧。方法:对该院妇科自2005年11月～2008年8月收治的41例盆腔器官脱垂(子宫脱垂,阴道顶端脱垂)的患者进行了经阴道骶棘韧带固定术,分析其临床疗效,并进行2年的随访观察。结果:所有患者均成功进行该术式治疗,术中无1例发生术中、术后出血或脏器损伤。有3例术后腰骶部疼痛多天,但术后1～3周左右均症状缓解出院。41例患者术后均恢复良好,术后病率4例,术后无1例复发,术后随访平均10个月(1～24月),主观治愈(术后患者无任何自觉症状)率和客观治愈(术后子宫脱垂和阴道穹窿脱垂POP-Q分期为0期)率均为100%。结论:对子宫脱垂和/或阴道顶端脱垂的患者施行经阴道骶棘韧带固定术矫治阴道穹隆膨出是一种安全、简单、有效的微创手术。     

经阴道自然孔腹腔镜(V-Notes)骶棘韧带固定术治疗阴道顶端脱垂疗效评估

本文通过对湖北省妇幼保健院妇科于2020年10月—12月期间收治并实施行阴道自然孔腹腔镜下骶棘韧带固定术的6例患者临床资料及随访情况进行总结,评估经阴道自然孔腹腔镜骶棘韧带固定术治疗阴道顶端脱垂疗效.6例患者均顺利完成手术,术中无并发症,手术时间为175～295分钟,中位手术时间为192.5分钟,术中出血量约20～50...     

经阴道改良骶棘韧带固定术治疗盆腔器官脱垂的临床分析

目的探讨改良经阴道骶棘韧带固定术(SSLF)治疗中盆腔器官脱垂的临床优势与可行性。方法回顾性分析了2014年1月-2015年12月在该院接受治疗的47例Ⅲ~Ⅳ度盆腔器官脱垂患者的临床资料,随机分成观察组(26例)和对照组(21例)。对照组采用经典SSLF,其中19例为子宫脱垂Ⅲ度,2例为Ⅳ度;观察组采用改良SSLF,其中22例为子宫脱垂Ⅲ度,4例为Ⅳ度。采用POP-Q分期评估解剖疗效,通过生活质量问卷、性生活问卷评价功能疗效。结果两组患者两种术式的手术时间、术中出血量、术后住院时间比较差异无统计学意义(P0.05);术后随访时间均12个月;术前两组患者子宫C点分别为(+3.18±0.23)cm、(+3.11±0.18)cm,D点分别为(-4.24±0.57)cm、(-3.91±0.81)cm;术后C点分别为(-5.72±0.52)cm、(-5.85±0.46)cm,D点分别为(-7.32±0.30)cm、(-7.56±0.42)cm,两组术前、术后比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组手术均无膀胱、直肠损伤及输血病例。术后随访47例患者中,11例性生活满意(其中行经典术式4例,行改良术式7例),两者患者术后生活质量差异有统计学意义(P0.05)。结论经典经阴道骶棘韧带固定术和改良经阴道骶棘韧带固定术均是盆腔器官脱垂的有效手术方式,但改良术式在提高手术疗效的同时,减少了术后并发症,有效提高了患者术后生活质量。     

腹腔镜下高位宫骶韧带悬吊术治疗盆腔器官脱垂疗效分析

目的:探讨腹腔镜下高位宫骶韧带悬吊术治疗盆腔器官脱垂的疗效和安全性.方法:2017年3月—2019年3月选择上海市第四人民医院及上海市长宁区妇幼保健院妇科收治的POP-Q分期Ⅱ-Ⅲ度盆腔器官脱垂患者116例,随机分为两组,研究组56例采用腹腔镜下子宫全切术+高位宫骶韧带悬吊术,对照组60例采用阴式全子宫切除术+阴道前后...     

基于骶棘韧带/尾骨肌复合体的腹腔镜子宫骶韧带加固固定术治疗盆腔器官脱垂的临床观察

目的探讨基于骶棘韧带/尾骨肌复合体的腹腔镜子宫韧带加固固定术治疗盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)的临床价值。方法选择2016年7月至2018年9月成都市郫都区人民医院收治的100例POP患者,按随机数字表法分为对照组与观察组各50例,对照组采用经阴道骶棘韧带固定术(sacrospinous ligament fixation,SSLF),观察组采用以骶棘韧带/尾骨肌复合体为锚定点的腹腔镜子宫骶韧带加固固定术,观察两组手术一般情况(手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间、手术并发症),手术前后均测定残余尿量、最大尿流率、最大膀胱测压容量,并进行POP定量分期(Pelvic Organ Prolapse Quantitation,POP-Q),采用盆腔障碍性疾病问卷(Pelvic Floor Distress Inventory Short Form 20,PFDI-20)及性功能问卷表(Prolapse and Incontinence Sexual Function Questionnaire-12,PISQ-12)评定盆腔功能及性生活的变化。结果①观察组手术时间长于对照组,手术并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。②术前,两组残余尿量、最大尿流率、最大膀胱测压容量比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组上述指标均改善,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。③术前,两组PFDI-20表各维度评分、PISQ-12表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后6个月,两组PFDI-20表各维度评分均降低、PISQ-12表评分上升,观察组PFDI-20表评分低于对照组,PISQ-12表评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于骶棘韧带/尾骨肌复合体的腹腔镜子宫韧带加固固定术治疗POP疗效肯定,可改善患者排尿功能、盆腔功能障碍,优化性生活质量,且并发症少,安全性高。     

经阴道骶棘韧带悬吊术的护理

目的总结经阴道骶棘韧带悬吊术的围手术期护理措施。方法回顾性分析32例经阴道骶棘韧带悬吊术患者的护理经验。结果经过加强术前的心理护理及准备,以及术后积极预防并发症、加强出院指导,32例患者均治愈,目前尚无复发病例。结论针对经阴道骶棘韧带悬吊术患者的特殊性,加强术前、后的护理工作是保证患者手术成功及术后早日康复的关键。     

经阴道坐骨棘筋膜固定缝合术与骶棘韧带固定缝合术治疗盆腔器官脱垂的临床效果评价

目的探讨经阴道坐骨棘筋膜固定缝合术(ischial spinous fascia fixation,ISFF)与骶棘韧带固定术(sacrospinous ligament fixation,SSLF)治疗子宫脱垂的有效性和安全性。方法选取2010年3月至2016年1月在佛山市妇幼保健院治疗的子宫脱垂患者34例,采用双盲法随机分为两组,分别实施ISFF(18例)和SSLF(16例)两种术式,采用盆腔器官脱垂定量分期法评估两组手术治疗效果。结果 ISFF组和SSLF组术中出血量分别为(50±10.5)m L、(92±8.2)m L,手术时间分别为(60±8.6)min、(74±9.6)min;术后住院时间分别为(4.2±0.8)d、(4.5±1)d。术前ISFF组患者子宫C点(+2.60±0.20)cm、D点(-3.91±0.61)cm;SSLF组C点(+2.61±0.13)cm、D点(-3.89±1.20)cm。术后检查ISFF组患者C点(-5.69±0.51)cm、D点(-6.87±0.32)cm;SSLF组C点(-5.70±0.60)cm、D点(-7.00±0.30)cm;两组手术前后比较差异均有统计学意义(P0.05),但两组间治疗效果比较差异无统计学意义(P0.05)。术后随访24个月,最后有6例患者失访。术后3月随访28例患者有正常性生活,6例患者因自身原因拒绝性生活。结论 ISFF是利用自身组织治疗子宫脱垂,具有治愈率高、复发率低、费用低,安全微创、术后对性生活影响小等优点。     

骶棘韧带悬吊术治疗老年盆腔脏器脱垂性疾病的临床价值

目的:探讨骶棘韧带悬吊术治疗中老年盆腔脏器脱垂性疾病的临床疗效。方法:选择2008年9月～2010年10月在吉林大学第二医院收治的有手术指征的盆腔脏器脱垂患者27例作为研究对象,平均病程4.3年,27例均行骶棘韧带悬吊术,于手术后2个月及术后6个月～1年内随诊2次,同时行阴道盆腔检查,客观评估手术后效果,记录术后POP～Q评分,并与术前进行比较。结果:27例患者中,23例获得完整数据,术前与术后比较客观疗效明显,POP～Q评分具有统计学差异(P<0.01);不良反应发生率低,且对症治疗后均可以缓解。结论:骶棘韧带悬吊术具有手术损伤小、经济简单、手术效果确切、术后恢复快、并发症少等优点,是一种较为理想的治疗中老年盆腔脏器脱垂性疾病的方法。     

经阴道骶棘韧带悬吊固定术治疗全子宫切除术后阴道穹窿脱垂15例临床分析

目的探讨经阴道骶棘韧带悬吊固定术治疗全子宫切除术后阴道穹窿脱垂的临床疗效。方法对西安市第四医院妇科2009年2月至2012年3月收治的15例全子宫切除术后阴道穹窿脱垂的患者进行了经阴道骶棘韧带悬吊固定术,分析其临床疗效,并进行每3个月一次的随访观察。结果所有患者进行该术式治疗均成功,无一例发生术中、术后出血或脏器损伤。15例患者术后均恢复良好,术后无一例复发,术后平均随访10个月,主观治愈率(术后患者无任何自觉症状)和客观治愈率[盆腔器管脱垂定量分期法(pelvic organ prolapse quantitation,POP-Q)分期为0期]均为100%。结论对全子宫切除术后阴道穹窿脱垂患者施行经阴道骶棘韧带悬吊固定术矫治阴道穹窿脱垂是一种安全、简单、有效的微创手术。     

单侧骶棘韧带固定术治疗重度盆腔脏器脱垂的临床应用

目的经阴道行骶棘韧带固定术治疗重度盆腔脏器脱垂,还给妇女轻松的生活。方法61例重度盆腔脏器脱垂患者,均行右侧骶棘韧带固定术。结果所有患者手术均取得成功,无论疾病的治疗,还是住院时间、住院费用、社会因素及术后并发症等,术后6月复诊,效果都满意。结论经阴道行单侧骶棘韧带固定术,损伤小,同时治疗尿失禁与阴道壁膨出,是治疗盆腔脏器重度脱垂的一种安全、有效的方法。是首选考虑的手术方式。     

吊带法双侧骶棘韧带固定术治疗盆腔器官脱垂的临床研究

目的 探讨吊带法双侧骶棘韧带固定术在治疗盆腔器官脱垂(POP)中的效果.方法 将60例POP患者按随机数字表法分为吊带法双侧骶棘韧带固定术组(研究组,30例)、经阴道后路悬吊带术组(P-IVS组,15例)、骶棘韧带固定术组(SSLF组,15例).比较三组手术情况、疗效及随访情况.结果 研究组手术时间[(30.5±5.3)min]较SSLF组[(43.5±10.6)min]缩短(P＜0.05),术后下床时间[(1.5±0.6)d]明显早于SSLF组[(3.1±0.7)d]和P-IVS组[(3.3±0.8)d](P＜0.05).三组患者出院时POP-Q分类法均为0度或Ⅰ度,达到治愈标准.随访3～16个月,研究组复发率和性生活质量下降率[0和3.3%(1/30)]均明显低于P-IVS组[20.0%(3/15)和13.3%(2/15)]和SSLF组[6.7%(1/15)和26.7%(4/15)](P＜0.05).结论 吊带法双侧骶棘韧带固定术是一种操作简单、坚固性强、术后阴道位置没有轴性改变,更符合解剖结构的术式,在治疗POP中有很高的实用价值,值得在临床中推广.

Abstract：

Objective To investigate the effect of bilateral sacrospinous ligament fixation by Pavlik harness method in the treatment of pelvic organ prolapse (POP). Methods Sixty patients with POP received operation were divided into bilateral sacrospinous ligament fixation by Pavlik harness method group (study group,30 cases),posterior intravaginal sling plasty group (P-IVS group, 15 cases) and sacrospinous ligament fixation group (SSLF group, 15 cases) by random digits table. The data of the three groups, such as operation time, bleeding during the operation, indwelling urinary catheter time, duration out of bed after operation, cure rate, recurrence rate and the quality of sexual life were observed. Results The operation time in study group [( 30.5 ± 5.3 ) min] was significantly shorter than that in SSLF group [(43.5 ± 10.6) min](P ＜ 0.05 ), and the duration out of bed in study group [( 1.5 ± 0.6) d] was earlier than that in SSLF group [(3.1 ±0.7) d] and P-IVS group [(3.3 ±0.8) d](P＜0.05). The POP-Q stage of all the patients being hospital was 0 or Ⅰ , approached the cure standard. Patients were followed up for 3-16 months after operation, the recurrence rate and the decrease of the quality of sexual life in study group [0,3.3%(1/30)]were lower than those in P-IVS group [20.0%(3/15),13.3%(2/15)] and SSLF group[6.7%(1/15),26.7%(4/15)] (P ＜ 0.05). Conclusion Bilateral sacrospinous ligament fixation by Pavlik harness method is a simple, firm operation, and the position of vagina does not axialitily change and suits the anatomy, so it is effective and worth spreading clinically to treat the POP.     

改良阴式骶棘韧带固定术治疗女性盆腔脏器脱垂临床研究

目的探讨改良阴式骶棘韧带固定术治疗女性盆腔脏器脱垂的临床效果。方法选择2011年1月—2012年12月收治的子宫脱垂和阴道穹隆脱垂患者70例,随机分为对照组和观察组各35例,对照组给予传统的阴式子宫全切+双附件切除+阴道前后壁修补术,观察组行改良阴式骶棘韧带固定术,比较两组平均手术时间、平均失血量、平均住院时间、尿管引流时间和不良反应发生情况。计量资料采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果平均手术时间对照组(143.87±5.74)min,观察组(85.63±3.87)min;平均失血量对照组(290.74±22.51)ml,观察组(154.00±17.43)ml;平均住院时间对照组(11.46±3.75)d,观察组(6.45±2.19)d;尿管引流时间对照组(3.46±1.04)d,观察组(1.63±0.72)d。两组比较差异均有统计学意义(t=50.253、28.415、6.825、8.559,均P<0.05)。尿潴留、尿失禁与性交困难、疼痛对照组分别为5、8例,观察组分别为0、0例。结论改良阴式骶棘韧带固定术治疗子宫脱垂及阴道顶端脱垂安全、简单、有效,值得临床推广使用。     

腹腔镜阴道骶骨固定术与传统修补术治疗盆腔器官脱垂的疗效及对生活质量的影响

目的探讨盆腔器官脱垂(POP)患者应用腹腔镜阴道骶骨固定术(LSC)和传统修补术治疗的临床疗效及对其生活质量的影响。方法选取该院2013年1月-2015年5月收治的61例POP患者为研究对象,按手术方式不同分组:29例行LSC为观察组,32例行传统修补术为对照组。记录比较两组术中出血量、手术时间、尿管保留时间及术后卧床时间等手术情况,术前、术后12个月POP定量(POP-Q)分度指示点测量值及女性性功能量表(FSFI)评分,术前、术后6个月、术后12个月盆底功能障碍问卷短表20(PFDI-20)及盆底功能影响问卷简表7(PFIQ-7)评分,术后12个月随访期间并发症与复发情况。结果观察组术中出血量、手术时间、尿管保留时间及术后卧床时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(t=19.530、6.138、6.891、7.100,均P<0.01);两组术后12个月Aa点、C点、Ap点、TVL与术前比较,均明显改善,差异均有统计学意义(均P<0.05),且观察组改善幅度更为显著,与对照组比较差异有统计学意义(均P<0.05);与术前比较,两组术后6个月、12个月PFDI-20、PFIQ-7评分均显著改善,差异均有统计学意义(均P<0.01),且观察组改善程度更为显著,与对照组比较差异有统计学意义(均P<0.01);两组术后12个月FSFI评分与术前比较均显著改善,差异均有统计学意义(均P<0.01),且观察组改善程度更为显著,与对照组比较差异有统计学意义(均P<0.01);观察组复发率为0,明显低于对照组的15.63%,差异有统计学意义(χ2=4.240,P<0.05)。结论 POP患者应用LSC治疗创伤性小、术后恢复快,解剖疗效与功能疗效均更佳,生活质量显著提高,复发率低,具有较高临床参考价值。     

改良腹腔镜骶骨阴道固定术治疗中盆腔脏器脱垂的临床研究

目的探讨改良腹腔镜骶骨阴道固定术治疗中盆腔脏器脱垂的可行性及疗效。方法对2015年1~6月在攀枝花市中心医院治疗的8例中盆腔脏器脱垂患者的手术时间、术中出血量、术后排尿情况、住院时间进行分析;应用POP-Q系统评估手术前后解剖恢复情况。结果 8例患者手术均成功,手术时间为200~260 min,术中出血量为80~300 m L。术后POP-Q分度明显较术前改善(P0.05),盆底结构基本恢复正常。术后1月及3月随访时C点测量值均在-6 cm以上,客观治愈率为100.0%,主观治愈率87.5%。结论改良腹腔镜骶骨阴道固定术能较好地恢复阴道正常轴向和长度,具有创伤小、术后恢复快、疗效稳定等优势,是治疗中盆腔脏器脱垂一种安全、有效的方法。     

阴道前后壁修补术联合阴道骶棘韧带固定术治疗子宫脱垂的效果分析

目的 分析阴道前后壁修补术联合阴道骶棘韧带固定术(SSLF)治疗子宫脱垂的临床效果。方法 选取2016年7月—2019年7月云南省第一人民医院收治的子宫脱垂患者85例为研究对象,根据手术方案不同分成A组(41例,采取经阴道全子宫切除+阴道前后壁修补术治疗)和B组(44例,采取经阴道全子宫切除+阴道前后壁修补术+SSLF治疗)。对比两组患者手术相关指标、POP-Q分度情况、盆底功能障碍性疾病症状简表-20(PFDI-20)评分、盆腔脏器脱垂/尿失禁性生活质量问卷-12(PISQ-12)评分及术后1年复发情况。结果 B组患者手术时间[(116.43±23.56)min]长于A组[(100.08±19.47)min],术中出血量[(104.24±22.73)ml]高于A组[(95.13±15.27)ml],差异均有统计学意义(t=3.473、2.153,均P<0.05)。两组患者术后排气时间[B组(26.03±5.78)d、A组(24.19±5.14)d]、住院时间[B组(7.48±2.34)d、A组(7.03±2.05)d]比较,差异均无统计意义(t=1.547、0.940,均P&g...     

骶韧带高位悬吊术治疗子宫脱垂

目的：探讨骶韧带高位悬吊术（highuterosacralligamentsuspension,HUS）运用于子宫脱垂的治疗效果。方法：选取笔者所在医院2010年1月-2012年7月收治的子宫脱垂患者78例,按随机化原则分为HUS组40例和IVS组38例,观察组采用骶韧带高位悬吊术;对照组采用经阴道后路悬吊带术（Posterior,IVS）。结果：HUS组在手术时间、住院时间、术后尿潴留、出血、发热较IVS组好,两组比较差异有统计学意义（P〈O．05）。结论：子宫脱垂运用骶韧带高位悬吊术可收到较好的治疗效果,且并发症少,值得临床推广应用。     

腹腔镜下骶棘韧带固定术治疗老年子宫阴道残断脱垂32例分析

目的:探讨腹腔镜下骶棘韧带固定术治疗老年子宫阴道残断脱垂的临床疗效。方法:选取2008年1月～2011年1月64例老年子宫阴道残断脱垂患者为研究对象,将其随机分为对照组32例和观察组32例,对照组采取经阴道骶棘韧带固定术,观察组采取腹腔镜下骶棘韧带固定术,比较两组患者的手术时间、术中出血量、排气时间、尿管使用时间、住院时间、并发症发生率、患者满意率、QOL评分及主客观治愈率。结果:观察组的手术时间、排气时间、尿管使用时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,并发症发生率低于对照组,患者满意率高于对照组,QOL评分优于对照组,主观治愈率和客观治愈率均高于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜下骶棘韧带固定术治疗老年患者子宫阴道残断脱垂疗效佳,综合优势明显,显著改善患者的状态。     

腹腔镜骶骨阴道固定术治疗中盆腔缺陷的疗效

目的探讨腹腔镜骶骨阴道固定术与传统修补术治疗中盆腔缺陷引起的盆腔脏器脱垂的临床效果差异。方法选取该院2014年1月-2016年12月手术治疗的68例盆腔脏器脱垂患者进行回顾性研究,根据手术方式分为A组(腹腔镜骶骨阴道固定术) 34例、B组(采用传统的修补手术治疗) 34例,对比手术前后两组患者的盆腔器官脱垂定量分度法(POP-Q)分度指示点测定值变化、主观症状改善评分(PGI-C)、盆底生活质量问卷(PFDI-20、PFIQ-7)评分等指标。结果 A组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、留置导尿管时间均显著的低于B组(P0. 05);两组患者的住院时间比较差异无统计学意义(P0. 05);术前、术后,两组患者的POP-Q分期各指示点(Aa、Ba、C、Ap、Bp)测定值、PFDI-20、PFIQ-7评分组间比较差异均无统计学意义(P0. 05);术前,两组患者的PISQ-12评分比较,差异无统计学意义(P0. 05);术后,A组患者的阴道长度(TVL)值、PISQ-12评分大于B组(P0. 05),A组患者的PGI-C评分显著的低于B组(P0. 05)。结论腹腔镜骶骨阴道固定术较传统修补术治疗中盆腔缺陷引起的盆腔脏器脱垂具有手术创伤更小、术后恢复更快的优势,同时有利于患者术后性生活质量的进一步改善。     

腹腔镜骶骨阴道固定术的疗效临床分析

目的探讨腹腔镜骶骨阴道固定术(laparoscopic sacral colpopexy,LSC)治疗盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapsed,POP)的疗效、安全性及并发症。方法广西医科大学第一附属医院(西院)于2010年2月至2011年8月对16例中重度POP患者进行了LSC治疗,其中4例合并压力性尿失禁(urinary stress incontinence,SUI)同时行阴道无张力尿道中段悬吊术(tension free vaginal tape-obturator,TVT-O),7例行阴道前后壁修补术。观察手术时间、术中出血、术后发热、膀胱功能恢复、住院时间等,以了解手术安全性。比较手术前后POP分度评价POP的解剖学改善情况;比较手术前后盆底功能影响问卷简表(the pelvic floor impact questionnaire,PFIQ-7)和盆底不适调查表简表(the pelvic floor distress inventory,PFDI-20)评分及POP-尿失禁性生活问卷(the pelvic organ prolapse/urinary incontinence sexual function questionnaire,PISQ)评分,评价手术对患者生命质量和性生活质量的影响。通过随访了解术后并发症的发生情况。结果手术时间(225.36±38.40)min,术中出血量(385.35±240.30)ml,术后体温均未超过38.5℃,住院时间(7.5±2.3)d,留置尿管时间(4.2±1.6)d。术后POP-Q分度较术前明显改善,PFIQ-7和PFDI-20评分较术前显著降低,PISQ评分较术前显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访6～24个月,平均(14.8±6.2)个月,有3例出现性交不适及性交痛,未见网片侵蚀、暴露、感染等并发症,无新发SUI。客观治愈率100.0%,主观治愈率81.3%。结论 LSC是一种微创、安全、有效的手术方式。     

腹腔镜下子宫/阴道-骶骨固定术与阴道网片全盆底重建术治疗盆腔器官脱垂的疗效比较

目的探讨腹腔镜下子宫/阴道-骶骨固定术(LSC)与全盆底重建术(TVM)治疗盆腔器官脱垂(POP)的疗效。方法采用回顾性分析方法对2011年1月至2013年12月在四川大学华西第二医院接受LSC的157例患者和经阴道植入网片的160例TVM患者的临床资料进行相关研究。按照接受手术治疗方法的不同,将其分别纳入LSC组(n=157)与TVM组(n=160)。根据POP定量评分法(POP-Q)比较患者术后客观满意度;根据主观症状改善评分(PGI-C)比较患者的主观满意度;比较手术时间、出血量、术中及术后并发症发生率;采用盆底生活质量问卷(PFDI-20,PFIQ-7)及性生活质量问卷(PISQ-12)比较两组患者术前、术后生活质量及性生活质量评分。本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书。结果 1两组患者病程、体质指数与原发性高血压、糖尿病、支气管炎、排便及排尿困难、尿失禁、合并妇科疾病、宫颈延长发生率,以及既往盆底手术率等比较,差异均无统计学意义(P>0.05);但两组患者年龄及术前绝经率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2TVM组手术时间较LSC组显著缩短,但TVM组术中出血量却较LSC组显著增加,两组手术时间及术中出血量比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后住院时间及留置尿管时间与联合行其他术式,如子宫切除术率、宫颈延长部分切除术率、TVT-O率、会阴重建术率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。3对两组患者随访10~44个月,中位随访时间为26个月,LSC组与TVM组患者的客观满意度[分别为94.9%(149/157)与91.9%(147/160)]比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。LSC组患者的PGI-C评分、主观满意度均优于TVM组,且差异均有统计学意义(P<0.01);两组患者术后PFDI-20、PFIQ-7评分均较术前显著改善,差异均有统计学意义(P<0.01);但两组术后PFDI-20、PFIQ-7问卷评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);LSC组患者术后PISQ-12评分优于TVM组,且差异有统计学意义(P<0.01)。4两组患者术后6个月时Aa、Ba、C、Bp和Ap点长度组内比较,均较术前显著改善,差异均有统计学意义(P<0.01);两组患者术前及术后6个月组内阴道总长度(TVL)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。5两组术中均无直肠损伤发生,但TVM组患者术中膀胱损伤率显著高于LSC组,并且差异有统计学意义(P<0.01)。TVM组术后会阴部疼痛不适率显著高于LSC组,并且差异有统计学意义(P<0.01),术中及术后其他并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与TVM比较,LSC具有术中出血量少,术后性生活满意度较高和手术满意度较高的优势,但具体术式还应结合患者意愿和具体情况进行选择。