B超在上消化道穿孔诊断中的意义

目的:探究B超在上消化道穿孔诊断中的价值作用.方法:选取我院2014年12月-2016年12月上消化道穿孔案例进行B超诊断分析.结合B超结果对患者病情进行诊断治疗.结果:在76例患者中B超结果为:腹腔内游离存游离气体有55例,少量至中等量腹腔内积液有64例,局部包块有16例,可以基本确定穿孔位置有1例,其中6例未发现明显现象.结论:上消化道穿孔起病急,发展快,病人痛苦常较重,需要临床迅速做出正确诊断.长期以来临床辅助检查主要依靠腹穿或腹平片发现腹腔内游离气体来协助诊断,通过研究证明,B在上消化道穿孔诊断中具有极高的临床推广价值,故而在今后进行治疗过程中可以充分发挥B超辅助手段的重要作用.     

上消化道溃疡穿孔25例诊治体会

目的:探讨上消化道溃疡穿孔诊治方法。方法:对25例上消化道溃疡穿孔病例的诊治过程作回顾性总结分析。结果:本组25例治愈出院24例,死亡1例。结论:溃疡穿孔的诊断一般不难,但应重视腹穿、B超、X光等辅助检查,必要时动态观察,综合评价进行诊断;手术是主要治疗方法,单纯修补术可查明病性部位、严重程度并可清除腹腔污染,方法简单,安全应作为首选;对于需要同时解决穿孔和溃疡病灶的处理时,可选用胃大切胃肠吻合术;对于轻症患者可选用中西医结合的非手术治疗方法。     

老年人上消化道穿孔的诊治分析

目的:探讨老年人上消化道穿孔的临床特点及治疗方法。方法:分析2011年1月~2015年12月收治的45例老年人上消化道穿孔患者的临床资料。结果:溃疡穿孔38例,癌症穿孔7例,全部均行开腹手术治疗,包括单纯穿孔修补术38例,胃大部分切除术7例,全部治愈好转出院,无围术期死亡病例。结论:老年人上消化道穿孔临床表现多不典型,及时诊断和治疗可改善其预后。     

超声诊断消化道穿孔的应用及临床价值

目的 探讨超声诊断在消化道穿孔的应用及临床价值.方法 回顾42例经手术及病理证实的消化道穿孔患者,术前超声检查主要发现腹腔游离气体和积液,并与X线结果对比分析.结果 本组证实的42例消化道穿孔中,超声检查阳性率95.2 %（40/42）,其中腹腔游离气体25例,腹腔游离不纯积液10例,大网膜异常积聚及腹部肿块3例,穿孔破口2例;X线检查发现膈下及两侧腹游离气体30例,阳性率为71.4 %（30/42）.结论 超声诊断消化道穿孔的多种超声表现,拓宽了临床视野,有助于提高早期诊断准确性,对急腹症的鉴别诊断及治疗方案选择具有重要意义.     

超声检查在急性上消化道穿孔诊断中的应用价值分析

上消化道穿孔是临床常见急症,早期诊断和治疗是降低并发症发生率,改善患者预后的关键[1-2]。因此,为疑似上消化道穿孔的患者制定完善的诊断方案,实现早期诊断具有重要意义。2011年1月—2012年1月我院共收治上消化道穿孔患者52例,现将诊断情况报告如下。     

小儿急性阑尾炎超声诊断48例分析

目的:探讨B超对小儿急性阑尾炎的诊断价值.方法:对48例临床诊断为阑尾炎的小儿进行B超检查,根据声像图大致分为三种:①急性单纯性阑尾炎;②息性化脓性阑尾炎;③急性坏疽性阑尾炎,并与手术病理对照分析.结果:48例中超声诊断急性阑尾炎41例,符合率85%,其中单纯性阑尾炎14例超声符合9例(64%),化脓性阑尾炎25例,超声符合23例(92%),坏疽性阑尾炎4例、急性阑尾炎合并穿孔3例、合并结石2例,超声均符合.结论:B超诊断小儿急性阑尾炎简便易行,不仅诊断符合率高,而且可在一定程度上判断急性阑尾炎的病理性质.     

上消化道癌的影像学诊断及手术对照研究

目的探讨3种影像学诊断方法的优缺点及B超显像对上消化道癌诊断的实用价值.方法对184例上消化道癌的X线、B超、内窥镜3种医学影像诊断结果进行比较,并与163例手术后结果对照.结果其优缺点为:①X线钡透能发现癌种的部位,显示病变的范围与相邻器官的解剖关系,但被检者受辐射之害.②B超检查无创伤,有清楚显示癌肿断面及与围围脏器的关系及癌肿浸及程度.判断有无邻近器官转移,但易受体厚及气体干扰.③内窥镜检不仅诊断可靠,还能一次性药物治疗,但患者有精神与肉体的痛苦,也不能判定病变累及深度和有无转移.结论其合理检查程序为,X线及B超学检查应首选,纤维内镜检应次选.     

超声诊断消化道穿孔的临床应用价值

目的 探讨超声检查在浦化道穿孔中的应用价值,协助临床诊断.方法 回顾性对比分析我院2006年1月至2010年10月对60例消化道穿孔患者的超声检查和X线检查的情况.结果 超声检查对于消化道穿孔的诊断符合率高于X线检查,特别是腹腔游离气体阴性的患者(P<0.05).结论 超声检查有助于提高穿孔诊断符合率,可作为消化道穿孔...     

13例老年性上消化道急性穿孔临床治疗与分析

目的 分析与探讨老年人群上消化道急性穿孔的临床诊断及治疗方法,用以提高老年性上消化道急性穿孔的治愈率.方法 回顾性分析2007年6月～2009年1月笔者所在医院收治的13名老年性上消化道急性穿孔患者的临床资料.结果 13名老年性上消化道急性穿孔患者中,胃溃疡穿孔8例,胃癌穿孔1例,良性病变者穿孔1例,十二指肠球部溃疡穿孔3例.行单纯穿孔修补术11例,胃大部分切除术1例,良性病变者行穿孔修补术1例.结论 手术方式应根据病情及患者耐受程度而定,对病情轻、无严重合并症、腹内污染较轻的患者,可行病灶切除或根治性手术,对一般状况差、腹腔污染重或伴有中毒性休克和其他严重合并症的患者,则以挽救生命为主,手术力求简单,尽量缩短手术时间,待患者度过危险期后,再行彻底的手术.     

急性胃、十二指肠穿孔的超声诊断价值

目的 探讨超声检查对胃、十二指肠穿孔的直接、间接声像图特征和超声定位诊断的价值.方法 二维超声探查腹腔、盆腔,重点探查疼痛部位,必要时可用高频探头.结果 本组28例中,超声诊断或结合临床推断与手术和胃镜检查符合的26例,其中有穿孔直接征象者15例,有间接征象者26例,有典型胃、十二指肠穿孔表现,超声检查无异常声像改变者2例.结论 超声检查不仅可以显示的间接声像图改变,而且可以发现穿孔部位的直接征象改变,可以较准确地得出定位诊断.     

腹腔镜上消化道溃疡穿孔修补术疗效分析

目的：探讨腹腔镜上消化道溃疡穿孔修补术的临床应用价值。方法：回顾分析24例上消化道溃疡穿孔修补术患者的临床资料。结果：24例患者均无中转开腹,无切口感染、腹腔脓肿、肠梗阻症状发生。结论：腹腔镜上消化道溃疡穿孔修补术安全有效。     

超声检测腹腔积液在消化道穿孔中的应用价值

目的探讨超声检测腹腔积液在消化道穿孔临床诊断中的应用价值。方法回顾2012年6月～2014年3月48例临床确诊消化道穿孔患者的超声资料,分析腹腔积液在腹腔内分布及内部声学改变情况。结果在消化道穿孔诊断过程中,常规应用超声检测腹腔积液声学改变,能提高消化道穿孔临床诊断的阳性率,尤其是对X线阴性的消化道穿孔提供更多的检查手段,对提高消化道穿孔临床诊断有重要应用价值。结论超声检查对于了解消化道穿孔中腹腔积液的范围、积液量,积液的性质和来源有重要意义,观察消化道穿孔中的积液的声学改变,对临床提高消化道穿孔的诊断有重要价值。     

超声与CT诊断新生儿颅内出血的临床价值

目的:评价超声与CT诊断新生儿颅内出血的临床价值,探讨诊断新生儿颅内出血准确简便的方法。方法:对141例同时接受超声与CT检查,且诊断为颅内出血的新生儿的超声与CT诊断结果进行分析比较。结果:141例颅内出血(NIH)新生儿中,由超声诊断新生儿颅内出血共120例,诊断符合率为85.11%(120/141),超声漏诊新生儿颅内出血21例,其中单纯蛛网膜下腔出血(SAH)16例,脑实质出血(IPH)合并蛛网膜下腔出血(SAH)2例,硬脑膜下出血(SDH)合并蛛网膜下腔出血(SAH)3例。IPH合并SAH漏诊的2例,均为诊断出IPH但漏诊SAH,SDH合并SAH漏诊的3例,均为诊断出SDH但漏诊SAH。漏诊率为14.89%(21/141);由CT诊断新生儿颅内出血共130例,诊断符合率为92.20%(130/141),CT漏诊新生儿颅内出血11例,其中脑室管膜下出血(SHE)5例,脑室内出血(IVH)6例,漏诊率为7.80%(11/141)。结论:超声与CT检查是诊断新生儿颅内出血(NIH)较好的辅助手段,两者对于诊断新生儿颅内出血各具特点,互有利弊。建议对高危新生儿,特别是早产儿应首先进行常规超声检查,如超声检查是阴性,而临床又高度怀疑颅内出血者,则进一步行CT检查。     

B超检查在输尿管结石的临床应用价值

目的探讨B超检查在输尿管结石的诊断和治疗中的应用价值。方法回顾性分析我院2010年8月至2014年5月间诊断为输尿管结石的213例患者的临床资料,所有患者均进行了B超检查。结果 213例输尿管结石患者中,B超检查诊断符合率为91.5%(195/213),漏诊4例(1.9%),误诊14例(6.6%)。所有患者均经冲击波体外碎石、药物排石或手术取石治疗。结论 B超检查对输尿管结石的诊断具有较高的特异性,对其治疗具有较好的指导意义,是输尿管结石的首选检查方法。     

彩色多普勒超声对布-加综合征诊断的临床价值

目的分析彩超(彩色多普勒超声)在诊断布-加综合征(BCS)中的临床应用价值。方法选取26例临床中经过手术或下腔静脉造影的BCS患者,回顾分析其入院时彩色超声诊断的直接及间接征象。并根据患者下腔静脉及肝静脉阻塞情况进行分型分析。结果患者经治疗后病理诊断分型为:肝静脉型8例,下腔静脉型14例,混合型4例。超声诊断结果为:肝静脉型7例,下腔静脉型13例,混合型3例。1例混合型误诊为下腔静脉型,2例漏诊。诊断准确率为88.5%。结论彩超在诊断断布-加综合征中有较高准确率,具有较高的临床应用价值。     

妇产科急腹症的超声诊断价值

目的:探讨妇产科急腹症的超声诊断价值。方法: 回顾性总结该院3年中293例妇产科急腹症患者的超声检查资料, 与手术和病理诊断相比较分析。结果: 293例中超声诊断符合285例, 符合率为97 .27%。其中早期流产135例, 异位妊娠68例, 葡萄胎15例, 卵巢囊肿蒂扭转13例, 黄体破裂4例, 符合率分别为99. 26%、94 .12%、93 .33%、92. 31%、75 .00%; 前置胎盘25例, 脐绕颈、绕体14例, 经血潴留8例, 子宫穿孔7例, 胎盘早剥3例, 妊娠子宫破裂1例, 符合率均为100 .00%。结论: 妇产科急腹症的超声诊断确诊率较高, 是目前最有价值的检查方法, 应作为首选。     

彩超评价经上肢静脉PICC术后上肢肿胀的价值

目的评价彩超对经上肢静脉PICC管置入术后上肢肿胀的诊断价值。方法回顾分析49例经上肢静脉行PICC后出现上肢肿胀并发症患者的上肢皮下组织及上肢静脉声像图及临床诊治资料。结果 49例患者均可见上肢皮下软组织水肿增厚;25例患者PICC侧上肢静脉有完全或不完全性血栓形成,其中1例合并穿刺口皮下脓肿形成。结论彩超作为一种无创且有较高敏感性、特异性的诊断方法,对经上肢浅静脉PICC后上肢肿胀并发症具有较高的诊断价值。     

输尿管中下段微小结石非增强螺旋CT诊断

目的 探讨非增强螺旋CT检查对输尿管中下段小结石的诊断价值.方法 152例输尿管中下段小结石患者均行非增强螺旋CT检查（结合多平面重建和三维重建）和B超检查,其中65例还行X线平片及静脉肾盂造影检查.结果 CT明确诊断输尿管中下段小结石146例,疑诊6例;B超诊断输尿管中下段小结石32例;X线诊断输尿管中下段小结石21例.结论 结合轴位图像和后处理技术,非增强螺旋CT检查较其他影像检查方法具有更高的检出率和诊断价值.     

经阴道超声诊断原发性输卵管癌的价值

目的:探讨经阴道超声诊断原发性输卵管癌的价值。方法:回顾性分析我院自2000年8月～2006年10月3例及浙江大学妇产医院自1991年11月～2006年8月29例共32例经手术及病理诊断为原发性输卵管癌患者的相关资料,全部病例术前均经阴道二维及彩色多普勒超声检查。结果:16例术前经阴道超声诊断为原发性输卵管癌,超声诊断符合率为50%(16/32),误诊率为50%,10例误诊为卵巢癌,3例误诊为附件区炎性包块,1例误诊为输卵管积水,1例误诊为宫颈后唇肿瘤。结论:分析典型原发性输卵管癌的声像图特征,与其它盆腔占位性病变相鉴别,可以提高原发性输卵管癌的超声诊断符合率,为临床早期发现、及时治疗提供诊断依据。