河南农村HIV/AIDS者的家庭功能和社会支持研究

目的 了解河南农村艾滋病流行地区人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)患者的家庭功能和社会支持现状,为相关部门管理和关爱艾滋病患者提供依据.方法 选取河南省周口汤庄乡6个行政村的150名HIV感染者/AIDS患者进行调查,采用一般情况问卷、家庭关怀度指数问卷(APGAR问卷)和社会支持评定量表(SSRS)进行问卷调查.结果 64.67％的HIV感染者/AIDS患者家庭功能良好,25.33％的家庭功能中度障碍,10.00％家庭功能严重障碍.家庭功能不同的HIV感染者/AIDS患者客观支持得分、主观支持得分、支持的利用度和总分差异均有统计学意义(p＜0.05).结论 HIV感染者/AIDS患者社会支持总分和各维度得分越高,其家庭功能状态越好.应积极倡导开展适合农村HIV感染者/AIDS患者的家庭关怀与支持.     

河南省HIV感染者/AIDS患者生存质量评价

目的了解河南省HIV感染者/AIDS患者生存质量状况及其影响因素,为改善HIV感染者/AIDS患者生存质量提供参考依据。方法采用世界卫生组织艾滋病生存质量简表对河南省艾滋病高发区112例HIV感染者/AIDS患者生存质量及相关因素进行问卷调查。结果 HIV感染者/AIDS患者生存质量总分为(72.00±10.10)分;HIV感染者/AIDS患者得分除精神支柱/个人信仰领域高于中国常模外(P<0.05),其他领域得分及总评分均低于中国常模,差异有统计学意义(P<0.05);不同抑郁状况(t=-6.31,P=0.00)、相关症状数(t=-2.32,P=0.02)、家庭支持度(t=3.66,P=0.00)HIV感染者/AIDS患者生存质量比较,差异有统计学意义。结论 HIV感染者/AIDS患者的生存质量低于一般人群,对HIV感染者/AIDS患者医疗救助的同时进行心理咨询可以提高其生存质量。     

上海市金山区HIV感染者和AIDS患者经济状况和医疗保障调查

目的通过对上海市金山区随访管理的人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者和艾滋病（AIDS）患者家庭经济状况和医疗负担的调查,为制定相关的救助关怀政策提供可靠的依据。方法采用统一的问卷调查表,对HIV感染者和AIDS患者面对面或电话进行问卷调查,利用EpiDate软件建立数据库,并用SPSS 15.0软件进行统计分析。结果共调查随访管理的HIV感染者和AIDS患者34例,本区户籍30例,外地居住该区的4例。调查发现金山区的HIV感染者和AIDS患者,家庭月收入低于3 000元的占47.06%,夫妻双方同被感染对家庭经济收入和生活质量影响更大。结论金山区的HIV感染者和AIDS患者大部分属于低收入家庭,感染艾滋病后生活水平进一步下降,尤其夫妻双方同被感染。     

佛山市南海区HIV感染者/AIDS患者生存质量调查及影响因素分析

目的了解广东省佛山市南海区HIV感染者/艾滋病患者的生存质量,并探讨其相关影响因素。方法在艾滋病综合防治信息管理系统中随机选择2014年3月31日前报告的200例年龄≥18岁的HIV感染者/AIDS患者作为研究对象,采用世界卫生组织艾滋病生存质量简表(WHOQOL-HIV-BREF)对全部研究对象进行生存质量评价,采用t检验比较生存质量总分及各领域得分与常模之间的差异,采用多元线性逐步回归方法进行多因素分析筛选影响HIV感染者/AIDS患者生存质量的相关因素。结果 186例HIV感染者/AIDS患者生理领域、心理领域、社会关系领域和总的生存质量与健康状况得分均低于正常人常模水平(P0.05);环境领域、精神支柱与个人信仰领域得分则高于常人常模水平(P0.05);条目得分比较中,除积极感受、社会帮助、社会安全保障、环境条件、交通条件条目外,其余各条目得分与正常人常模组得分差异均有统计学意义(P0.05)。多元线性逐步回归分析显示,抗病毒治疗、感染时间、有无伴偶是影响HIV感染者/AIDS患者生存质量的主要因素。结论 HIV感染者/AIDS患者的生存质量较正常人群低,抗病毒治疗、感染时间、有无伴偶是其主要影响因素。需要全社会加强救助及关怀力度,积极提高其生存质量。     

皖北地区HIV/AIDS家庭成员相关生活事件和家庭关怀现况研究

目的了解安徽省农村地区HIV感染者/AIDS患者家属的相关生活事件及家庭内部关怀特征,探讨其生存特征及影响因素。方法调查选择安徽省阜阳市颍州区京九乡的190名HIV感染者/AIDS患者家属,同时在地理位置相近的安徽省萧县地区抽取216名正常居民作为对照,使用自编一般情况问卷、相关生活事件调查问卷和家庭关怀度指数问卷进行评测。结果感染者家属在自杀意念、自杀未遂等生活事件及卖血经历、外出务工经历上高于对照组家属,而在教育水平、参加体力劳动频率及家庭关怀程度等方面低于后者,家庭功能方面感染者家属在适应度、合作度和亲密度三个维度上低于对照者家属。结论与感染艾滋病相关的暴露因素和部分相关的生活事件在不同层面影响着HIV感染者/AIDS患者家属的生存质量,在提供支持的过程中,应当加强对心理健康状况的重视。     

艾滋病患者/艾滋病病毒感染者家庭青少年心理健康状况分析

目的了解安徽省艾滋病患者／艾滋病病毒感染者(AIDS/HIV)家庭青少年心理健康水平。方法从安徽省6个AIDS综合防治项目县抽取168个AIDS／HIV家庭(每户父母双方至少有一方HIV检测阳性),每个家庭调查1名10～18岁青少年,共调查168名,其中父母一方HIV阳性114名,为HIV单亲阳性家庭组;父母双方HIV均阳性54名,为HIV双亲阳性家庭组。在调查同时,在同村调查1名年龄、性别相同的青少年作为非AIDS家庭组,共调查了130人。使用症状自评量表、多维学生生活满意度量表(MSLSS)、自尊量表、简易应对方式问卷进行调查,评价三组人群各项心理卫生状况的差异。结果HIV双亲阳性家庭组青少年心理卫生问题总检出率为27．8％,HIV单亲阳性家庭组为16.7％,非AIDS家庭组为8．5％,三组差异有统计学意义(x2=11．457,P=0．003)。HIV双亲阳性家庭组青少年10个因子中至少1个因子分在2．0～3．0所占的比例为37．0％,HIV单亲阳性家庭组为29．8％,非AIDS家庭组为19．2％,三组间差异有统计学意义(x2=7．250,P=0．027)。三组目前仍在就读的青少年中,AIDS／HIV家庭青少年MSLSS的总分及5个维度的得分均低于非AIDS家庭组,HIV双亲阳性家庭组最低,其中在朋友维度三组间差异有统计学意义(P<0．05)。结论AIDS／HIV家庭与非AIDS家庭青少年心理卫生问题存在差异。     

云南省HIV感染人群应对艾滋病的现状分析

目的了解云南省HIV感染者/艾滋病病人(HIV/AIDS)应对艾滋病的现状,改进全省随访干预工作。方法采用方便样本对云南省疫情较严重的4个州、市的13个县的211名HIV/AIDS应对艾滋病的现状进行问卷调查。结果大多数HIV/AIDS文化程度低,从事低收入职业;31.4%的HIV/AIDS有症状,其中86.4%的HIV/AIDS会主动求医,且公立机构为大多数人的就医首选;92.1%的无症状感染者想知道自己目前的身体状况;93.4%的HIV/AIDS能够坚持劳动和锻炼;大部分HIV/AIDS与家人或朋友居住,大多数家人知道其感染状况,并能够对其包容和给予支持;有97%以上的HIV/AIDS获得了告知和随访服务,但得到美沙酮维持治疗、民政救助、性病诊疗的HIV/AIDS分别仅占51.2%、18.5%和1.9%;70.1%的HIV/AIDS担心会传染给别人,66.4%的HIV/AIDS在家庭中采取了不同形式的防护措施;坚持每次性行为全程使用安全套的HIV/AIDS的比例仅为46.9%,在最近6个月内,与配偶或固定性伴发生性行为均使用安全套的HIV/AIDS的比例为75%,没有使用安全套的最...     

陕南3项目县艾滋病患者生存质量评价

[目的]与对照居民比较,评价艾滋病患者的生存质量情况,为改善艾滋病患者的生存质量提供依据.[方法]利用目前国际上通用的美国医学结局研究组研制的生存质量量表MOS-HIV量表（中文版）,首次对陕南3个全球基金艾滋病项目县的艾滋病患者19人和对照居民38人进行入户问卷调查,运用Stata10.0统计软件进行数据分析.[结果]艾滋病患者在生存质量10个维度的得分均较低（满分100分）,尤其是健康感受、精力/疲劳和角色功能这3个维度的得分,分别只有35.79分、47.11分和50.00分,躯体健康总分和心理健康总分分别只有41.26分和41.31分:生存质量10个维度得分和躯体健康总分、心理健康总分明显低于对照居民得分(P＜0.05).[结论]陕南3项目县艾滋病患者生存质量情况较差.明显低于对照组居民生存质量情况.     

HIV/AIDS家庭社会心理状况调查

目的了解我国艾滋病高发区人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者/艾滋病（AIDS）病人家庭的社会心理状况及社会支持情况,为评估救助效果提供参考。方法在某艾滋病高发区,随机采访了155户有HIV/AIDS家庭并进行问卷调查,包括HIV/AIDS 256人。调查内容包括社会人口学特征、感染/发病状况、社会心理及社会支持现状。结果HIV/AIDS以有偿献血为主（96.5%）,其中55.9%的人认为自己半年来心情不好,83.2%的人回答患病对夫妻感情无影响,有60%以上的人感觉患病前后家人和周围的人对待自己和以前一样。政府和社会在近几年的救助力度在逐年加大。结论政府的相关政策和社会的救助措施在减少艾滋病对农村高发地区家庭的社会心理影响方面已经起到了积极作用。     

淮安市HIV感染者／AIDS患者生存质量调查及其影响因素

目的了解淮安市人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者／艾滋病（AIDS）患者的生存质量,找出影响他们生存质量的主要因素,为在当地更好地落实国家“四免一关怀”政策提供科学依据。方法采用整群抽样的方法,利用汉化版AIDS患者生存质量量表、社会支持评定量表及自制问卷对淮安市196例HIV感染者／MDS患者的生存质量及可能对其生存质量造成影响的因素进行调查。结果HIV感染者／AIDS患者的生理健康总分为（56．02±8．21）分,心理健康总分为（48．13±9．85）分;多因素分析发现,月收入、近1个月有无不适感、近半年有无临床症状、近1个月是否感到郁闷或焦虑几个因素,对生理健康总分影响的差异有统计学意义;近半年有无临床症状、近1个月是否感到郁闷或焦虑、近1个月是否感觉到失落或绝望、目前对待自己感染H1V的态度对心理健康总分影响的差异有统计学意义。结论淮安市HIV感染者／AIDS患者的生存质量较低,需注重对其劳动技能的培训,特别是在精神层面上给予更多的关怀和支持。     

Decentralization of the provision of health services to people living with HIV/AIDS in rural China: the case of three counties

This study is based on a large-scale household survey and in-depth interviews of key informants that was conducted in villages in three counties of two provinces in China. We assess the new decentralized service provision system for people living with HIV/AIDS in rural populations in China. Since 2003, new social assistance schemes, and, more importantly, decentralization of routine treatment and care to community health stations, were progressively implemented in rural areas most affected by the HIV/AIDS epidemic. Though some problems remain, such as persistent discrimination towards infected patients and the lack of sufficient training of medical staff, the new decentralized pattern of service provision has lowered barriers to health access and alleviated economic pressure on affected households.     

Orphan and vulnerable children infected or affected by HIV/AIDS in Delhi – situational analysis and state government's initiative of household economic strengthening

HIV epidemic brought a terrible toll on children and families worldwide. There are 25 million orphans in India from all causes, of which approximately two million may be attributed to HIV/AIDS. National AIDS Control Organization (NACO), Government of India, recently started focusing on orphan and vulnerable children (OVC) through Children Affected by AIDS (CABA) Pilot Scheme in 10 districts of the country including one district of Delhi. This study was conducted to describe the situation of OVC infected or affected by HIV/AIDS in Delhi and the process followed by Delhi State AIDS Control Society (DSACS) to enable grant of financial assistance to OVC infected or affected by HIV/AIDS from Government of Delhi and its implementation thereafter with overall objective of household economic strengthening of people living with HIV/AIDS (PLHIV). The data during April 2010–March 2012 from nine antiretroviral treatment (ART) centers, CABA pilot scheme, and two institutions providing residential care to CABA in Delhi were analyzed. Total number of OVC in Delhi is estimated to be 1908 of which 766 are infected with HIV and 1142 are affected by HIV/AIDS. Through CABA Pilot Scheme, few OVC could be linked to existing Government Welfare Schemes due to lack of essential documents. Hence, DSACS planned a special financial assistance scheme for PLHIV to retain CABA in home-based care. In the first six months, 6.8% PLHIV, 11.7% children living with HIV/AIDS, 9% double orphan children infected with HIV/AIDS, 9% double orphan children affected by HIV/AIDS, and 68% destitute children infected with HIV/AIDS received benefit of the scheme. To maximize impact, efforts are being made to develop linkages of cash transfer households with other social service providers. Strength, Weakness, Opportunity & Threat (SWOT) analysis has been done with aim to improve the scheme. A national policy to address the cause of OVC infected or affected by HIV/AIDS is need of the hour.     

云南省部分地区孕产妇艾滋病感染现状和流行特征

[目的]了解云南省5个县（市、区）孕产妇艾滋病感染现状和流行特点.[方法]利用2004、2005、2006年1～10月HIV阳性孕产妇HIV抗体筛查报表和349例结案的HIV阳性孕产妇个案卡资料进行分析[结果]5县（市、区）2004年至2006年1～10月HIV阳性孕产妇检出率远高于云南省水平,HIV阳性孕产妇覆盖各类职业和当地主要民族;HIV阳性孕产妇平均年龄25岁、92.8%初中及以下文化程度、90.0%是农民和无业者;98.1%阳性孕产妇通过性感染,其中61.2%因与阳性配偶生活被感染;27%阳性孕产妇产时被确认,21%阳性产妇失去终止妊娠和母婴阻断机会.[结论]5县（市、区）艾滋病感染流行形势十分严峻.建议推行婚前HIV咨询检测和安全性行为宣传;开展社区健康教育,设立产前门诊常规HIV检测,提高孕妇HIV自愿咨询检测率等.     

山东省HIV/AIDS流行状况分析及预测

目的分析山东省艾滋病流行状况,为政府制定艾滋病控制策略提供依据.方法依据全省的艾滋病病例报告、各类监测报表、专项流行病学调查等资料;用SPSS软件进行分析;用工作簿（WORKBOOK）对全省高危人群基数和艾滋病疫情进行预测;采集HIV感染阳性者外周静脉防凝血,提取核酸,进行基因序列测定和亚型分析.结果截止2004年底,山东省累计报告艾滋病病毒感染者436例,艾滋病病人152例,死亡65例;预测全省现有感染者7000余人.17个省辖市有16个市的68个县（市区）有疫情报告;感染方式仍以血液途径传播为主,但性传播呈明显上升趋势,HIV感染人数呈快速增长趋势,近2年检出数占13年总数的68.2%.全省存在多种HIV病毒株亚型,已检出B、B′C等3种亚型以及CRF07-BC、CRF08-BC、CRF01-AG和CRFD1-AE等4种重组毒株.结论山东省HIV感染已进入快速增长阶段,艾滋病在我省人群、地域分布广泛,同时具有明显的地区和人群聚集性;艾滋病发病和死亡人数将持续增加;艾滋病流行由吸毒、献血员、卖淫嫖娼等高危人群向一般人群传播;女性感染者所占比例有较大幅度增加,母婴传播危险性增大.     

HIV感染者和AIDS病人心理状况及影响因素分析

目的了解艾滋病病毒(HIV)感染者和艾滋病(AIDS)病人的心理状态及其影响因素,为制定相关的干预策略提供科学依据。方法采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、社会支持评定量表(SSS)对36名HIV感染者和AIDS病人进行面对面的问卷调查,资料用SPSS11.5统计分析。结果 HIV感染者和AIDS病人SAS得分是38.72±3.04,SDS得分是47.36±3.67,均显著高于全国常模(分别为t=5.783,t=7.445,P均<0.01);SSS总分是29.69±1.80,显著低于全国常模(t=5.301,P<0.01)。性别、婚姻状况、配偶HIV感染状况和社会支持情况是负面情绪的影响因素。结论在HIV感染者/AIDS病人中普遍存在焦虑抑郁情绪,应加强心理咨询和心理干预。     

TB/HIV双重感染诊断治疗专家组合作机制现状与影响因素分析

目的定性调查基层结核杆菌/艾滋病病毒（TB/HIV）双重感染诊断治疗专家组合作机制及其影响因素,为制定国家TB/HIV双重感染合作机制提供科学依据。方法选择已经开展TB/HIV双重感染的3县（区）,使用观察法和关键知情人深入访谈的方法,了解TB/HIV双重感染防治合作现状和影响因素。结果成立TB/HIV双重感染诊断治疗专家组是十分必要的,且需要建立由结核病专家和艾滋病专家组成的诊断治疗专家组;三县为开展TB/HIV双重感染工作,初步建立了疾病预防控制机构或传染病专科医院为中心的会诊模式;会诊中以HIV/AIDS中结核病的诊断和治疗方案为主。但是领导重视程度和协调机制、专家诊断治疗水平、医疗机构参与、医生态度和投入的时间等因素仍然是导致诊疗延误的重要因素。结论建立结核病/艾滋病双重感染诊断治疗专家组,是结核病/艾滋病防治合作机制的重要内容。通过加强领导重视和制度建设;加强疾病预防控制机构和医疗机构间的协调力度;医患双方的宣传教育健全合作机制,避免和减少延迟诊治。     

2010年广州市部分社区居民艾滋病歧视状况及影响因素分析

[目的]了解广州市社区居民艾滋病歧视状况及其影响因素,为消除对艾滋病的歧视提供科学依据。[方法]2010年9～12月,随机抽取广州市越秀区3个社区居民2 546人进行调查,并对性别、年龄、婚姻、文化程度以及艾滋病12个知识点的知晓情况与艾滋病相关歧视进行分析。[结果]调查2 463人,不愿意与HIV感染者/艾滋病病人交往的比例,婚姻状况、不同文化程度、不同年龄差异有统计学意义(P<0.01);共用坐厕、蚊虫叮咬、一起吃饭不会传染艾滋病,共用注射器吸毒会传染艾滋病知晓者与不知晓者对HIV感染者/艾滋病病人态度差异有统计学意义(P<0.01)。多因素Logistic回归方程分析结果,已婚(包括丧偶和离婚者)、共用坐厕、蚊虫叮咬不会传染HIV、一起吃饭和感染了艾滋病病毒的人不能从外表上看出来不知晓者更不愿意与HIV感染者/艾滋病病人交往。OR值分别为0.71、1.37、1.60、1.37、1.27。[结论]广州市社区艾滋病歧视普遍存在,特别是在已婚及丧偶和离婚居民中较严重,在艾滋病的反歧视宣传中应重点加强对非传播途径的宣传。     

Provider-initiated HIV testing and counseling of TB patients--Livingstone District, Zambia, September 2004-December 2006

Tuberculosis (TB) is the second most common cause of death from infectious disease in the world after human immunodeficiency virus/acquired immunodeficiency syndrome (HIV/AIDS). Immunosuppressed HIV-infected persons are highly susceptible to TB disease, and countries in sub-Saharan Africa have the highest TB incidence rates, primarily because of the HIV epidemic. In Zambia, the TB rate increased during 1984-2005 from approximately 100 cases per 100,000 population to 580 cases per 100,000 population. Much of this increase has been attributed to the high rate of coinfection with HIV; currently, an estimated 50%-70% of TB patients are infected with HIV (N. Kapata, Ministry of Health, Zambia, personal communication, 2008). In 2007, the World Health Organization (WHO) recommended that countries with high coinfection rates develop TB/HIV collaborative activities, including routine provider-initiated HIV testing and counseling (PITC) of TB patients in TB clinical settings, using an "opt-out" approach. This report summarizes results from a PITC pilot study conducted by the Zambian Ministry of Health, with assistance from the CDC Global AIDS Program Zambia, during September 2004-December 2006 with TB patients at three clinics in the Livingstone District in the Southern Province of Zambia. The results indicated that, among 4,148 persons who had TB diagnosed, 2,072 (50%) were tested for HIV; of these, 1,497 (72%) tested positive. These findings demonstrate the practicality and acceptance of PITC and HIV rapid testing and support the need to expand this program to TB clinical settings in Zambia and other countries with high rates of TB and HIV.     

河南省4县艾滋病家庭收支及社区支持状况调查

目的了解4个项目县艾滋病感染者家庭的基本需求,为制定预防进一步传播、促进感染者健康生存和生活的综合社区健康促进策略提供依据。方法整群抽取患病家庭,然后按照一定的比例选取非患病家庭.采用联合国儿童基金会推荐的问卷对每个家庭的感染者进行现况调查。结果患病家庭的年经济收入、支出与非患病家庭相比有统计学差异（P〈0.05）,患病家庭的感染者艾滋病相关知识知晓率高于非患病家庭,二者有统计学差异（P〈0.01）,但对药物治疗、预防母婴传播及机会性感染的预防性治疗方面的信息仍然需要加强。结论社区综合健康促进策略可主要考虑提高患病者家庭的经济收入能力、药物依从性能力、机会性感染预防性治疗及预防母婴传播的能力。     

医学院校学生艾滋病歧视现状调查

目的 了解医学院校学生对艾滋病相关知识、歧视态度情况,为进一步开展艾滋病反歧视干预工作提供科学依据.方法 以班级为单位采用分层整群抽样法,从某医学院本科生中抽取2844名,采用自行设计的问卷以学生自填方式进行调查,采用SPSS 13.0软件进行统计分析.结果 共收集有效问卷2501份.调查对象艾滋病相关知识知晓率为73.1%(1828/2501);对HIV感染者和AIDS患者不同问题的歧视率不同,对不良性行为、共用针具感染艾滋病的歧视态度高达83.1%(2078/2501)、77.7%(1943/2501),对于身体接触、接触其生活用品、共用课桌、个人社交的歧视率均在40%以上.结论 医学院校学生对HIV感染者/AIDS患者歧视严重,亟须加强医学院校学生艾滋病反歧视教育.