北京市公立医院管理行为现状调查

目的 调查北京市公立医院管理行为的现状,为公立医院法人治理结构改革政策的完善和评价提供依据.方法 以北京市500张床以上的三级公立医院以及区县级综合医院作为调查对象,根据研究框架设计调查问卷对51家医院高层管理者进行调查.结果 北京市大型公立医院管理者对财务指标的熟悉程度较低,对医院收入支出、医院发展目标、患者满意度、医疗事故差错发生率等指标利用率较高,但对于成本相关指标特别是不同支付方式下成本核算方法,以及效率、效果相关指标的熟悉程度和使用程度均较低.结论 目前公立医院的治理结构未能激励医院管理者从医院长远发展角度考虑医院的管理.以及关注公立医院资源的效率和效果.     

经济转型期公立医院管理者的激励与约束机制研究概述

目的 探索在市场经济条件下对公立医院管理者有效的激励与约束机制,建立医院管理岗位的创新机制。方法 通过现场调查访问,结合文献综述、座谈法,收集数据;通过描述性统计方法、主成分分析等统计分析方法进行数据分析。结果 通过对现在公立医院管理者的激励与约束措施和意向调查分析,找出了现在公立医院管理者激励机制和约束机制中的问题,提出了在实行医院产权制度改革的基础上建立新的分配机制,建立公立医院管理者任用竞争机制,对医院管理岗位实行人力资本管理的创新机制,加强法律法规和卫生政策对医院管理者权力的约束。结论 提出了建立适应市场经济条件下医院管理者的有效激励与约束机制的运作模式。     

论新医改形势下公立医院战略人力资源管理

医院高层管理者应该通过战略人力资源管理构建科学的选人、育人、用人和留人机制。阐述人力资源战略管理的内涵、公立医院战略人力资源管理现状及问题,探讨公立医院实施战略人力资源管理的意义,提出构建公立医院战略人力资源管理的策略与建议。     

我国公立医院法人治理结构下的管理者激励机制探讨

建立管理者有效激励机制、化解公立医院法人治理结构下的委托代理问题是公立医院体制改革的重要保障.该激励机制通过弥合管理者与所有者的价值及行为取向差异,促使管理者自觉、自愿地履行并实现公共利益.由于机制建立过程中存在效益目标不明晰、绩效水平难于考量等难题,在分析公立医院管理者激励机制设计的基本思路,以及公立医院管理者激励机制设计的主要问题的基础上,提出需以公共利益为导向设置董事机构,加强效益评价指标体系和外部监管制度建设.同时创新激励手段,从而提高公立医院法人治理结构下的整体绩效.     

精准激励助力医院高质量发展

在新的历史时期,国家对公立医院提出了新的要求,公立医院的高质量发展迈进崭新阶段。文章以北京大学第三医院为例,介绍了该院以绩效管理为抓手,推动医院高质量发展的实践经验。文章阐述了该院的绩效考核原则和整体思路,以及该院在工作效率考核激励、综合考核激励、增量考核激励、特殊津贴等方面的精准激励措施,并进行了成效总结及思考,以期为医院管理者提供借鉴。     

北京市公立医院治理结构现状调查

目的 调查北京市公立医院治理结构的现状,为公立医院法人治理结构改革政策的完善提供依据.方法 以北京市500张床以上的三级公立医院以及区县级综合医院作为调查对象,根据研究框架设计调查问卷对医院高层管理者进行调查,共调查公立医院51家.结果 公立医院具有较高的决策权和剩余索取权,较低程度的市场开放度、问责机制,政府对公立医院的社会功能缺乏明晰的规定和相应的补助.结论 目前的治理结构中公立医院的激励机制和监督机制的不匹配,可能是导致公立医院偏离公益性的关键原因.     

新动态

第四期2012年全国大中型公立医疗机构高层管理者培训班在京举办为推进医药卫生体制改革提供人才保障,建设一支高水平的医院管理人才队伍,由卫生部人事司主办,卫生部人才交流服务中心承办的第四期2012年全国大中型公立医疗机构高层管理者培训班于8月4～6日在京举办。培训班就公立医院改革、医院信息化建设、医院等级评审等内容进行了分享与交流。卫生部人事司副司长许立华在开班仪式上强调     

构建公立医院法人治理结构的深圳实践

《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》指出,"建立和完善医院法人治理结构,明确所有者和管理者的责权,形成决策、执行、监督相互制衡,有责任、有激励、有约束、有竞争、有活力的机制."《国务院办公厅关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》指出,"完善公立医院法人治理结构和治理机制,落实公立医院人事管理、内部分配、运营管理等自主权.采取有效形式建立公立医院内部决策和制约机制……对于资产多元化、实行托管的公立医院以及医疗联合体等可在医院层面成立理事会."     

双因素理论视角下优化公立医院高层次医学人才激励路径研究

高层次医学人才激励不仅是推进公立医院改革的一项重要内容,也是保持医院持续竞争力的关键因素。文章以双因素理论为视角,阐述双因素理论与公立医院人力资源激励的关系,分析我国公立医院高层次医学人才激励当前存在的问题,并提出优化公立医院高层次医学人才激励的路径选择。     

完善我国公立医院管理体制意向调查研究

目的 了解公立医院管理者对公立医院管理体制的认识,为进一步完善公立医院管理体制提供实证信息和建议.方法 理论分析、现场问卷调查和焦点组访谈.结果 目前医院管理者与专家对公立医院管理权限划分存在一定差距.结论 应进一步明确政府公立医院所有者代表和院长经营者身份,适当调整两者的权力划分,确保公立医院社会公益性的职能.     

公立医院院长实行年薪制的探讨

目前,我国公立医院院长的薪酬制度由于未能与院长的绩效挂钩,不利于激励院长的积极性。结合当前改革的进展,提出了实行年薪制的必要性和理论基础,并对公立医院院长年薪制的构建及应注意的问题进行了探讨。     

国有医院实行年薪制的可行性研究

从年薪制实施的优势、年薪制针对的对象、年薪制的考核办法、年薪制的报酬数量和年薪制实施后可能产生的影响,探讨年薪制在国有医院中实现的可能性,并对年薪制实施后所需要的一些配套措施提出了可行性的想法.     

Comprehensive health care reform in Vermont: a conversation with Governor Jim Douglas. Interview by James Maxwell

In this conversation, Vermont's Republican governor, Jim Douglas, discusses his role in and views on the state's comprehensive health reforms adopted in 2006. The reforms are designed to provide universal access to coverage, improve the quality and performance of the health care system, and promote health and wellness across the lifespan. He describes the specific features of the reforms, the plan for their financing, and the difficult compromises that had to be reached with the Democratically controlled legislature. He talks about his need, as governor, to balance the goals of health reform against other state priorities such as education and economic development.     

人本管理莫讳薪酬

人本管理是先进文化发展的必然.人才竞争是现代竞争的核心,而人才竞争的根本是人才制度的竞争.分配制度又是人才制度中的核心内容.薪酬不仅是对员工付出的一种合理回报,同时也是对员工整体素质(包括能力、才干、智慧)的检验.     

Prompting physicians for preventive procedures: a five-year study of manual and computer reminders

Prompting physicians increases performance of preventive procedures, but the long-term effects of prompting, and of different types of prompting (manual versus computer), on various procedures is unclear. Nor has the effect of the optional enrollment of patients by physicians into a prompting system been studied. We examined performance of eight preventive procedures in a university-based general medical practice during three successive periods over five years: no prompting, nurse-initiated prompting, and computerized prompting. Performance of seven prompted procedures for all patients (regardless of whether they had been enrolled) was significantly increased over the five-year period from 38% (no prompting) to 43% (nurse prompting) to 53% (computer prompting). Among the procedures, influenza vaccination (12% to 59%) and mammography (4% to 33%) showed the greatest increases in performance, while fecal occult blood testing and Pap smears showed no increase or slight declines. Enrollment of patients in the optional prompting system was strongly related to performance. Overall performance of procedures for the enrolled group increased to 68%, while that of the unenrolled group remained at 37%. However, after we adjusted for differences in the percentage of patients enrolled, overall performance for the nurse system (49%) differed little from that for the computer system (55%). Manual and computer prompts had similar effects, but the computer system prompted for more patients. Though prompting remained effective five years after initiation, performance did not increase for unenrolled patients or for some procedures. Understanding these patient- and procedure-specific barriers not addressed by prompting is necessary to increase further physician performance of preventive procedures.     

Bringing EHRs to the desert. Grand Canyon State refuses to let IT fall through the cracks with its new private-public electronic health-record partnership

While other states are only thinking about how they'll implement health information exchanges, Arizona is on a path to have an e-health infrastructure in place by 2010. The initiative is being driven by Gov. Janet Napolitano. "The reason why this issue is so important to the governor is because our health system right now is not sustainable," says January Contreras, left, the governor's health policy adviser.     

实施事业单位绩效工资的难点与重点

文章对事业单位绩效工资实施中的政策环境、考核标准、消极影响等难点问题进行剖析,明确绩效工资改革中的目标与思路,为推动事业单位报酬体系的合理与完善提供参考.     

医院薪酬设计原则与方法

随着现代人力资源管理理念与方法的推广应用,国内部分医院已经认识到现代人力资源管理的重要性。薪酬设计是人力资源管理的一个重要方面,本文在总结经验的基础上,研究了医院薪酬设计的原则与方法。首先从薪酬现状分析入手,提炼出薪酬设计的三大基本原则：公平原则、竞争原则、激励原则;然后以基本原则为指导,讨论了薪酬设计的注意事项以及准备工作;最后得出薪酬设计的六大步骤：岗位分析、岗位评价、薪酬调查、薪酬定位、薪酬结构设计、薪酬体系的实施和修正。     

加入WTO对我国公立医院的影响与对策

中国加入世界贸易组织后，国内的医疗卫生机构，特别是公立医院在运行机制、人员管理、科技创新、资本运作等方面面临着巨大挑战。国内公立医院必须清醒地认识到所面l临的困难和机遇，围绕医院管理、医疗服务质量、医疗技术水平、医疗设备设施与环境、医疗价格、人才培养开发等方面，以前瞻的、辩证的战略眼光去认真对待，合理应对。     

垃圾焚烧发电BOT项目价格构成与调整机制

针对垃圾焚烧发电BOT项目中现行的垃圾处理服务费调价方法存在的成本信息不对称、缺乏促使项目公司提高生产效率的激励等缺陷,通过对垃圾焚烧发电BOT项目的收入和成本构成分析,建立了包括根据经营成本、项目静态投资、上网电价等3个不同因素的焚烧发电BOT项目价格调整方法体系,该价格调整体系引入生产效率增长率r和服务质量系数Q,...