医疗救助在医疗保障体系中的地位和作用

医疗救助是政府对因患病而无经济能力诊治的贫困人群,实施专项帮助和资金资助的一种医疗保障制度。从保障人群的健康权,促进社会稳定,构建和谐社会,提高医疗服务及医疗保险制度公平性的高度出发,论述了建立与发展医疗救助制度的重要意义;分析了我国实施医疗救助的特点以及医疗救助与基本医疗保险的共同点与区别;阐述了医疗救助在医疗保障体系中的地位和作用。     

医疗保障与医疗服务统筹管理：国际经验与中国现状

统筹管理医疗保障和医疗服务,符合医疗保障制度的发展要求和特殊性。医疗保障管理体制在平衡保障基金、医疗服务提供和医疗服务监管三个核心要素时,形成了分离模式、半统筹模式和全统筹模式三种模式。不同医疗保障制度类型的国家,其管理体制在现阶段都出现向全统筹模式迈进的倾向。中国基本医疗保障制度下,全统筹模式比分离模式表现出更多的优越性。中国应建立统筹管理医疗保障与医疗服务的卫生行政管理新体制,整合基本医疗保险经办资源,并推行卫生行政部门监管机制改革。     

医院应主动适应医疗保障制度的改革

尽管国际上有些学者评价我国的医疗保障体系为最高效的，即花钱最少受益面最大的医疗保障体系。但我国医疗保障制度的改革事实上仍必须以压缩医疗费用的增涨为实质内容。医疗机问是医疗行为的执行者，其生存与发展依赖医疗收益或基本上依赖医疗收益支持。医疗保障制度的改革对医院的生存和发展是一个严峻的挑战。作为医院实在应该审时度势，不断改进自己的管理体制和运作机制来主动适应医疗保障制度的改革，谋求自己的生存和发展。1提高医疗质量是医疗保障制度改革的目标之一医院以医疗服务为主业，即如医科大学之附属医院有许多教学、科研…     

浅议医改后医院新的医疗违规行为及对策

我国的医疗保障制度改革,确定了“低水平,广覆盖”的基本医疗保险制度,目的在于保障职工的基本医疗待遇。新的制度对医疗费用有了较强的控制措施,要求医院和医生昼理为病人提供优质低价的卫生服务,让有限的卫生费用使更大的人群受益。医疗保障制度的改变,使得医院的行为也会发生相应改变,在这种变化中,要谨防新的医疗违规行为的产生。     

医疗救助制度的国际经验及对中国的启示

医疗救助制度是医疗保障制度的重要组成部分,也是衡量一个国家医疗保障制度是否完备和保障水平是否充足的重要标志。为提高贫困人群的医疗服务可及性,缓解重特大疾病带来的沉重负担,国际上绝大多数发达国家都依托各自的医疗保障体系,建立了不同的救助机制。本文对典型国家的医疗救助机制进行了比较研究,发现发达国家公共医疗保险制度多内嵌重大疾病保障机制、向低收入群体提供倾斜性保护,同时设有完备的家计调查式医疗救助制度,并鼓励通过发展商业健康保险释放公共医疗体系压力。基于此,本文从公共资源向低收入弱势群体倾斜、科学界定救助对象、合理确定医疗救助服务范围和标准、加强制度衔接与协调等方面提出了完善我国医疗救助机制的建议。     

韩国等亚洲国家农村医保制度改革对我国的启示

随着经济的发展,农村的医疗保障已成为各国关注的主要问题,当前,世界各主要国家的农村医疗保障已形成了一个庞大的系统。但是,大多数亚洲国家由于经济、社会、文化等方面的差异,他们的农村医疗保障制度发展较慢、形式多样,总共可归纳为3种基本模式:免费医疗制度,医疗保险制度和自费医疗制度。本文结合韩国、泰国等有关国家农村医疗保障制度的发展状况,对这3种制度作简单介绍和分析,并从中吸取构建我国新型农村合作医疗制度可资借鉴的经验。1韩国等亚洲国家农村医疗保障制度的现状及存在的问题1.1医疗保险制度韩国是亚洲“四小龙”之一,韩国…     

我军医疗体制现状及改革举措

我国医改已经进入深水区,目前军队也在进行医疗改革.最大程度发挥军队医疗的效能,满足军人及军队所属相关人员的合理医疗需求是一个重要的领域.通过分析我军医疗保障制度现状,剖析军队医疗保障制度存在的问题及原因,并提出相应的整改措施和建议.     

城市医疗保障制度对社区医疗就诊的影响分析——城市社区医疗及其就诊问题系列研究

从制度缺陷的层面分析了城市社区医疗保障制度,包括城市医疗保障体系和就诊管理制度、社区医疗费用支付制度和社区医疗药品供给保障制度的现状及其对社区医疗就诊的影响。     

医疗保障与医疗服务统筹管理国际经验及启示

本文从医疗保障管理体制的三种模式出发,研究了国际上医疗保障管理体制的总体情况,分析了不同医疗保障制度模式在统筹管理医疗保障与医疗服务方面所呈现的四个趋势,并在此基础上讨论了我国基本医疗保障管理体制的走向及实现路径。     

论医疗保险制度改革对医疗消费者的引导作用

建立城镇职工基本医疗保险制度是我国医疗保障制度的深刻变革.在这场变革中,医疗服务供需双方都将受到强有力的控制和约束,从而促使医疗消费步入良性发展的轨道.     

大学生医疗保障问题的探讨

随着我国医疗保健制度的改革，大学生原有的保健体制将受到冲击。通过对2200例大学生的现场调查，从医疗满意度和参加医疗保险情况两个方面来探讨大学生医疗保障问题。结果表明：大学生对卫生服务态度期望值较高，医疗满意度远远低于全国总体水平，不满意的人数占70．5％，远远高于全国总体水平3．8％。大学生参加医疗保险人数占总调查人数的66．0％，参保意识不强，参加医疗保险是有效的医疗保障方式。建议将大学生的医疗保障制度纳入国家社会保障计划，增强大学生的保险意识，尤其应注意在提高医疗满意度上下功夫。     

完善城市社区医疗就诊制度的思考——双轨双诊制度

基于我业既已形成的城市医疗卫生服务体系和中国国情,提出完善社区医疗就诊制度的思路——建立有中国特色的城市社区医疗"双轨双诊制度"、构建中国特色的城市分级医疗、双向转诊制度和城市社区医疗就诊保障机制,为有效解决群众"看病难、看病贵"问题,实现"小病在社区、大病到医院,手术在医院、康复到社区"创造有利条件。     

未来5~10年中国医疗保障制度的设计与思考——《中共中央 国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》的解读

2020年2月25日,《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》出台,这是中国医疗保障制度改革与发展的又一个里程碑。其中,既有代表新方向的突破点(比如非就业人员缴费与居民可支配收入挂钩、应对老龄化医疗负担的多渠道筹资政策等),也有辨证又矛盾的内容(比如保基本与多层次医疗保障体系、政策的全国统一与地方差异等),还有尚待完善的方面(比如提高统筹层次与垂直管理、紧密型医疗联合体实行总额付费等),本文对此一一进行解读,以期为未来5~10年中国医疗保障制度设计提出思考建议。     

统筹城乡医疗保障体系研究综述

＂普惠、公平＂的基本医疗保障体系是医疗保障城乡统筹的最终目标,也是统筹城乡医疗保障的基本路径,＂3＋1＂型医疗保障体系从制度上实现了医疗保障的全民覆盖,＂更加公平地享有医疗保障＂则成为医疗保障制度建设进程中的下一个重要目标,而统筹城乡医疗保障体系的理论研究价值亦得以彰显。在厘定城乡医疗保障体系相关概念基础上,从统筹城乡医疗保障体系的必要性与可行性出发,对统筹城乡医疗保障体系宏观目标与微观路径、统筹城乡医疗保障体系面临困难与经验借鉴等方面既有文献进行概括与总结,并作了简单小结与展望。     

管理型医疗保健模式探索

管理型医疗保健是一个综合概念,是一种集医疗服务提供和经费管理为一体的医疗保健模式,由于协调了医、患、保三方关系而备受关注。本文从国外的管理型医疗保健模式概念入手,研究其在国外的发展现状、运行规律及特点,剖析优劣之处,并通过回顾我国走过的医疗体制改革之路,结合其各阶段带有的管理型保健特征,对今后探索中国特色管理型医疗保健模式提出建议。     

构建城乡一体化基本医疗保障制度的困难与对策探析

我国基本医疗保障制度虽然已基本实现了制度的全覆盖,但在城乡之间发展不平衡,有悖于社会保障制度追求公平的价值取向。为了切实解决群众"看病难、看病贵"问题,实现人人享有基本医疗卫生服务的目标,必须建立能够充分体现公平正义理念,并切实全面覆盖城乡居民的基本医疗保障制度。文章围绕制约我国医疗保障制度城乡一体化的一系列瓶颈问题,提出构建医疗保障制度城乡一体化的对策。     

医疗核心制度落实存在问题及对策

文章结合实践,对首诊负责、查房、病历质量、病例讨论、会诊、值班和查对等7项核心制度落实中存在的主要问题及其表现形式进行了阐述,从医务人员责任心、有效工作时间、质量意识及医疗机构质量管理等方面进行了分析,并提出了坚持不懈抓意识教育、健全管理组织、责任落实到人等措施,经实施取得了显著效果.     

完善医疗保障制度实现全民医保

介绍了上海医疗保障体系的概况和实施成效,分析存在的问题和面临的挑战,提出完善医疗保障体系的总体目标和重点任务.上海已初步形成"三纵三横"的医疗保障制度体系,为减轻参保人员医疗费用负担、推动经济社会发展起到了积极作用,已基本实现国家医改意见中提出的基本医疗保障制度建设近期目标.为进一步贯彻落实国家医改要求,上海将通过整合各类制度、缩小待遇差距、完善医保管理、建立老年护理保障制度等举措进一步完善医疗保障体系,力争2012年户籍人口医疗保障制度覆盖率达到98%,常住人口覆盖率达到90%.

Abstract：

The paper introduces an overview of Shanghai medical security system, analyzes its effectiveness and challenges, and put forward overall goals and key tasks in the future. Shanghai has formed a multiple, medical security system and basically achieved the short-term goal of medical security system establishment which was requested to put forward in national health system reform. Shanghai medical insurance system has played a positive role in promoting economic and social development and reducing the burden of medical expenses. To further implement requirements of national health system reform, Shanghai will be conducting the integration of different schemes , narrow down the gap of benefit packages, improvement of health care management and the initiatives of nursing care insurance to further improve the medical security system, and strive to cover 98% of household population and 90% resident population in 2012.     

深圳市少年儿童医疗保险制度创新与实施效果初评

指出深圳市实施的少年儿童住院及大病门诊医疗保险制度,首次将外来劳务工子女纳入参保范围。介绍了主要内容及实施效果,旨在为全国医疗制度改革,特别是少儿医疗保障制度、农民工医疗保障制度、家庭医疗帐户的建立与管理、以及受人口流动影响的儿童问题研究提供借鉴与参考。     

基于RFID的无线护理信息系统设计与实现

目的：为了客观实时地监控医嘱执行的全过程,预防和避免医疗差错的发生,进一步提高医疗护理工作的安全性。方法：在防止医疗差错的需求牵引下,考虑病区环境,具体应用射频识别技术（RFID）与无线网络技术,实现系统架构和软件设计。结果：完成了对医嘱执行全程中每一步的实时检查和确认,包括对患者身份、药品、血袋等的唯一识别。结论：系统对保证患者安全、切实提高医疗质量、减少医疗差错发挥了巨大的作用。