出生缺陷与孕妇毛发微量元素含量研究

目的探讨出生缺陷高低发区早孕妇女毛发中微量元素含量分布规律。方法采用流行病学生态学研究的方法，在中美出生缺陷监测系统中，按照南方城市、南方乡村、北方城市、北方乡村4个不同的地区，收集369例早期妊娠妇女毛发样品，以国际原子能机构推荐的毛发洗涤程序，微波消化、电感耦合等离子（ICP）质谱分析方法检测毛发样品中铜、锌、铬、锰、钴、钼6种必需微量元素含量，同时采用问卷方法调查每个孕妇孕龄、年龄、洗发间隔、吸烟、饮酒等主要混杂因素。结果南方城市、南方乡村、北方城市、北方乡村4个不同地区孕妇发锌几何均数分别是220．60，218．62，210．01和186，46（μg／g）；其中南方和北方间、城市和乡村间总体发锌均值比较差异有统计学意义（P〈0．01），而南方城乡间发锌差异无统计学意义，北方城乡差异有统计学意义（P〈0．001）。多因素分析结果进一步表明：地区因素是影响发中锌等微量元素地区差别的主要变量之一。结论出生缺陷高低发区孕妇毛发微量元素含量分布不同，发锌在不同地区问的分布与神经管畸形分布一致，提示锌等微量元素可能与神经管畸形有关。     

我国出生缺陷干预的现状与发展趋势

本文阐述了出生缺陷干预的重要性,并从病因学的角度出发,探讨了我国出生缺陷干预的现状与未来发展趋势.我国现阶段出生缺陷主要采用出生缺陷监测、单因素干预、多因素干预和诊断学干预,而未来的发展趋向于以人为本、社会化、国际化,以及建立出生缺陷预警系统.     

安庆市21079例围生儿出生缺陷监测

出生缺陷是影响人口素质的主要原因，也是围生儿死亡的主要原因之一，存活者也多存在着不同程度的功能障碍，给社会和家庭带来沉重的负担。本文将安庆市出生缺陷监测资料进行回顾性分析，以了解围生儿出生缺陷的发生情况、分布特征和相关影响因素，为政府部门制定相关预防出生缺陷的决策提供依据。     

围产儿出生缺陷监测分析和对策的探讨

目的:了解道真自治县围产儿出生缺陷的发生状况及影响因素,为制定有效的干预措施提供依据。方法:对2003～2008年间监测医院住院分娩的围产儿出生缺陷病例进行分析。结果:道真自治县出生缺陷发生率高,出生缺陷以神经管畸形为主,出生缺陷的发生与多种因素有关。结论:加大健康教育力度,普及优生优育知识,提倡婚前保健,加强孕前保健和孕期保健工作以及产前筛查和产前诊断是降低出生缺陷的有效措施。     

1988～1992年中国神经管缺陷发生率的动态变化

目的了解１９８８～１９９２年我国神经管缺陷（ＮＴＤ）发生率的变化趋势。方法采用以医院为基础的监测方法收集资料，调查对象为孕２８周至生后７天的围产儿，对１９８８～１９９２年全国３０省市、自治区出生缺陷监测网监测的３２４６４０８例围产儿，７７７８例ＮＴＤ病例进行回顾性分析。结果ＮＴＤ发生率由１９８８年２５３／万下降到１９９２年的１８０／万，５年下降了２８９％，年下降率８２％，农村ＮＴＤ下降幅度为３０５％，城市为２６７％；无脑畸形、脑膨出发生率分别下降了３４２％、４８５％；北方ＮＴＤ下降幅度为３０５％，南方为２７８％。结论我国ＮＴＤ发生率呈下降趋势，农村下降幅度大于城市；无脑畸形、脑膨出发生率下降较快；北方省份下降幅度较南方大     

1998～2001年衡阳市出生缺陷监测分析

目的 探讨提高出生缺陷监测水平，降低出生缺陷发生率的有效措施。方法 对1998年1月～2001年12月间衡阳市23家出生缺陷监测医院的住院分娩中孕满28周，产后7d的围产儿进行监测分析。结果 围产儿中的出生缺陷发生率为57．0ll／万，围产儿死亡率为12．27‰，出生缺陷发生顺位以唇裂并腭裂为主，占13．55％，出生缺陷按系统分类肢体畸形居首，占26．37％。出生缺陷的发生率与出生年份、城乡分布、季节性、产母居住地、母亲年龄及婴儿性别等无关。出生缺陷儿的死亡率为417．58‰，是同期围产儿死亡的32．83倍，是非出生缺陷死亡率的40．15倍，死亡数占同期围产儿死亡数的18．72％。结论 我市出生缺陷监测的发生率较全国及全省有水平低。出生缺陷是导致围产儿死亡的重要因素。主要出生缺陷病种及出生缺陷系统分类是唇裂并腭裂和肢体畸形。加强监测队伍的建设，提高诊断技术水平，减少漏报。     

妇女妊娠前后增补叶酸预防神经管畸形的成本效果分析

目的：对我国妇女妊娠前后服用叶酸预防神经管畸形干预进行成本效果评价。方法：从社会的角度，构建决策树进行成本效果分析，并进行敏感性分析。结果：全国普遍实施增补叶酸干预的方案（FA2）和北方普遍干预且南方农村干预的方案（FA4）效果较好，敏感性分析显示疾病发生率、干预成本等因素影响其成本效果。结论：该干预是一项具有成本效果的预防技术，其中以北方普遍干预而南方农村干预方案的效果和成本效果较佳。     

洛阳市2007～2009年出生缺陷情况分析

目的:了解洛阳市出生缺陷发生情况及主要特征,探讨影响出生缺陷的因素,为政府决策提供相应依据。方法:对该市2007～2009年的出生缺陷监测资料进行分析。结果:3年的围产儿出生缺陷发生率80.86/万;城镇围产儿出生缺陷发生率低于乡村;前5位出生缺陷类别依次为神经管畸形、总唇裂、先天性脑积水、多指(趾)、肢体短缩。结论:该市围产儿出生缺陷发生率偏低,城乡围产儿出生缺陷发生率与全国、全省监测结果不一致。     

降低出生缺陷发生率 提高出生人口素质

当前影响出生人口素质的主要因素之一是出生缺陷。国际上对出生缺陷的研究始于２０世纪６０年代初期，一些发达国家相继对出生缺陷采取监测手段，期待找出可进行干预的途径。１９８６年我国成立“中国出生缺陷监测中心”，并在全国范围内开始出生缺陷监测。１北京市出生缺...     

2014—2016年南京市六合区新生儿出生缺陷发生状况及影响因素

目的分析新生儿出生缺陷(BD)的发生状况,为提高出生人口质量提供参考。方法对南京市六合区2014—2016年出生新生儿进行回顾性调查,汇总各接产医院和社区医院上报的资料及妊娠妇女围产保健卡资料,并进行描述流行病学分析。结果 2014—2016年全区共出生新生儿10 861例,其中出生缺陷患儿91例,平均发生率为83.79/万,各年发生率差异有统计学意义(P<0.05)。新生儿出生缺陷以唇腭裂、多指(趾)、多发缺陷等为主,其中多指(趾)发生呈上升趋势,唇腭裂发生呈降低趋势。多因素logistic回归分析显示,早产、妊娠期饮酒史、吸烟史、服用抗生素及母系糖尿病家族史,是新生儿出生缺陷发生的危险因素(P<0.05)。结论应重视产前筛查,针对新生儿出生缺陷发生的危险因素,采取相应干预措施。     

我国部分地区成人血浆维生素B_(12)水平比较研究

目的:描述不同地区、季节、性别成年人血浆维生素B12水平的分布特征。方法:描述性流行病学研究;以来自南北方有代表性的城乡地区2 459份血浆标本(35～64岁)进行维生素B12检测并比较其地区、季节及性别差异。结果:南方人群调整后血浆维生素B12平均水平为260pmol/L,显著高于北方人群(189pmol/L);南北方人群血浆维生素B12水平随季节变化规律不同,南方人群夏秋季节(269pmol/L)血浆维生素B12水平高于冬春季节(252pmol/L),北方人群则夏秋季节(177pmol/L)明显低于冬春季节(200pmol/L);女性调整后血浆维生素B12水平高于男性,差异具有统计学意义。全研究人群中血浆维生素B12低于110pmol/L者占5.5%。结论:我国成年人群血浆维生素B12水平存在明显的地区和性别差异;南北方人群血浆维生素B12水平随季节变化的规律不同。     

不同地区蔬果中白藜芦醇及白藜芦醇苷含量分析

目的分析我国各地区常见食物样品中白藜芦醇及其衍生物的含量。方法采集华南、华北、华西及华中四地区常见蔬菜水果前处理后,用HPLC方法分析样品中的白藜芦醇及白藜芦醇苷含量。结果华西地区的芹菜白藜芦醇总量最高,总量约7.85 g/g。不同地区的同一种食物中白藜芦醇及白藜芦醇苷含量不同,同一地区的同一类蔬果中白藜芦醇及白藜芦醇苷含量也有差异,但其含量无明显的地区及种类特异性。白藜芦醇苷是蔬菜水果中的主要存在形式,且其含量多高于白藜芦醇。结论蔬菜瓜果是居民摄入白藜芦醇及白藜芦醇苷的主要食物来源,含量以红提皮和芹菜最高。     

中国城区0～7岁儿童单纯肥胖症流行病学调查

1986年对中国八个主要大城市(北京、哈尔滨、西安、南京、上海、武汉、福州、昆明)167,065名儿童进行单纯性肥胖症流行病学调查。以“中国相对营养良好人群身高标准体重值”为标准,大于20％者为肥胖(除外继发性肥胖)。总检出率为0.91％(男性0.93％,女性0.90％)。北方高1.76％,南方低0.42％。生后0～3月和4～5岁出现单纯肥胖症的两个检出高峰。 人工喂养、过早添加固体食物(生后1～2个月内)、断奶早及过量喂养是促进肥胖形成的一种喂养模式。主食量和肉食量高,水果量低,室内活动量少是形成单纯肥胖的一种生活模式。低收入家庭是今后一段时期内持续产生肥胖儿童的一个来源,家长的动机因素对肥胖儿的超量喂养起着重要影响。溺爱是一个不可忽视的因素。我国传统的重男轻女的社会习俗和某些文化观念(如过度约束儿童活动)是造成男童重度肥胖检出率高的一个不可低估的动机因素。 在我国目前经济、文化和卫生保健水平下,出生体重对年长期单纯肥胖症形成的予告意义相对较低。单纯肥胖症对学龄前期儿童血压升高的子告意义不大。 作者认为单纯肥胖症已构成我国儿童生长发育中一个值得注意的健康问题。应加强对人群营养学知识、科学喂养和合理的生活安排的指导教育。     

中国人无脑畸形的性别分布特征

目的：利用1987－1992年间中国出生缺陷监测网收集的资料。描述围产儿无脑畸形的性别分布特征。方法：采用以医院为基础的监测方法收集资料。调查对象为孕28周到产后7天住院分娩的围产儿，包括活产，死胎和死产，分析指标为相变危险度RR（男／女）和畸形性别比SR（男／女），结果：共收集围产儿4489692例，男2336976例，女2150834例，无脑畸形6256例，其中男2012例，女4120例，性别比为0．49，中国人围产儿无脑畸形发生率为13．93／万，男性为8．61／万，女性为19．20／万，RR为0．45，无脑畸形性别比和RR在城乡，南北方，单发和多发畸形之间有显著差异。结论：中国围产儿无脑畸形发生以女性居多，女性胎儿对无脑畸形的遗传和环境危险因素比男性易感。     

我国居民膳食脂类摄入量的研究

目的:研究我国居民膳食脂肪、胆固醇和脂肪酸摄入量状况,为进行合理的膳食指导提供基础资料。 方法: 在我国北方和南方各选两个区,每个区包括3个省、市或自治区。 在每个省、市、自治区内选出3个具有代表性的调查点。 采用三日称重和记帐法进行膳食调查,记录烹调方法。以调查点为单位计算每个标准人(体重63 kg成年男子) 每日的食物消费量。将食物聚为12类,各类食物均为烹调后制成的混合样品。其中8类样品测定脂肪、脂肪酸含量,4类样品测定胆固醇含量。 计算出各个地区每人每日脂肪、胆固醇、脂肪酸的摄入量。 结果: 北方一区、北方二区、南方一区、南方二区居民每人每日脂肪摄入量分别为70.5 g, 46.5 g, 58.7 g, 71.0 g, 胆固醇摄入量分别为 329.6 mg, 128.5 mg, 400.9mg, 306.0 mg。 膳食脂肪的主要来源是肉类和蔬菜类食物。三个地区胆固醇的主要来源是蛋类食物,南方二区肉类食物提供的膳食胆固醇量与蛋类食物非常接近。四个地区约90%的膳食饱和脂肪酸是棕榈酸和硬脂酸, 90%的单不饱和脂肪酸是油酸。亚油酸是最主要的n-6系列多不饱和脂肪酸,α-亚麻酸是最主要的n-3系列多不饱和脂肪酸。 S∶M∶P的比例分别是, 北方一区1∶1.1∶1.1, 北方二区 1∶1.6∶1.3, 南方一区1∶1.6∶1.3, 南方二区 1∶1.5∶1。     

中国大陆三种流感监测数据的时效性比较

  目的  评估中国大陆三种流感监测数据(法定传染病直报系统报告的流感病例数、流感样病例占门急诊病例总数百分比(influenza-like illness consultation rate,ILI%)和流感病毒检出率)的时效性,为今后流感监测和预警工作提供科学依据。  方法  分别针对2017-2018年度中国大陆北方和南方的三种流感监测数据,采用高峰对比、时间交叉相关分析以及预警分析方法比较时效性。  结果  2017-2018年度三种流感监测数据反映的流感流行趋势大体一致。但三种流感监测数据具有不同的时效性。ILI%在预警北方的第一个流行高峰的能力上欠佳,分别比流感报告病例数和流感病毒检出率滞后6周和9周,南方第一个流行高峰的最早预警指标是ILI%,分别比流感报告病例数和流感病毒检出率提前4周和7周;而三种监测数据在南、北方第二个流行高峰的预警时间上相差不大(0~2周)。  结论  中国大陆三种流感监测数据均能反映流感流行趋势,综合使用三种监测数据,能够更加及时、准确地预警流感流行。     

我国部分地区35～64岁人群血浆叶酸水平与年龄性别差异比较

目的 :　了解我国部分地区 3 5～ 6 4岁人群血浆叶酸性别、年龄分布特征。方法 :　以来自南北方有代表性的城乡地区、3 5～ 6 4岁男女两性 2 5 4 5人为研究样本 ,测定血浆叶酸 ,并进行不同性别、年龄血浆叶酸水平差异比较。结果 :　 (1 )男性血浆叶酸水平显著低于女性 (9.70nmol/L vs1 4.2 nmol/L,P=0 .0 0 1 ) ,血浆叶酸缺乏率显著高于女性 (3 1 .0 % vs1 2 .5 % ,P=0 .0 0 1 )。(2 )男性血浆叶酸南方高于北方 ,城乡之间差异除北方冬春季节城市显著低于农村外 ,均不具有统计学意义 ,城乡叶酸缺乏率亦不存在显著差异 ;女性血浆叶酸亦呈南方高于北方 ,并有城市高于农村 ,北方农村叶酸缺乏率显著高于城市的分布特征。 (3 )南方男性血浆叶酸随年龄升高而增加 ,南方女性及北方男女性血浆叶酸有随年龄升高而增加的趋势 ,差异不具统计学意义。结论 :　我国 3 5～ 6 4岁人群男性血浆叶酸显著低于女性 ,缺乏率高于女性 ;男女两性血浆叶酸在城乡之间的分布特征不同 ,女性血浆叶酸城乡差异显著     

A large-scale survey of eating disorder symptomatology among female adolescents in the People's Republic of China

OBJECTIVES: This study was designed to document comprehensively the prevalence of the signs, symptoms, and associated features of anorexia nervosa and bulimia nervosa among schoolgirls in the People's Republic of China. METHODS: Female participants were recruited from both junior and senior high schools with varying levels of academic performance in six cities (Beijing, Shanghai, Guangzhou, Zunyi, Xin Xiang, and Yinchuan) that are representative of different geographical regions in China (North East, Central East, South East, South West, North West, and North). In each school, girls were recruited across all grades, in order to cover ages 12-19 years. The final sample comprised 1,246 participants whose mean age was 15.76 years. The questionnaire, developed specifically for the purpose of this research, assessed the diagnostic criteria and associated features of anorexia nervosa and bulimia nervosa outlined in the 4th ed. of the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. RESULTS AND DISCUSSION: Our results have shown a surprisingly high level of weight-related concerns among schoolgirls across mainland China. There would seem to be few cases of anorexia or bulimia, although some girls satisfy criteria for partial diagnoses. Our findings highlight the difficulty of identifying girls who are underweight, at least by applying the standard Western procedure for categorizing body mass index.     

中国不同地区膳食脂质摄入量的分析

１９９２年中国总膳食研究在１９９０年的基础上做了适当的改进,将城市和农村的样品分别进行分析。本文报道了该项研究中膳食脂质部分的结果（包括总脂肪、胆固醇、脂肪酸）。除南方二区外,同一地区的城市和农村居民在脂肪、胆固醇的摄入量上有较大的差异。北方二区农村居民的脂肪摄入量明显不足,而北方一区城市居民脂质的摄入量较高,胆固醇摄入量已超过每人每日３００ｍ ｇ 的水平。南方居民膳食脂肪中多不饱和脂肪酸所占比例低而单不饱和脂肪酸所占比例高。基于以上分析,作者认为我国居民膳食脂质摄入情况基本合理,但由于地域差异较大,在进行膳食指导时（如关于补充ＥＰＡ,ＤＨＡ 的问题）应对不同地区的情况进行具体分析,有针对性地提出建议     

2015年我国城市空气质量时空特征分析

目的 分析我国城市空气质量的时空分布特征.方法 基于国家环境保护部公布的2015年全国337个城市的逐日空气质量指数(AQI)数据,运用GIS地图、热图及聚类分析等统计手段,分析我国城市空气质量的时空分布特征.结果 我国城市空气质量水平空间差异明显,具有季节特征.AQI大致呈现北高南低的特征,尤其是华北、西北地区AQI最高,华南、华中、西藏及北方部分边境地区AQI较低.AQI冬、春季高于夏、秋季,月峰值普遍出现在1月和12月,新疆塔克拉玛干沙漠地区月峰值出现在3、4月.西北地区首要污染物以PM10为主,华北、华中首要污染物以PM2.5为主.结论 目前我国部分城市空气污染较严重,建议根据城市情况制定不同的空气污染治理策略.