己烯雌酚与炔雌醇治疗Norplant皮下埋植术后阴道出血的效果观察

<正> 皮下埋植药物避孕法是近代先进避孕措施之一。埋植剂主要以左旋18甲基炔诺酮为避孕有效成分,由于此埋植剂为孕激素类药物.故存在一些副反应,主要表现为埋植后最初半年月经不规则,点滴出血或闭经。为了避免或减轻副反应,我站对行皮下埋植术后的受术者给予常规口服己烯雌酚片或炔雌醇片,经临床观察,止血效果甚佳。现将此类药物治疗皮下埋植术后阴道出血效果观察、副反应以及随访结果作如下总结。     

ECA透皮剂涂肤防护血吸虫感染的研究

目的　探讨 ECA透皮剂防护血吸虫感染的效果。　方法　以 10 % DMSO作溶剂配置不同浓度的 ECA透皮剂 ,涂于小鼠腹部 ,待干、泥浆摩擦后感染血吸虫尾蚴 ,观察防护作用。　结果　 3% ECA透皮剂涂肤 ,10 0 %抵抗血吸虫感染 ;1%、0 .5 % ECA透皮剂防护率分别达 96 .91%、93.6 2 %。药物对皮肤无明显刺激。　结论　ECA透皮剂涂肤有防护日本血吸虫感染的作用     

抢救有机磷农药中毒的新观念

有机磷农药中毒是我国农村常见中毒之一,由于其毒性作用大,常为医务人员所关注。我院自20世纪60年代至今,抢救有机磷农药中毒大约历经3个阶段:1992年前,以阿托品为主要药物,强调阿托品化,亦有"宁可过量、不能不足"的说法,并自配2%阿托品注射液(每1毫升含阿托品20毫克),这足以说明我们当时的指导思想及阿托品的用量;第2阶段是1993—1996年,主要用解磷注射液及氯磷定;第3阶段是用     

生物降解左旋-18甲长效避孕埋植剂的研制及其体外释放研究

生物降解型长效避孕埋植剂是一种可以免除在药物释放完后须经手术将埋植剂取出的、新型的、能恒速释放避孕药的皮下埋植剂。本文报道了以嵌段型聚已内酯丙交酯(CL-b-LA)为载体材料,制备生物降解左旋-18甲长效避孕埋植剂的方法,以及测定其药物含量的方法。同时,详细探讨这种皮下埋植剂体外释放的规律,研究了影响药物释放的各种因素,包括埋植剂载体材料的共聚组成、添加不同固体分散剂、固体分散剂用量和分子量、埋植剂包衣等对LNC药物释放的影响。在上述研究的基础上,选择(?)-已内酯/DL-丙交酯为85/15的嵌段共聚物作为载体材料,研制了三种不同的埋植剂:①载药量为30％;②载药量为50％;③载药量为30％+20％PEG6000。并进行了其体外药物释放的研究。结果表明,这是一种有临床应用前景、能恒速释放左旋-18甲基炔诺酮的长效避孕埋植剂。     

67例支气管哮喘急性发作的用药分析

目的分析支气管哮喘急性发作患者的用药合理性,探讨药学监护要点。方法抽取我院收治的支气管哮喘急性发作患者归档病历67例,回顾性统计分析药物的使用、疗效和不良反应情况。结果67例患者中,63例使用了缓解药物,使用较多的有:吸入用复方异丙托溴铵溶液、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠等。临床治疗有效66例,有效率为98.5%;6例患者出现药物不良反应,占8.96%;合理用药58例,占86.57%,不合理用药9例,占13.43%。结论支气管哮喘急性发作患者的主要治疗药物为速效β2受体激动剂、全身激素及抗胆碱药等,药物使用基本合理,药师应对支气管舒张剂及全身激素的使用及用法进行药学监护,并对患者进行用药教育。     

浙江省社区卫生服务机构基本药物制度实施患者满意度调查

目的以浙江省社区卫生服务机构患者为对象,研究其对基本药物制度实施的满意度及影响因素。方法采用自行设计的调查问卷,于2013年7月上旬分别对绍兴市和丽水市的6所社区卫生服务机构的382名门诊病人采取随机拦截的问卷调查,每个机构调查20~40例就诊患者,调查患者对基本药物制度实施效果评价和综合满意度,采用χ2检验和二分类logistic回归进行统计分析。结果居民对基本药物制度实施总体满意率高达82.46%;51.04%的患者不知道社区卫生服务中心正在实施基本药物零差价销售;79.32%的患者表示近一年来,偶尔或经常会因为在社区卫生服务中心配不到所需药品,而到上级医院就诊;较不发达地区比发达地区的患者对基本药物制度的满意度高(OR=2.177);医保类型为"城镇职工"、"城镇居民"、"公务员""新型农村合作医疗"比"无医保"患者的满意度更高(OR=8.963;OR=5.912;OR=7.485;OR=4.395);"36~50岁"、"51~65岁"比"20岁以下"满意度高(OR=0.304;OR=0.186)。结论浙江地区患者对基本药物制度总体满意度较好,基本药物制度实施效果初具成效。建议进一步增加医保覆盖范围,减轻医药负担,提高患者满意度。     

植入式给药制剂研究进展

植入剂为一种无菌固体制剂,由药物和赋形剂藉熔融,热压,辐射等方法制成.植入释放系统具有以下特点:(1)长效作用.其释药期限长达数月至数年,减少了连续用药的麻烦.(2)恒释作用.由于聚合物骨架的阻滞作用,系统中药物常呈恒速释药,故可维持稳定的血药浓度,减少药物的毒副作用.但是,植入制剂作为一种长效制剂也存在一些缺点,如需手术植入给药,患者不能自主给药,且植入剂的存在可能引起疼痛及不适感,这就影响了可接受性.因此,多年来,植入剂只在避孕等方面应用.随着医药技术的飞速发展,人们发现,由于植入剂能增加特定部位的药物调节,使药物更接近于靶组织,且药物的血浓度波动减少,从而降低了药物的毒副作用.因而,植入剂在一些疾病的治疗方面有其它制剂不可替代的优越性.它适用于半衰期短、代谢快、不适于通过其它途径给药的药物[1].     

老年人用药贵在少

对于脏器功能逐渐减弱的老年人来说,用药时更要"以少为贵"。1.剂量要减少。俗话说"病来如山倒,病去如抽丝",药物发挥疗效也需要一个过程。而且,比起年轻时,老年人消化功能减弱,吸收药物可能变慢;肝酶的生成及活性逐渐减低,使它们对药物的敏感性增强,易发生不良反应;肾脏的排泄功能     

“糖友”常见的9个用药误区

糖尿病是最常见的慢性病之一,治疗上需要长期坚持饮食控制、适当运动和药物治疗以及定期监测血糖、积极参加糖尿病教育等方面。对于药物治疗,很多"糖友"一知半解,甚至存在很多用药误区。认识上的小误差,天长日久就会造成严重的后果。天津中医药大学第一附属医院内分泌科的周静副主任医师建议广大"糖友"要避免以下9个用药误区,做好"打持     

14种常用抗肿瘤药物的致突变性研究和阳性对照剂的筛选

用SOS反应原噬菌体诱导法筛检14种常用抗肿瘤药物的致突变性。经加入和不加入S9代谢活化系统试验,结果有9种药物呈阳性反应。筛选了阳性对照试剂及其适当浓度范围,为完善该检测方法、选配联合化疗方案、药品研究及控制有害的残留药物进入环境提供了依据。     

慢性胃炎及溃疡合并幽门螺杆菌感染患者采用四联药物根治性治疗后辅助铋剂模拟剂治疗的效果

目的探讨慢性胃炎及溃疡合并幽门螺杆菌(Hp)感染患者采用四联药物根治性治疗后辅助铋剂模拟剂治疗的效果。方法选取我院2016年3月至2017年1月收治的慢性胃炎或消化性溃疡合并Hp感染患者40例,随机分为研究组和对照组各20例。对照组采用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、复方铝酸铋颗粒四联根治性治疗10 d,研究组在根治性治疗后给予铋剂模拟剂继续辅助治疗21 d。比较两组患者的Hp根治率、临床疗效及药物不良反应。结果研究组的Hp根治率为95.00%,显著高于对照组的70.00%(P<0.05)。研究组的总有效率为95.00%,显著高于对照组的65.00%(P<0.05)。两组患者的恶心呕吐、腹泻、头晕、黑便药物的发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论慢性胃炎及消化性溃疡合并Hp感染患者采用四联药物根治后采用铋剂模拟剂辅助治疗可有效提高Hp根治率和临床疗效,并不增加药物不良反应。     

旱蚂蟥危害调查与驱避药物现场试验效果观察

目的调查云南某部旱蚂蟥危害,现场观察旱蚂蟥驱避药物的效果、安全性、使用便捷性。方法采用线路调查法,对参加过边防巡逻人员全额调查,药物驱避以现场人员随机分组,喷洒衣物计算防叮咬率。结果云南某部边防官兵旱蚂蟥平均叮咬率为78.1%,0.05%制剂对旱蚂蟥KT50为2.7 min,喷洒衣物防叮咬率为100%,持效4 h以上,并无不良反应。结论云南某地旱蚂蟥危害严重,该剂是一种有效、安全、使用简便的旱蚂蟥驱杀药物。     

自助“食疗”不能太随着

食物与药物一样,都能表现出一定的性能,单从食性上来说,它就有寒、热温、凉的不同,应该结合不同疾病、不同体质等多方面的因素加以选择。"食疗"乃"饮食治疗"之简称,是指以食物代替药物治疗疾病的一种方法;当然也有用食物来调养体质、强身健体的,这称为"食养"。这     

太汲神风湿骨病辨证用药技术的临床应用

<正>太汲神风湿骨病辨证用药技术的精髓在于"杂合以治"整合治痛"。"杂合以治"体现于:在中医辨证与辨病的基础上应用膏药、药物、针罐、手法等方法综合治疗风湿骨病。笔者在应用太汲神辨证疗法1年中,在以膏药为中心,配合针刀,针灸,手法,心理疗法,体疗、食疗治疗风湿骨病得到满意疗效。现报告如下。     

16个省级基本药物增补目录的分析研究

目的:文章通过分析16个省级基本药物增补目录的药品收录情况,旨在为各省(区、市)合理制定省级增补目录和完善国家基本药物目录提供参考。方法:采用描述性分析法,总结省级增补目录在药品收录方面的特点与差异。结果:不同地区收录的药品数量和种类差异较大,东部地区增补的药品种类最多,中部地区次之,西部地区最少;各地增补药品目录以收录心血管系统用药、激素和内分泌系统用药、消化系统用药和血液系统用药等慢性病治疗药物为主;由于疾病谱和用药习惯不同,各地增补目录的药品重合性不高。结论:制定省级基本药物增补目录可缓解国家基本药物目录"不够用"的问题,但应适当控制省级基本药物的增补数量;对于重合性较高的省级基本药物可考虑收录到国家基本药物目录中;要进一步完善国家基本药物制度,使省级基本药物增补目录发挥应有作用。     

抗菌药物临床应用质量控制实施与成效研究

目的运用有效的质量控制管理方法,通过现代化、信息化的综合干预措施,促进抗菌药物的临床合理应用。方法建立抗菌药物专项质控管理评价体系,实施三级质控管理及细化控制目标;通过开发及应用"阳光监测系统"、"抗菌药物分级管理系统"及"Ⅰ类切口手术和介入治疗抗菌药物使用管理系统"等多套软件管理系统,实行多途径的信息化质控管理;开展抗菌药物临床合理应用专项病历检查及典型病历讨论会等,从而实现抗菌药物临床应用的全程监控。结果通过多元化的质量控制手段,已经收到良好的工作成效:整治工作前后对比,门诊抗菌药物使用率由19.0%降至8.9%;住院抗菌药物使用率由61.6%降至38.9%;Ⅰ类手术切口预防使用抗菌药物率由84.2%降至30.2%;介入治疗预防使用抗菌药物率由82.1%降至10.3%;抗菌药物使用强度由65.4DDD降至37.7DDD,整治前后各组之间差异均有统计学意义(P<0.01)。结论通过多元化质量控制手段可以实现抗菌药物使用的规范化管理,促进了抗菌药物的临床合理应用。     

青岛——怎样让免费药物不浪费

山东省青岛市以基本药物和免费药物政策为辅助,提出以创建家庭医生为核心,以卫生员和社区卫生服务中心为纽带,以二级以上医疗机构相关专科为支撑,推行"高血压、高血糖、高血脂"的共同管理。     

抗菌药物的合理应用

<正>随着抗菌药物的广泛使用,细菌耐药性[1]、药物不良反应等问题日趋严重。抗菌药物都有毒性反应,能对肝、肾、血液、神经系统等造成轻重不等的损伤。不正确应用抗菌药,可使某些细菌产生耐药性,还有一种不良后果是产生"二重感染"[2],继而使新的感染、耐药菌感染、难治性感染越来越常见。合理使用抗菌药物就是指抗菌药物能以最大限度地发挥临床治疗作用,并将药物相关不良反应和耐药性的发生降低到最低限度。     

旱蚂蟥防治药物的研制

目的针对旱蚂蟥的危害研制一种有效、安全、使用简便的驱避药物。方法参照有关国家标准和旱蚂蟥的习性进行药效试验方法、加工工艺和产品质量控制等研究。结果以植物源杀虫剂为有效成分,通过助剂选择制成0.5%微乳剂,10倍稀释液对蚂蟥具有驱避、触杀效果,强迫接触出现中毒症状时间为15.8 s,一次喷洒药物持效大于6 h。制剂对大白鼠急性经皮LD50大于10 000 mg/kg,对兔皮肤无刺激性,属微毒,质量稳定、使用简便。结论该剂是一种有效、安全、使用简便的旱蚂蟥驱杀药物。     

糖尿病患者服用降糖药物的指导

<正>目前临床常用的降糖药物有三大类,即胰岛素促泌剂:包括磺脲类和格列奈类降糖药;胰岛素增敏剂:包括双胍类和噻唑烷二酮类,α-葡萄糖苷酶抑制剂[1]。由于其作用机制各不相同,特点也不同,故服药时间也因其作用机制而定。为使药物发挥最佳降糖效果,减少不良反应,根据各类药物作用特点及注意事项指导患者在不同的时段服用,从而降低了不良反应和并发症的发生,使患者血糖控制在一个理想水平,提高了患者的生活质量。