天津农村卫生改革现状调查分析

目的：了解天津农村卫生改革的现状及改革中的主要问题，为今后的农村卫生改革提供依据。方法：采用定性调查方法，在4个县、郊区调查农村居民、各级卫生服务提供者和行政管理者592人。结果：1．农民门诊就医66．2％在村卫生室，住院就医53．9％在市级医院，卫生院的资源利用极低；2．“乡村一体化管理”改革、卫生服务网络建设和卫生机构内部改革取得一定成效，其他方面的改革进展缓慢；3．各级行政管理者对政府重视程度的评价最高，而农村居民对政府重视程度的评价最低，卫生服务提供者的评价介于二者之间；4．78．6％的农民愿意参加农村新型合作医疗，48．44％人次是因“方便”，43．78％人次是因“省钱”。结论：农村卫生改革已取得了一定成效，农村居民对农村卫生服务的满意度提高，取得了改革的初步效果，但农村卫生改革整体进展缓慢。新型合作医疗已得到农民的认可，但存在着“筹资困难”和“政策不到位”现象。乡(镇)卫生院的枢纽作用不足，服务价格高和服务技术差是主要原因，政府应加大支持和改革力度。     

构建农村卫生服务一体化新形式的设想

现行农村卫生服务一体化中,乡镇卫生院相对村卫生室没有医疗技术优势,业务间竞争关系没有改变,乡镇卫生院人浮于事的现象仍然存在,村医的收入下降,没有改变＂重医轻防＂的局面。因此,利用分类管理的原理,提出了构建以医疗、康复为主的县乡卫生服务一体化和以公共卫生为主的乡村卫生服务一体化的设想。     

让规范的医疗服务遍布乡间——滨城区卫生局在村卫生室管理上下功夫

村卫生室是所有卫生机构中最基层的，又是所有卫生机构中与农民联系最密切的。它所承担宣传国家卫生法规、开展群众健康教育、实施初级卫生保健和统计相关卫生资料等工作元不与农民的身心健康有关。乡医的工作热情和工作能力关乎农民的健康，关乎农村卫生工作的成败。     

我国基层卫生机构公共筹资现状研究

目的:分析基层卫生机构公共筹资现状及业务经营能力,提出政策建议。方法:利用第四次国家卫生服务调查数据,进行定量研究。结果:仅有20%的卫生费用发生在基层卫生机构;接近10%的乡镇卫生院和40%的社区卫生服务中心没有任何财政资金支持,超过半数的村卫生室和社区卫生服务站没有获得任何补助;79%的乡镇卫生院、70%的社区卫生服务中心、37%的村卫生室和55%的社区卫生服务站业务收不抵支。结论:公共筹资对基层卫生机构覆盖的广度和支付力度亟待提高,政府卫生投入应按居民需求和卫生服务可及程度进行配置。     

农村卫生事业存在的问题及改进思路——以湖北省为例

近年来，农村卫生事业有了长足发展，但也存在诸多问题，如卫生机构设置、人员配备不合理，卫生专业人才缺乏，财政对农村卫生投入不足，对村卫生室管理缺位等。文章试图以湖北省农村卫生为例进行分析研究，以寻求解决这些问题的思路。     

浙江省村卫生室和个体诊所经济调查分析

村卫生室(医疗站、防治站)和个体诊所是城市与农村三级医疗预防保健网中最基层的卫生机构,处在卫生服务的第一线。对于基层特别是个体诊所和村卫生室经济运行状况的研究在我省是一项空白。通过这一研究,对于了解基层卫生组织资源配置、卫生服务现状和进行区域卫生规划具有一定的参考作用。本文通过村级卫生机构的收支构成基本情况、第三产业增加值、经济收入和人均诊疗费用等方面对2000年浙江省村卫生室和个体诊所的经济运行现状进行初探。     

实施乡村卫生机构一体化管理的构想

实施乡村卫生机构一体化管理的构想上海市奉贤县卫生工作者协会２０１４００蒋雨新，任玉英村卫生室是农村三级医疗预防保健网的网底，是实施初级卫生保健的基础，加强村卫生室管理，搞好村卫生室建设是发展农村卫生事业一项不可忽视的工作，可是就目前农村村卫生室管理情...     

山东省六县区村卫生室现状分析

目的:了解山东省六县区村卫生室的现状,并在此基础上提出建议.方法:采用多阶段整群分层随机抽样方法,抽取山东省3个地市6个县区共874个村卫生室,采用问卷的方式调查相关内容,采用SPSS16.0软件进行统计分析.结果:山东省六县区村卫生室性质、是否甲级卫生室、村卫生室服务范围、服务人口数以及村卫生室的人、财、物现状差异均有统计学意义.结论:村卫生室的建设需进一步加强以满足农村基本卫生服务需求并促进农村卫生事业的发展.     

新疆农牧区县乡村医疗机构卫生服务技术需求调查分析

目的:通过对新疆基层县、乡、村医疗单位卫生服务技术需求情况的调查,为我国开展农村卫生技术的遴选和推广提供参考信息.方法:选择新疆阜康市、福海县、洛浦县作为样本县市,对这些县市县、乡、村三级医疗单位的管理者、科主任以及医疗骨干进行现场问卷调查.共发放调查表130份,收回124份.全部回收问卷经检查后采用Access软件录入数据,使用SPSS 17.0软件进行统计分析.结果:(1)22个县乡临床医疗单位最迫切需求的卫生服务技术共有28种,(2)村卫生室医生平时诊治疾病中排在前五位的分别是上呼吸道感染、急、慢性胃炎和其它消化系统疾病、高血压、头痛、慢性支气管炎和肺炎.(3)村卫生室迫切培训的卫生服务技术主要有18种.结论:不同医疗单位对卫生服务技术的需求较分散,县乡级医疗机构以心血管疾病防治技术为主,而村卫生室以呼吸系统疾病防治技术为主.     

农村县乡卫生机构的功能定位及调整政策研究

农村卫生问题是我国卫生工作的重点,长期以来作为农村卫生工作基本载体的县、乡、村三级卫生保健网在保障农村居民健康、促进农村经济发展等方面发挥了巨大作用。但随着农村经济体制的变革、农民生活水平的提高以及小城镇建设的发展,农村三级卫生机构在布局和功能上都出现了一些新的亟待解决的问题。因此对农村县乡两级卫生机构进行调整与改革,明确职责,减少交叉与重叠,加强服务功能,是促进县乡两级卫生机构运行机制步入良性循不的关键所在。报告分为两部分,第一部分为县级卫生机构功能定位及调整政策研究,第二部分为乡镇卫生院功能定位及调整政策研究。