超声介入治疗盆腔囊性肿物92例分析

目的:探讨超声介入治疗盆腔囊性肿物的手术适应证、手术方法、临床疗效及应用价值。方法:对92例盆腔囊性肿物行超声引导抽吸、硬化治疗手术,分析其手术疗效、术中、术后情况及近、远期并发症。结果:超声介入治疗卵巢单纯性囊肿52例,卵巢巧克力囊肿29例;葡萄胎卵巢黄素囊肿3例,盆腔包裹性积液3例,盆腔脓肿4例,右侧输卵管积水1例。囊性肿物直径为2~12cm,平均手术时间25min。术后随访6~24个月,妇科检查和B超检查均未发现异常。结论:超声引导下介入治疗盆腔囊性肿物是一种安全、有效并可进行早期治疗的方法,具有损伤小、恢复快、无并发症等优点。     

经阴道超声对盆腔囊性肿块的诊断价值

目的:探讨盆腔囊性肿块的声像图表现及鉴别诊断.方法:分析86例盆腔囊性肿块声像图表现及特征.结果:超声诊断卵巢子宫内膜异位囊肿37例,卵巢囊性畸胎瘤31例,卵巢黄体血肿14例,均被超声追踪或手术病理结果证实.1例输卵管卵巢脓肿和1例卵巢囊性畸胎瘤误诊为卵巢子宫内膜异位囊肿,2例输卵管积水误诊为卵巢囊肿.术前超声诊断与术后病理诊断符合率为94.8%.结论:超声对卵巢子宫内膜异位囊肿及卵巢囊性畸胎瘤诊断率高,但仍需与其它囊性肿块相鉴别.     

盆腔囊性肿物经阴道超声介入穿刺术的临床应用价值探讨

目的 探讨在盆腔囊性肿物的治疗中应用经阴道超声介入穿刺术的价值.方法 2011年6月～2012年2月我院在盆腔囊性肿物病例15例的治疗中选用了经阴道超声介入穿刺术(穿刺组),与切除术治疗的15例病例(切除组)进行应用价值对比.结果 穿刺组无操作失败病例,与切除组的复发百分数、有效百分数相近(P＞0.05),不存在差异性；比切除组的治疗时间短、花费低、出血量少(P＜0.05),存在差异性.结论 在盆腔囊性肿物的治疗中应用经阴道超声介入穿刺术可缩小创伤面积、准确定位,降低治疗花费,具有较高的应用价值.     

经阴道超声介入治疗盆腔囊肿的临床研究

目的 探讨介入超声对妇科疾病术后产生的囊性并发症的治疗价值.方法 回顾性分析33例行妇科手术后并发囊肿患者的临床资料.结果 随访1年后,33例患者治愈18例,有效8例,复发2例,失访3例,无效2例,总有效26例(78.8％).结论 经阴道超声引导穿刺治疗盆腔囊肿具有效果好、恢复快、安全性高、复发率低的优点,是治疗盆腔囊肿的有效手术方法.     

阴道超声介入穿刺与开腹治疗盆腔包裹性积液的比较

对盆腔包裹性积液的治疗以往多采用中西医结合治疗或手术治疗 ,但疗效不十分满意。为寻求安全有效的治疗方法 ,我们对 44例盆腔包裹性积液病人分别行阴道超声引导下经阴道行囊肿穿刺、抽液及注药治疗及开腹治疗的比较 ,报道如下。资料与方法1　临床资料　选自本院近 2年诊断为盆腔包裹性积液的住院病人 44例 ,其中 2 8例发病前有盆腔手术史 ,4例人流、放环及宫腔镜检查史 ,1例腹腔镜检查史 ,术后 1个月～ 5年不等Ｂ超检查发现盆腔包裹性积液。经阴道超声引导下经阴道行囊肿穿刺、抽液及注药治疗 2 1例 (穿刺组 ) ,经开腹治疗 2 3例 (开腹组 …     

经阴道超声引导下注射无水乙醇治疗盆腔囊肿效果分析

目的探讨经阴道侧穹窿穿刺介入治疗盆腔囊肿的临床价值。方法经阴道B超检查为盆腔囊肿的患者100例,在超声引导下经阴道侧穹窿行囊肿穿刺,注入无水乙醇硬化囊壁或注入抗炎药物保留囊腔进行治疗。结果即时治愈率为96％（96／100）,余下的4例囊肿体积明显缩小（〈50％）,3个月后复查,100例囊肿消失,总有效率100％,无并发症。结论经阴道超声引导下行盆腔囊肿穿刺术是微创、安全、实用、无副作用、疗效显著的方法。     

超声引导下穿刺治疗盆腔良性囊性肿物的体会

盆腔良性囊性肿物包括单纯性囊肿、巧克力囊肿、中-重度输卵管积水、盆腔脓肿及腹膜包裹性脓肿,是妇科常见病、多发病,外科手术治疗损伤大、创伤重,易复发,造成盆腔周围组织粘连,易引起病灶的种植、播散等。超声引导下穿刺介入性治疗,创伤轻微,方法简便,疗效可靠,经济省时,并发症少,尤其对女性生育能力无明显影响,可大大减少巧克力囊肿种植复发的几率,现已成为治疗该类疾病高效、微创、经济的重要治疗手段之一。虽然此技术成熟且疗效肯定,但如果不注意整个治疗过程中的一些细节和方法,则可能导致治疗失败和产生过度治疗的问题。     

超声引导介入对囊实性肿物手术感染影响的研究

目的研究联合超声引导介入对各种囊实性肿物手术感染的影响,以降低感染率。方法选取2012年1月-2013年1月入院诊治的卵巢囊肿患者120例,根据数字随机表法分为试验组60例和对照组60例;试验组应用超声引导介入手术,对照组应用传统的开腹手术,观察两组患者术后治疗效果、手术感染发生率、手术时间、术中出血量、住院时间以及囊肿清除率;术后常规随访一年,观察两组患者卵巢囊肿复发率。结果总有效率试验组为96.67%、对照组为75.00%;手术感染率试验组1.67%、对照组23.33%;试验组手术时间为(27.7±10.5)min、术中出血量为(5.7±2.8)ml、住院时间为(3.5±1.4)d,对照组分别为(36.2±9.3)min、(43.9±6.6)ml、(4.4±1.8)d;试验组单次手术囊肿清除率为95.00%、对照组为71.67%;1年内囊肿复发率试验组为3.33%、对照组为3.33%。结论联合超声引导治疗各种囊实性肿物,可有效降低术后感染发生率,同时缩短手术时间与住院时间、显著减少术中出血量,提高治疗效果与单次手术囊肿清除率。     

妇科盆腔囊肿临床治疗分析

目的 分析妇科盆腔囊肿临床治疗方法,以提升盆腔囊肿治疗效果.方法 以我院治疗的130例盆腔囊肿女性患者为例,随机将其分为观察组（65例）与对照组（65例）,给予对照组传统手术治疗,观察组采用超声引导下穿刺治疗,比较两组术中情况、治疗效果及术后并发症发生情况.结果 观察组术中出血量、手术时间较对照组较小,且组间差异显著;观察组治疗总有效率为100 %,对照组为90.77 %,组间差异有统计学意义;两组均未出现严重不良反应及术后并发症.结论 将超声引导下穿刺方法用于妇科盆腔囊肿治疗中,可提升疗效、避免手术创伤、降低了出血风险,且不会增加恶性疾病发生率,其临床应用价值较高,是治疗妇科盆腔囊肿的可靠、可选方法.     

经腹部超声与经阴道超声联合检测用于诊断卵巢囊性肿物早期病变的效果研究

目的观察经腹部超声与经阴道超声联合检测对卵巢囊性肿物早期病变的诊断价值。方法选取2015-2017年在安吉县妇幼保健院接受检查的50例卵巢囊性肿物早期病变患者为研究对象,患者术前均接受经腹部超声和经阴道超声检查,比较经腹部超声联合经阴道超声检查、单项经腹部超声和经阴道超声的诊断准确率、诊断结果与病理结果的相符情况。结果经腹部超声联合经阴道超声检查对卵巢肿物诊断的准确率为100. 00%,高于单纯经腹部超声检查和经阴道超声检查的80. 00%和94. 00%,差异有统计学意义(P<0. 01);经腹部超声联合经阴道超声检查对卵巢肿物诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为96. 38%、98. 12%、98. 47%、98. 05%,高于单纯经腹部超声检查和经阴道超声检查;经腹部超声联合经阴道超声检查对卵巢肿物诊断的漏诊和误诊例数为0例,低于单纯经腹部超声检查和经阴道超声检查,差异有统计学意义(P<0. 05);良恶性诊断符合率为100. 00%,高于单纯经腹部超声检查和经阴道超声检查,差异有统计学意义(P<0. 01)。结论经腹部超声与经阴道超声联合检测对卵巢囊性肿物早期病变的诊断价值较高,高于单纯经腹部超声与经阴道超声检查。     

内异症术后复发性盆腔囊肿60例临床观察

目的探讨内异症手术后不同时间复发盆腔囊肿的性质和治疗方法。方法对60例内异症术后复发盆腔囊肿患者排除恶性肿瘤后于阴道超声引导下行囊肿穿刺术,确定囊肿性质后采取对症治疗,并分析囊肿性质与术后发生时间的关系。结果子宫内膜异位症术后3个月内复发盆腔囊肿主要为炎性或粘连引起的包裹性积液,3个月后主要为卵巢内膜囊肿复发,两种疾病的发生与手术后时间有明显关系（P〈0.05）。另有卵巢未破裂黄素化综合征囊肿等卵巢囊性增大现象发生。结论经阴道超声引导下囊肿穿刺,结合发生时间,可以确诊内异症术后复发盆腔囊肿性质,并起到一定治疗作用,但对卵巢内膜囊肿复发疗效不肯定,再复发率高。     

超声介入治疗盆腹腔囊性肿块896例临床分析

目的探讨超声引导下经皮穿刺治疗囊性肿块的临床价值。方法对我院2001年1月～2008年12月确诊的盆腹腔囊性肿块患者896例,在超声引导下定位、穿刺,注入硬化剂冲洗硬化,观察治疗效果。结果本组囊性肿块穿刺成功率100%,除二例卵巢子宫内膜异位囊肿未见明显缩小行二次治疗后消失外,余均在1～3月内吸收消失,无并发症发。结论超声介入治疗盆腹腔囊性肿块是一种微创及疗效肯定的治疗方法,值得临床应用。     

非典型盆腔包裹性积液误诊47例临床分析

目的:探讨盆腔包裹性积液误诊的原因及治疗。方法:回顾性分析常州市妇幼保健院2008年4月～2009年10月经腹腔镜手术及病理证实的包裹性积液误诊为卵巢或输卵管囊肿、积水而行手术47例患者的临床资料,并对治疗效果进行随访。结果:盆腔包裹性积液术前诊断率低,术前误诊为输卵管积水16例,占34.0%,误诊为卵巢子宫内膜异位囊肿6例。47例术后经1年随访,仅3例复发,治愈率达93.6%。结论:盆腔包裹性积液行腹腔镜探查术是一种确切的诊断方法,盆腔包裹性积液多继发于术后或感染后,术中正确处理是预防其发生的主要对策,腹腔镜手术对盆腔包裹性积液诊治有一定优势。     

卵巢巧克力囊肿的治疗研究

目的:探讨开腹手术及超声介入治疗卵巢巧克力囊肿的疗效。方法:前瞻性分析开腹行卵巢巧克力囊肿剥除术的74例及超声引导下行卵巢巧克力囊肿穿刺抽液及无水酒精硬化治疗的60例患者的临床资料,观察随访6～12个月后囊肿大小、症状、生育情况及复发情况,并进行比较。结果:开腹手术治疗者的症状缓解、囊肿缩小情况均优于超声介入治疗(P<0.05或P<0.01),两种治疗方法的复发率及受孕率相当(P>0.05)。结论:开腹手术治疗囊肿剥除完全,可明显缓解症状;超声介入治疗费用低,无需住院,创伤小,重复性好,易于推广。     

超声介入治疗盆腔囊肿256例处理体会

目的探讨超声下不同方法穿刺介入治疗盆腔囊肿的疗效。方法收集两家医院两年的盆腔囊肿病人256例作为研究对象,采用超声引导下经腹部穿刺介入和经阴道穿刺介入治疗盆腔囊肿,观察其临床疗效。结果6个月后145例单纯性卵巢囊肿、输卵管积水、盆腔包裹积液全部消失,治愈率100%;108例巧克力囊肿治愈率83.3%、显效率10.2%、有效率3.7%、无效率2.78%。结论超声下介入治疗盆腔囊肿,操作简单、创伤小、成功率高、重复性好,深受临床医师和病人欢迎,但要严格掌握好适应证和禁忌证,抽尽囊液,囊壁固化彻底,就会提高成功率、减少复发率,值得推广应用。     

超声介入治疗盆腹腔囊性肿块896例临床分析

目的探讨超声引导下经皮穿刺治疗囊性肿块的临床价值。方法对我院2001年1月～2008年12月确诊的盆腹腔囊性肿块患者896例，在超声引导下定位、穿刺，注入硬化剂冲洗硬化，观察治疗效果。结果本组囊性肿块穿刺成功率100％，除二例卵巢子宫内膜异位囊肿未见明显缩小行二次治疗后消失外，余均在1～3月内吸收消失，无并发症发。结论超声介入治疗盆腹腔囊性肿块是一种微创及疗效肯定的治疗方法，值得临床应用。     

原发性卵巢类癌1例

患者,76岁。因发现盆腔肿物10余天,于2006年10月11日收入院。内诊：于子宫左后可触及一拳大肿物,呈囊性感,可推离宫体,无压痛。阴道彩超提示左侧附件区囊肿（考虑左卵巢囊肿）。2006年10月18日在硬膜外麻醉下行剖腹探查术见：子宫左后方左侧卵巢囊性增大,约7 cm×7 cm×7 cm,表面光滑,淡黄色。切除左侧卵巢,台下剖视肿物,见流出黄色囊液,混有脂肪样块状物及少量毛发,肿瘤内壁光滑,有一约2～3 cm质硬突起。冰冻病理报告：卵巢囊性畸胎瘤合并类癌,决定扩大手术范围,患者家属拒绝,即关腹。     

超声介入治疗卵巢巧克力囊肿观察

目的探讨超声引导下介入治疗卵巢巧克力囊肿的疗效及可行性。方法超声引导下穿刺卵巢巧克力囊肿。抽出囊内液,冲洗囊腔后注入无水乙醇。结果治疗6个月后,全部患者囊肿均有缩小,总有效率100．0％;32例患者囊肿消失26例,总治愈率81．3％。结论超声介入治疗卵巢巧克力囊肿,方法简单,效果确切,可重复性强,复发率低,值得临床推广应用。     

盆腔囊肿的彩色多普勒超声引导介入治疗

目的 探讨盆腔囊肿的彩色多普勒超声引导下介入治疗的疗效.方法 2006年7月至2008年6月对32例确诊为盆腔囊肿的患者(共34个囊肿)行彩色多普勒超声引导下经腹或经阴道穿刺抽液,并注入无水乙醇硬化治疗.结果 34个囊肿中,1例因囊液过度黏稠,抽吸困难,放弃穿刺.随访3个月,27个囊肿一次治愈,治愈率为79.4%(27/34),另有4个囊肿最大径缩小1/2以上.一次治疗有效率为91.2%(31/34),穿刺治疗成功33例,最终总有效率为97.1%(33/34).无严重并发症.结论 该方法适应症广,简便、准确、安全、有效,值得临床推广使用.     

超声结合血清CA125对绝经后卵巢恶性肿瘤的诊断价值

目的:探讨超声结合血清CA125检查在鉴别诊断绝经后卵巢良恶性肿瘤中的价值。方法:2008年8月1日～2010年7月31日,杭州市第一人民医院妇科共收治绝经后卵巢肿物患者122例。术前行超声检查和血清CA125检测,根据超声形态学将卵巢肿物分为囊性、囊实性和实性3类,以CA125值>35 U/ml为阳性。术中发现恶性肿瘤立即根据FIGO分期标准进行手术病理分期。对比术前辅助检查结果与术后病理结果。结果:良性或交界性肿瘤106例,恶性肿瘤16例。单房囊性卵巢肿物为恶性的阴性预测值为100%,囊实性或实性卵巢肿物合并腹水为恶性的阳性预测值为83%。血清CA125值>35 U/ml与CA125值正常者相比,恶性肿瘤可能性增加,差异有统计学意义(P<0.001)。CA125值越高,肿瘤分期也越高。结论:绝经后妇女卵巢肿物为囊实性或实性,且血清CA125值>35 U/ml,卵巢恶性肿瘤风险增高。超声结合CA125检查有助于术前鉴别诊断绝经后卵巢良恶性肿瘤。