高血压对北京市老年人健康预期寿命的影响

目的 研究高血压对北京市老年人预期寿命(LE)、健康预期寿命(ALE)和健康预期寿命比值(ALE/LE)的影响.方法 样本来自"北京老龄化多维纵向研究",对象为宣武区(城区)、大兴区(近郊平原)、怀柔区(远郊山区)≥60岁老年人群,2004年基线调查为1847名,2007年对该样本进行随访,调查由经过培训的调访员入户完成,进行高血压病史的调查和现场测量血压,并根据能否独立完成日常生活活动(ADL),认定功能健康与否.应用多状态寿命表IMaCH软件计算各年龄段高血压人群与非高血压人群的LE、ALE和ALE/LE,并进一步按照是否合并心脑血管病进行分层计算上述指标.结果 高血压组的LE、ALE和ALE/LE均低于正常血压组,ALE/LE在高血压组与非高血压组均随年龄增长而下降,高血压组该比值下降速度明显快于正常血压组,对于高龄老年人的ALE/LE影响更大,曲线下降更为显著.各年龄组人群高血压合并心脑血管病的LE、ALE及ALE/LE均显著低于未合并心脑血管病人群,ALE/LE尤其是男性高龄老年人差距更大.结论 高血压对北京市老年人ALE产生显著影响,特别是高龄者,高血压心脑血管病并发症对老年人ALE产生进一步影响,尤其是男性高龄者.     

高血压对北京市老年人健康预期寿命的影响

目的 研究高血压对北京市老年人预期寿命(LE)、健康预期寿命(ALE)和健康预期寿命比值(ALE/LE)的影响.方法 样本来自"北京老龄化多维纵向研究",对象为宣武区(城区)、大兴区(近郊平原)、怀柔区(远郊山区)≥60岁老年人群,2004年基线调查为1847名,2007年对该样本进行随访,调查由经过培训的调访员入户完成,进行高血压病史的调查和现场测量血压,并根据能否独立完成日常生活活动(ADL),认定功能健康与否.应用多状态寿命表IMaCH软件计算各年龄段高血压人群与非高血压人群的LE、ALE和ALE/LE,并进一步按照是否合并心脑血管病进行分层计算上述指标.结果 高血压组的LE、ALE和ALE/LE均低于正常血压组,ALE/LE在高血压组与非高血压组均随年龄增长而下降,高血压组该比值下降速度明显快于正常血压组,对于高龄老年人的ALE/LE影响更大,曲线下降更为显著.各年龄组人群高血压合并心脑血管病的LE、ALE及ALE/LE均显著低于未合并心脑血管病人群,ALE/LE尤其是男性高龄老年人差距更大.结论 高血压对北京市老年人ALE产生显著影响,特别是高龄者,高血压心脑血管病并发症对老年人ALE产生进一步影响,尤其是男性高龄者.     

高血压对北京市老年人健康预期寿命的影响

目的 研究高血压对北京市老年人预期寿命(LE)、健康预期寿命(ALE)和健康预期寿命比值(ALE/LE)的影响.方法 样本来自"北京老龄化多维纵向研究",对象为宣武区(城区)、大兴区(近郊平原)、怀柔区(远郊山区)≥60岁老年人群,2004年基线调查为1847名,2007年对该样本进行随访,调查由经过培训的调访员入户完成,进行高血压病史的调查和现场测量血压,并根据能否独立完成日常生活活动(ADL),认定功能健康与否.应用多状态寿命表IMaCH软件计算各年龄段高血压人群与非高血压人群的LE、ALE和ALE/LE,并进一步按照是否合并心脑血管病进行分层计算上述指标.结果 高血压组的LE、ALE和ALE/LE均低于正常血压组,ALE/LE在高血压组与非高血压组均随年龄增长而下降,高血压组该比值下降速度明显快于正常血压组,对于高龄老年人的ALE/LE影响更大,曲线下降更为显著.各年龄组人群高血压合并心脑血管病的LE、ALE及ALE/LE均显著低于未合并心脑血管病人群,ALE/LE尤其是男性高龄老年人差距更大.结论 高血压对北京市老年人ALE产生显著影响,特别是高龄者,高血压心脑血管病并发症对老年人ALE产生进一步影响,尤其是男性高龄者.     

基于心理健康维度的农村老年人健康预期寿命测算——多状态马尔科夫模型

目的 评估农村老年人基于心理维度的预期寿命(life expectancy, LE)和健康预期寿命(healthy life expectancy, HLE),以便提出延长农村老年人LE和HLE的对策建议。方法 基于“河南农村队列”基线和随访调查数据,通过多状态寿命表法分年龄性别计算农村≥60岁老年人群的LE和HLE。所计算的HLE指标包括无抑郁或焦虑症状预期寿命(depression-or anxiety-free life expectancy, DAFLE)、无抑郁症状预期寿命(depression-free life expectancy, DFLE)和无焦虑症状预期寿命(anxiety-free life expectancy, AFLE)。结果 60岁总人群的DAFLE、DFLE和AFLE分别为20.081 5岁、20.230 1岁和20.435 2岁,分别占LE的95.85%、96.28%和96.99%;60岁男性的DAFLE、DFLE和AFLE分别为18.076 8岁、18.012 8岁和18.166 5岁,分别占LE的96.70%、97.10%和97.41%;60岁女...     

北京市老年人健康预期寿命及其变化

目的了解北京地区老年人的健康预期寿命和变化。方法采用纵向研究方法对北京城区（宣武区）、郊区（大兴区）和山区（怀柔县）一个有代表性老年人群（3257人）进行了12年追踪，调查其健康和存活状况。用WHO的基本生活能力评估量表（ADL），评估老年人躯体功能健康状况及变化，采用IMaCH多状态法分析多次调查结果及不同健康状况的转变，计算老年人的健康预期寿命及不同时段的变化。结果纵向结果显示一些基本特征在不同时段维持不变：老年人的平均预期寿命（LE）、健康预期寿命（ALE）和健康预期寿命比值（ALE／LE）在城区显著高于农村；女性平均预期寿命高于男性，但ALE／LE低于男性。纵向观察的变化表现为：老年人的平均预期寿命有所提高，增加的幅度在农村大于城区，男性大于女性；城区高龄女性老年人的健康预期寿命近年有明显下降；所有老年人的ALE／LE近年呈下降趋势，尤其是城区老年人和高龄老年人更突出。结论北京地区老年人的健康预期寿命未与预期寿命同步增长，加强心脑血管疾病等慢性病防治，预防残疾和加强功能康复，是提高老年人健康预期寿命和生活质量的基础。     

北京市城乡老年人预期寿命和健康预期寿命比较

目的 了解北京市老年人预期寿命(LE)、健康预期寿命(ALE)及健康预期寿命比值(ALE/LE)的地区性差异,分析高血压对不同地区老年人生命质量的影响。方法样本来自“北京市老龄化多维纵向研究”,研究对象为北京市城区（宣武区）、农村（大兴区和怀柔区）≥60岁老年人群,2004年基线调查1847人,2007年随访,由调访员入户调查不同地区人群的文化程度、职业及年龄构成,以能否独立完成日常生活活动认定功能健康与否,同时进行高血压病史的调查和现场测量血压,应用多状态寿命表IMaCH软件计算各个年龄段不同地区（城市及农村）的LE、ALE及ALE/LE,分析高血压对于不同地区老年人上述指标的影响。结果研究显示北京市老年人的文化程度、职业构成存在地域差异,农村老年人文化程度低（文盲占66.2％）,体力劳动比重高(占95.5％),与城市老年人的差异有统计学意义;农村地区各年龄组LE、ALE均低于城市,ALE/LE农村则高于城市,女性各年龄组城乡差距较男性明显;农村女性各年龄段正常血压组ALE高于城市,而高血压组则低于城市（以60～岁年龄组为例,正常血压农村女性ALE为24.61±2.08,城市女性为20.56±1.92;高血压农村女性ALE为16.34±1.15,城市女性为18.47±3.78）,强调了高血压对农村老年女性生命质量的影响。结论北京市老年人的LE、ALE、ALE/LE存在城乡差异,女性城乡差距更大,高血压则增加了城乡差距,降低了农村老年人的生活质量。提示了地域因素对于老年人生活质量的影响,强调了高血压防治的意义。     

郑州市≥65岁老年人健康预期寿命及影响因素

目的了解河南省郑州市≥65岁老年人健康预期寿命及其影响因素,为老年人口卫生服务提供科学依据。方法采用自行设计调查表和日常生活能力(activity of daily life,ADL)量表对在河南省郑州市7个社区和11所养老院整群抽取的2 622名≥65岁老年人进行问卷调查。结果郑州市2009年65岁～、70岁～、75岁～、80岁～、85岁～和≥90岁老年人预期寿命分别为19.38,15.81,12.47,9.50,7.38和6.40岁,男性各年龄组的预期寿命均低于女性;健康预期寿命分别为11.31,7.71,4.71,2.51,1.31和0.73岁,男性65岁～、85岁～和≥90岁年龄组健康预期寿命均低于女性,70岁～、75岁～和80岁～年龄组健康预期寿命均高于女性;健康预期寿命与预期寿命比值分别为0.584,0.488,0.378,0.264,0.178和0.114,健康预期寿命与预期寿命比值除≥90岁年龄组为女性高于男性外,其他各年龄组均为男性高于女性;多因素非条件Logistic回归分析结果表明,年龄、听视力障碍、心脑血管疾病、糖尿病和老年痴呆症是郑州市≥65岁老年人健康预期寿命的危险因素;受教育程度...     

健康投资与消费者寿命预期

目的:良好的健康状态不仅延伸了消费者的寿命预期,而且显著提高了生活的幸福感,作为健康积累的主要手段,健康投资行为愈来愈受到消费者的重视。方法:将健康投资带来的寿命递增价值和幸福提升价值作为溢出效应引入健康投资理论,根据最优控制模型刻画消费者的健康投资路径。结果:消费者初始健康水平改善、寿命预期增加以及健康资本折现率提高均能够刺激健康投资,时间偏好抑制了健康投资动力。结论:为了激发消费者健康投资的动力,一方面通过医疗保险等政策,提高健康投资支付意愿;另一方面通过健康教育等方式,提高消费者的健康认知。     

深圳市人口平均预期寿命的估计

目的：在缺乏准确年龄别死亡率的情况下，估计人口平均预期寿命。方法：分别根据人口普查数据估算，通过平均预期寿命和婴儿死亡率的相关关系推算，采用“最佳老龄平均余生”公式，以及通过模型寿命表对85岁以上年龄组过高预期寿命校正等进行间接估计。结果：深圳市0岁平均预期寿命1989年约为74．32岁，1998年约为75．49岁，该结果与深圳市人口健康发的实际水平较吻合，有关专家一致认为其接深圳市的实际情况，被区域卫生发展规划采用，结论：在没有准确死亡数据的国家、城市或者地区，应用间接方法估计平均预期寿命是可行的。     

人群健康综合测量——健康期望寿命的发展及应用

健康期望寿命是人群健康综合测量的代表性指标,本文介绍了其产生与发展的历程,总结了健康状态期望寿命与健康调整期望寿命两大类指标的特点：前者为两分或多分型指标,计算简便易于解释和理解;后者为权重调整型指标,在指标设计层面更为科学全面,但测算过程复杂。文章介绍了健康调整期望寿命、健康寿命年等指标在世界卫生组织、欧盟等国际组织及地区的应用现状,分析了各自的优劣及前景,并建议我国未来应重视健康期望寿命的研究和应用。     

北京市居民健康期望寿命测算研究

目的：基于卫生系统现有数据测算北京市居民健康期望寿命,对该指标本土化研究与应用提出建议。资料与方法：利用2008年北京市年度人口和死亡资料,第四次国家卫生服务调查和第二次全国残疾人抽样调查资料,基于沙利文法测算常用健康期望寿命指标。结果：2008年北京市居民0岁自评健康期望寿命为72．75岁,男性71．22岁,女性73．89岁。0岁无失能期望寿命75．18岁,男性73．85岁,女性76．56岁。0岁无慢性病期望寿命62．73岁,男性61．87岁,女性63．75岁。北京居民健康期望寿命在期望寿命中的占比男性通常高于女性,但老年人口中,男性健康期望寿命在期望寿命中的占比低于女性。政策建议：使用健康期望寿命作为居民健康状况评价的重要指标,借鉴国外成熟经验建立本土化的数据报告和收集制度,推进居民全生命周期人口相关信息数据的整合与利用,重视老年人口的长期照护需求及其健康支持体系建设。     

浙江省居民健康期望寿命分析

目的 分析浙江省居民1998、2003和2008年健康期望寿命以及年龄、性别和城乡之间的差异.方法 利用浙江省死因监测资料和浙江省卫生服务调查家庭户成员相关健康资料,采用Sullivan法计算健康期望寿命.结果 浙江省居民期望寿命、健康期望寿命和健康期望寿命比值,1998年为73.89岁、58.09岁和78.62%,2003年为75.91岁、57.76岁和76.08%,2008年为76.70岁、59.57岁和77.66%.浙江省居民期望寿命、健康期望寿命和健康期望寿命比值均随着年龄的上升而下降.女性期望寿命高于男性,男性健康期望寿命比值高于女性.城市居民期望寿命高于农村居民,但是农村居民健康期望寿命和健康期望寿命比值均高于城市居民.结论 浙江省居民期望寿命随着年份递增而递增,不同年龄、不同性别和不同地区的健康期望寿命存在差异,应采取不同卫生政策.     

Differential inequity in health expectancy by region in Belgium

Summary. Objectives: To evaluate the size of social inequities in health between regions in Belgium using a composite health measure, the disability free life expectancy (DFLE). Methods: Mortality data (5-years follow-up of the 1991 census) are combined with the 1997 Health Interview Survey to estimate the DFLE by education. Differences in partial life expectancy_25–74 (LE_25–74) and in DFLE_25–74 between those at the bottom and those at the top of a relative social scale are used to compare the regional inequities. Results: The higher educated person has a longer LE, with more years free of disability and less years with disability (in years: Flemish males: LE = 46.48; DFLE = 42.08; Walloon males: LE = 44.92; DFLE = 39.80; Flemish females: LE = 47.90; DFLE =41.93; Walloon females: LE = 46.90; DFLE = 39.84) compared to the population at the bottom of the education hierarchy (in years: Flemish males: LE = 44.86; DFLE = 30.16; Walloon males: LE = 42.77; DFLE = 27.00; Flemish females: LE = 46.86; DFLE =28.30; Walloon females: LE = 45.44; DFLE = 25.30). The inequity in LE and in DFLE is larger in the Walloon Region than in the Flemish Region. Only the regional difference in inequity in LE is statistically significant. Conclusion: The DFLE can be used to monitor the size of health inequities. An erratum to this article is available at .     

上海市成年人健康期望寿命测算研究

目的:评价上海市居民健康状况,测算健康期望寿命,分析影响居民健康相关因素,为卫生决策提供有力的信息和依据。方法:采用多阶段分层随机抽样方法随机抽取上海市≥18岁户籍居民作为调查对象,采用WHO在世界健康调查中使用的自评健康调查问卷,进行居民自评健康状况调查。应用CHOHT模型校正自评健康调查数据,获得人群自报伤残测度,...     

Social gradient in life expectancy and health expectancy in Denmark

Summary Objectives: Health status of a population can be evaluated by health expectancy expressed as average lifetime in various states of health. The purpose of the study was to compare health expectancy in population groups at high, medium and low educational levels.Methods: Health interview data were combined with life table figures using Sullivans method.Results: Life expectancy was 4.3 years longer for 30-year-old men with a high educational level than for those with a low level. At age 30, the proportion of expected lifetime in self-rated good health was 67.7%, 76.1% and 82.3% for men with a low, medium and high educational level, respectively. Among women, life expectancy differed by 2.7 years between low and high educational level, and the proportion of expected lifetime in self-rated good health was 62.5% at the low and 80.5% at the high educational level.Conclusions: Educational level and life expectancy are clearly related. The social gradient in terms of health expectancy is even greater than that in terms of life expectancy.     

健康预期寿命指标中的健康概念及其测量研究

健康预期寿命作为健康测量的综合性指标,是在平均预期寿命的基础上进一步识别健康部分和病态(非健康)部分。因此,健康的概念和测量是测量健康预期寿命的核心和关键。现有健康预期寿命领域的研究大致从六个方面对健康进行定义和操作化,包括沙利文的活动限制定义、世界卫生组织的疾病、残疾、损失定义、华盛顿残疾统计团队的残疾定义、Euro-Reves的全球活动限制指数(GALI)定义、日常生活自理能力指数(ADLs和IADLs)定义和自评健康定义。这些健康的概念和操作化各有优势,也都有弊端。在众多指标中,尽管自评健康受自评者对其健康信息了解程度的影响,但是自评健康简单易行,目前在全球范围内使用最为广泛的健康测量指标,能有效反映人群健康,进行健康预测和比较。     

中国流动老人的健康期望寿命研究

目的 了解流动老人的健康期望寿命,包括自评健康期望寿命和生活自理期望寿命, 并探索其影响因素。方法 利用2015年流动人口动态监测调查中的老年人数据,采用Sullivan法分析流动老人的自评健康期望寿命和生活自理期望寿命,logistic回归分析其影响因素。结果 60～64岁流动老人的自评健康期望寿命约为17.7岁,生活自理期望寿命约为20.6岁。女性的健康期望寿命比男性高,但是健康期望寿命损失率也比男性高。慢性病会对老年人的健康产生重要的负面影响, 家庭收入高、教育水平高、流动范围大、参加健康体检、有伴侣、本地朋友多、锻炼时间长都是流动老人健康的保护因素。结论 流动老人健康状况整体较好,相关部门需要提升流动老人卫生服务的利用率,加强对流动老人的慢病管理,鼓励老年人养成健康的生活方式。对高龄女性、社会经济地位低、无伴侣、少数民族的流动老人应给予重点关注。     

健康期望寿命的应用与发展

目的准确评估人群健康状况,比较分析适合中国的健康期望寿命指标体系。方法采用文献综述的方法,全面总结了健康期望寿命的涵义、分类和计算方法;介绍了相关理论假说;重点概括了其产生、发展及应用的历程;综合分析了健康期望寿命的影响因素。结果健康期望寿命作为先进的人群健康综合测量指标,在全球范围内受到越来越多的重视。国际上,健康期望寿命已经被政府机构、私人部门用于制定健康促进项目、卫生保健计划养老保障核算的政策依据。尤其是欧洲健康期望寿命指标监测运用日趋成熟,适宜推广。结论建议全国统一人群健康综合测量工具,明确健康期望寿命指标类别,推荐采取类似欧盟最小健康模块监测指标,并纳入中国居民健康状况核心指标体系。