四座城市MSM人群同性恋与非同性恋者HIV和梅毒感染状况及相关因素

目的 了解我国四城市男男同性恋人群(men who have sex with man,MSM)中,同性性取向者(同性恋)和性取向为异性或双性或未确定者(非同性恋)艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)和梅毒感染状况,探讨MSM同性恋和非同性恋者感染HIV和梅毒的相关因素.方法 采用横断面调查的方法,以北京、哈尔滨、郑州和成都市为调查现场,通过“滚雪球”的方法在MSM人群中招募调查对象,调查内容包括社会人口学特征、性伴和性行为、HIV和梅毒抗体血清学检测.运用Epi Data 3.0软件建立数据库,使用SPSS 13.0软件进行统计分析.结果 共1 693名符合条件的MSM,其中同性恋和非同性恋者所占的比例分别为67.5％和32.5％.同性恋和非同性恋者HIV感染检出率分别为6.8％、7.1％,梅毒检出率分别为11.6％、13.3％.在同性恋者中,年龄在18 ～24岁及无收入者所占的比例为41.6％和22.1％,均高于非同性恋者(均有P＜0.001).同性恋者感染HIV和梅毒的多因素分析结果显示,居住在成都市、在浴池等洗浴场所寻找性伴、男男肛交性角色仅做被插入方者或既做插入方又做被插入方者及感染梅毒者感染HIV的危险性增加,居住在哈尔滨市、在公园公厕寻找性伴、男男肛交性角色为仅做被插入方者或既做插入方又做被插入方者、男男肛交时未坚持使用安全套、HIV感染者和近6个月性伴数≥6个者感染梅毒的危险性增加;非同性恋者感染HIV和梅毒的多因素分析结果显示,居住在成都及感染梅毒者感染HIV的危险性增加,通过互联网寻找性伴者感染HIV的危险性降低,男男肛交时未坚持使用安全套及HIV感染者感染梅毒的危险性增加.结论 MSM人群同性恋和非同性恋亚群中HIV和梅毒均呈现高流行状态,两者的社会人口学构成及其HIV及梅毒感染的相关因素不尽相同,提示,在MSM人群中控制HIV和梅毒流行需要区别不同亚群的特点开展针对性干预策略和措施.     

2007年语言广西部分男男性行为者艾滋病知识及行为调查

目的 了解广西男男性行为人群艾滋病相关知识知晓率及艾滋病性病感染危险行为情况,为采取有针对性干预措施提供依据.方法 通过网页、志愿者、外展宣传以及酒吧活动等方式招募调查对象,进行一对一问卷调查,并抽血作HIV抗体和梅毒血清学检测.结果 调查对象平均年龄为25.6岁,未婚者占89.6%,高中以上文化程度占80.4%;艾滋病知识知晓率约为69.0%;80.0%的人最近半年与男性发生过性行为,性伴数平均为2.7人,14.0%的人还与女性有过性行为;与不同性伴每次均使用安全套的比例为23.9%～54.5%;HIV感染率为0.8%,梅毒RPR阳性率为8.1%.结论 广西男男性行为人群存在艾滋病性病感染的高风险,应采取有针对性干预措施,从而遏制艾滋病在该人群的流行.     

2007年广西部分男男性行为者艾滋病知识及行为调查

目的了解广西男男性行为人群艾滋病相关知识知晓率及艾滋病性病感染危险行为情况,为采取有针对性干预措施提供依据。方法通过网页、志愿者、外展宣传以及酒吧活动等方式招募调查对象,进行一对一问卷调查,并抽血作HIV抗体和梅毒血清学检测。结果调查对象平均年龄为25.6岁,未婚者占89.6%,高中以上文化程度占80.4%;艾滋病知识知晓率约为69.0%;80.0%的人最近半年与男性发生过性行为,性伴数平均为2.7人,14.0%的人还与女性有过性行为;与不同性伴每次均使用安全套的比例为23.9%~54.5%;HIV感染率为0.8%,梅毒RPR阳性率为8.1%。结论广西男男性行为人群存在艾滋病性病感染的高风险,应采取有针对性干预措施,从而遏制艾滋病在该人群的流行。     

135例MSM人群行为学特征与行为干预实践

目的了解岳阳市部分男男同性性行为人群（MSM）行为学特征与艾滋病相关危险行为及其艾滋病病毒（HIV）和梅毒（SP）感染状况,探讨行为干预实践。方法采用横断面调查,在外展活动中对男同性恋者进行问卷调查,包括基本信息、与艾滋病感染的危险行为和艾滋病相关知识。抽取血样进行HIV和梅毒的实验室检测,同时开展知识讲座、免费发放安全套和宣传资料等。结果 MSM人群平均年龄26岁,将近50%的人受过高等教育,74%的人为未婚,三分之一的人是绝对同性恋,主要性行为是插入肛交（56.30%）,其次为相互手淫（50.37%）,与男性发生插入性行为时有14.1%的人从未使用过安全套。艾滋病性病防治有关知识知晓率达到92.6%以上。HIV感染率4.27%,梅毒抗体阳性率8.54%。结论岳阳市MSM人群危险性行为普遍存在,安全套使用率低,HIV、梅毒感染率较高,需进一步加强对该人群有效的宣传教育和行为干预,以控制HIV的传播。     

泉州市2018年男男性行为人群HIV感染及影响因素分析

目的了解男男性行为(MSM)人群HIV感染情况、行为特征及影响因素。方法对泉州市2018年MSM人群国家级艾滋病哨点监测资料进行描述性、单因素和多因素分析。结果调查402人,HIV、梅毒和丙肝抗体阳性率分别为16.7%、13.7%和0.2%;艾滋病防治知识知晓率92.0%;防治服务覆盖率96.0%;近6个月发生同性性行为的调查对象,每次使用安全套的比例为48.0%。多因素分析显示,近6个月同性性行为有时未使用安全套(OR=5.41)、感染梅毒(OR=2.21)是感染HIV的主要危险因素。结论泉州市MSM人群中HIV流行处于较高水平,推广100.0%使用安全套、倡导及时到正规医疗机构诊治性病等行为干预,是防控艾滋病在MSM人群中流行和蔓延的有效措施。     

扬州市广陵区男男性行为人群艾滋病感染状况与主要危险行为研究

目的：了解广陵区男男性行为人群（MSM）的艾滋病／性传播疾病的感染状况与主要危险行为。方法：2008年5月至2009年6月通过志愿者招募和网络招募,对符合要求的愿意接受调查的男男性行为人群开展面对面的问卷调查和HIV抗体、梅毒抗体检测,数据用SPSS13．0软件进行分析。结果：共调查750例对象,平均年龄33．47岁;婚姻状况以已婚／同居占52．80％;以外地户籍流入本地者为多,占62．07％;艾滋病防治知识知晓率达84．2％;主要通过浴室和互联网途径寻找男性性伴,占64．53％;平均首次性行为年龄为21．56±5．40岁、首次男性性行为年龄为26．50±8．87岁;有50．55％的调查对象自述半年内与男性肛交时未坚持使用安全套,有31．64％的调查对象自述最近一次与男性肛交时未使用安全套;最近半年与女性有性接触者占53．96％,其中仅有20．94％的人坚持使用安全套,最近一次性行为中安全套使用率仅有29．66％;抗-HIV阳性率为9．33％,梅毒抗体阳性率为22．80％;其中梅毒抗体阳性者的HIV感染率高于阴性者（χ2=19．39,P〈0．005）;年龄〉30岁、近半年男性性伴≥2个者,HIV感染率高于年龄≤30岁、近半年男性性伴≤1个者（χ2=5．61,P〈0．05,χ2=3．84,P〈0．05）。结论：广陵区男男性行为人群HIV及梅毒感染率较高,需进一步在该人群中开展高危行为干预工作,同时要积极发挥同伴宣传教育的作用,让MSM把健康作为自身重要需求之一,自觉改变自己的高危行为。     

福州市2010年5类艾滋病高危人群综合监测结果分析

目的了解福州市高危人群中艾滋病流行趋势及危险因素,为决策部门评估艾滋病防治工作效果及制定防治策略措施提供科学依据。方法按《全国艾滋病哨点监测实施方案(试行)操作手册》对暗娼人群、男男性行为人群、性病门诊就诊者、吸毒人群及长途卡车司机(下称长卡司机)进行血清学和行为学监测。结果共监测暗娼479人,HIV阳性率0,梅毒阳性率0.21%,丙型肝炎阳性率0.63%;调查男男性行为人群238人,检测147人,HIV阳性率6.8%,梅毒阳性率29.25%,丙型肝炎阳性率2.04%;吸毒者400人,HIV阳性率0.5%,梅毒阳性率8.5%,丙型肝炎阳性率45.50%;性病就诊者707人,HIV阳性率0.42%,梅毒阳性率20.93%,丙型肝炎阳性率0.85%;长卡司机400人,HIV阳性率0,梅毒阳性率4.50%,丙型肝炎阳性率0.50%。吸毒者艾滋病知识知晓率最低,而男男性行为人群艾滋病知识知晓率最高。暗娼与客人、吸毒者与固定性伴发生性行为时安全套使用频率均较低,从来不用安全套的比例分别为30.7%和56.57%。性病就诊者接受的干预项目较少,主要是安全套宣传和发放。暗娼和男男性行为人群最近一年内进行艾滋病检测比例高于吸毒者和性病就诊者。结论在福州市暗娼、男男性行为人群、性病就诊者、吸毒者和长卡司机等高危人群存在HIV传播的多种危险性因素,应针对各人群特点,加强对高危人群检测和宣传干预。     

2011年玉林市MSM人群AIDS相关知识、性行为特征及HIV／梅毒感染状况调查

[目的]了解玉林市部分男男同性性行为人群（MSM）艾滋病相关知识知晓及性行为情况,为预防艾滋病、梅毒传播提供依据。[方法]2011年8月,对玉林市部分MSM人群进行问卷调查,并检测HIV、梅毒抗体。[结果]调查92人,艾滋病知识知晓率为82．60％。55人（59．78％）的调查对象最近6个月有同性肛交性行为。55人中,最近6个月与男性发生肛交性行为时每次都使用安全套比例为43．64％;最近6个月有17．39％的调查对象与女性发生过性行为,与女性发生性行为时每次都使用安全套比例为31．25％。HIV阳性率为3．26％,梅毒阳性率为6．52％。[结论]玉林市MSM人群危险性行为普遍存在,安全套使用率低,HIV、梅毒感染率较高。     

金华市2012年男男性接触人群哨点监测结果

目的：了解金华市男男性接触者（MSM）艾滋病行为特征及艾滋病病毒（HIV）、梅毒感染情况,并探讨相关因素。方法对金华市2012年201名MSM进行问卷调查,收集相应的社会人口学和高危行为信息,并采血进行梅毒和艾滋病病毒抗体检测。结果 MSM人群平均年龄（25.63＆#177;6.74）岁,艾滋病防治知识知晓率为81.59％。最近六个月与同性发生过肛交行为占63.68％,每次使用安全套的占32.03％;最近六个月与异性发生过性行为占17.41％,每次使用安全套的占20.00％。HIV和梅毒阳性率分别为4.48％和4.98％。结论 MSM人群高危行为发生率较高,是HIV和梅毒感染的高风险人群,也是HIV和梅毒向一般人群传播的桥梁人群。     

徐州地区男男性行为者艾滋病、梅毒、丙肝合并感染状况调查

目的:了解徐州地区部分男男性行为(MSM)人群的行为特征及该人群艾滋病、梅毒和丙肝感染情况。方法:对男男性行为者进行问卷调查,并采取血样进行艾滋病病毒、梅毒、丙型肝炎检测。结果:总共调查207例男男性行为者,HIV抗体阳性率为7.7%,梅毒特异性抗体阳性率28.5%,非特异性抗体阳性率15.4%,丙肝抗体阳性率0.97%。感染状况与调查对象的文化程度和性伴数密切相关。结论:徐州地区MSM人群趋于年轻化,性活动活跃、性伴多,安全套正确使用率低;存在艾滋病、梅毒感染和进一步扩大传播的危险。     

2006年山东省部分男男性接触者艾滋病相关信息调查

[目的]了解山东省男男性接触者（MSM）艾滋病防治知识、态度、行为、其相关服务需求情况及艾滋病病毒（HIV）感染状况。[方法]2006年8～12月，在济南、青岛等8个市对部分MSM进行问卷调查，检测血清抗-HIV抗体、抗-HCV与梅毒抗体。[结果]调查1617人，58．50％认为自己是同性恋，28．20％艾滋病防治知识全部回答正确，81．57％最近6个月与不同的男性发生过性行为；最近6个月与男性肛交时每次都使用安全套者占25．53％（351／1375）；检测1415人，HIV感染率为1．27％，梅毒感染率为6．22％，HCV感染率为0．88％。[结论]山东省MSM有较强的认同感，艾滋病知识知晓率较低，性伴多，安全套使用率低。     

2011年桂林市男男性行为人群艾滋病相关知识、行为及HIV/梅毒感染情况调查

[目的]了解桂林市男男性行为(MSM)人群艾滋病高危行为特征、艾滋病相关知识知晓情况及艾滋病病毒、梅毒、丙肝感染状况,为对该人群开展有效的干预工作提供理论依据。[方法]2011年3～7月,对桂林市区MSM聚集的酒吧、会所等活动场所的MSM人群进行问卷调查,并检测HIV抗体、梅毒抗体和丙肝抗体。[结果]调查MSM 408人,平均年龄33.47±5.80岁,高中以上文化占80.88%;艾滋病知识知晓率为95.34%。最近6个月有92.16%的人与男性发生过肛交性行为,最近1周肛交频率2.2次/周,性行为时每次都使用安全套的占99.47%;最近6个月有50.25%的MSM与女性发生过性关系,性行为时每次都使用安全套的占97.56%。艾滋病病毒抗体阳性率为2.45%,梅毒抗体阳性率为4.90%,丙肝抗体阳性率为0.74%。[结论]桂林市MSM人群艾滋病/性病感染率较高,艾滋病相关知识认知程度较高但仍存在高危行为。     

淮南市男男性行为者艾滋病相关高危行为及影响因素分析

目的了解男男性行为者(MSM)高危行为特征及其影响因素,为制定艾滋病防治措施提供参考依据。方法采用"滚雪球"方法在淮南市招募279名MSM为研究对象,通过问卷收集人口学、艾滋病知识、高危行为及干预服务接受情况等,对数据进行单因素及多因素logistic回归分析。结果 279名调查对象绝大部分为青壮年,平均年龄28岁,未婚居多、文化程度以高中及以上为主,AIDS知识知晓率为89.90%。最近6个月,应答者中100%的调查对象发生过同性肛交,7.72%发生过同性商业性行为,31.05%MSM曾经和异性发生性接触;过去6个月同性非商业性无保护肛交的发生率为62.36%,同性无保护商业性性行为发生率为38.10%,与异性发生无保护性行为发生率为83.53%。多因素logistic回归分析发现,来自县城的招募对象、最近一周同性肛交多于1次、最近六个月有异性性行为、最近一年患过性病、高艾滋病知识得分、最近一年检测过HIV与MSM最近6个月同性肛交安全套坚持使用率的关系有统计学意义。结论淮南市MSM人群艾滋病相关的高危行为普遍存在,亟需采取针对性的干预措施。     

黑龙江省男男性行为者中艾滋病相关知识、行为及HIV感染检出率调查

目的探讨黑龙江省男男性行为者艾滋病相关知识、行为及艾滋病病毒感染检出状况,为在该人群中开展有效的艾滋病干预措施提供科学依据。方法由经过专业培训的调查者对男男性行为者进行一对一的问卷调查,同时收集研究对象的血液样本。结果在1353名被调查的男男性行为者中,艾滋病病毒感染率为2.3%。来自佳木斯、收入2000～元、在互联网寻找性伴和有过检测史的男男性行为者有较高的知识评分。在过去6个月,48.7%男男性行为者与多个男性发生过肛交性行为以及44.5%的男男性行为者每次都使用安全套。结论在男男性行为者中艾滋病病毒感染率已经升高,并且广泛存在着艾滋病相关危险行为,必须及时采取措施加以控制,防止艾滋病在该人群中广泛传播。     

2010年太原市男男性行为人群艾滋病相关知识、行为及HIV感染情况调查

[目的]了解太原市男男性行为（MSM）人群中艾滋病高危行为特征、艾滋病防治知识知晓情况及艾滋病/性病感染状况。[方法]2010年4～8月,对在太原市MSM人群聚集的活动场所对MSM进行问卷调查,同时检测艾滋病病毒（HIV）抗体、梅毒抗体和丙型肝炎抗体。[结果]调查MSM 272人,平均年龄25.72岁,高中以上文化占84.93%;15～25岁占59.93%;未婚占84.93%。总的艾滋病知识知晓率为43.75%。272人中,最近6个月有79.78%的人与男性发生过肛交性行为,性行为时每次使用安全套的占44.24%,其中13.82%与同性发生过商业性行为,性行为时每次使用安全套的占73.33%;有27.57%的MSM与女性发生过性行为,性行为时每次都使用安全套的占40.00%。检测272人,HIV抗体阳性23例,阳性率8.46%;梅毒阳性37例,阳性率13.60%;丙型肝炎阳性1例,阳性率0.37%。[结论]太原市MSM人群艾滋病/性病感染率较高,高危行为较普遍。     

广西南宁市男男性接触者艾滋病相关知识及行为学特征调查

目的了解南宁市男男性行为（MSM）人群的行为学特征，掌握艾滋病／性病在MSM人群中的流行情况，为南宁市MSM人群艾滋病／性病的健康促进工作提供科学依据。方法采取“滚雪球”方式进行调查，问卷采取匿名的方式，由培训后的工作人员询问情况后当场填写，问卷当场收回，同时采集3～5ml静脉血。结果452名被调查对象艾滋病相关知识知晓率普遍较高，“输入带有艾滋病病毒感染者的血液或血液制品会不会感染艾滋病病毒”这条正确率达到98．45％，总体知识知晓率为92．86％。最近一次与男性肛交安全套使用率为64．43％，最近6个月与男性发生肛交行为时安全套从不使用和每次均用的比率分别为10．95％和34．83％。获得预防艾滋病服务前3位分别是艾滋病/性病宣传材料（67．92％）、安全套发放（62．61％）、润滑剂发放（57．30％）。艾滋病病毒抗体阳性率为199％，梅毒阳性率为8．85％。结论南宁市MSM中的危险行为仍普遍存在，仅靠艾滋病知识的宣传很难促成行为的改变，应进一步采取多元化的艾滋病预防策略遏制男男性行为人群中的艾滋病流行。     

部分男男性行为者HIV/梅毒感染状况及影响因素分析

目的了解上海市静安区男男性行为人群（MSM）艾滋病/梅毒的感染状况,探讨其主要影响因素。方法 2010—2011年对自愿接受检测的男男性行为者开展面对面的问卷调查和艾滋病病毒（HIV）、梅毒抗体检测。结果在接受调查并抽血检测的294名对象中,HIV-1抗体阳性率为6.1%,梅毒双抗体阳性率为9.5%;调查对象最近半年的性伴数量多少、是否使用安全套、梅毒感染与HIV感染状况存在关联（P〈0.05）。结论静安区MSMHIV及梅毒感染率较高,需进一步加大力度在该人群中开展健康教育、行为干预与检测工作。     

苏州市MSM人群艾滋病高危行为特征、感染状况及影响因素分析

目的了解苏州市男男性行为者(MSM)艾滋病高危行为特征、感染情况及其影响因素。方法采用横断面调查,采取分类滚雪球抽样的方法于2008年5月起,对苏州市范围内的MSM人群就艾滋病(AIDS)知识态度、高危行为特征的面对面问卷调查结果 ,以及血样的艾滋病病毒(HIV)及其他性传播疾病(STD)感染的实验室检测数据进行统计分析。结果所调查280名MSM中,82.7%最近六个月发生过同性性行为,其中79.4%有多个同性性伴;48.7%曾与异性发生过性行为,其中21.2%有多个异性性伴;最近六个月与同性发生肛交性行为时坚持使用安全套的比例为52.0%,与异性发生性行为时该比例为21.2%。300名被调查者均采集血样进行了血清学检测,确证HIV阳性人数22人,阳性率为7.3%;确证梅毒抗体阳性人数为66人,阳性率为22.0%。在多因素logistic回归模型中,常通过互联网寻找性伴(OR=1.93,95%CI=1.01～3.67)、最近六个月曾与固定性伴发生性行为(OR=0.45,95%CI=0.25～0.79)与最近六个月同性性行为时安全套坚持使用率的关系有统计学意义;梅毒感染(OR=3.17,95%CI=1.25～7.99)与HIV感染的关系具有统计学意义。结论苏州市MSM人群无保护性性行为及多性伴现象较为普遍,HIV和梅毒感染率较高,需要进一步加强对该人群的行为干预以防止艾滋病在该人群中的蔓延以及传播至一般人群。     

2011-2012年红河州911名男男性行为者艾滋病相关知识、行为调查

目的了解红河州男男性行为者（MSM）艾滋病相关行为特征及艾滋病流行状况,为实施有效干预措施和防治对策提供依据。方法对2011～2012年红河州监测哨点的MSM进行问卷调查及血清学检测。结果调查MSM911人,艾滋病知识知晓率为91．66％;最近6个月与同性发生过肛交性行为比例为96．82％,与同性发生过商业性行为比例为13．83％,与异性发生过性行为的17．01％;最近6个月与同性发生过肛交性行为每次使用安全套比例为54．88％,与同性发生商业性行为时每次使用安全套比例为46．03％,与异性发生过性行为每次安全套使用比例为25．16％。HIV、HCV、梅毒抗体阳性率抗分别为2．41％、3．40％和1．43％。不同年龄梅毒阳性率、不同文化程度HCV阳性率差异均有统计学意义（Pd0．01）。结论红河州MSM危险行为普遍存在,安全套使用率较低,尤其是文化程度低,年龄大的MSM。