1990-2011年云南省传染病发病及死亡流行病学分析

目的 分析1990-2011年云南省甲乙类法定传染病发病、死亡特点和变化趋势,总结防治经验.方法 采用云南省1990-2011年法定传染病报告数据,对云南省传染病的发病和死亡情况进行回顾性研究,描述传染病发病和死亡特点及变化趋势.结果 21年来,传染病报告发病率总体呈下降趋势,发病率报告最高年份是1991年,为317.72/10万;发病率最低年份是2000年为175.08/10万;平均报告发病率为218.3101/10万.肠道传染病发病构成由1990年的70.72％,下降到2011年的16.61％,自然疫源及虫媒传染病发病构成由1990年的16.93％下降到2011年的8.35％,血源及性传播传染病构成由1990年的5.68％,上升到2011年的47.04％.传染病报告死亡率由1990年的1.23/10万上升到2011年的3.39/10万,其中2011年艾滋病死亡率达2.743 3/10万.结论 云南省21年来传染病报告发病率、死亡率发生了根本性的变化;肠道传染病、自然疫源及虫媒传染病和新生儿破伤风显著下降,血源及性传播传染病显著上升,传染病疾病谱和死亡谱的变化反映了所采取的防治措施是有效的,但一些传染病呈上升趋势的传染病也提示了传染病的长期性和复杂性.应加强和提高研究和控制力度,有效地控制传染病.     

衢州市1990—1999年病毒性肝炎流行病学分析

病毒性肝炎是我市主要传染病之一 ,1990～ 1999年连续 10年列传染病发病首位。为了解我市病毒性肝炎流行特征 ,为病毒性肝炎防治提供依据 ,现将 1990～ 1999年病毒性肝炎疫情分析如下。资料来源1　疫情资料来自 1990～ 1999年衢州市传染病年报。2　人口资料由衢州市统计年鉴获得。结　果1　流行强度及趋势　 1990～ 1999年病毒性肝炎累计报告41817例 ,占 1990～ 1999年传染病报告总数的 47 74% ,年均发病率 178 78/ 10万。 1990～ 1999年病毒性肝炎发病率总体上呈下降趋势 ,由 1990年的 2 75 49/ 10万降至 1999年的 146 0 4/ 10万 ,见表 1…     

青海省海西蒙古族藏族自治州1973～1998年各类传染病流行统计分析

为了准确地掌握传染病的发生和流行规律 ,给我州传染病防治工作提供科学依据 ,现将 2 6年中疫情资料统计分析如下。资料来源　法定报告的传染病资料来源于我州各县、市(行委 )防疫站历年上报疫情报告 ,人口资料由州统计局提供。总发病情况　 2 6年间自治州共报告各类法定传染病 18种 ,共 82 2 30例 ,死亡 2 2 1例。年平均发病率为 10 5 4 2 3/ 10万 ,病死率为 0 2 7% ,其中发病最高年 (1977年 )为 2 872 78/10万 ,最低年 (1990年 )为 35 0 33/ 10万。传染病总发病率呈明显下降趋势。 70年代平均发病率为 2 5 81 2 0 / 10万 ,80年代下降为…     

郴州市1990～2005年甲乙类传染病流行趋势分析

[目的]了解郴州市近16年甲乙类传染病的流行情况,分析发病特点及流行趋势,为传染病预防和控制策略的制定提供科学的依据. [方法]收集1990～2005年郴州市甲乙类传染病疫情资料,采用描述流行病学方法进行分析. [结果]1990～2005年郴州市报告甲乙类传染病21种122 420例,年平均发病率为172.12/10万;历年发病率波动在125.00/10万～328.70/10万之间,发病率总体呈下降趋势.年平均发病率居前6位的依次是痢疾、肺结核、病毒性肝炎、伤寒、麻疹和淋病.肠道传染病由1990年的213.61/10万下降到2005年的42.03/10万,呈明显下降趋势;呼吸道传染病和血源及性传播疾病呈上升趋势. [结论]近16年来,郴州市甲乙类传染病发病率总体呈下降趋势,疾病谱以肠道传染病为主转为以呼吸道传染病为主.该市今后传染病防制的重点是加强以肺结核为主的呼吸道传染病的防治,同时要加大对血源及性传播疾病和狂犬病的监测和防控力度.     

1990-2010年湘西自治州法定甲乙类传染病流行趋势分析

[目的]了解湘西自治州传染病发病情况和流行趋势,为卫生行政部门制定防制策略提供科学依据。[方法]对湘西州1990～2010年甲乙类传染病疫情资料进行分析。[结果]1990～2010年累计报告甲乙类传染病22种171269例,年均发病率为325．87／10万,呈明显下降趋势;合计死亡680例,年均死亡率、病死率分别为1．29／10万、0．40％。年均报告发病率,肠道传染病为170．03／10万,呼吸道传染病为102．85／10万,血源及性传播传染病为46．67／10万,自然疫源及虫媒传染病为5．90／10万。肠道传染病发病率呈下降趋势,呼吸道和血源及性传播传染病发病率呈上升趋势,主要与痢疾、伤寒、甲肝等肠道传染病发病数减少和肺结核、乙肝、梅毒等发病数增加有关。[结论]1990～2010年湘西自治州传染病发病率明显下降,血源及性传播传染病是当前重点防治的传染病。     

河南油田1990～2000年甲肝疫情分析

为掌握甲型肝炎在河南油田的流行趋势 ,本文对 11年来的疫情资料进行了流行病学分析 ,为今后防制工作提供依据。1　对象与方法1.1　资料来源　防疫站历年来传染病统计报表及油田计生办人口档案。1.2　方法　对有关资料进行描述性分析。2　结果2 .1　流行趋势　 1990～ 2 0 0 0年油田共发生甲型炎 30 0例 ,年均发病率为 36 .5 4 / 10万 ,年发病率由 1990年的 111.0 8/10万下降至 2 0 0 0年的 2 .36 / 10万。2 .2　年龄分布　发病高峰年龄组为 10～ 2 0岁的青少年115例 ,年均发病率为 14 .5 0 / 10万 ,其次为 3～ 4岁和 2 5～2 9岁组的幼托儿…     

若尔盖县10年间法定报告传染病的疫情监测

目的 :探讨若尔盖县法定报告传染病的发生 ,流行及其变化趋势。方法 :对若尔盖县 1994～ 2 0 0 3年各级各类传染病疫情资料按《中华人民共和国传染病防治法》规定管理的传染病诊断标准进行统计分析。结果 :1994～ 2 0 0 3年若尔盖县法定报告传染病发病率为 12 8.4 1/10万～ 115 .4 6 /10万 ,其余年均 <2 4 /10万。法定报告传染病发病率有一定的下降 ,但肺结核的发病率呈明显的上升趋势 ,肠道传染病仍居各类传染病发病之首位 ,动物源性传染病仍有爆发的危险 ,性传播传染病发病率远高于报告发病率。法定报告染病主要职业构成首位是儿童 (0～ 14岁 )。其次为牧民 ,近几年来农民发病数呈明显上升趋势。结论 :传染病防控工作的重点在于加强肠道传染病和呼吸道传染病的控制力度 ,及性传播传染病的防治与监测。     

1990～2010年湘西自治州法定甲乙类传染病流行趋势分析

[目的]了解湘西自治州传染病发病情况和流行趋势,为卫生行政部门制定防制策略提供科学依据。[方法]对湘西州1990～2010年甲乙类传染病疫情资料进行分析。[结果]1990～2010年累计报告甲乙类传染病22种171 269例,年均发病率为325.87/10万,呈明显下降趋势;合计死亡680例,年均死亡率、病死率分别为1.29/10万、0.40%。年均报告发病率,肠道传染病为170.03/10万,呼吸道传染病为102.85/10万,血源及性传播传染病为46.67/10万,自然疫源及虫媒传染病为5.90/10万。肠道传染病发病率呈下降趋势,呼吸道和血源及性传播传染病发病率呈上升趋势,主要与痢疾、伤寒、甲肝等肠道传染病发病数减少和肺结核、乙肝、梅毒等发病数增加有关。[结论]1990～2010年湘西自治州传染病发病率明显下降,血源及性传播传染病是当前重点防治的传染病。     

贵州省控制和消除麻疹的现状

麻疹是严重危害儿童健康的急性呼吸道传染病之一。随着麻疹疫苗 (ＭＶ )广泛使用 ,全省麻疹的发病率、死亡率大幅度下降。但从近 10年疫情报告来看 ,贵州省麻疹发病时起时伏 ,不时有局部暴发 ,发病率居全国前列 ,值得引起高度重视。为了给加速控制麻疹提供科学依据 ,制定相应的防制对策 ,现将贵州省 1990～ 1999年麻疹流行特征报告如下。1990～ 1999年我省累计报告麻疹 8894 1例 ,死亡 577人 ,年平均发病率 2 6 34 /10万 ,死亡率0 17/10万。但 10年间疫情不稳定 ,发病率波动在50 0 3/10万～ 14 0 7/10万 ,间隔 2～ 3年出现疫情回升 ,且有 …     

应用灰色模型研究疟疾在中国的流行趋势

目的　应用灰色模型研究疟疾在我国的流行趋势。方法　采用 1994～ 2 0 0 1年“全国甲乙类传染病疫情动态报告”资料对我国各型疟疾的发病率进行流行病学研究分析 ,并用GM (1,1)模型 ^Yt 1=(Xt-u/a)×e-at u/a预测 2 0 0 3年各型疟疾的发病率趋势。结果　近 8年来我国各型疟疾的发病率均呈渐降的趋势 ,根据GM (1,1)模型的外推预测 ,2 0 0 3年我国疟疾、间日疟、恶性疟与其余未分型疟疾的发病率估计分别为 15 .4/10万、11.5 /10万、2 .8/10万和1.3 2 /10万。结论　我国的疟疾发病率总体上呈下降趋势 ,但作为一种危害人民生命健康的重要的蚊媒传染病 ,其监测与发病率预报工作仍具有重要的卫生学意义。     

广州市海珠区罕见沙门菌的发现及鉴定

对广州市海珠区健康人群1998-2008年沙门菌带菌情况调查及菌型研究. 1.材料与方法:采集从业人员健康体检者肛拭标本493 711份.按照GB/T 4789.4-2003"食品卫生检验方法·微生物部分",<卫生防疫细菌检验>中相关方法进行检定~([1]).标本接种亚硒酸盐胱氨酸增菌液37℃培养24 h后,划线分离于SS琼脂平板上37℃培养24h.     

内源性雌激素与阿尔茨海默病的病例对照研究

目的探讨内源性雌激素与阿尔茨海默病(Alzheimer'sdiseose,AD)是否存在病因联系.方法以人群为基础进行年龄、性别匹配的病例对照研究.病例组为样本人群中确诊的全部女性AD患者共115例;对照组为符合匹配条件的全部未发生认知功能障碍者共1041名.结果自然绝经年龄对AD发病有显著影响,自然绝经年龄为47～50岁的女性,患AD的危险为绝经年龄＜47岁女性的0.672倍;绝经年龄＞50岁的女性患AD的危险则为绝经年龄＜47岁女性的0.452倍(P=0.0207).初潮年龄每增加1岁,校正的OR值为1.160(P=0.0342).结论内源性雌激素与AD可能存在病因联系.     

内蒙古蒙、汉族女性相关因素与阿尔茨海默病关系的以社区为基础的病例-对照研究

目的通过对内蒙古牧区55岁以上蒙、汉族女性人群月经、生育状况及相关因素以流行病学为基础的研究,探讨其与阿尔茨海默病关系。方法以阿尔茨海默病（Alzheimer's disease, AD）的流行病学现患状况调查为基础,对女性月经、生育水平与AD的关系进行相关性研究。结果蒙古族老年女性AD组平均生育次数显著高于对照组t=4.044,P=0.000）,初潮年龄、绝经年龄比较差异无统计学意义（P>0.05）;汉族老年女性AD组与对照组相比绝经年龄及平均生育次数差异有统计学意义（t=1.979,P=0.048;t=-8.214,P=0.000）,初潮年龄差异无统计学意义（t=-1.139,P=0.255）,使用非条件Logistic逐步回归进行多因素分析,结果发现在蒙古族55岁以上人群中年龄、教育水平、糖尿病史、冠心病史与AD有显著性联系,其中年龄、糖尿病、冠心病是AD的危险因素,受教育程度是AD的保护因素OR值为0.202。在汉族55岁以上人群中年龄、教育水平、冠心病史,生育次数与AD有显著性联系。其中年龄生育次数是AD的危险因素（OR=1.148）,受教育程度是AD的保护因素（OR=0.221）。结论生育多胎可能是蒙古族55岁以上女性人群患AD的危险因素;生育多胎及绝经年龄较早可能是汉族55岁以上女性人群患AD的危险因素,多种因素对于AD发病可能存在交互作用。     

基于健康大数据带状疱疹与抑郁症的关系——现实世界的研究实例

  目的  探讨宜昌市抑郁症与患带状疱疹风险的关系。  方法  根据中国宜昌市健康大数据,选取在2018年9月30日-2019年9月30日期间经临床医生诊断为带状疱疹的患者作为病例组,按年龄(组距为10岁)和性别进行1∶4匹配其他就诊者作为对照组。按就诊日期先确定抑郁症暴露,采用条件Logistic回归分析模型分析抑郁症与患带状疱疹风险的关系。  结果  共纳入5 370例病例,匹配21 480例对照,年龄为56(43, 67)岁,病例组男性2 533例,占47.17%,对照组中男性10 132例,占47.17%。调整潜在混杂因素后,病例组抑郁症患者发生带状疱疹的风险是非抑郁症患者的1.697倍(OR=1.697, 95% CI: 1.089~2.643, P=0.019);在女性、就诊年龄 < 50岁和≥70岁人群中抑郁症与患带状疱疹有关联,OR值分别为1.983(95% CI: 1.124~3.498, P=0.018)、2.213(95% CI: 1.059~4.629, P=0.035)和2.738(95% CI: 1.264~5.929, P=0.011)。  结论  抑郁症会增加罹患带状疱疹的风险,尤其是女性以及年龄在50岁以下和70岁及以上人群中。     

肺炎克雷伯菌致新生儿腹泻爆发的报告

20 0 1年 7～ 8月从 7例新生儿腹泻的粪便及外环境中 ,分离出 2 9株肺炎克雷伯菌 ,现报告如下。1.临床资料 :女婴 3例、男婴 4例。年龄为 3～ 13ｄ。均有发热、腹胀 ,最高体温 39.3℃ ,腹泻 3～ 6次 日。起初大都为褐色水样便 ,继之为黄色水样及粘液脓样便。其中 2例患儿呕吐严重 ,出现脱水及抽搐。未发现败血症型与死亡病例。2 .细菌学培养与鉴定 :将粪便与外环境标本 (用无菌棉拭子蘸取肉汤培养基 ,于产床及桌面等表面涂擦后 ) ,接种于ＳＳ琼脂和麦康凯琼脂平板并于无菌肉汤中继续增菌培养。35℃ 2 4ｈ后 ,可见直径 3～ 4ｍｍ高凸、灰白色…     

成都市流动人口生命质量两领域影响因素分析比较研究

目的 了解成都市流动人口生命质量状况,分析比较其生理健康领域和心理健康领域生命质量的影响因素,为改善流动人口健康状况相关政策制定提供依据。方法 本研究采用应答推动抽样（RDS）方法在成都市抽取了2549名≥16岁的非成都市户籍务工人员进行问卷调查,采用SF-12量表评估调查对象生命质量状况。结果 成都市流动人口生命质量生理健康总评（PCS）和心理健康总评（MCS）分别为51.35±7.27分和49.48±10.37分。多分类logistic回归分析结果显示:以高水平PCS为对照,16~37岁（OR=0.204,P<0.001）、近一年医疗费用支出＜100元（OR=0.384,P=0.004）、与雇主关系好（OR=0.445,P=0.007）发生低水平PCS的风险更低;目前没有工作（OR=5.612,P<0.001）、近一年应住院未住院（OR=5.702,P=0.020）、两周内患病（OR=2.164,P<0.001）发生低水平PCS的风险更高;自评收入比成都市平均水平差者发生中等水平PCS的风险更高（OR=1.834,P=0.006）。以高水平MCS为对照,与雇主关系好发生低水平MCS的风险更低（OR=0.562,P=0.010）,16~37岁（OR=2.307,P=0.002）、就业身份为自营劳动者（OR=2.603,P=0.038）和其他（OR=3.009,P=0.031）、对居住环境不满意（OR=1.567,P=0.003）、近一年应住院未住院（OR=3.665,P=0.004）、健康知识得分≤6分（OR=2.623,P<0.001）、两周内患病（OR=2.417,P<0.001）、邻里互助较少（OR=1.648,P=0.007）、对成都不适应（OR=3.115,P=0.044）发生低水平MCS的风险更高。结论 成都市流动人口的生命质量与个人和社会层面的多种因素有关,且生理健康和心理健康两领域影响因素存在差异,今后关于流动人口健康管理和服务的政策需从社区卫生服务、居住环境、劳动保障等方面重点完善。     

The impact of years since menopause on the development of impaired glucose tolerance

This is a community-based population survey carried out by the Yang-Ming Crusade to investigate the impact of years since menopause on the development of glucose intolerance in post-menopausal women. A total of 5412 women were screened with fasting plasma glucose. Those with fasting plasma glucose levels between 5.5 and 7.8 mM were given an oral glucose tolerance test. Among the 5412 women screened, 2039 (37.7%) were post-menopausal with a median age at menopause of 49 years. Pre-menopausal women showed impaired glucose tolerance (IGT) and diabetes mellitus (DM) prevalences of 3.7% and 3.1% respectively, whereas the corresponding figures for post-menopausal women were 8.4% and 17.6%, respectively. Comparing DM versus normal glucose tolerance (NGT) and IGT versus NGT as dependent variables in logistic regression analysis, menopause status was significantly associated with DM and IGT. In post-menopausal women, after maintaining body mass index, waist-hip ratio, systolic blood pressure, diastolic blood pressure, family history of DM, age at menopause, cholesterol, high density lipoprotein cholesterol and triglycerides as controls, years since menopause was the only significant factor associated with IGT (OR = 1.05, 95%CI 1.01-1.08) and years since menopause was not associated with DM. Further analysis indicated years since menopause (OR = 1.06, 95%CI, 1.01-1.11) was the only factor significantly associated with IGT for women whose age at menopause was greater than 49 years. Our study indicates that in subjects who have not undergone hormone replacement therapy and whose age at menopause is greater than 49 years, an increase in years since menopause confers a negative influence on glucose tolerance and increases the risk of IGT by 6% for each year after menopause.     

厦门社区成年女性尿失禁患病状况流行病学调查

目的:调查厦门社区成年女性尿失禁的患病率,探讨压力性尿失禁患病的影响因素。方法:采用分层随机抽样的方法,对厦门社区成年有性生活史的女性3 453例进行问卷调查,测量体重、身高及妇科检查。经单因素分析(χ2检验)及多因素Logistic回归分析筛选发生压力性尿失禁的危险因素。结果:本次共调查3 453例,年龄20～84岁,平均(45±16)岁。厦门市社区成年女性尿失禁患病率为38.78%(1 339/3 453)。盆腔器官脱垂的患病率为22.07%(762/3 453)。尿失禁的患病率总趋势随年龄增加而上升。在尿失禁(UI)患病状况分析中,发现SUI患病率23.52%(812/3 453),MUI患病率10.72%(370/3 453),UUI患病率3.91%(135/3 453),其他类型尿失禁患病率0.64%(22/3 453)。其构成比依次是60.64%、27.63%、10.08%、1.64%。经单因素分析χ2检验,筛选出SUI可能的危险因素有9项:年龄(χ2=103.604,P=0.000)、体重指数≥24 kg/m2(χ2=29.290,P=0.000)、体力劳动(χ2=11.662,P=0.001)、分娩方式(χ2=113.179,P=0.000)、文化程度(χ2=15.648,P=0.000)、慢性咳嗽(χ2=5.871,P=0.015)、高血压(χ2=13.540,P=0.000)、绝经(χ2=47.789,P=0.000)、盆腔器官脱垂(χ2=162.664,P=0.000)。影响SUI患病的多因素Logistic回归分析显示5项危险因素:分娩方式,与未产者相比,阴道分娩1次(OR值为3.016)、阴道分娩2次及以上(OR值为3.291),剖宫产(OR值为1.950);年龄,与20～39岁者相比,年龄在40～49岁者(OR值为1.448),年龄在50～59岁者(OR值为1.852),年龄在60岁及以上者(OR值为1.508);盆腔器官脱垂(OR值2.251);体力劳动(OR值1.275);慢性咳嗽(OR值2.221)。结论:尿失禁的患病率总趋势随年龄增加而上升,压力性尿失禁(SUI)患病的5个独立危险因素为:年龄、分娩方式、盆腔器官脱垂、体力劳动、慢性咳嗽。     

Hereditary ovalocytosis and reduced susceptibility to malaria in Papua New Guinea

Ovalocytosis, an hereditary condition in which most erythrocytes are oval in shape, is a polymorphism that occurs in up to 20% or more of the population in Papua New Guinea and Malaysia. Due to the geographical correlation of the trait with endemic malaria, the possibility of a selective advantage in resistance to malaria has been raised. In a study of 202 individuals with greater than or equal to 50% oval red cells matched by age, sex and village of residence with controls having less than or equal to 30% oval cells, ovalocytic subjects had blood films negative for Plasmodium vivax (P = 0.009), for P. falciparum (P = 0.044), and for all species of malaria parasites (P = 0.013), more often than controls. Among individuals parasitaemic at any time there were no clear differences in density of parasitaemia. However, in children 2 to 4 years old, parasite densities of both species were lower in ovalocytic subjects than in controls (0.01 less than P less than 0.025). The differential susceptibility to malaria infection suggested by this study has implications for the evaluation of interventions, including possible future vaccine field trials, in populations where high-frequency ovalocytosis is present.     

Menopause, menstrual and reproductive history, and bone density in northern Italy.

STUDY OBJECTIVE: To analyse the relationship between menstrual and reproductive factors and the risk of low bone mineral density (BMD). DESIGN: This was a population based screening programme carried out between 1991 and 1993 among 1373 perimenopausal women in northern Italy by means of dual photon absorptiometry at the lumbar spine. MAIN RESULTS: BMD was strongly related to the age at menopause. In comparison with women reporting menopause below 45 years of age, the odds ratios (OR) of being in the lowest compared with the highest BMD tertile were 0.7 (95% confidence interval (CI) 0.3,1.5) and 0.3 (95% CI 0.1,0.8), respectively, in those with menopause at age 45-49 and above 50 years: the trend in risk was significant. Likewise, the risk of being in the lowest tertile increased with years since the menopause. Compared with women who reported they had undergone the menopause less than two years before interview, the OR of being in the lowest BMD tertile were 2.1 (95% CI 1.1,4.3), 2.3 (95% CI 1.1, 5.0), and 5.7 (95% CI 2.5,12.9) respectively in women who reported menopause 2-5, 6-9, and > or = 10 years earlier. The protective effect on bone density of late age at menopause was observed in different strata of years since menopause. Likewise, the increasing risk of a low BMD with increasing years since the menopause was evident in strata of different age at menopause. No relationships were observed between BMD and the age at menarche, characteristics of menstrual cycles, and the duration of menses. Likewise, no association emerged between reproductive history, including parity and age at first pregnancy, and BMD. CONCLUSIONS: In this Italian population the risk of being in the lowest BMD tertile decreased with increasing age at menopause and increased with years since menopause. No relationships emerged between BMD and other menstrual characteristics or reproductive factors.