口服和肌肉注射二巯基丙磺酸钠驱汞效果的观察

二巯基丙磺酸钠 (ＤＭＰＳ)为硫醇类的巯基络合物之一 ,主要用于治疗汞砷等重金属中毒 ,临床上采用肌肉或静脉注射给药[1] ,经临床试用口服ＤＭＰＳ亦有很好的驱汞效果[2～ 6 ] 。本文对 6 2例汞吸收和慢性轻度汞中毒患者先后采用口服及肌肉注射ＤＭＰＳ进行驱汞治疗 ,并对两种给药途径进行了比较 ,现将临床观察结果报告如下。1　对象和方法1.1对象　 6 2名上海某医用仪表厂长期从事体温计、温度计接触汞的工人。男性 2 8例 ,女性 34例 ;年龄2 1～ 6 2岁 ,平均 34.9岁。专业工龄 2 .5～ 30年 ,平均11.1年。根据 1974年卫生部颁布的诊断标准 …     

口服二巯基丙磺酸钠驱汞试验的研究

使用ＤＭＰＳ（一次口服３００ｍｇ）对龋齿充填者、口腔科技师和医师以及含汞皮肤洗剂生产和使用者共５组不同的汞接触人群以及相应的３个对照组进行了驱汞试验。分别收集投药前６小时和投药后６小时的全部尿样，用冷原子发生器原子吸收分光光度法测定尿汞含量。结果显示５组接汞人群无论投药前或投药后，尿汞均值均明显地高于相应的对照组；自身比较，服药后６小时尿汞排泄量也均显著增加。５组接汞人群用药后尿汞排泄比投药前分别增加了２４、８７、４８、４４和８６倍；相应的３个对照组也分别增加了１８、３４和３７倍。结果提示，口服ＤＭＰＳ是一种很好的驱汞方法，有助于汞中毒的预防、诊断和治疗。     

二巯基丙磺酸钠驱汞治疗引起过敏反应及治疗探讨

[目的]观察二巯基丙磺酸钠（Na-DMPS）驱汞治疗引起过敏反应情况,探讨治疗方法。[方法]对尿汞偏高者223例采用Na-DMPS驱汞治疗,并观察分析。[结果]有17例（7.6%）发生过敏反应（发热或皮疹）,其中发热7例,4例与皮疹同时出现,3例在发热后继续驱汞1--2疗程后出现皮疹。男女反应率类似。男性以麻疹样型为主,女性以湿疹样型为主。17例皮疹出现在治疗第1 d和第9--24 d,且1例皮疹不出现在使用Na-DMPS治疗当日。[结论]应重视Na-DMPS引起的过敏反应,患者治疗至少应住院密切观察24 d或至第4疗程结束。     

口服二巯基丙磺酸钠对亚急性汞中毒大鼠防治效果的实验研究

给大鼠腹腔注射氯化汞溶液（０．５μｍｏｌＨｇ／ｋｇ体重），并同时经口投与０．１ｍｍｏｌ／ｋｇ的ＤＭＰＳ，每天一次，连续５天；或给大鼠腹腔注射氯化汞溶液（２．０μｍｏｌＨｇ／ｋｇ体重），每天一次，连续５天后再经口投与３次０．２ｍｍｏｌ／ｋｇ的ＤＭＰＳ，观察口服ＤＭＰＳ对尿汞和肝肾汞含量以及尿ＡＬＰ和尿ＮＡＧ酶活性的影响。实验结果显示口服ＤＭＰＳ能够促进染汞大鼠的尿汞排泄，降低肝脏、肾皮质的汞含量，减     

二巯基丙磺酸钠治疗汞中毒引起过敏性休克2例

江西省职业病医院在治疗汞中毒患者过程中,因使用驱汞药物二巯基丙磺酸钠而引起过敏性休克2例,现报告如下。1临床资料患者邓某,女,35岁,在某体温计厂从事体温计印字工作1年,接触金属汞。因尿汞明显增高曾于2004-01-16入江西省职业病医院进行了2个疗程驱汞治疗,未出现不良反应。     

二巯基丙磺酸钠治疗汞中毒的护理

通过对21例汞中毒患者应用二巯基丙磺酸钠治疗的观察与护理回顾性分析,体会到,指导患者及时用药,正确留取尿标本,密切观察病情,防止毒性反应是重要的护理内容.     

二巯基丙磺酸钠驱汞治疗汞超标儿童的副反应观察

目的 通过临床实践, 总结成人和儿童对二巯基丙磺酸钠的副反应, 为今后临床工作提供科学依据。
方法 回顾一起群体性儿童(45例)急性汞超标患者的治疗经过, 观察二巯基丙磺酸钠对儿童的副反应, 并与既往成人治疗副反应做比较。
结果 儿童患者驱汞治疗后大部分出现乏力、腰痛等不适, 发生率高于成人组(P < 0.05)。经第2疗程治疗后儿童患者出现下肢疼痛、再次皮疹, 而成人组未见下肢疼痛和二次皮疹。
结论 二巯基丙磺酸钠用于驱汞治疗过程中, 儿童副反应明显大于成人, 应引起重视。
     

还原型谷胱甘肽联合二巯基丙磺酸钠间歇治疗汞超标临床疗效研究

为观察还原型谷胱甘肽联合二巯基丙磺酸钠(DMPS)间歇治疗汞超标的临床疗效,将46例长期从事汞作业尿汞高于生物接触限值的慢性汞超标患者采用双盲法分为治疗组和对照组,均采用DMSP间歇肌肉注射驱汞治疗,治疗组自驱汞用药开始时加用还原型谷胱甘肽1.8 g+5%葡萄糖注射液250 ml,静滴,1次/d。结果显示,还原型谷胱甘肽联合DMPS驱汞后尿汞值基本恢复正常,疗效与对照组间疗效比较,差异无统计学意义(Z=0.312,P=0.736)。驱汞后治疗组尿β_2-MG、α_1-MG分别由(5.08±1.01)、(20.78±1.21)降至(4.12±1.04)、(16.34±2.23)μmol/L,对照组未见明显下降,差异有统计学意义(P0.05)。提示,DMPS为驱汞治疗的基础,早期联合还原型谷胱甘肽可增强患者驱汞的承受能力,修护部分肾功能。     

D-青霉胺和二巯基丙磺酸钠拮抗汞肾毒性

目的 D-青霉胺(DPA)和二巯基丙磺酸钠(DMPS)对汞肾毒性的保护作用。方法 32只Wistar大鼠随机分成4组。第1，2组分别皮下注射0．9％氯化钠和2．5mg／kgHgCl2溶液。第3，4组大鼠分别腹腔注射200μmol／kg DMPs和DPA，2h后再皮下注射2．5mg／kg HgCl2溶液。染毒12h后，收集12h尿样，测定尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)和尿碱性磷酸酶(ALP)活性、尿蛋白和尿汞含量。染毒48h后，腹主动脉采血和切取肾皮质和肝脏，分别测定血清尿素氮(BUN)含量和肾脏、肝脏中的丙二醛(MDA)和谷胱甘肽(GSH)含量、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性、肝脏汞和肾脏汞含量。结果 DMPS和DPA显著降低染汞大鼠组尿NAG、ALP活性，血清尿素氮(BUN)和尿蛋白含量，以及肾MDA和GSH含量及GSH-Px的活性，但对尿汞肾汞含量影响不大。结论 预先注射的DMPS和D队能明显减轻急性汞致肾的损伤，DMPS的效果更强。     

二巯基丙磺酸钠驱汞治疗引起药疹反应199例分析

[目的]分析二巯基丙磺酸钠（NaDMPS）在驱汞治疗中所致的药疹反应。[方法]对1967-1994年间199例因接触汞导致尿汞增高,并住院采用NaDMPS驱汞治疗后发生药疹反应的病例进行回顾性资料分析。[结果]199例住院病例中20例用NaDMPS驱汞治疗后出现躯干、四肢皮肤片状红斑、丘疹药疹反应。药疹发病年龄以19～30岁为主,NaDMPS驱汞治疗第4疗程后药疹发病率普遍增高。[结论]NaDMPS驱汞治疗时,第3疗程为关键疗程,如需继续第4疗程驱汞治疗,应严格控制,间隔一定的时间再进行。避免患者由于疗程或次数的增加、药量累积等因素在驱汞治疗中产生药疹反应。