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相似文献
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1.
目的 探讨尿毒症顽固性高血压的有效血液净化方式.方法 将40例尿毒症顽固性高血压患者随机分两组A组和B组,每组20例.A组患者每周2次常规血液透析加每周1次血液透析滤过;B组患者每周2次常规血液透析加每周1次血液透析滤过加两周1次血液灌流治疗,治疗前后分别观察两组患者血压、血浆内皮素(ET)、血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)、肾素(RA)水平、甲状旁腺素(PTH)浓度的变化.结果 两组治疗后血压、ET、ATⅡ、RA、PTH 均明显降低,与治疗前相比差异有统计学意义,组间比较差异也有统计学意义.结论 血液透析(HD)+血液透析滤过(HDF)+血液灌流(HP)治疗是尿毒症顽固性高血压有效治疗方式.  相似文献   

2.
目的 探讨血液透析(HD)加血液灌流(HP)(即组合型人工肾)的基础上联合尿毒灵软膏直肠给药治疗尿毒症皮肤瘙痒患者的临床效果。方法 选取我院门诊维持性血液透析的尿毒症伴皮肤瘙痒患者100例,实验组50例,对照组50例,均治疗8周。实验组在实施HD+HP基础上,尿毒灵软膏直肠给药,一次一支,隔日一次,晚便后使用,次晨排便;对照组实施HD+HP。分别观察两组患者治疗前后皮肤瘙痒、睡眠、食欲情况;测定治疗前后甲状旁腺激素(PTH)的数值变化水平。结果 实验组治疗缓解率为90%,对照组缓解率6%。数据经统计学分析,均P0.01,差异有显著性统计学意义。结论 组合型人工肾联合尿毒灵软膏能有效清除尿毒症毒素,改善尿毒症患者的皮肤瘙痒症状。  相似文献   

3.
分析本院收治的28例因静脉注射抗生素引发终末期肾功能衰竭(ESRD)患者抗生素脑病的临床资料,包括药物种类、临床表现、实验室检查及血液净化治疗干预情况。结果显示,28例患者及时停用或换用抗生素后,经对症处理并予血液透析滤过联合血液灌流(HDF+HP)或血液透析联合灌流(HD+HP)治疗,27例治愈出院、1例死亡。同时发现HDF+HP较HD+HP治疗效果更好,考虑与血液透析滤过可以更好去除微炎症介质有关。  相似文献   

4.
目的比较3种常用血液净化方法对维持性血液透析患者甲状旁腺素(PTH)清除效果。方法对进行维持性透析患者60例随机分为血液灌流串联血液透析组(HD+HP)、血液透析滤过组(HDF)和血液透析组(HD)3组。记录单次透析前后的PTH值。结果(HD+HP)组和HDF组治疗前后PTH比较差异有统计学意义(P〈0.05)。HD组患者治疗前后PTH比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论血液灌流联合血液透析和血液透析滤过能有效清除PTH,两者清除率差异无统计学意义,而血液透析不能有效清除PTH。  相似文献   

5.
目的:探讨血液透析滤过联合血液灌流(HDF+HP)对尿毒症血液透析患者伴肾性骨病的疗效观察。方法:本院从2017年7月-2017年12月收治的尿毒症伴肾性骨病患者52例为此次研究对象,随机将患者分为2组,对照组与观察组分别有26例患者,观察组给予血液透析滤过联合血液灌流治疗每周1次,常规血液透析每周2次;对照组给予血液透析联合血液灌流治疗每周1次,常规血液透析每周2次,观察相关实验室指标(肌酐、尿素氮、i PTH,β2-MG、血钙、血磷、及症状缓解情况(RLS评分变化)作为评价标准,比较两组患者的临床效果。结果:观察组患者治疗后各项指标水平均显著优于对照组(P0.05)。结论:尿毒症伴肾性骨病患者应用血液透析滤过联合血液灌流治疗能够获得显著临床疗效,生活质量得到提高,值得临床推广。  相似文献   

6.
目的 探讨血液透析滤过(HDF)治疗尿毒症维持性血液透析(HD)合并顽固性皮肤瘙痒的临床效果及机制.方法 选择维持性HD符合入选标准的30例患者,给予每周1次HDF治疗,1-2次HD治疗,记录首次HDF治疗前后及治疗2、4周后血β2-微球蛋白(β2-MG)、甲状旁腺激素(PTH)、血磷的变化及观察皮肤瘙痒症状缓解情况.结果 经过首次HDF治疗后、治疗2周和4周后患者血β2-MG、PTH、血磷与首次HDF治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01);30例患者首次HDF治疗后及治疗4周后瘙痒程度均明显减轻,其中24例1个月内皮肤瘙痒基本消失.结论 HDF治疗尿毒症维持性HD合并顽固性皮肤瘙痒效果良好,可提高患者的生活质量.  相似文献   

7.
目的:研究不同血液净化方式对维持性血液透析患者微炎症状况及生存质量的影响。方法:选取东莞市人民医院血液净化室维持性血液透析患者75例,将患者随机分为三组:低通量血液透析(HD)组、血液透析滤过(HDF)组和血液透析联合血液灌流(HD+HP)组,连续治疗6个月后,检测治疗前后C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-α)及白蛋白(Ab)与血红蛋白(Hb)的含量,治疗前后进行两次SF-36问卷调查评估生存质量。结果:HDF组与HD+HP组治疗后CRP、IL-6、IL-8、TNF-α的清除及Ab与Hb上升均优于HD组(P〈0.05),HDF组与HD+HP组两组间比较差异无统计学意义。治疗6个月前后三组患者行生存质量评分,在总体健康、躯体疼痛、躯体角色功能、社会功能、精力、心理健康方面,HDF组与HD+HP组治疗均优于HD组(P〈0.05),HDF组与HD+HP组两组间比较差异无统计学意义,而情绪角色功能在治疗前后三组之间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:维持血液透析患者存在微炎症状态,HD+HP及HDF能更好清除炎症因子,改善维持性血液透析患者微炎症状态,改善患者生存质量。  相似文献   

8.
李洪明 《中国卫生产业》2014,(11):170+172-170,172
目的通过比较两种不同的血液净化治疗方法对维持性血液透析患者的血清甲状旁腺素的清除效果,探讨如何提高慢性肾衰竭患者的生活质量。方法对于自2008年1月-2010年1月在我院治疗的280例慢性肾功能不全的患者中选择符合人选标准的60例慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者,采取随机数表法随机分为血液透析滤过(HDF)组和血液透析滤过+血液灌流(HDF+HP)组分别进行治疗,治疗期为2个月,每组均为30例,每例在治疗前、后均抽血采用化学发光法进行血清甲状旁腺素(iPTH)的浓度检测。结果治疗后HDF+HP组iPTH明显下降(P〈0.01);HDF组iPTH浓度明显下降(P〈0.01),治疗后iPTH浓度血液透析滤过+血液灌流(HDF+HP)组较血液透析滤过(HDF)组降低更显著(P〈0.01)。结论血液透析滤过(HDF)和血液透析滤过串联血液灌流(HDF+HP)均能有效清除维持性血液透析患者的血清甲状旁腺素(iPTH),但相比之下,前者对血清甲状旁腺素(iPTH)的清除效果更明显。  相似文献   

9.
黄骞  王强 《中国保健》2007,15(13):46-46
目的研究血液透析加血液灌流对维持性血液透析患者生存质量的影响.方法选择我科2005年1月~2006年12月血液净化室长期规律血液透析患者42例,定期加做血液灌流(HP)20例,并与单纯性血液透析(HD)22例比较.结果HD+HP组在营养状况、社会回归、心血管并发症及死亡率方面均优于HD组(P<0.05).结论应用HD+HP可明显改善患者的生存质量.  相似文献   

10.
陈冰  陈培浪 《智慧健康》2022,(22):82-85
目的探究不同血液透析模式对尿毒症患者血清脑钠肽(BNP)和左心功能的影响。方法选择2020年10月-2021年9月在茂名石化医院及茂名市人民医院行维持性血液透析治疗的81例慢性肾衰竭患者作为研究对象,根据血液透析模式不同分为3组,每组各27例。其中,A组采取血液透析、血液滤过及血液灌流(HD+HDF+HP)的方式;B组采取血液透析联合血液滤过(HD+HDF)的方式;C组采取血液透析(HD)的方式。比较三组治疗前后血清BNP、超声检测心功能指标变化情况。结果治疗前,三组血清BNP、超声指标(LVDd、LVDs、LVVs、LVPWT、IVST、E/A、LVEF)检测结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。2个月后,A组血清BNP、超声检测LVDd、LVDs、LVVs、LVPWT、IVST值显著低于治疗前B组、C组,且LVEF明显高于B组、C组(P<0.05)。B组与C组上述各项检测指标结果差异有统计学意义(P<0.05)。三组E/A值比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论尿毒症患者采取血液透析、血液滤过及血液灌流联合模式治疗能够有效减轻血清BNP水平,显著改善左心功能,这对于降低血透患者心血管疾病发生风险具有重要的意义。  相似文献   

11.
目的探讨不同血液净化方法对慢性肾衰竭维持性血液透析(MHD)患者血清β2微球蛋白(BrMG)的清除效果。方法将40例慢性肾衰竭MHD患者随机分为四组:血液透析(HD)组,高通量血液透析(HFD)组,血液透析滤过(HDF)组,HD+血液吸附(AP)组,每组各10例。记录患者治疗前后血清β2-MG测得值并进行组内和组间统计学比较。结果HD组第1次血液净化后β2-MG测得值[(53.49±1.15)mg/L]较第1次血液净化前(基线值)[(49.10±2.31)mg/L]上升但差异无统计学意义(P〉0.05),6个月血液净化后β2-MG测得值[(55.63±1.30)mg/L]较基线值上升且差异有统计学意义(P〈0.05)。HFD组、HDF组和HD+AP组第1次血液净化后及6个月血液净化后β2-MG测得值较基线值均有明显下降趋势(P〈0.05)。并且HD+AP组6个月血液净化后β2-MG测得值较HFD组和HDF组下降趋势更为明显(P〈0.05)。结论HD对β2-MG无清除效果,HFD、HDF和HD+AP能有效清除β2-MG,并且6个月后HD+AP清除β2-MG效果更佳。  相似文献   

12.
目的:研究血液透析(HD)、血液透析滤过(HDF)对尿毒症患者血清甲状旁腺激素(PTH)的清除情况。方法:选择患者64例,随机分为两组,每组32例。A组采用每周HD治疗3次;B组采用每周1次HD治疗、2次HDF治疗。治疗6个月,观察PTH的变化。结果:治疗6个月后,A组血清PTH无明显下降,B组血清PTH下降明显,两组治疗前后PTH比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:两种血液净化方式均能清除PTH,但采用每周1次HD、2次HDF治疗效果佳,对PTH清除效果好。  相似文献   

13.
目的 探讨不同血液净化方法对慢性肾衰竭维持性血液透析(MHD)患者血清β2-微球蛋白(β2-MG)的清除效果.方法 将40例慢性肾衰竭MHD患者随机分为四组:血液透析(HD)组,高通量血液透析(HFD)组,血液透析滤过(HDF)组,HD+血液吸附(AP)组,每组各10例.记录患者治疗前后血清β2-MG测得值并进行组内和组间统计学比较.结果 HD组第1次血液净化后β2-MG测得值[(53.49±1.15)mg/L]较第1次血液净化前(基线值)[(49.10±2.31)ms/L]上升但差异无统计学意义(P>0.05),6个月血液净化后β2-MG测得值[(55.63±1.30)mg/L]较基线值上升且差异有统计学意义(P<0.05).HFD组、HDF组和HD+AP组第1次血液净化后及6个月血液净化后β2-MG测得值较基线值均有明显下降趋势(P<0.05).并且HD+AP组6个月血液净化后β2-MG测得值较HFD组和HDF组下降趋势更为明显(P<0.05).结论 HD对β2-MG无清除效果,HFD、HDF和HD+AP能有效清除β2-MG,并且6个月后HD+AP清除β2-MG效果更佳.  相似文献   

14.
目的探讨血液灌流对尿毒症维持性血液透析(MHD)患者体内血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)变化影响及透析相关性高血压的改善。方法选择符合透析相关性高血压的尿毒症患者20例先后行血液透析及血液透析串联血液灌流(HD+HP),观察治疗前、后血压的变化。将血压变化的差值进行自身对照研究。比较血液透析前后及血液灌流串联血液透析前后血管紧张素Ⅱ及甲状旁腺激素水平的变化。结果透析相关性高血压患者在行HD+HP时平均动脉压(MAP)无明显升高,P〉0.05透析前后血压无明显变化;血液灌后血管紧张素Ⅱ及甲状旁腺激素水平有所下降P〈0.05,差异有统计学意义。结论常规血液透析时,血中ATⅡ水平升高。与患者透析相关性高血压有一定关联。血液透析串联血液灌流可清除ATⅡ及PTH等引起血压升高的中分子毒素,减少了透析相关性高血压的发生。  相似文献   

15.
目的探讨低钙透析液对血液透析患者难治性高血压的影响。方法选取合并难治性高血压的维持性血液透析患者26例,采取自身对照的方法,先后应用钙浓度为1.75mmol/L(DCa2+1.75)及1.25mmol/L(DCa2+1.25)的透析液各连续进行20次透析,观察每次开始透析后0h、1h、2h、3h及透析结束时的血压,并分别与20次透析前后观察一般临床指标及血清总钙(Ca2+)、磷(P3+)、钙磷乘积及全段甲状旁腺激素(iPTH)的变化。结果与常规采用DCa2+1.75比较,采用低钙透析液(DCa2+1.25)进行透析,患者的血压降低,尤其在第3小时及透析结束后.差异有统计学意义(P〈0.05);血钙、钙磷乘积降低(P〈0.05),其他临床指标差异无统计学意义(P〉0.05)。结论低钙透析液对维持性血液透析患者难治性高血压的控制有利。  相似文献   

16.
目的:观察利用血液透析开展血液灌流治疗皮肤瘙痒的疗效。方法:选择2013年1月~2018年12月本院肾内科接收的66例老年慢性肾衰竭皮肤瘙痒患者,以血液透析时机作为分组标准,分为观察组和对照组,观察组每两周进行1次血液灌流+6次血液透析。对照组每周进行3次血液透析。比较两组患者的比较治疗前和治疗后的血肌酐、血尿素氮、血磷和治疗疗效。结果:①与治疗前对比,两组患者治疗后血肌酐水平、血尿素氮水平、血磷水平明显下降,APACHE-Ⅱ评分明显减少,数据差异存在统计学意义,P<0.05。和对照组对比,观察组治疗后血肌酐水平、血尿素氮水平、血磷水平明显更低,APACHE-Ⅱ评分明显更少,数据差异存在统计学意义,P<0.05。②观察组治疗疗效明显高于对照组,数据差异存在统计学意义,P<0.05。结论:HP+HD能够有效地改善维持性血透患者的皮肤瘙痒症状,解除患者的痛苦,提高尿毒症患者的生活质量。  相似文献   

17.
目的探讨血液透析滤过(HDF)发生透析器首次使用综合征(FUS)的临床特点。方法将167名患者按治疗模式不同分为HD组和HDF组。采用同一方法对透析器预冲,观察HD组和HDF组在治疗过程中发生FUS次数、类型和特点。结果HD组和HDF组分别使用10853支和707支新透析器进行治疗,HD组发生FUS80例次(0.737%)(A型15例,B型65例),HDF组为59例次(8.345%)(A型18例,B型41例),HDF组发生FUS次数显著高于HD组(p<0.01)。结论进行血液透析滤过时FUS的发生率明显高于血液透析,提示FUS的发生可能与HDF透析器种类不同及HDF的对流原理有关。  相似文献   

18.
目的分析初次血液透析急性并发症的发生原因及机制,以求采取干预措施降低发生率。方法回顾性分析206例肾衰竭患者初次血液透析临床资料,统计各种急性并发症的发生率,透析过程中每半小时监测一次心率、呼吸次数、血压,并于透析前后抽血检测钾、钠、氯、血糖、尿素氮和血肌酐,进行比较。结果 206例患者共发生低血压25例(12.1%),失衡综合征20例(9.7%),低血糖症4例(1.9%),低氧血症2例(0.9%),颅内出血1例(0.5%);与透析前相比较,随着透析时间的增加,心率、呼吸次数和血压渐进性下降,差异有统计学意义(P<0.05)。206例患者透析后血钾、血糖、尿素氮和血肌酐明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液透析可快速缓解尿毒症患者症状,医护人员掌握透析急性并发症的发生原因和机制,积极采取预防措施,可有效降低急性并发症的发生率,使患者平稳、安全度过透析诱导期。  相似文献   

19.
徐静 《工企医刊》2014,27(1):579-582
目的 探讨血液灌流、血液透析联合治疗比单独血液透析治疗尿毒症的优越性.方法 回顾分析46例使用血液灌流血液透析联合治疗患者,随机抽取其中20例,计算肌酐、尿素氮、中分子毒素(middle molecule substances MMS)下降率,患者睡眠、食欲、高血压、皮肤瘙痒等症状改善情况,另以20例单独运用血液透析患者做对照,比较其透析效果.结果 血液灌流、血液透析联合治疗患者透后血肌酐和尿素氮均下降60%,顽固性皮肤瘙瘁等临床症状明显改善,无明显并发症,其透析效果远远超出单纯血液透析患者.结论 血液灌流是一种安全、有效的方法,配合血液透析使用可以提高患者生存质量,延长患者生命.  相似文献   

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