责任制护理对主动脉夹层动脉瘤介入治疗术后康复的影响

目的 探讨责任制护理对主动脉夹层动脉瘤介入治疗患者焦虑情绪及术后并发症的影响。方法 选择2018年3月—2019年3月在某院进行主动脉夹层动脉瘤介入治疗的患者76例作为研究对象,随机分为2组,各38例。对照组运用常规护理,观察组实施责任制护理,比较两组患者焦虑自评量表(SAS)评分及术后并发症。结果 护理前,两组SAS评分相比,差异无统计学意义(t=0.199,P=0.843);护理后,观察组SAS评分为(38.54±2.42),低于对照组的(45.12±2.33),(t=12.074,P<0.01);术后并发症发生率观察组与对照组之间差异无统计学意义(t=1.629,P=0.089)。结论 在主动脉夹层动脉瘤介入治疗患者中实施责任制护理,可有效缓解焦虑情绪,利于患者转归。     

聚焦解决理论在骨折术后康复患者中的应用效果

目的 探讨聚焦解决理论应用于骨折术后康复患者心理护理中,减轻心理负担和疼痛的效果,以加快康复。方法 选择于2019年7月1日—2020年6月30日期间在本院因骨折而手术的住院患者84人为研究对象,按随机数字表等分为对照组和观察组各42人。对照组予传统的心理护理。观察组实施聚焦解决理论下的心理干预。4周后对两组患者分别采用Zung抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)和视觉模拟评分法(VAS)进行焦虑、抑郁水平和疼痛强度评分,并进行差异比较。结果 干预前,观察组SDS评分为(67.14±8.22)分和对照组(68.17±7.24)分差异无统计学意义(t=1.261,P=0.214),观察组SAS评分为(69.19±6.44)分和对照组(67.40±5.54)分差异无统计学意义(t=1.802,P=0.079),观察组VAS评分为 (8.33±1.24)分和对照组的 (8.57±1.25)分差异均无统计学意义(t=1.655,P=0.105);干预4周后,观察组患者SDS评分降至(47.17±5.08,t=13.079,P＜0.001)分,SAS评分降至(46.12±5.24,t=21.741,P＜0.001)分,均低于对照组患者SDS(66.05±7.88)分和SAS(67.00±5.09)分,观察组患者焦虑、抑郁水平评分明显低于对照组;观察组患者的VAS评分降为 (4.79±1.02,t=12.382,P＜0.001)分低于对照组(7.74±1.19)分,差异亦具有统计学意义。结论 聚焦解决理论应用于骨折术后康复患者心理护理中,可减轻心理负担和疼痛,加快身体康复。     

综合护理模式在重症急性胰腺炎患者床旁连续性血液净化治疗中的应用价值

目的 探讨综合护理模式在重症急性胰腺炎患者床旁连续性血液净化治疗中的临床应用价值。方法 选择2019年7月—2020年7月本院收治的重症急性胰腺炎患者64例,按随机数字表法分为两组,各32例。对照组予以常规护理,观察组予以综合护理模式。对比分析两组心理状态、急性生理学慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分、并发症发生率。结果 干预前,两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、APACHEⅡ评分比较,差异无统计学意义(t=0.172,P=0.864、t=0.013,P=0.990、t=0.069,P=0.945);干预后,观察组SAS、SDS、APACHEⅡ评分为(39.28±3.41)、(40.32±4.07)、(11.31±1.37),低于对照组的(46.21±4.19)、(46.75±5.08)、(18.23±1.62)(t值分别为7.257、5.588、18.451,P值均＜0.01);观察组并发症发生率为6.25%,低于对照组的28.13%(χ2=5.379,P=0.020)。结论 综合护理模式能够改善连续性血液净化治疗的重症急性胰腺炎患者心理状态,减少并发症,保障患者生命安全。     

新冠疫情期间IKAP模式院外延续管理对高危孕妇妊娠结局的影响

目的 探讨基于信息(I)-知识(K)-信念(A)-行为(P)模式的院外延续管理对疫情期间高危孕妇自我管理及妊娠结局的影响。方法 选择于本院建档并定期产检且预产期在2020年4—7月的76例高危孕妇作为研究对象,随机分为研究组和对照组,疫情期间,对照组给予常规院外延续管理,研究组给予基于IKAP模式下院外延续管理,均干预3个月,评估干预前后患者自我管理效能,比较两组妊娠结局。结果 干预前,两组孕妇GSES评分比较差异无统计学意义(P值均＞0.05);干预后,对照组孕妇GSES评分为(29.52±3.76),高于干预前的(19.38±4.82),(t=3.644,P=0.001);研究组GSES评分为(35.17±2.49),高于干预前的(17.76±3.64),(t=4.459,P＜0.001);干预后,研究组GSES评分为(35.17±2.49),高于对照组的(29.52±3.76),(t=3.018,P=0.004)。研究组顺产率为84.21%,高于对照组的52.63%(χ2=8.769,P=0.003),研究组剖宫产率为10.53%,中转率为5.26%,均低于对照组的26.32%和21.05%(Fisher χ2=8.739,P=0.014);研究组新生儿1 min和5 min Apgar评分分别为(7.76±0.83)和(9.13±0.46),均高于对照组的(6.59±1.06)和(7.85±0.94),(t值分别为2.299、2.842,P值均＜0.05)。结论 基于IKAP模式的院外延续管理模式能够明显提高高危孕妇院外自我管理效能,降低剖宫产及剖宫产中转率,提高自然分娩率。     

认知行为干预护理对心脏搭桥术患者负性情绪及自我效能的影响

目的 探究认知行为干预护理对心脏搭桥术患者负性情绪及自我效能的影响。方法 选择2018年1月—2019年3月于某医院接受治疗的心脏搭桥术患者84例,随机分为2组,每组各42例。对照组采用常规护理,观察组采用认知行为干预护理。对比2组抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分、一般自我效能感量表(GSES)评分。结果 干预后,观察组SDS评分(35.62±5.51)分、SAS评分(36.51±5.78)分均低于对照组[(42.13±4.76)分、(44.33±4.43)分],(P值均<0.05);干预后,观察组自我效能评分(29.84±4.72)分高于对照组(24.64±4.58)分,(t=5.124,P<0.05)。结论 认知行为干预护理较常规护理,有助于心脏搭桥术患者缓解负性情绪,提高自我效能,改善生活质量,临床效果显著。     

分析系统化护理对冠心病心绞痛患者疾病知识认知度和心理状态的影响

目的 系统化护理措施对冠心病心绞痛患者疾病知识认知度和心理状态的影响。方法 选择我院2019年1月—2020年8月收治的120例冠心病心绞痛患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组(60例)和观察组(60例)。对照组采用常规护理,观察组采用系统化护理干预。比较两组疾病知识认知度、心理状态、心绞痛发作次数及持续时间。结果 观察组疾病知识认知度93.33%,高于对照组78.33%,差异有统计学意义(χ2=5.551,P=0.019);干预前,两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分相比,差异无统计学意义(t=0.186,P=853、t=0.252,P=0.802);干预后,观察组SAS、SDS评分分别为(42.56±3.51)分、(41.23±4.25)分,低于对照组的(48.28±5.33)分、(47.15±5.21)分,差异有统计学意义(t=6.943,P＜0.001、t=6.820,P＜0.001);观察组心绞痛发作次数(1.62±0.31)周/次,低于对照组的(2.54±0.52)周/次,心绞痛持续时间(1.72±0.59)min,短于对照组的(3.44±1.32)min,差异有统计学意义(t=11.771,P＜0.001、t=9.215,P＜0.001)。结论 系统化护理措施能够提高冠心病心绞痛患者疾病知识认知度,减轻其不良情绪,减少心绞痛发作次数,缩短持续时间。     

整体护理干预对行造口术膀胱肿瘤患者生活质量的影响

目的 对整体护理干预在膀胱肿瘤手术造口患者中的临床意义及生活质量的影响进行调研和分析。方法 选择2017年3月—2019年3月某医院肿瘤科接受膀胱肿瘤手术同期行泌尿造口患者93例作为研究对象,以随机数字表法分为对照组(46例)和观察组(47例)。对照组患者接受基础护理干预,观察组患者在对照组基础上采用整体护理干预。观察并对比两组患者护理前后心理情绪、治疗依从性、生活质量以及护理满意度。结果 观察组患者的SAS评分为(40.12±3.15)、SDS评分为(32.17±3.26),均低于对照组的(51.29±4.13)、(38.47±3.79),(t值分别为14.685,8.600,P值均<0.05);观察组患者临床治疗的依从率为93.62%,高于对照组的71.74%,(χ2=16.715,P<0.05);观察组患者的认知功能、社会功能、身体状态、家庭作用评分分别为(74.58±9.65)、(78.56±7.65)、(81.27±9.86)、(84.79±9.64),高于对照组的(62.58±7.32)、(64.37±5.21)、(68.54±6.34)、(70.12±7.58),(t值分别为6.746、10.433、7.388、8.146,P值均<0.05);观察组患者的护理满意度为97.87%,高于对照组的84.78%,(χ2=10.814,P=0.001)。结论 在膀胱肿瘤患者接受造口手术治疗的过程中,采用整体护理干预的临床效果较好,值得在临床治疗中推广。     

躯体形式障碍患者社会支持与家庭功能特征研究

目的 探讨躯体形式障碍患者社会支持及家庭功能特征。方法 2017—2018年,收集就诊于综合医院心理门诊的躯体形式障碍患者48例,以性别、年龄、学历匹配正常人群47例进行对照研究,用一般人口学调查表、社会支持评定量表(SSRS)、家庭功能评定量表(FAD)、家庭亲密度及适应性量表(FACES-II)进行评估,采用多元线性回归分析对躯体形式障碍的危险因素进行分析。结果 躯体形式障碍患者在社会支持总分[(34.58±7.47)vs(40.25±7.16)]、客观支持评分[(7.54±2.34)vs(8.85±2.89)]、主观支持评分[(20.02±4.44)vs(23.30±4.52)]、社会支持利用度评分[(6.00±2.02)vs(7.79±2.05)]、家庭亲密度评分[(54.35±10.87) vs (63.91±15.55)]、适应性评分[(35.75±10.27)vs (42.38±13.37)]均低于正常对照组(t值分别为-3.78、-2.43、-3.57、-4.28、-3.47、-2.71,P值分别为0.000、0.017、0.001、0.000、0.001、0.008);两组在问题解决、角色、情感反应、行为控制因子的评分差异无统计学意义(P值均＞0.05),躯体形式障碍患者在沟通评分[(2.69±0.57) vs (2.11±0.36),(t=5.95,P=0.004)]、情感介入评分[(2.60±0.36) vs (2.24±0.49),(t=4.13,P=0.032)]、家庭总的功能评分[(2.80±0.56)vs( 2.07±0.43),(t=7.14,P=0.004)]均高于正常对照组。多元线性回归分析结果显示问题解决、角色、情感反应是躯体形式障碍的危险因素(R=0.91,P＜0.01)。结论 躯体形式障碍患者在社会支持、家庭亲密度、适应性、沟通、情感介入方面表现较差,问题解决、角色、情感反应对躯体形式障碍的发病具有预测作用,其中影响最显著的为情感反应因子。     

循证护理对冠状动脉搭桥术患者负性情绪及并发症的影响

目的 探究循证护理对冠状动脉搭桥术患者负性情绪及并发症的影响。方法 本研究对象为2018年4月—2019年2月就诊于我院的80例冠状动脉搭桥术患者,按随机数字表法分为两组。对照组40例采取常规护理,研究组40例采取循证护理。比较两组负性情绪和并发症情况。结果 研究组护理后的抑郁自评量表(SDS)评分(46.55±5.02)分、焦虑自评量表(SAS)评分(43.58±6.52)分均低于对照组(52.51±4.80)分、(53.55±6.34)分,差异有统计学意义(t=5.427,t=6.934,P<0.001);研究组并发症发生率(7.50%)低于对照组(27.50%),差异有统计学意义(χ2=5.541,P=0.019)。结论 循证护理可以有效减少冠状动脉搭桥术患者的抑郁、焦虑情绪,降低并发症发生率,促进患者康复。     

中西医结合健康教育对乳腺增生大学生不良情绪的影响

目的 探讨中西医联合的健康教育方式对大学生乳腺增生不良情绪的影响。方法 以大学生体检发现的102例乳腺增生学生作为研究对象,对其进行西医健康教育讲座及中医健康处方等多种形式的健康教育干预;于干预前、后应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表 (SDS)评估患者焦虑、抑郁情况,观察中西医联合的健康教育方式对乳腺增生大学生焦虑、抑郁的影响。结果 干预前,患者SAS评分为(51.36±7.87)分,SDS评分为(63.36±9.87)分;干预后SAS评分为(40.48±7.23)分,SDS评分为(54.26±9.7)分。健康教育后的SAS、SDS评分均低于干预前评分(P<0.05)。结论 中西医联合的健康教育方式有利于减轻和消除大学生乳腺增生患者的焦虑、抑郁状况,改善患者生活质量。     

合肥市医学院校女教师生育意愿的现状及其影响因素分析

目的 调查医学院校女教师生育意愿的现状并分析其影响因素。方法 2021年采用便利抽样的方法选取合肥市357名医学院校的女教师为调查对象,发放网络问卷收集资料,调查工具为一般情况调查表、自编生育意愿问卷。采用t检验和χ2检验进行单因素分析,采用多元线性回归进行影响因素分析。结果 医学院校女教师生育意愿的得分为(21.65±5.66)分;单因素分析结果显示,不同年龄(t=9.699,P＜0.001)、工龄(t=5.304,P=0.005)、学位(t=7.924,P＜0.001)、理想子女数(t=31.075,P＜0.001)的医学院校女教师生育意愿的得分差异有统计学意义;多因素分析显示,年龄和理想子女数量对医学院校女教师生育意愿有影响(OR=-0.312～0.042、4.161～6.126,P=0.014、＜0.001)。结论 医学院校女教师的生育意愿处于中等水平,年龄越大、理想子女数量越少的女教师其生育意愿越低。因此,应优化社会资源、完善照顾体系并采取有针对性的干预措施来提高医学院校女教师的生育积极性。     

非医疗因素对长期腹膜透析患者生存质量的影响

目的 研究可能影响长期腹膜透析患者生存质量的非医疗因素,旨在为临床工作中如何提高患者的生存质量提供依据.方法 采用横断面研究方法调查79例慢性肾衰竭进行持续非卧床腹膜透析(CAPD)患者.记录患者的年龄、性别、工作状况、文化程度、医疗负担及家庭支持等情况.采用国际通用的KDQOL-SFTM1.2中的短表SF-36评估患者的生存质量.采用汉密尔顿焦虑抑郁量表评估患者的焦虑、抑郁指数.结果 SF-36评估患者的生存质量提示:CAPD患者生存质量的8个方面得分均显著低于中国一般人群(P＜0.05或＜0.01);在职患者和有医疗保障患者SF-36得分分别为(45.78±16.93)分和(49.62±13.20)分,明显高于非在职患者的(32.65±12.26)分和无医疗保障患者的(33.85±6.24)分(P＜0.05);人均年收入越高的家庭,患者生存质量就越高;有子女和老伴共同照顾的患者生存质量最高,而由保姆或个人照顾的患者生存质量最低;79例患者中焦虑的发生率为54.4%(43/79),抑郁的发生率为15.2%(12/79),二者均与生存质量呈显著负相关.结论 家庭支持、工作状况、医疗保障和心理障碍均对CAPD患者的生存质量产生重要影响.     

新型冠状病毒肺炎疫情期间大学生的心理状态调查

目的 通过问卷调查了解在新冠肺炎疫情期间大学生的心理状态,为今后突发公共卫生事件学生的心理健康教育提供依据。方法 采用抑郁自评量表和焦虑自评量表,通过问卷星对1 400名大学生进行匿名式调查,应用SPSS 21.0软件进行数据分析。结果 1 294名大学生抑郁检出率为21.51%,其中轻度、中度、重度分别为13.85%、7.32%、0.34%;焦虑检出率为9.46%,其中轻度、中度、重度分别为8.36%、0.91%、0.19%。男生抑郁(44.71±12.88)分、焦虑(40.35±9.28)分,女生抑郁(42.28±10.86)分、焦虑(38.70±7.61)分,差异均有统计学意义(t=2.232, P=0.005;t=2.163,P=0.046)。不同年级大学生抑郁、焦虑得分差异无统计学意义(F=1.498,P=0.221;F=1.021,P=0.362)。结论 疫情期间男女大学生出现不同程度的焦虑及抑郁心理问题,学校管理部门应采取措施对学生进行精准心理健康教育。     

孕妇心理状况及其与个性和应对方式的相关性

目的:探讨孕妇心理状况及其与个性和应对方式的相关性,为进一步的医学干预提供依据。方法:采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、艾森克个性问卷(EPQ)及简易应对方式问卷(SCSQ)对113例孕中期孕妇的心理状况、个性与应对方式进行调查分析。结果:孕妇SAS及SDS总粗分显著高于全国常模(t=7.057,P=0.000;t=2.381,P=0.019),孕妇焦虑和抑郁的发生率分别为20.4%和27.8%。SAS和SDS总分均与EPQ的精神质(P)和神经质(N)维度呈显著正相关(χ2=0.307,P=0.001;χ2=0.496,P=0.000;χ2=0.416,P=0.000;χ2=0.321,P=0.001),与积极应付方式呈显著负相关(χ2=-0.208,P=0.030;χ2=-0.264,P=0.007)。结论:孕中期孕妇焦虑和抑郁的发生率较高。精神质、神经质的个性特点及应对方式的缺陷与孕妇产生焦虑抑郁情绪密切相关。临床上应在综合分析心理状态及其产生的中介机制的基础上,对伴有焦虑抑郁的孕妇进行有效的心理干预。     

湘西地区高校大学生性心理健康状况及其影响因素

目的 了解湘西地区高校大学生性心理健康状况及其影响因素,为高校性教育提供理论依据。方法 采用青春期性心理健康量表对随机整群抽样的2 187名大学生进行问卷调查。结果 调查的大学生性心理健康总均分为(3.58±0.39)分,性认知评分为(3.51±0.65)分,性价值观评分为(3.77±0.55)分,性适应评分为(3.53±0.39)分。男生性认知得分为(3.61±0.63)分,高于女生的(3.43±0.65)分,(t=6.441,P<0.001),性价值得分为(3.72±0.57)分,低于女性的(3.82±0.53)分,(t=-4.297,P<0.001);本科生性心理健康各维度得分均高于专科生(t总=7.139,t性认知=6.099,t性价值=3.055,t性适应=6.870;P值均<0.01);医学生性心理健康各维度得分均高于非医学生(t总=48.746,t性认知=65.119,t性价值=52.402,t性适应=11.782;P值均<0.001);父母赞同子女恋爱性健康总分、性认知、性适应分高于反对者(t总=6.058,t性认知=6.477,t性适应=6.793;P值均<0.001);接受性健康教育时间越早各维度得分越高(F总=11.338,F性认知=10.075,F性价值=8.265,F性适应=6.483;P值均<0.01)。多元线性逐步回归分析显示,影响性心理健康总分前三位因素是:专业类别、最早接受性健康教育的时间、父母对子女谈恋爱的态度。结论 湘西地区高校大学生性心理健康状况仍待进一步提高,影响大学生性心理健康的因素是多方面的,应根据学生的不同特征及需求开展针对性的教育。     

综合护理干预对肺癌化疗患者生存质量的影响

目的 探讨健康教育及综合护理干预对肺癌化疗患者生存质量的影响.方法 2010年2月至2013年2月,选取在我院住院化疗的100例肺癌患者,按照随机数字法分为干预组及对照组,每组各50例,对照组患者在化疗过程中仅给予常规抗癌药物治疗及常规基础护理,干预组在常规化疗及护理的基础上对患者进行健康教育,实施综合护理干预.于入组当时及研究结束时分别采用Zung焦虑量表（SAS）、抑郁量表评分（SDS）、生活质量核心问卷（QLQ-C30）对患者的生活质量进行评价,分析综合护理干预对肺癌化疗患者生存质量的影响.治疗前后采用配对样本t检验,组间比较采用单因素方差分析,以P＜0.05差异有统计学意义.结果 两组患者入组时的年龄、性别、病程、SAS、SDS评分、QLQ-C30评分差异均无统计学意义,一般资料具有可比性（均P＞0.05）.干预后对照组SAS评分及SDS评分分别为（58.8±7.6）分、（49.5±10.1）分,干预组SAS评分及SDS评分分别为（46.5±7.8）分、（37.4±9.2）分,与对照组相比明显降低,差异有统计学意义（t=5.347、6.215,P＜0.05）.干预后对照组生活质量各项评分：一般情况、体力评分、情感情分、认知评分、社会角色评分、功能评分分别为（47.3±23.0）分、（54.9±26.6）分、（60.4±19.1）分、（66.2±25.8）分、（54.1±26.2）分、（49.4±21.5）分,干预组分别为（57.2±18.3）分、（63.0±25.9）分、（67.3±23.3）分、（75.4±28.2）分、（67.7±24.8）分、（58.5±22.3）分,与对照组相比明显提高,差异均有统计学意义（t=5.725、6.144、5.021、5.702、7.137、6.357,均P＜0.05）.结论 对肺癌患者进行健康教育及综合护理干预可减少患者的焦虑及抑郁症状,全面提高患者的生活质量.     

西双版纳州大学生营养知识、态度和饮食行为调查

目的 了解西双版纳州大学生营养知识、态度和行为状况,为高校普及营养知识提供参考依据。方法 采用随机抽样法,对西双版纳州大学生进行营养知识、态度和饮食行为情况进行问卷调查。结果 大学生营养知识得分率57.44%,饮食行为得分率为51.8%,营养态度得分率为92.6%;食品专业营养知识和饮食行为得分为(34.7±6.05)和(18.09±4.15),高于其他专业得分:(30.83±6.73)和(15.42±4.21),(t=4.185、-4.555,P值均<0.001),汉族学生营养知识和饮食行为得分为(32.49±6.45)和(16.36±4.31),高于其他民族得分(29.99±6.77)和(14.98±4.10),(t=6.333、5.482,P值均<0.001),高年级学生营养知识和饮食行为得分为(31.10±6.81)和(17.33±4.55),高于一年级得分(28.91±4.86)和(15.47±4.21),(t=-2.158、-2.912,P值均=0.031),女生营养知识得分为(31.36±6.75),高于男生(29.50±6.55),(t=-3.641,P<0.001),女生饮食行为得分为(15.22±4.18),低于男生(16.97±4.24)(t=5.483,P<0.001);营养知识、营养态度与饮食行为呈显著正相关(P<0.01)。结论 西双版纳州大学生营养知识欠缺,饮食习惯较差,但营养态度积极,应在高校开展营养相关教育。