上海市宝山区产妇泌乳Ⅱ期启动延迟发生现状及影响因素

目的 探讨上海市宝山区产妇泌乳Ⅱ期启动延迟发生现状及影响因素。方法 以上海市宝山区某医院2020年1—12月住院分娩的产妇为研究对象进行产妇泌乳II期启动情况跟踪随访,采用自制调查问卷收集产妇产后抑郁、焦虑及疲乏情况,采用描述流行病学分析方法对上海地区产妇泌乳Ⅱ期启动延迟发生情况进行分析,并采用单、多因素方法分析启动延迟的影响因素。结果 1 188名产妇年龄平均为（28.11±3.48）岁,产妇泌乳II期启动时间为（74.67±5.22） h,312例发生泌乳II期启动延迟,发生率为26.26%。年龄≥35岁、合并妊娠期高血压、合并妊娠期糖尿病、剖宫产、初产妇、产后开奶时间≥30 min、产后抑郁、产后焦虑、产后疲乏的产妇泌乳II期启动延迟发生率较高（P<0.05或P<0.01）。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥35岁（OR=2.516）、合并妊娠期高血压（OR=2.520）、合并妊娠期糖尿病（OR=2.994）、剖宫产（OR=1.578）、初产妇（OR=2.164）、产后开奶时间≥30 min（OR=1.091）、产后抑郁（OR=3.769）、产后焦虑（OR=3.174）是产妇泌乳Ⅱ期启动延迟的危险因素。结论 上海市宝山区产妇泌乳II期启动延迟发生率相对较高,产妇年龄≥35岁、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、剖宫产、初产妇、产后开奶时间≥30 min、产后抑郁、产后焦虑等因素是影响产妇泌乳II期启动延迟的危险因素,应针对上述危险因素进行识别及干预,以降低泌乳II期启动延迟的发生率。     

重庆市大足区泌乳启动延迟产妇产后6个月母乳喂养情况研究

目的研究泌乳启动延迟产妇的产后6个月母乳喂养影响因素。方法以2021年1月至2021年12月重庆市大足区3家医院泌乳启动延迟产妇作为研究对象,描述性分析泌乳启动延迟产妇的年龄、职业、产次、分娩方式、生产孕周、乳头扁平/凹陷、吸吮频率、泌乳延迟时间、产后焦虑、产后抑郁、产后疲乏等情况,通过微信、电话、线上问卷等方式跟踪随访产妇产后6个月母乳喂养状况,通过单因素、多因素分析方法分析泌乳启动延迟产妇产后6个月持续母乳喂养的影响因素。结果1064名泌乳启动延迟产妇中以≥35岁、初产妇、剖宫产者明显居多,分别占62.12%、66.92%、56.02%。产后6个月内母乳喂养率20.58%(219/1064),不同年龄、产次、乳头扁平/凹陷、吸吮频率、泌乳延迟时间、产后焦虑、产后抑郁、产后疲乏、母乳喂养健康宣教情况的泌乳启动延迟产妇产后6个月母乳喂养率差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。多因素Logistic回归分析提示年龄(OR=0.394)、产次(OR=1.050)、乳头扁平/凹陷(OR=0.409)、吸吮频率(OR=3.904)、泌乳延迟时间(OR=0.386)、产后焦虑(OR=0.561)、产后抑郁(OR=0.692)、产后疲乏(OR=0.489)、母乳喂养健康宣教(OR=1.881)是泌乳启动延迟产妇产后6个月持续母乳喂养的影响因素。结论重庆市大足区泌乳启动延迟产妇产后6个月母乳喂养率有待提高,其受到多种因素影响,应识别高危人群并加强针对性干预,如通过母乳喂养指导、产后心理疏导及产后早期疲乏评估等提高泌乳启动延迟的产妇产后6个月母乳喂养率,促进母乳喂养持续性提高。     

孕期应激生活事件、体重增加及分娩方式对初产妇泌乳启动延迟的影响

目的分析妊娠不同时期应激生活事件暴露、孕期体重增加过多及剖宫产是否会增加产后泌乳启动延迟的风险。方法对2017名待产初产妇在分娩前进行问卷调查,以了解孕妇的一般人口统计学信息,并评价孕早、中、晚期应激生活事件的发生和对精神影响的程度。在分娩后记录分娩方式、孕周和新生儿出生情况。在产后72小时询问泌乳情况。对研究变量进行单因素和多因素Logistic回归分析,计算各研究变量的RR值。结果初产妇产后泌乳启动延迟发生率为9.5%。单因素分析显示,孕早期应激生活事件暴露、孕期BMI增幅≥7.6、分娩方式为剖宫产的产妇发生产后泌乳延迟的RR值分别为1.72(95%CI0.97～3.04)、1.93(95%CI1.23～2.94)和1.35(95%CI1.20～1.53)。多因素分析显示,上述3个因素调整后RR值分别为1.97(95%CI1.09～3.55)、1.64(95%CI1.07～2.54)和1.32(95%CI1.17～1.49)。结论孕早期应激生活事件暴露、孕期增重过多、剖宫产会对产后早期泌乳产生影响,孕早期暴露于应激生活事件是自然分娩产妇发生产后泌乳延迟的重要危险因素。     

广州市女性分娩后的膳食摄入情况及泌乳启动延迟相关影响因素分析

目的了解广州市女性分娩后3 d膳食摄入情况和泌乳启动延迟情况及其影响因素。方法收集2013年9月至2014年5月在广州市妇女儿童医疗中心分娩的产妇及其新生儿,对产妇进行3 d 24 h膳食回顾调查和随访,并记录产妇的人口学特征、孕产史、孕周、分娩方式、产后镇痛、新生儿体重、喂养行为等,并进行产后泌乳启动延迟评价,对泌乳启动延迟的影响因素进行单、多因素logistic回归分析。结果纳入237对产妇及其新生儿,最终纳入研究对象204对。204名产妇平均年龄为(28.31±3.32)岁,其中以汉族(98.0%)为主,多数为大专及以上文化程度(81.9%)、孕期在职(75.5%)、初产(86.3%)、顺产(69.6%)。产妇产后3大宏量营养素蛋白质、碳水化合物、脂肪的平均供能比分别为16.68%、55.96%、27.60%,与膳食营养素参考摄入量(DRIs)推荐的比例(13%~15%、50%~65%、20%~30%)相符。蛋类平均摄入量达到乳母平衡膳食宝塔推荐量(占104.4%),其余各类食物及水分平均摄入量均低于推荐摄入量或适宜摄入量(RNI/AI),其中奶类及奶制品(6.7%)、蔬菜(21.0%)、水果(21.0%)、大豆及其制品(26.7%)的摄入量最低;除烟酸外,能量及各营养素摄入量均低于RNI/AI,其中膳食纤维、维生素C、钙的营养素充足比(NAR)最低,分别为17.2%、27.3%、29.4%。泌乳启动延迟占28.4%(58/204),非泌乳启动延迟占71.6%(146/204)。多因素logistic非条件回归分析显示,初产(OR调整=5.66)、剖宫产(OR调整=2.60)是泌乳启动延迟的危险因素,而产后24 h、24~48 h母乳喂养次数2次(均OR调整=0.49)是泌乳启动延迟的保护因素。结论广州市女性产后早期各类食物、水分、能量和营养素摄入不足,应加强膳食指导及宣教;剖宫产、初产是泌乳启动延迟的危险因素;注重产后48 h内母乳喂养有利于降低泌乳启动延迟发生率。     

驻马店地区产妇初次泌乳时间及泌乳延迟现状研究

目的调查驻马店地区产妇初次泌乳时间及泌乳延迟现状,为本地区产妇泌乳指导工作提供参考依据。方法以2021年3月1日至2022年2月27日驻马店市第二中医院和驻马店市中心医院妇产科生产的产妇作为调查对象,采用调查问卷方式获取其产前情况(妊娠糖尿病、妊娠高血压、焦虑、抑郁、产前母乳宣教)及产后干预情况(母婴同室、母婴早期接触、早期乳房穴位按摩、母乳喂养指导、低频脉冲康复治疗仪乳房刺激、心理干预),对产妇初次泌乳时间及泌乳延迟发生进行描述性分析,并采用单、多因素方法分析产前情况、产后干预情况对泌乳延迟发生的影响。结果共获得有效调查对象1185人。初次泌乳时间<24 h 352人,24~47 h 293人,48~71 h 272人,≥72 h 268人,泌乳延迟发生率为22.62%。多因素Logistic回归分析结果显示焦虑(OR=2.438)、抑郁(OR=2.691)、产前母乳宣教(OR=0.569)、母婴早期接触(OR=0.953)、早期乳房穴位按摩(OR=0.689)、母乳喂养指导(OR=0.559)、低频脉冲康复治疗仪乳房刺激(OR=0.463)、心理干预(OR=0.723)是泌乳延迟的影响因素。结论驻马店地区产妇泌乳延迟发生率较高,其发生与多种泌乳干预措施密切相关,如产前母乳宣教以及产后的母婴早期接触、早期乳房穴位按摩、母乳喂养指导、低频脉冲康复治疗仪乳房刺激、心理干预等,可根据孕产妇个体情况加强孕期及产后泌乳干预,促进母乳喂养率的提高。     

2018—2021年浦东新区产妇妊娠不良结局现状分析

目的分析浦东新区产妇妊娠结局不良情况及影响因素,为有针对性预防妊娠结局不良情况提供科学依据。方法回顾性收集2018—2021年浦东新区4家医院的产妇档案,采用描述性分析方法对产妇妊娠结局不良情况进行分析,并采用单、多因素分析方法对妊娠结局不良影响因素进行分析。结果共分析4家医院共3548名产妇资料,产妇年龄18~49岁,以初产妇所占比例较高(64.04%)。妊娠结局不良363例,不良率为10.23%,其中早产256例、巨大儿29例、低出生体质量儿55例、先天性异常21例、死胎2例。多因素logisitc回归结果显示流产史(OR=2.331)、按时产检(OR=0.671)、妇科疾病史(OR=1.730)、分娩方式(OR=3.096)、妊娠期贫血(OR=1.468)、产妇类型(OR=1.177)、妊娠高血压(OR=2.437)、乙肝或梅毒(OR=1.732)均为妊娠结局不良的影响因素。结论2018—2021年浦东新区产妇妊娠结局不良率仍较高,流产史、按时产检、妇科疾病史、分娩方式、妊娠期贫血、产妇类型、妊娠高血压、乙肝或梅毒是造成妊娠结局不良结局的影响因素,仍需对上述情况的孕妇加以重视及管理。     

孕前BMI对妊娠合并症和妊娠结局的影响

目的 评估产妇孕前体重指数(BMI)对妊娠合并症和并发症的影响。方法 采用回顾性队列研究的方法,从北京市6家助产机构中按顺序入组2016年10月至2017年3月分娩的产妇。从产检和分娩病历中获取孕妇的孕前BMI并进行分组,并记录孕期和分娩时相关信息。结果 共纳入6 639名产妇,其中16.28%的产妇孕前超重,4.62%的产妇孕前肥胖。Logistic回归分析显示,调整了其他危险因素后,与孕前体重正常组相比,孕前低体重会增加新生儿出生后1周内转入NICU的风险(OR=1.53,P<0.05);而孕前超重、孕前肥胖增加了剖宫产(OR值分别为1.21、1.49)、子痫前期(OR值分别为2.67、9.05)、GDM(OR值分别为1.26、2.05)、产后出血(OR值分别为1.39、1.49)、巨大儿(OR值分别为1.74、2.67)的发生风险(P<0.05)。1 519例(23.14%)产妇在孕期增重不足,2 742例(41.77%)产妇增重合理,2 303例(35.09%)产妇增重过多;孕前BMI越高,孕期增重过多的比例越大,增重合理的比例越低(趋势χ^(2)检验:χ^(2)=5.614,P<0.05)。结论 孕前BMI过高或者过低都会增加妊娠合并症和并发症的发生风险,但是目前孕前BMI过高的孕妇,其孕期体重管理并不理想。尚需要加强孕前和妊娠期体重的管理,以降低妊娠合并症和并发症的发生。     

妊娠期间增重及妊娠晚期体质量指数对产后泌乳的影响

目的 探讨妊娠期间增重状况及妊娠晚期体质量指数对产后泌乳的影响.方法 选取2012年7月至2015年9月在温州市中心医院妇产科分娩的产妇623例,依据泌乳水平分为A组(泌乳量>45mL,泌乳始动时间≤48h)和B组(泌乳量≤45mL,泌乳始动时间>48h),比较两组产妇分娩后24h泌乳素、泌乳量及泌乳始动率,对两组产妇的临床资料进行单因素和多因素Logistic回归分析.结果 A组产妇的泌乳素、泌乳量均显著高于B组(t值分别为2.357、2.093,均P<0.05),且泌乳始动率显著高于B组(χ2=6.108,P<0.05).两组产妇的年龄、分娩孕周、分娩方式、妊娠晚期体质量指数、妊娠期增重、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病比较均有显著性差异(χ2=3.893~8.324,均P<0.05),而产次、新生儿体重比较无显著性差异(χ2值分别为0.687、2.451,均P>0.05).对单因素分析中有统计学意义的因素进行多因素Logistic回归分析,结果显示产妇年龄大、妊娠晚期体质量指数高、妊娠期增重过多是影响产妇泌乳水平的独立危险因素(OR值分别为2.942、2.012、3.522,均P<0.05).结论 妊娠晚期体质量指数过高、增重过多是影响产妇泌乳水平的独立危险因素,产妇应在妊娠期加强锻炼,避免肥胖.     

产妇盆底功能状况及影响因素分析

目的了解产妇盆底功能状况及影响因素,为防治产妇盆底功能障碍提供依据。方法选取2018年8—10月在郑州大学第三附属医院分娩的产妇,收集其临床资料后进行42天常规妇科检查盆底功能状况,采用Logistic回归模型分析产妇盆底功能障碍发生的影响因素。结果共纳入产妇908例,盆底功能障碍200例,患病率为22.03%。年龄20～40岁,平均(36.03±2.39)岁。多因素Logistic回归分析结果显示,36～40岁(OR=3.425,95%CI:1.812～6.774)、小学学历(OR=1.923,95%CI:1.222～3.027)、产次2 (OR=2.527,95%CI:1.006～6.348)、孕期增重15 kg(OR=4.296,95%CI:1.248～14.788)、有盆腔手术史(OR=2.079,95%CI:1.080～4.002)、有孕期合并症(OR=2.592, 95%CI:1.170～5.744)、剖宫产(OR=4.982, 95%CI:2.751～9.023)、第二产程延长(OR=3.400, 95%CI:1.398～8.268)、新生儿体重4 kg (OR=2.269,95%CI:1.120～4.600)是产妇盆底功能障碍的危险因素;大专及以上学历(OR=0.723,95%CI:0.566～0.924)是保护因素(P0.05)。结论低学历、高龄、产次2、孕期增重15 kg、盆腔手术史、孕期合并症、剖宫产、第二产程延长、新生儿体重4 kg是产妇盆底功能障碍的危险因素。     

剖宫产术后感染情况及影响因素研究

目的调查剖宫产术后感染情况及影响因素,为预防剖宫产术后感染提供参考依据。方法以2020年1月1日至2022年3月31日期间在上海市某医院行剖宫产的产妇为研究对象,收集产前资料并进行产后5 d内的跟踪随访,随访内容包括体温监测、阴道分泌物、宫腔分泌物病原学监测,并于产后第1、3、5 d抽取空腹静脉血进行血常规检测。采用描述性分析方法对产后感染情况进行分析,并采用单、多因素分析方法对剖宫产术后感染的影响因素进行分析。结果本研究共完成7022例剖宫产产妇的跟踪随访,产妇年龄23~48岁,以35~48岁所占比例较高(62.09%)。发生术后感染279例,发生率3.97%。其中,切口感染154例,占55.20%,子宫内膜炎63例,22.58%,泌尿系统感染41例,占14.70%,阴道/宫颈炎21例,占7.53%。多因素Logistic回归分析显示年龄(OR=1.976)、妊娠期生殖道感染(OR=2.646)、妊娠合并症(OR=2.994)、产前血红蛋白水平(OR=1.623)、产前白蛋白水平(OR=1.868)、胎膜早破(OR=3.025)、第二产程剖宫产(OR=2.776)、产后出血(OR=1.471)是剖宫产术后感染的影响因素。结论剖宫产术后感染处于较低水平,但仍有一定的提升空间,其受到年龄、妊娠期生殖道感染、妊娠合并症、产前血红蛋白水平、产前白蛋白水平、胎膜早破、第二产程剖宫产、产后出血多种因素影响,应针对相关人群加强有效的干预措施,预防剖宫产后感染的发生,更好地保证母婴安全。     

产妇产后初次泌乳时间及相关因素调查

目的 调查产妇产后初次泌乳时间及相关因素,为产妇产后泌乳指导工作提供参考资料。方法 以2020年1—12月在重庆市大足区2家医院住院分娩的产妇为研究对象进行问卷调查,收集产妇基本情况及喂养相关因素,并对产妇初次泌乳时间进行随访跟踪调查。采用描述流行病学分析方法对产妇产后初次泌乳时间进行分析,并采用单、多因素方法分析产妇产后初次泌乳时间的影响因素。结果 共671名产妇纳入研究,年龄21~43岁,平均（31.6±2.9）岁,其中初产妇438人,经产妇233人;胎数单胎642人,双胎29人;分娩方式阴道分娩512人,剖宫产159人。产后初次泌乳时间<24 h 329人、24~<48 h 176人、48~<72 h 105人、≥72 h 61人,分别占49.03%、26.23%、15.65%、9.09%。有序多分类Logistic回归分析显示年龄≥35岁（OR=1.895）、经产（OR=0.689）、分娩孕周≥37周（OR=0.498）、分娩方式为剖宫产（OR=1.637）、乳头凹陷/扁平（OR=2.565）、母婴同室（OR=0.520）、首次吸吮乳房时间≥30 min（OR=2.787）、每天吸吮乳房次数越多（OR=0.845）是产后初次泌乳时间的影响因素。结论 重庆市大足区产妇产后初次泌乳时间以<24 h所占比例较大,初次泌乳时间受到年龄、产次、分娩孕周、分娩方式、乳头凹陷/扁平、母婴同室、首次吸吮乳房时间、每天吸吮乳房次数多种因素影响,应当加强孕前、产前教育,鼓励阴道分娩,产后早接触、早吸吮、多吸吮促进泌乳,提高母乳喂养率,促进母婴健康。     

产妇泌乳Ⅱ期启动延迟发生现况及母婴相关行为因素

目的 调查产妇泌乳Ⅱ期启动延迟发生现况并分析母婴相关行为因素,为做好泌乳指导工作提供依据。方法 于2020年6月至2021年12月对郑州市2所医院产科分娩的2 103例产妇进行问卷调查,获取其个人情况,统计产妇泌乳Ⅱ期启动延迟发生率并分析孕期及产后行为与产妇泌乳Ⅱ期启动延迟发生的相关性。结果 共获得有效调查对象2 064例,泌乳Ⅱ期启动延迟456例,发生率为22.09%。多因素Logistic回归分析结果显示分娩方式（OR=2.438）、母婴同室（OR=0.393）、孕期参加孕妇学校学习（OR=0.773）、产前母乳喂养指导（OR=0.850）、产后母婴接触时间（OR=0.640）、产后催乳（OR=0.723）、首次吸吮乳房时间（OR=2.021）、每日吸吮乳房次数（OR=0.693）是泌乳Ⅱ期启动延迟发生的影响行为。结论 郑州市产妇泌乳Ⅱ期启动延迟发生与其孕期及产后多种行为相关,如生产方式、母婴同室、参加孕妇学校学习、产前母乳喂养指导、产后母婴接触时间、产后催乳、首次吸吮乳房时间、每日吸吮乳房次数,应对以上行为给予足够重视,增加泌乳促进行为,以提高母乳喂养率。     

剖宫产术后感染影响因素及病原学特征分析

目的探讨剖宫产术后并发感染的影响因素,并分析剖宫产术后发生感染的病原学特征以及相关耐药性。方法以海口市某医院2018年1月1日至2021年12月31日进行剖宫产的产妇为研究对象,对研究期间所有剖宫产产妇进行回顾性资料收集及产后监测至出院,监测内容为是否发生术后并发症。采用描述流行病学分析方法对术后感染、致病菌及其耐药情况展开分析,采用多因素Logistic回归分析方法对剖宫产术后并发感染影响因素进行分析。结果共有3012例剖宫产产妇纳入研究,其中年龄≤35岁2015例,占66.90%;有剖宫产史者占16.70%。术后并发感染146例,发生率为4.85%。分离培养出致病菌178株,以大肠埃希菌(52株,29.21%)、肺炎克雷伯菌(24株,13.48%)、金黄色葡萄球菌(39株,21.91%)为主,均对左氧氟沙星、阿米卡星及亚胺培南的耐药性较低。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥35岁(OR=1.871)、妊娠期糖尿病(OR=2.532)、营养不良(OR=4.952)、手术指征项数>2项(OR=2.305)、留置导尿管时间>24 h(OR=2.161)、未应用抗菌药物(OR=1.767)是剖宫产产妇术后并发感染的危险因素。结论剖宫产术后感染的危险因素众多,致病菌以革兰阴性菌为主。可结合医院致病菌及耐药情况,合理给予预防用药,有效控制术后感染发生率。     

自然分娩产妇产后42 d盆底功能状况及影响因素分析

目的 探讨自然分娩产妇产后42 d盆底功能状况及影响因素。方法 选取2018年1月至2020年12月在南京市某医院产科自然分娩且产后42 d进行产后专病门诊体检的产妇,调查母婴基本情况并采用Logistic回归分析其产后42 d盆底功能的影响因素。结果 共对1 984名产妇进行研究,年龄20~41岁,平均年龄（28.53±6.44）岁,分娩孕周为37~42周,平均孕周为（38.49±1.43）周。1 984名产妇中有1 549例（78.07%）发生盆底功能异常,且Ⅰ、Ⅱ类肌肌力,Ⅰ、Ⅱ类肌疲劳度,阴道壁静态压力值异常率均超过60%。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥35岁（OR=1.527）、孕次2次及以上（OR=2.155）、产次2次及以上（OR=2.467）、新生儿出生体重≥4.0 kg（OR=3.086）、孕期增重高于推荐标准（OR=2.130）、分娩孕周>40周（OR=1.654）是自然分娩产妇产后42 d盆底功能异常的危险因素。结论 自然分娩产妇产后42 d盆底功能异常率较高,年龄、孕次、产次、新生儿出生体重、孕期增重、分娩孕周等因素均可影响自然分娩产妇盆底功能情况,产科医生应指导孕妇做好孕期管理,减少产后早期盆底功能异常情况的发生,促进产妇产后康复。     

北京市丰台区阿尔茨海默病患病现状分析

目的 了解北京市丰台区阿尔茨海默病（AD）患病现状,分析其影响因素,为制定健康管理政策提供科学依据。方法 采用方便抽样方法抽取北京市丰台区≥60岁常住居民进行AD患病及相关因素调查,采用简易智能精神状态检查量表（MMSE）对调查对象进行初筛,阳性者由精神科医师按诊断标准确诊。采用描述流行病学方法进行分析,并采用单、多因素分析方法对AD患病影响因素进行分析。结果 本研究调查丰台区≥60岁人群5 901人,年龄60~92岁,以70~79岁为主,占39.3%,男女性别比为0.96∶1。检出AD 者319 例,患病率为 5.41%。二分类Logistic回归分析结果显示,年龄增大（OR=2.284）、未婚/丧偶/离异（OR=2.487）、内向性格（OR=2.298）、过量饮酒（OR=12.820）、社会支持水平低（OR=1.514）、血脂异常（OR=2.512）均为老年AD的危险因素;有兴趣爱好（OR=0.299）、经常参加体育锻炼（OR=0.045）均为老年AD的保护因素。结论 北京市丰台区老年人AD患病率较高,且随着年龄增大患病率升高,危险因素较多,应引起相关部门重视。     

北京地区幽门螺杆菌感染者服药依从性及其影响因素研究

目的 探讨北京地区幽门螺杆菌感染者服药依从性及其影响因素。方法 将2021年1—6月在北京市某医院就诊并接受药物治疗的幽门螺杆菌阳性患者作为调查对象进行基线资料收集,并在完成治疗疗程后采用Morisky用药依从性问卷进行电话随访,采用描述性分析方法对幽门螺杆菌感染者服药依从性情况进行分析,并采用单、多因素分析方法对服药依从性影响因素进行分析。结果 本研究共对1 034例幽门螺杆菌感染者进行分析,男性754例,占72.92%,女性280例,占27.08%。年龄18~76岁,以45~59岁所占比例最高,占44.29%。Morisky用药依从性问卷的平均得分为（6.97±0.98）分,其中752例用药依从性良好,占72.73%,282例用药依从性不足,占27.27%。多因素Logistic回归分析结果显示年龄≥45岁（OR=1.705、1.936）、文化程度为初中及以上（OR=1.430、1.517）、居住在城市（OR=2.469）、幽门螺杆菌的疾病知识掌握情况良好（OR=2.420）、医保支付方式为非自费（OR=4.297、3.811、4.957）、共同居住者数量≥2人（OR=2.547、2.427）的幽门螺杆菌感染者的服药依从性良好的可能性更高。结论 北京地区幽门螺杆菌感染者服药依从性欠佳,对于服药依从性不足者需要积极干预各类影响因素,以避免健康以及经济损失。     

西安地区建档建册孕妇高危因素及妊娠结局调查

目的调查西安市建档建册孕妇高危因素及不良妊娠结局,并分析影响不良妊娠结局的相关因素。方法以2020年1月至2022年1月西安市某医院产科建档建册的孕妇为研究对象,根据高危妊娠情况对建档建册孕妇进行高危妊娠风险评估,并跟踪妊娠结局,分析基本情况以及高危因素对不良妊娠结局的影响。结果本研究共纳入建档建册孕妇6332名,其中1508例高危妊娠者,占29.97%。高危因素分布依次为异常妊娠史(43.63%)、妊娠高血压(33.69%)、年龄≥35岁(26.86%)、妊娠糖尿病(19.83%)、瘢痕子宫(13.59%)、产前出血(12.86%)、前置胎盘(8.55%)。6332名孕妇中发生不良妊娠结局452例,占7.14%。多因素Logistic回归分析显示,年龄≥35岁(OR=1.581)、孕前BMI≥28.0 kg/m2(OR=1.432)、异常妊娠史(OR=2.121)、产前出血(OR=1.464)、前置胎盘(OR=1.766)、高危妊娠因素数量(OR=2.667)和妊娠风险等级(OR=3.367)是建档建册孕妇不良妊娠结局发生的独立影响因素。结论高危妊娠相关因素是影响建档建册孕妇发生不良妊娠结局的主要危险因素,应重视对高危妊娠孕妇的健康管理,及时采取相应的干预措施,以期改善妊娠结局。     

孕妇缺铁性贫血发生情况及影响因素分析

目的 探析孕妇缺铁性贫血（IDA）发生情况及影响因素。方法 以2019年3月至2020年2月首次在株洲市某医院建立生育档案的孕妇为调查对象进行问卷调查、血红蛋白（Hb）和血清铁蛋白（SF）水平检测,采用描述流行病学分析方法进行分析,并采用单、多因素分析方法对IDA发生影响因素进行分析。结果 本研究共调查1 624名孕妇,年龄21~43岁,平均（28.72 ± 4.69）岁。文化程度以中专或高中为主,占50.00%。家庭年收入以8~19万元为主,占45.07%。初产妇占55.36%,检出孕期IDA 176例,发生率为10.84%。多因素Logistic回归分析结果显示孕妇年龄30~34、35~39、40~44岁（OR=4.998、10.455、7.745）、家庭年收入<8万元（OR=2.134）、孕中期及孕晚期（OR=1.728、4.315）、居住地为郊区（OR=3.027）、经产妇（OR=6.197）、流产次数1~2、≥3次（OR=2.139、12.203）、饮食习惯不正常（OR=2.055）、铁剂补充≤每周1次（OR=14.939）的孕妇发生IDA的风险较大,中专或高中以上文化程度（OR=0.277、0.570）孕妇发生IDA风险较小。结论 株洲市孕妇IDA发生情况较为普遍,孕妇发生IDA可受年龄、孕周、文化程度、家庭经济、居住环境、流产、分娩史,孕期膳食结构及铁剂补充情况等诸多因素影响,需加强孕妇妊娠保健教育,保证母婴健康。