湖南省2006年肾综合征出血热监测研究

目的掌握湖南省HFRS疫源地范围、类型、人群分布和流行规律以及宿主动物种类、带病毒率等情况,为防制HFRS提供科学依据。方法按照2006年《湖南HFRS监测实施方案》,在全省7个监测点系统开展HFRS的流行病学和病原学监测。采用直接免疫荧光法（DFA）检测宿主动物肺组织汉坦病毒（HV）抗原,了解自然感染汉坦病毒情况,并从HV阳性鼠肺标本中提取病毒RNA,应用HV型特异性引物进行RT-PCR扩增及核苷酸序列测定,并进行基因分型。结果2006年共报告病例560例,发病率0.89/10万。共捕获654只宿主动物,总鼠密度为3.15%,鼠带毒率为1.31%,在浏阳市、邵东县室内捕获的7只褐家鼠、黑线姬鼠、小家鼠、黄胸鼠肺标本中均发现携带汉城型（SEO）病毒,双峰县室外捕获的1只黑线姬鼠肺标本则携带汉坦型（HTN）病毒。结论湖南省为SEO型和HTN型混合型疫区,以SEO型为主。防制HFRS应以灭鼠、免疫高危人群、开展健康教育等的综合防制措施。     

福建省2011年肾综合征出血热流行病学调查分析

目的 掌握福建省肾综合征出血热(HFRS)疫情动态,为防治工作提供科学依据.方法 对全省疫情报告进行统计分析;采用笼夜法捕鼠,计算鼠密度及鼠种构成,应用间接免疫荧光法(IFA)对鼠肺进行汉坦病毒抗原检测及分型.结果 2011年福建省HFRS报告病例259例,发病率为0.70/10万.疫情分布于64个县(市、区),但主要集中在南平、宁德、福州和泉州4个市.松溪和周宁县发病率位居全省县(市、区)前2位.啮齿动物监测显示,室内平均鼠密度为8.22％,褐家鼠为主要鼠种,携带汉城型病毒(Ⅱ型).混合型疫区野外平均鼠密度为6.53％,针毛鼠为主要鼠种,其次是黑线姬鼠,携带汉滩型病毒(Ⅰ型).首次从德化县褐家鼠中检出HFRS病毒抗原.结论 福建省HFRS的主要宿主动物仍以褐家鼠为主,闽东北混合型疫区野外主要宿主动物为黑线姬鼠.2011年福建省HFRS疫情有明显上升,松溪和周宁县HFRS发病率超过中发县水平,应切实做好灭鼠工作,对重点人群推广使用HFRS双价疫苗,减少发病,严防疾病暴发流行.     

湖南省2005年肾综合征出血热监测研究

目的 掌握湖南省HFRS疫源地范围、类型、人群分布和流行规律以及宿主动物种类、带病毒率等情况，为防制HFRS提供科学依据。方法 按照2005年《湖南HFRS监测实施方案》，在全省系统开展HFRS的流行病学和病原学监测。采用IFA和ELISA检测健康人群隐性感染状况，采用间接免疫荧光法检查鼠肺HV—Ag，用双抗原夹心ELISA方法检测鼠血HV—Ab，并用单克隆抗体进行病毒分型，调查5个监测点媒介动物自然感染汉坦病毒情况。结果 2005年共报告病例546例，发病率0．84／10万。共捕获478只啮齿动物，总密度为3．4％，室外密度3．31％，室内密度3．59％。黑线姬鼠是野外的优势宿主（占38．29％），褐家鼠是室内的优势宿主（占46．91％），黑线姬鼠和褐家鼠占捕获总数的46．86％。抗原和抗体阳性鼠为39只，总感染率为8，16％。褐家鼠和黑线姬鼠的带毒指数分别为3，17％、2．80％。5个监测点间捕获率和带毒率差异有统计学意义。黑线姬鼠主要携带Ⅰ型HV，褐家鼠主要携带Ⅱ型HV。对17只阳性鼠肺病毒分型，Ⅰ型占41．18％，Ⅱ型占58．82％。结论 湖南省为姬鼠型和家鼠型混合型HFRS疫区，人群隐性感染较高，防制工作应以灭鼠和人群免疫相结合的综合防制措施，加强实验室诊断，提高临床诊断水平。     

福建省不同疫区肾综合征出血热宿主动物监测及病毒分离

目的了解福建省。肾综合征出血热（HFRS）疫区类型,为防治工作提供依据。方法应用笼夜法捕鼠,计算鼠密度及鼠种构成,对鼠肺进行HFRS病毒抗原检测及病毒分离与鉴定。结果家鼠型疫区室内平均鼠密度为4．91％,褐家鼠为主要鼠种。混合型疫区室内平均鼠密度为5．73％,褐家鼠为优势种;野外平均鼠密度为12．95％,秋冬季明显高于春季,黑线姬鼠为优势种。室内以褐家鼠为主要带病毒鼠种,携带Ⅱ型病毒,野外带病毒鼠均为黑线姬鼠,携带I型病毒。从黑线姬鼠和褐家鼠中各分离出1株HFRS病毒,定名为A44和R50株。结论福建省HFRS的主要宿主动物仍以褐家鼠为主,混合型疫区野外主要宿主动物为黑线姬鼠,应加强重点疫区和老疫区的HFRS监测防治工作。     

福建省2010年肾综合征出血热监测结果分析

目的掌握我省肾综合征出血热（HFRS）疫情动态,为防治提供依据。方法对全省疫情报告进行统计分析。采用笼夜法捕鼠,计算鼠密度及鼠种构成,应用免疫荧光法对鼠肺进行HFRS病毒抗原检测。结果 2010年全省共报告HFRS病例171例,死亡1例。病例分布于58个县、市（区）,发病率居前3的是南平、宁德和福州市;宿主动物监测,室内平均鼠密度5.6%,褐家鼠占48.0%（178/371）,鼠携带HFRS病毒率为5.8%。混合型疫区周宁县野外鼠密度4.8%,黑线姬鼠占17.2%,黑线姬鼠和针毛鼠携带HFRS病毒率17.2%（5/29）。首次从华安褐家鼠中检出HFRS病毒抗原。调查证实HFRS的主要传染源仍为褐家鼠。结论 2010年福建省HFRS发病数较2009年下降了14.8%,但福州、漳州及泉州社区市疫情呈上升趋势,地区分布呈高度散发。HFRS的主要宿主动物及传染源仍以褐家鼠为主,周宁县野外鼠带毒率高,须进一步加强闽北地区混合型疫区野外鼠HFRS的监测,严防疾病暴发流行。     

2014—2018年宝鸡市肾综合征出血热宿主动物监测分析

目的分析2014—2018年宝鸡市肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)宿主动物监测情况,为宝鸡市HFRS防控提供科学依据。方法收集2014—2018年肾综合征出血热发病率;采用夹夜法调查鼠密度,酶联免疫法检测鼠血抗体,使用RT—PCR法进行汉坦病毒检测和基因分型;秩相关统计方法分析宿主动物监测数据与人间HFRS发病关系。结果2014—2018年共捕鼠1240只,属7种。总鼠密度为1.28%,野外鼠密度高于居民区鼠密度(χ^2=85.17,P<0.01),其中野外鼠种以黑线姬鼠和小家鼠为主,居民区以小家鼠为主。鼠血抗体阳性率为33.92%,鼠带毒率为1.84%。2014—2016年带毒宿主均为黑线姬鼠,2018年带毒宿主以黑线姬鼠、小家鼠、褐家鼠、黄毛鼠为主。2018年汉坦病毒分型中6例为汉滩病毒型汉坦病毒,4例为大别山型汉坦病毒。鼠密度与人间HFRS发病呈正相关(r_s=0.900,P=0.037)。结论宝鸡市HFRS宿主主要为黑线姬鼠,疫区为以黑线姬鼠为主的混合型疫区,且出现大别山型基因型,应加大宿主动物监测,及早预测出血热发病。     

淄博市肾综合征出血热疫源地类型变迁的研究

淄博市自1983年发现首例并经血清学证实的肾综合征出血热(HFRS)病例以来,疫区不断扩大,发病率经过波浪式的循环演变,流行特点发生了变化,疫区类型也由家鼠型疫区演变为以家鼠型为主的混合型疫区.为探讨淄博市HFRS的动态演变规律,特对流行特点及疫源地中宿主动物、主要传染源进行了研究,现报告如下.     

浙江省肾综合征出血热流行特征与预防对策

目的:为进一步探索肾综合征出血热(HFRS)流行规律与疫源地类型,以制定防制对策.方法:采用直接免疫荧光法(FAT)检测鼠肺汉坦病毒(HV)抗原;采用间接免疫荧光法(IFAT)检测EHF病人血清中抗体,血凝抑制试验(HI)进行血清学分型.结果:全省2230例病人,主要分布在浙东和浙西丘陵区,全年均有病例发生,1月和5、6、7月为二个发病高峰,病例主要发生在青壮年农民.结论:对以姬鼠型为主的混合型疫区,应选择双价疫苗进行预防接种,以控制疫情.     

2007-2009年四川省肾综合征出血热监测结果分析

目的了解四川省肾综合征出血热(HFRS)疫情及宿主动物动态,为HFRS的防制提供科学依据。方法收集全省2007-2009年疫情资料;在监测点采用夹夜法捕鼠,将鼠肺冷冻切片,用免疫荧光法检测汉坦病毒抗原。结果 2007-2009年全省累计发病284例,死亡2例,主要发病地区为凉山州、南充市、广安市和达州市;在凉山州盐源县、达州市开江县和南充市3个监测点共捕获鼠10种2046只,总鼠密度10.29%,居民区以褐家鼠和小家鼠为优势鼠种,野外以四川短尾鼩和高山姬鼠为优势鼠种。鼠间汉坦病毒带病毒率为2.22%。结论褐家鼠和黑线姬鼠仍是四川省HFRS的主要宿主动物,盐源县为家鼠型出血热疫区,四川省的其他发病地区为以姬鼠型为主的混合型疫区。监测结果提示四川省今后2～3年本病可能仍将在低发状态波动,今后应继续加强监测工作。     

青岛市肾综合征出血热监测点疫情流行趋势分析

目的掌握青岛市肾综合征出血热(HFRS)监测点HFRS流行趋势,指导防控工作。方法 HFRS病例监测通过传染病报告系统进行;宿主动物监测采用夹夜法,鼠肺中汉坦病毒抗原检测采用间接免疫荧光法;用描述流行病学方法对历年资料进行分析。结果首例HFRS病例出现在2010年,胶南、胶州和平度市HFRS年平均发病率分别为16.52/10万、12.00/10万和8.35/10万,病死率分别为6.44%、4.48%和2.96%;每年发病都出现明显的秋冬季高峰,秋冬季发病是春夏季的2.51倍,男女之比为2.88:1,农民发病占83.04%,30～60岁年龄组占78.09%;居民区宿主动物密度为1.15%,主要鼠种为小家鼠和褐家鼠,分别占45.41%和35.51%;野外密度为0.82%,主要鼠种为黑家鼠和褐家鼠,分别占35.02%和33.42%;宿主动物带病毒率为1.84%。结论 3个监测点HFRS发病几乎同步经过了初期、第1次高峰期、平稳期、第2次高峰期和缓慢下降期,疫区已由发病初期的姬鼠型演变为以姬鼠型为主的混合型。     

江苏省2001年～2006年肾综合征出血热流行病学监测分析

目的:分析江苏省2001年~2006年肾综合征出血热(HFRS)疫情及宿主动物、人群抗体阳性率等监测资料,探讨HFRS流行因素及流行特征。方法:收集HFRS疫情资料,描述其流行病学特征;在江苏省设立固定监测点,按统一方案调查鼠密度、鼠带病毒率、带病毒鼠指数及人群抗体阳性率。结果:2001年~2006年HFRS发病率下降了37.7%。苏北地区与苏南地区发病的季节分布明显不同,苏北秋冬峰病例占全年病例的68.83%,苏南春峰占全年的52.55%。春季优势鼠种为小家鼠和褐家鼠(密度分别为1.49%和1.00%),秋季优势鼠种为黑线姬鼠(密度0.73%),混合鼠密度及优势鼠种密度均呈下降趋势。褐家鼠、黑线姬鼠、小家鼠、花背仓鼠及臭鼰鼱均监测到带毒。春季以褐家鼠及小家鼠带病毒鼠指数为高(分别为0.0125、0.0107),秋季以黑线姬鼠和臭鼰鼱带病毒鼠指数较高(分别为0.0124、0.0038)。6年内一般人群平均抗体阳性率为9.44%。结论:江苏省6年内HFRS疫情持续下降,但苏北和苏南流行特征明显不同,流行因素仍然存在。     

1961-2010年南充市肾综合征出血热监测

目的探索南充市肾综合征出血热(HFRS)的流行规律与特征,为其防制提供科学依据。方法统计1961-2010年疫情资料,分析人群血清学和宿主动物监测结果。结果 1961-2010年全市HFRS平均发病率为3.92/10万,病死率为4.09%,1976-1995年为发病的高峰期,呈现5月～7月和10月～翌年1月2个发病高峰,主要发病地区为3个市辖区和相邻的蓬安县,发病以青壮年男性农民为主;共捕鼠9种6 881只,总鼠密度10.80%,居民区以褐家鼠为优势鼠种,野外以四川短尾鼩和黑线姬鼠为优势鼠种,鼠肺HFRS抗原阳性率为4.75%,带病毒鼠主要为黑线姬鼠(8.75%)和褐家鼠(4.30%),HFRS发病与总鼠密度、野外黑线姬鼠密度及居民区内褐家鼠密度相关。结论南充市属姬鼠型为主的混合HFRS疫区,发病呈高度散发和相对集中的流行特点。黑线姬鼠与褐家鼠是南充市HFRS的主要宿主动物及传染源,应综合预防,加强监测。     

应用地理信息系统分析中国肾综合征出血热的空间分布

目的　利用地理信息系统 (GIS)技术分析中国大陆肾综合征出血热 (HFRS)的空间区域分布 ,建立HFRS危险区域分布图。方法　收集中国 41个HFRS监测点 1 995～ 1 998年的人群发病资料建立数据库 ,以中国省级、县级、一级河流数字地图为背景 ,在ArcGIS软件的支持下 ,与建立的数据库关联并对监测点人群发病资料进行反距离权重插值分析 ;收集 1 998年 6月SPOT4卫星覆盖东南亚地区的植被影像 ,逐一提取出各监测点监测区域的归一化植被指数 (NDVI) ,与 1 995～ 1 998年HFRS监测点人群平均发病率进行相关分析 ;根据不同流行强度监测区域的NDVI值 ,对遥感影像使用不同的颜色进行密度分割。结果　HFRS监测点人群发病资料的空间分析预测模型显示 ,中国HFRS主要分布于黑龙江流域、黄河中下游地区、长江中下游地区及京杭大运河 淮河流域地区 ,与1 995～ 1 998年全国各县HFRS平均发病率分布图进行比较 ,发现两者基本一致 ;相关分析显示HFRS发病率与NDVI之间呈现正相关 (r=0 .41 7,P <0 .0 1 ) ,根据各监测点NDVI的差异建立了中国HFRS危险区域分布图。结论　根据监测点数据采用GIS技术建立的预测模型对预测全国HFRS的分布情况有重要意义     

南充地区肾综合征出血热宿主动物及其生态学的调查研究

肾综合征出血热(HFRS)是一种自然疫源性疾病,四川南充是高发区之一。为了探索肾综合征出血热宿主动物生态,我们于1987年6月至1988年5月在南充进行了研究。本研究共捕鼠7种1677只,其总密度为12.15％(1677/13798)。其中野外捕获781只,密度为15.62％;室外362只,密度为9.95％;室内534只,密度为10.35％。野外以四川短尾鼩和黑线姬鼠为优势种,分别占66.91％和26.50％;室内以褐家鼠为优势种占77.15％。用间接免疫荧光技术检查1477只,有5种鼠携带HFRS病毒,42只鼠带毒,带毒率为2.84％。以黑线姬鼠带毒率为最高6.76％;次为褐家鼠2.42％;四川短尾鼩为1.76％。由此可见该流行区主要宿主动物为黑线姬鼠,褐家鼠和四川短尾鼩。这些鼠种的带毒在自然界中起到储存病原体的重要作用。因此,控制疫区的鼠害对减弱HFRS病毒的传播极为重要。     

中国2005-2008年肾综合征出血热监测及疫情分析

目的 通过分析2005-2008年全国监测资料,描述近几年中国肾综合征出血热(HFRS)流行特征和变化趋势.方法 对2005-2008年全国传染病监测信息报告管理系统网络直报的HFRS病例资料及国家哨点监测资料,用描述性流行病学方法进行统计分析.结果 2005-2008年,全国共报告HFRS病例56 077例,死亡692例,病死率1.23%;发病率和死亡率均呈逐年平稳下降的趋势.病例主要集中在东北和华东地区,发病例数最多的省份依次为黑龙江、辽宁、吉林、山东、陕西、河北和浙江,4年间7省报告发病数占全国报告病例总数的78.61%.全国每年发病明显呈春季和秋冬季两个季节高峰,11月为全年最高发病月份;病例男女性比为3.13:1,青壮年居多;职业分布以农民居多.各监测点发病例数呈逐步下降趋势,各监测点优势鼠种分布、鼠密度及带病毒率相对稳定,黑线姬鼠和褐家鼠仍是数量最多、分布范围最广的宿主动物.病原学监测发现近几年汉坦病毒基因变异不大.结论 全国HFRS疫情总体呈现持续平稳下降趋势,这可能与近些年各地采取疫苗接种和防鼠灭鼠为主的综合性防治措施有关.随着国家扩大免疫规划出血热疫苗接种项目的 实施,疫情可呈现进一步下降的态势;但受某些因素影响局部地区疫情可能会有一定波动.个别地区鼠密度和/或带病毒率仍然较高,有些疫区也在不断演变,甚至出现新疫区,HFRS暴发流行的隐患依然存在.     

江苏省1996～2000年肾综合征出血热监测分析

目的　分析江苏省 1 996～ 2 0 0 0年肾综合征出血热 (HFRS)疫情及宿主动物、一般人群等监测资料 ,探讨HFRS流行因素。方法　收集HFRS疫情资料 ,描述其流行病学特征 ;在江苏省设立固定监测点 ,按统一方案调查鼠密度、鼠带病毒率、带病毒鼠指数及一般人群抗体阳性率。结果1 996～ 2 0 0 0年HFRS疫情稳步下降 ,2 0 0 0年发病率较 1 996年降低了 42 .1 7% ,秋冬峰与春峰构成之比减小。春季优势鼠种为褐家鼠 (密度 3 .0 7% ) ,秋季优势鼠种为黑线姬鼠 (密度 4 .64 % ) ;混合鼠密度及优势鼠种密度均呈下降趋势。褐家鼠、黑线姬鼠、小家鼠带病毒率均较高。春季以褐家鼠及小家鼠带病毒鼠指数为高 (分别为 0 .0 2 5 5、0 .0 2 84) ,秋季以黑线姬鼠带病毒鼠指数较高 (0 .0 30 2 )。 5年内一般人群平均抗体阳性率为 4 .73 %。结论　江苏省 5年内HFRS疫情大幅度下降 ,但流行因素仍广泛存在。     

沈阳市2004—2013年肾综合征出血热疫情监测分析

目的通过对2004-2013年沈阳市肾综合征出血热（HFRS）监测资料分析,了解近10年沈阳市HFRS流行变化趋势。方法采用描述性流行病学方法对沈阳市2004-2013年HFRS监测资料进行统计学分析。结果 2004-2013年沈阳市共报告HFRS病例2253例,发病呈现逐年下降态势,发病率及死亡率不断降低。无暴发疫情,均为散发病例。发病主要集中在于洪区、和平区、皇姑区、铁西区、沈北新区、东陵区和新民市,7个地区占全市报告总例数的70.88%（1597/2253）;发病有明显的季节性,呈现出春季和秋冬季2个季节高峰,春峰明显高于秋冬峰;男性发病多于女性,男女性别比为3∶1;以青壮年居多;职业分布以农民、家务待业者为主。鼠种分布居民区、野外优势种分别为褐家鼠和黑线姬鼠,鼠密度及鼠带病毒率相对稳定。结论沈阳市HFRS疫情呈现稳步下降趋势,说明近些年采取以疫苗接种为主的综合性防治措施已初显成效。但鼠密度和鼠带病毒率仍然处于较高水平,依然存在HFRS发生的隐患。