社区老年人防跌倒干预措施的效果观察

<正>跌倒是指人身体除双脚之外的部位意外地与地面接触。老年人由于年龄较大,体质较差,骨质较为疏松,是跌倒的好发人群。据文献报道,跌倒是造成美国65岁以上老年人死亡的六大因素之一[1],在北京海淀区,跌倒是老年人伤害死亡的首位死因[2]。上海市浦东新区北蔡地区总人口数达33万人,其中65岁以上的老年人占7.29%,跌倒对个人、家庭造成严重的生活负担和经济负担。2013年8月—2014年     

1990—2019年中国老年人群跌倒疾病负担分析

目的 分析我国1990—2019年老年人群跌倒疾病负担的时间趋势,为制定老年人群跌倒预防控制策略提供依据。 方法 利用全球疾病负担（GBD）2019数据库的研究结果,选取老年人群因跌倒死亡例数、死亡率、伤残调整生命年（DALY）、DALY率、伤残损失寿命年（YLD）、YLD率、损失寿命年（YLL）、YLL率等指标,对跌倒造成的疾病负担进行分析,并描述1990—2019年疾病负担变化趋势。 结果 2019年,我国60岁及以上老年人因跌倒造成的死亡人数、DALY、YLD、YLL分别是10.07万人、318.29万人年、181.00万人年、137.29万人年;死亡率、DALY率、YLD率、YLL率分别是39.19/10万、1238.95/10万、704.35/10万、534.42/10万。1990—2019年,跌倒造成的老年人死亡人数、DALY、YLD、YLL增长率分别为294.90%、220.70%、213.80%和230.26%,死亡率、DALY率、YLD率、YLL率上升趋势显著。 结论 跌倒给我国老年人造成了沉重的疾病负担,死亡率和疾病负担仍在增长,应当以80岁及以上的高龄老人为重点人群,通过多种途径加强老年人跌倒的预防,降低其疾病负担。     

坠床与跌倒的风险因素分析及预防对策

患者坠床或跌倒(patient fall)是非故意事件,指人体从高处坠落到低处或在走动时突然倒地.美国医疗机构联合委员会统计数据显示每年约有1/3的65岁或以上的老年人经历坠床或跌倒,其中10%～25%发生损伤,而且大约每年有1万美国人死于坠床或跌倒;70岁以上老年人的意外死亡中2/3是坠床或跌倒导致的,而成为该人群第五大死亡原因[1].     

上海市宝山区老年人意外跌倒及危险因素调查

随着城市人口老龄化的快速进展，老年人的健康问题已经成为社会主要的公共卫生问题，尤其是由于多种原因造成的老年人跌倒发生率一直居高不下，且后果非常严重，是老年人伤残和死亡的重要原因之一，给社会和家庭带来沉重的负担。老年人跌倒发生率高，严重危害其躯体及心理健康口。为了能够有效地预防老年人跌倒，笔者对上海市宝山区某社区的老年人群的跌倒状况进行回顾性流行病学调查及平衡能力测试和评定，了解近一年的老年人跌倒发生情况，分析老年跌倒发生的原因、主要影响因素以及跌倒的社会经济损失情况等。     

2002-2006年上海市徐汇区60岁及以上老年人伤害死亡分析

[目的]分析2002～2006年上海市徐汇区老年人伤害死亡发生、发展的流行特征和变化趋势，为制定适宜的老年人伤害预防和有效干预措施提供科学依据。[方法]对2002～2006年上海市徐汇区≥60岁户籍老年人伤害死亡资料进行流行病学分析。[结果]5年间伤害死亡率为118．37／10^5，标化死亡率为83．86／10^5，男女性标化死亡率比值是0．74，伤害死亡率随着老年人年龄增长而不断上升。跌倒是老年人群伤害死亡的首因，死亡率达56．36／10^5，占伤害总死亡数的64．87％。不同年龄段人群伤害死因分布特点不同，男女性前5位伤害死因类别相同，但顺位有所不同。[结论]伤害已对老年人造成健康危害和生命影响，必须充分认识到老年人伤害的严重性、危害性和可预防性，有针对性地开展社区老年人伤害的预防与控制工作。     

2008—2019年无锡市跌倒死亡的疾病负担及对期望寿命的影响分析

目的 分析江苏省无锡市2008—2019年跌倒死亡导致的疾病负担及对期望寿命的影响,为制定干预措施提供依据。方法 利用2008—2019年无锡市全人群死因监测数据,计算跌倒死亡率和早死所致寿命损失年（years of life lost, YLL）,以平均年度变化百分比（average annual percent change, AAPC）分析变化趋势及对期望寿命增量的贡献。结果 2008—2019年无锡市居民跌倒粗死亡率AAPC为7.0%（95%CI: 4.8～9.4）（P＜0.05）和标化死亡率AAPC为3.7%（95%CI: 1.4～6.0）均呈上升趋势（P＜0.05）。2008—2019年因跌倒死亡中,女性占比达到57.62%,略高于男性,且60岁及以上老年人占比达到89.98%。2008—2019年因跌倒死亡导致的期望寿命平均下降了0.11岁（6.43%）,且对女性影响大于男性。2008—2019年全人群和60岁及以上老年人因跌倒死亡导致的YLL率均呈上升趋势,AAPC分别为3.3%（95%CI: 1.2～5.5）（P＜0.05）和4.5%（95%CI: 2.0～7.0）（P＜0.05）,其中2019年的60岁及以上老年人的YLL率已达到13.10/千人年。结论 无锡市居民因跌倒导致的死亡和疾病负担呈上升趋势,对期望寿命增长呈负向效应,以60岁及以上老年人为主,应加强对老年人群预防跌倒的宣传和干预。     

住院老年患者跌倒原因分析及干预措施

跌倒是老年人意外受伤和死亡的主要原因,对老年人的健康和生活自理的威胁甚大[1].据统计,65岁以上的老年人每年约有1/3的人跌倒1次或多次[2].随着社会的老龄化,住院患者的年龄也呈现上升的趋势[3].因此,预防住院老年患者跌倒是临床护理人员探索的课题之一.现将住院老年患者跌倒原因及防范措施总结如下:     

预防住院病人跌倒的体会

随着随着社会老龄化的进展,在住院期间病人尤其是老年人发生跌倒,所造成的后果不容忽视。据统计有5%-15%的跌倒会造成脑部损伤、软组织损伤、骨折和脱臼等伤害。严重的身体损伤和自信心受挫,是75岁以上老人受损伤后死亡的主要原因。首先分析一下病人跌倒的高危因素:①住院病床紧张,病床过高,床腿     

社区老年人跌倒的预防与控制

跌倒是老年人常见的问题,而且是老年人群伤残、失能和死亡的重要原因之一[1]。随着人口老龄化进程加快和期望寿命延长,为保持老年人较高生活质量,降低医疗费用支出,减轻社会疾病负担,老年跌倒的预防控制已成为公共卫生问题和健康问题。随着社区卫生服务的发展,如何有效预防社区老年人发生跌倒已成为社区卫生服务的重要内容。国外对老年人跌倒的相关问题研究较多,国内的研究多集中于护理机构中老年人的跌倒,针对社区老年人跌倒的预防与控制研究尚处于起步阶段。为借鉴国内外经验,做简要介绍。1跌倒的流行病学跌倒是指出现突发的、不自主、非…     

上海市2014年60岁以上老年人死亡特征分析

[目的]了解上海市60岁以上不同年龄段老年人的死亡特征,为制定公共卫生政策提供依据。[方法]依据上海市全人群死亡登记系统资料,对2014年60岁以上老年人死亡,按照世界卫生组织新划分的三个年龄段,进行描述性分析。[结果]2014年上海市60岁以上老年人的粗死亡率为3 001.76/10万,占总死亡的88.37%。各年龄段老年人的死亡率均为男性高于女性,60~74岁年轻老年人的死亡原因主要是病程短、预后差的癌症和冠心病,75~89岁老老年人的主要死因是病程略长的心脑血管疾病和慢性阻塞性肺疾病,90岁以上的长寿老年人除了心脑血管疾病和慢性阻塞性肺疾病外,机能退化的老衰和跌倒死因明显。60岁以上老年人中有54.35%在医疗机构中去世,有34.12%的老人在家中死亡,在养老机构中死亡的占6.63%。非中心城区老年人在家中死亡的比例高,随着年龄增大,老年人在医疗机构死亡的比例下降。[结论]老年人死亡占全人群死亡的比例大,不同年龄段老年人死亡特征有差异。需加强医疗、康复资源的合理配置及临终关怀的探索。