早发型重度子痫前期期待治疗时间与围生结局的探讨

目的:探讨早发型重度子痫前期期待治疗的可行性与围生结局的关系,进一步研究早发型重度子痫前期适时终止妊娠的临床意义。方法:回顾性分析2003年1月～2008年1月收治的早发型重度子痫前期病例68例,根据其发病孕周不同分为3组,即A组(孕28～30周)10例、B组(孕30+1～32周)25例、C组(孕32+1～33+6周)33例,比较各组期待治疗及围生儿结局。结果:①早发型重度子痫前期病例发病越早,围生儿死亡率越高(P0.05)。②3组孕妇并发症发生率差异无统计学意义。③3组期待治疗时间A组B组C组,3组间期待治疗时间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:早发型重度子痫前期病情重,并发症发生率高,围生儿预后差,严格选择病例,在期待治疗过程中应严密监护母体胎儿情况,短时间的期待治疗是可行的,时间为7～14天为宜。     

38例早发型子痫前期重度临床分析

目的探讨早发型子痫前期重度的治疗及母儿结局。方法对38例不同孕周的早发型子痫前期重度进行回顾性分析。根据发病孕周分成A组(孕周<28周)、B组(28周≤孕周<32周)、C组(32周≤孕周<34周)。结果B组期待治疗的时间显著长于其他两组(P<0.05);B组、C组分娩方式以剖宫产为主;三组间患者并发症发生率无显著差异(P>0.05);三组间新生儿窒息发生率及围生儿死亡率有显著差异(P<0.05),随着孕周延长而下降。结论早发型子痫前期重度新生儿窒息发生率和围生儿死亡率随发病孕周延长而降低,期待治疗过程中应严密检测母婴情况,适时选择合适的终止妊娠的方式。     

早发型重度子痫前期期待治疗期限探讨

目的:探讨早发型重度子痫前期期待治疗的期限对母儿结局的影响。方法:选择30例27~32孕周病情稳定而无合并症的患者进行期待治疗,期待治疗≤10 d者16例(A组),>10 d者14例(B组),比较两组期待治疗的母儿结局。结果:30例入选患者,平均延长孕周9.14±6.13 d;两组的确诊孕周无显著性差异(P>0.05);胎儿窘迫及小于胎龄儿发生率B组明显高于A组(P<0.05);围生儿死亡率A组明显低于B组(18.75%vs33.33%,P<0.05)。结论:对早发型重度子痫前期患者实施选择性期待治疗时,应严格评估母儿状况,治疗时间应有期限。     

早发型重度子痫前期89例临床分析

目的:探讨早发型重度子痫前期终止妊娠时机与围生结局的关系;进一步研究如何选择最佳时机终止妊娠以保证母婴安全。方法:回顾2005年8月～2010年8月间89例早发型重度子痫前期患者,将其分为2组,A组为积极治疗及时终止妊娠组,B组为期待治疗8天以上终止妊娠组,比较两组围生结局。结果:A组39例终止妊娠孕周31周±5.6天,围生儿死亡率69.2%,B组50例终止妊娠孕周32周±9.1天,围生儿死亡率10.0%,B组的围生儿死亡率、新生儿窒息率和NICU住院率均低于A组(P<0.05),B组的新生儿状况明显好于A组(P<0.01)。结论:选择合适的早发型重度子痫前期孕妇进行期待治疗,可以改善围生儿结局,孕产妇的结局也是安全的。     

探讨期待治疗对不同孕周早发型重度子痫前期母儿结局的影响

目的：探讨期待治疗对不同孕周的早发型重度子痫前期孕妇及其产儿结局的影响。方法：选取本院2012年2月-2013年11月收治的146例早发型重度子痫的怀孕患者,按照孕周及重度子痫前期分类标准将其分为A组45例、B组49例和C组52例。根据临床情况进行期待治疗,并观察和记录三组的期待治疗时间、孕妇并发症、孕妇结局以及围生儿情况。结果：A组和C组的期待治疗时间均明显少于B组（P〈0.05）。三组并发症发生率比较结果：A组〉B组〉C组,比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;三组孕妇中C组的顺产率最高,相互比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。三组围生儿中A组的体重最轻,C组最高,相互比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;围生儿的死亡率A组〉B组〉C组,比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;此外,对围生儿的Apgar评分结果显示,A组     

178例早发型子痫前期重度妊娠结局临床分析

目的:探讨期待治疗对不同孕周早发型重度子痫前期对母儿结局的影响。方法:对178例不同孕周的早发型子痫前期重度进行回顾性分析。根据发病孕周分成A组(孕周<28周)31例、B组(28周≤孕周<32周)61例、C组(32周≤孕周<34周)86例。结果:B组期待治疗的时间显著长于其他两组(P<0.05);B组、C组分娩方式以剖宫产为主;3组间患者并发症发生率无统计学差异(P>0.05);3组间新生儿窒息发生率及围生儿死亡率有统计学差异(P<0.05),随着孕周延长而下降。结论:早发型重度子痫前期期待治疗入选孕周越小,母儿并发症率、新生儿患病率及死亡率越高。     

138例早发型重度子痫前期母婴结局临床分析

目的:分析不同发病孕周早发型重度子痫前期疾病对围产期母婴结局的影响.方法:对138例不同孕周的早发型重度子痫前期进行回顾性分析.根据发病孕周分成A组(孕周＜ 28周)41例、B组(28周≤孕周＜32周)52例、C组(32周＜孕周＜34周)45例.结果:3组间患者并发症发率无统计学差异(P＞0.05);3组间新生儿窒息率及新生儿死亡率有统计学差异(P＜0.05),随着孕周延长而下降;终止妊娠方式A组主要为引产,B、C组主要为剖宫产,A组与B、C组有统计学差异(P＜0.05);B组期待治疗的时间显著长于其他两组(P＜0.05).结论:早发型重度子痫前期新生儿窒息率和围生儿死亡率随发病孕周延长而降低,应严格选择病例进行期待治疗,并严密监测母胎情况,适时选择合适的方式终止妊娠.     

早发型重度子痫前期与母儿预后的相关性分析

目的:探讨早发型重度子痫前期期待治疗对母儿预后的影响。方法:对该院2000～2008年92例早发型重度子痫前期患者进行回顾性分析。根据其入院孕周不同分为3组:即Ⅰ组(24～28周),Ⅱ组(28～32周),Ⅲ组(32～34周)。根据其治疗时间的长短又分为4组:即A组(≤48 h),B组(48 h～7天),C组(8～14天),D组(≥15天)。结果:早发型重度子痫前期发病孕周越早,患者并发症的发生率越高,但Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组差异无统计学意义(P>0.05),新生儿死亡率和围生儿死亡率随着发病孕周的延长而显著降低(P<0.05)。结论:早发型重度子痫前期严重影响母儿预后,适当的期待治疗有助于改善母儿预后,降低围生儿死亡率。     

374例重度子痫前期患者期待治疗及妊娠结局

目的:探讨重度子痫前期期待治疗及妊娠结局。方法:回顾性分析2007年1月～2009年1月该院收治重度子痫前期患者。比较早发型重度子痫前期患者及晚发型重度子痫前期患者妊娠期并发症及妊娠结局。结果:早发型重度子痫前期围生儿死亡率远高于晚发型重度子痫前期患者(P<0.01)。结论:期待治疗早发型重度子痫前期可明显改善围生儿预后。     

85例早发型重度子痫前期终止妊娠时机的探讨

目的探讨早发型重度子痫前期对围生期母婴预后的影响。方法对85例早发型（孕28-34周）重度子痫前期的患者临床资料进行回顾性分析,根据其期待治疗后的终止妊娠时间不同分为三组：A：28-32^＋6周23例,B：33-34^＋6周46例,C：〉35周16例。结果早发型重度子痫前期患者期待治疗平均延长孕周（11.5±6.9）d,围生儿死亡率随发病孕周的延长而显著降低,差异有统计学意义（P〈0.05）,并发症发生率随发病孕周增长而降低。结论早发型重度子痫前期严重影响母儿预后,适当的期待治疗有助于改善围产儿预后及减少孕产妇并发症。并在期待治疗过程中,应严密监护母胎情况;选择适当孕周终止妊娠。     

早发型重度子痫前期39例临床特点分析

目的探讨早发型重度子痫前期患者的临床特点和对妊娠结局的影响。方法对吉安市中心医院2008～2010年收治的39例早发型重度子痫前期病例进行分析,根据其发病孕周分为3组,即A组(孕周<28周),B组(28周≤孕周<32周),C组(32周≤孕周<34周)。结果 3组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组间新生儿窒息率和围生儿死亡率比较,差异有统计学意义(P<0.05);B组期待治疗时间明显长于其他两组(P<0.05)。结论早发型重度子痫前期新生儿窒息率和围生儿死亡率随发病孕周延长而降低,应严格选择病例进行期待治疗,并严密监测母胎情况,适时选择合适的方式终止妊娠。     

36例早发型重度子痫前期的临床分析

目的 探讨早发型重度子痫前期对围生期母婴预后的影响.方法 回顾性分析我院2009年12月-2012年5月36例早发型重度子痫前期患者病情发展情况及母儿结局.据孕周分3组,A组孕周＜28周,B组孕周28-31+6周,C组孕周32-34周.比较3组患者期待治疗的平均时间、并发症和围生儿结局.结果 早发型重度子痫前期3组患者并发症发生率无统计学差异;3组见新生儿窒息率和死亡率差异有统计学意义,且随着孕周延长下降.B组期待治疗时间长于其他2组.各组终止妊娠方式均以剖宫产为主.结论 早发型重度子痫前期发病越早患者并发症发生率和围生儿死亡率越高,适当期限内保守治疗有助于改善母儿结局,终止妊娠方式首选剖宫产.     

早发型重度子痫前期76例临床观察

目的:探讨早发型重度子痫前期的临床特点和治疗。方法:回顾性分析76例早发型子痫前期患者的临床资料。依据开始行保守治疗的孕周分成3组:A组(28周～29+6周)5例;B组(30～31+6周)30例;C组(32～34周)41例,治疗3～14天。比较不同孕周治疗期间严重并发症发生情况和围生儿结局的关系。结果:①孕妇并发症发生率52.9%,依次为肾衰、胎盘早剥、肝损害、子痫,多器官损害发生率高;②围生儿死亡率23.9%,发病越早,围生儿死亡率越高。结论:重度子痫发病越早,病情越重,并发症多,围生期结局差。选择病例在严密监测下期待治疗可明显降低围生儿死亡率。     

早发型子痫前期重度临床分析

目的:探讨早发型子痫前期重度的临床特点及母儿结局。方法:回顾性分析72例早发型子痫前期重度病例,按终止妊娠孕周分为2组:A组≤32周34例,32周B组34周38例。结果:A组期待治疗的时间明显长于B组,差异有统计学意义(P0.05);A组新生儿窒息率、死亡率和围产儿死亡率高,两组差异有统计学意义(P0.01);孕周延长至34周左右的新生儿窒息率和死亡率明显降低,两组有统计学差异(P0.01)。结论:早发型子痫前期重度有发病早、病情重、常伴有较多严重的母儿并发症等特点,适当的期待治疗能降低新生儿重度窒息和围产儿死亡率,但必须严格检测母婴情况,适时选择合适的终止妊娠的方式。     

64例早发型重度子痫前期的临床分析

目的:探讨早发型重度子痫前期期待治疗和终止妊娠时机选择对母婴预后的影响。方法:对64例早发型重度子痫前期患者的资料进行回顾性分析,根据入院孕周的不同分为3组,A组(孕周<28周)、B组(孕周28～32周)、C组(孕周32～34周),比较母儿结局和终止妊娠的方式。结果:早发型重度子痫前期患者并发症的发生率随孕周增加而降低,但各组间无显著性差异(P>0.05)。新生儿死亡率和围生儿病死率随着发病孕周的延长而显著降低,三组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早发型重度子痫前期严重影响母婴预后,适当期限内的保守治疗有助于改善母儿结局。     

早发型重度子痫前期临床分析

目的探讨早发型重度子痫前期治疗、终止妊娠时机与母儿的结局。方法回顾性分析64例不同孕周早发型重度子痫前期患者的临床资料。根据其发病孕周分成3组,即A组(孕周28周)10例、B组(28周≤孕周32周)30例、C组(32周≤孕周34周)24例。结果 A、B、C 3组孕产妇并发症发生率分别为70.0%,66.7%,20.8%,3组孕产妇并发症发生率比较,差异有统计学意义(P0.05);保守治疗时间B组明显长于其他两组(P0.05);B、C两组分娩方式以剖宫产为主。结论早发型重度子痫前期病情重,并发症发生率高,围生儿预后差,在期待治疗过程中应严密监护母体胎儿情况,适当延长孕周,适时终止妊娠,提高新生儿存活率。     

早发型重度子痫前期期待治疗的临床分析

目的:分析早发型重度子痫前期期待治疗对母婴预后的影响。方法:分析早发型重度子痫前期患者260例,并根据入院孕周分为3组,A组为孕周28周(35例),B组为28周≤孕周32周(116例),C组为32周≤孕周34周(109例);根据治疗时间又分为4组,Ⅰ组为治疗时间48h(77例),Ⅱ组为48h≤治疗时间7天(71例),Ⅲ组为7天≤治疗时间14天(89例),Ⅳ组为治疗时间≥14天(23例)。比较不同孕周及不同期待治疗时间与各种母胎并发症及围产儿结局的关系。结果:早发型重度子痫前期孕妇最易发生肝肾功能受损、胎盘早剥等并发症。不同治疗时间各组孕妇并发症的发生情况,Ⅳ组明显高于其余3组,差异有统计学意义(P0.05),而Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组间差异无统计学意义。A组胎死宫内、新生儿窒息、新生儿死亡率明显高于B、C组(P0.05),而Ⅰ组发生胎死宫内、新生儿窒息、新生儿死亡的机率明显高于其余3个组(P0.05)。结论:早发型重度子痫前期发病越早,越容易发生母儿并发症,严重威胁孕产妇和胎儿的安危。在严密监护母胎情况下期待治疗7～14天可明显改善围生儿结局,而孕产妇并发症的发生率无明显增加。     

早发型重度子痫前期终止妊娠的临床观察

目的:探讨早发型重度子痫前期结束妊娠的孕周与妊娠结局之间的关系。方法:回顾分析长春市妇产医院治疗的早发型重度子痫前期患者146例,将妊娠30～34周结束妊娠重度子痫前期的患者按结束妊娠的时间分为两组,孕30～32周结束妊娠67例为A组,孕32～34周结束妊娠79例为B组。结束妊娠前均进行期待治疗,最少24 h,最多7天,均给予地塞米松5 mg,每天2次肌注,共2天。主要观察两组与围生儿的病死率、Apgar评分以及与孕母发生胎盘早剥、子痫、累及脏器、HELLP综合征等之间的关系。结果:A组与B组围生儿病死率及Apgar评分差异有统计学意义(P<0.05);A组与B组孕母并发症差异无统计学意义(P>0.05)。结论:结束妊娠时间越早围生儿死亡率越高、Apgar评分越低,而在一定限期的期待治疗中孕母并发症的发生无明显增加。故早发型重度子痫前期患者根据患者的具体情况应该尽量进行期待治疗。     

期待疗法治疗重度子痫前期的疗效分析

目的探讨早发型重度子痫前期的临床特征、期待疗法、终止妊娠的时机及对孕妇和围产儿的影响。方法早发型重度子痫前期病例165例,按照保守治疗时间长短分为0～2天组105例、3～21天组60例;0～2天组病例资料以病历号为编号通过随机函数随机抽取60例作为A组,3～21天60例作为B组。分析比较两组孕产妇并发症及围产儿结局。结果孕产妇并发症A组较B组少,但差异无统计学意义(P0.05)。围产儿死亡率A组较B组高,两组围产儿死亡率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论对早发型重度子痫前期的处理应采取个体化原则。随着临床监测手段及新生儿救治水平的不断提高,早发型重度子痫前期期待治疗是可行的。但在治疗中应严密监测,权衡利弊,适时终止妊娠。     

早发型重度子痫前期患者不同孕周终止妊娠对母婴结局的影响

目的探讨早发型重度子痫前期患者终止妊娠的时机对母婴结局的影响。方法对80例早发型重度子痫前期孕妇的临床资料进行回顾性分析,按照终止妊娠孕周将其分为A组23例、B组28例、C组29例,其中A组为孕周32周终止妊娠、B组为孕周32~33+6周终止妊娠、C组为孕周≥34周终止妊娠,比较3组产妇并发症的发生情况及围生儿的结局。结果 A、B、C组产妇产前严重并发症的发生率分别为52.17%、46.43%、48.28%,随着终止妊娠孕周的延长,产前严重并发症的发生率无明显变化,3组间差异无统计学意义(P0.05);而对不同终止妊娠孕周新生儿窒息、围生儿死亡的发生率差异有统计学意义(P0.05),随着终止妊娠孕周的延长,新生儿窒息、围生儿死亡的发生率明显下降,差异有统计学意义(P0.05)。结论早发型重度子痫前期患者终止妊娠的时机对围生儿结局会造成影响,对病情稳定的患者采取期待治疗,如果出现严重母婴并发症,就应及时终止妊娠,从而改善母婴结局。