一种改制的立体定向神经外科手术台

目前，脑立体定向功能神经外科手术在我国开展日益普及。但国内尚缺乏专用的立体定向功能神经外科手术台。我们于1999年用淘汰的牙科椅加工改制成了可调节的多功能立体定向功能神经外科手术台。经50余例脑立体定向功能神经外科手术应用，证实其能满足立体定向手术所需的不同手术体位和手术要求，经济实用，得心应手。现报告如下：1 设备加工改制 （1）一台1985年由上海医疗器械厂制造的CS36型旧的电动牙科椅。于椅基底部切除约50cm宽的底座钢板及全部牙科操作台，拆除背板上的头枕。维修好升降前后移动手术台的电机部分。 （2）取两段内径2…     

XZ—Ⅲ型脑立体定向仪

脑立体定向术是神经外科的一项新技术。近年来,已发展为立体定向神经外科学。是治疗震颤、精神广、深部脑肿瘤、动脉瘤、恶痛等疾广的有效方法之一。研制脑立体定向仪是开展脑立体定向术和针刺镇痛原理研究的不可缺少的仪器。XZ—Ⅲ脑立体定向仪及其附件是安微省人民医院神经外科和江淮仪表厂研制成功     

移动式CT在神经外科的临床应用

1904年Eisenberg在神经病学和神经解剖学家的协助下,使用普通X光机施行了第一例神经外科手术,随着影像设备和技术的发展、改进与完善,立体定向影像介导手术已在临床上使用多年.CT和MRI设备的进步,其特有的图像清晰度和三维重建功能,使移动式CT和开放式MRI下直接进行手术成了神经外科领域一个新的发展趋势.     

未来神经外科发展方向——微侵袭神经外科

70年代前,神经外科手术特点是:切口大、创伤大、出血多,手术死亡率及致残率较高。80年代后期,国内外开始研究手术切口及创伤以最小限度达到治疗颅内疾病的目的。医学界称之为微侵袭神经外科。 微侵袭神经外科是当代高科技成果在神经外科领域的综合体现,是在神经影像学、微导管技术、立体定向技术、光学设备系统、超声技术、激光技术、放射医学和计算机科学迅速发展的基础上形成的。综合应用这些技术,既能以较小的损伤安全有效地治疗神经外科疾病,又能最大限度地保全神经功能。 微侵袭神经外科除神经内窥镜术外,还包括介入神经放射(血     

手术显微镜一般故障及处理

我院是以神经外科为特色的综合医院，每年的神经外科手术量超过千例。近年来，显微外科的发展，立体定向的逐步开展，手术显微镜成为了神经外科手术中不可或缺的工具。     

神经外科手术中应用超声导航系统

立体定向神经外科已有近百年的历史。早在1908年，Horsley和Clark就将脑立体定向手术用于动物实验。大约40年后，Spiegel把该项技术引入临床。又过了40年（1986年），Robert等首先报道了神经导航技术。神经影像导航技术是将立体定向技术与现代神经影像学技术和显微外科技术通过高性能计算机结合起来，达到颅内目标的无框架精确定位，并能实时动态跟踪指示靶点。     

导航手术在神经外科的应用

导航辅助下的神经外科手术是微侵袭神经外科技术的重要组成部分之一,虽然20世纪90年代才逐渐发展起来,随着计算机技术日新月异的发展,无疑会极大地推动神经外科技术的进步。导航技术是由立体定向手术、数字化扫描技术、计算机软硬件技术和显微外科技术等的最新进展综合发展而来的,是一种人工智能化的神经外科手术辅助系统,它使神经外科手术的定位更精确,术中精细测量变得非常简单,误差降低到最小,减少手术时间和侵袭性。发明无框架导航系统之前,一般利用固定在患者头部的有框架立体定向系统,使手术坐标系统与影像坐标系统相互一致,或利用其…     

立体定向放射外科在神经外科的应用

1951年，瑞典神经外科医生Lars Leksell提出了放射外科这一概念，在理论上和许多实践方面研究和论证了不同放射源的优缺点，利用自己研制的立体定向头架进行了第1例放射外科手术，放射源为200kV的X线管。Leksell将这种技术称为立体定向放射外科（stereotactic radiosurgery）并沿用至今。     

立体定向放射外科在神经外科的应用

1951年,瑞典神经外科医生Lars Leksell提出了放射外科这一概念,在理论上和许多实践方面研究和论证了不同放射源的优缺点,利用自己研制的立体定向头架进行了第1例放射外科手术,放射源为200kV的X线管。Leksell将这种技术称为立体定向放射外科(stereotactic radiosurgery)并沿用至今。Leksell描述立体定向放射外科是一种采用立体定向导向,单次聚焦高剂量电离射线毁损颅内靶点的方法。Leksell的发明超前于人们对于复杂的放射生物学效应的透彻了解,也超前于执行这些过程所必需的影像形态学的发展。在过去十年中放射外科的迅速发展可归因于影像…     

手术导航技术

手术导航系统是计算机技术、立体定向技术和图像处理技术结合发展的产物，现已适应微创外科的需要，广泛应用于神经外科、骨科、耳鼻喉科的手术应用。本文叙述了手术导航系统工作原理、结构组成、工作流程和当前涌现出的新功能、新技术。最后也指出了当前手术导航系统中的一些尚需改进的地方。     

浅谈计算机在X(γ)刀治疗中的应用

X(γ)刀的学名称为X(γ)射线立体定向放射手术(StereotacticRadiosurgery,SRS) ,1951年由瑞典神经外科学家LarsLeksell提出 ,计算机技术在其中扮演了关键角色。     

探讨立体定向手术治疗高血压脑出血手术指征

目的通过对高血压性脑出血患者不同治疗方案的疗效分析,探讨立体定向技术治疗高血压性脑出血的手术指征。方法随机抽取65例高血压性脑出血GCS评分、出血量等临床资料,随机分成立体定向组和大骨瓣开颅组,采用SPSS 16.0统计软件分析GCS评分、手术出血量等与疗效的关系。结果 GCS评分为7~12分、血肿量在40~60ml时,立体定向组临床疗效及预后优于开颅手术组(P﹤0.05),对比差异显著。结论 GCS7~12分、基底节区或丘脑血肿量在40~60ml适合开展立体定向手术。此外,无论立体定向抑或开颅手术,手术开展越早越利于术后神经功能康复。     

立体定向神经干细胞脑内移植术治疗痉挛性脑瘫的术后护理

痉挛性脑瘫即大脑瘫痪,是指因未成熟大脑在各种原因作用下发育不全而致的非进行性损伤所引起的运动和姿势紊乱。立体定向神经外科技术,简称"脑立体定向术",是指利用空间一点的立体定位原理,先求出脑内某一解剖结构或病变,即目标点在颅腔内的坐标,定出它的精确位置,再用立体定向仪,将立体定向术专用的特殊器械与装置导入颅内,使之达到目标点,对该结构或病变进行外科处理,以达到进行生理研究、诊断或治疗脑部疾病的目的。神经干细胞(neural stem cells,NSCs)是指来源于神经组织或能分化为神经组织,具有自我更新能力和多向分化潜能的一类细胞。移植入宿主体内的神经干细胞能够向神经系统病变部位趋行、聚集,并能够存活、增殖、分化为神经元和/或胶质细胞,从而促进宿主缺失功能的部分恢复。现对2例进行立体定向下神经干细胞脑内移植术的脑瘫病人进行术后护理经验总结。     

浅谈计算机在X（r）刀治疗中的应用

X(r)刀的学名称为X(r)射线立体定向放射手术(Stereotactic Radiosurgery，SRS)，1951年由瑞典神经外科学家Lars Leksell提出，计算机技术在其中扮演了关键角色。     

立体定向手术进展

从15世纪末,Leonado Da Vinci提出立体定向的构想,19世纪末,Dittmen介绍立体定向术原理和动物试验,Zernov制造出极坐标定向仪,到20世纪初Clark和Horsley设计出三维坐标定向系统,直到1947年Spiegel和Wycis完成有史以来第1次人脑立体定向手术,人类在立体定向手术的前期准备花费了4个多世纪的漫长时间。1946年世界上第1台计算机问世,1979年Brown提出定向仪和CT相匹配,不久定向仪与MRI、DSA、PET结合相继有了报道,1986年Robert介绍了无框架立体定向系统。此后,立体定向手术摆脱了有框架立体定向手术存在相对死角的传统思路,走入了无框…     

X线立体定向放射治疗设备(X─刀系统)及其进展

一、立体定向放射外科的概念立体定向放射外科（StereotacticRadio-suryery，SRS）是根据半圆弧等中心聚焦技术原理，对颅内病社（亦称靶区）进行立体定位，在脑走向仪的引导下使用大剂量窄束放射线（质子线、CO’阿线、X一线等）一次多方向限制性地聚焦在颅内靶区上，使病社受到不可逆性摧毁，同时又能保证靶区边缘及其周围正常组织所接受的放射剂量呈锐减分布，控制在安全剂量以内。二、x一刀系统的历史回顾立体走向放射外科是由瑞典神经外科专家Leksell于1951年首先提出。早在1949年，他就设计了一种颅脑立体定向仪，用X线球形管在其…     

超声在显微神经外科手术中的应用

传统的神经外科手术，存在一定的局限性，尤其足脑深部病变，或者病变组织与正常脑组织外观极为相似的情况下更是如此。为了减少不必要的损伤，降低手术并发症，国内外先后出现术中MRI、脑立体定向系统及神经导航系统的应用，但由于脑立体定向操作耗时费力，神经导航装置过于昂贵和复杂以及术中发生脑移位m^2而影响定位的准确以及可靠性和手术的安全性，使立体定向及导航的应用受到限制。而术中应用超声因其方便、安全，可实时精确定位而广泛应用。     

省立医院一支团队荣获“安徽省十大优秀‘115’产业创新团队”称号

正近日,省人才工作领导小组决定授予安徽省立医院"立体定向神经外科技术基础和临床应用研究创新团队"全省十大优秀"115"产业创新团队荣誉称号,获此殊荣共有十个优秀创新团队,该院是全省医疗系统唯一获此殊荣的单位。"115"产业创新团队建设工程,是省委、省政府着眼于我省经济社会发展大局作出的重要决策,也是加强我省高层次人才队伍建设的重要抓手。2006年以来,全省共分五批评审设立了153个"115"产业创新团队。2012以来,在前三批入选的100个团队中组织开展了十大优秀"115"团队评选活动。安徽省立医院"立体定向神经外科技术基础和临床应用研究     

神经导航系统在神经外科领域的应用

<正> 微创与手术精确制导是当今神经外科发展的必由之路,神经导航系统是提高颅内肿瘤、脑血管疾病、功能神经外科疾病手术疗效、减少并发症的高科技医疗设备,尽管其发展时间不长,但在世界各地神经外科手术治疗中已得到广泛应用。1 应用现状神经导航系统(Neuronavigator)是应用现代电脑技术结合术前CT、MR等影像资料实时引导神经外科手术进程的一种先进技术,又称无框架立体定向系统;九十年代在国际上才逐渐发展起来,是微侵袭神经外科技术的重要组成部分,使外科医生能够在精确的影像引导下进行手术,目前在国际上已被广泛应用于几乎所有的神经外科手术中。在我国的应用才刚刚起步,目前国内天坛、华山等几家大医院已率先在国内开展导航手术,取得了显著疗效,开辟了神经外科手术治疗的新纪元,神经导航系统无疑将成为未来神经外科发展的主流。     

神经导航辅助定位治疗听神经瘤的手术配合

神经导航手术定位系统近年来迅速发展成为神经外科手术的重要部分,它集立体定向、计算机影像学、红外线信号追踪和机器人自动化技术等高科技手段于一体,从而提高了肿瘤定位精确率,提高了听神经瘤的全切除率并降低手术并发症。