公立医院体制改革模式探讨

公立医院体制改革是当前的热门话题,国有资本从部分公立医院退出,实现产权形式多元化是公立医院体制改革的重要形式;自主化、公司化、私有化是公立医院体制改革的基本方向;公立医院体制改革需要注意克服的3种片面倾向,核心是建立3个体系;借鉴国内外有益的模式,成立国有资产经营管理机构,建立公立医院出资人的管理模式和现代医院管理制度是推进公立医院体制改革的重要内容.     

公立医院管理体制改革探析

为了弄清什么是公立医院的管理体制,公立医院管理体制改革的对象是什么等问题．通过系统阅读和整理若干文献,认为：公立医院管理体制改革不是简单的“管办分开”,其本身并非改革的目的,而只是完善公立医院管理体制的手段：也不等于单纯地建立医院管理理事会。改革我国公立医院陈旧落后的管理体制就是要做到：在公立医院的外部治理上．转变政府职能,实现政府的宏观规划监管职能与微观经营管理职能分开,让医院获得经营管理的自主权：在公立医院的内部治理上．建立以医院管理理事会为核心的法人治理结构。在公立医院拥有充分自主权的前提下。实现公立医院的决策权、执行权与监督权的独立与相互制衡。     

理事会“悬案”

公立医院改革是新医改的核心,进而有人称,管理体制改革又是公立医院改革的核心。公立医院的管理体制如何改？新医改方案只是原则表述为“积极探索政事分开、管办分开的多种实现形式……机制方面,要求建立和完善医院法人治理结构。     

有利于医院管理效率提高

北京朝阳医院院长封国生：探索建立现代公立医院管理新模式 北京朝阳医院是北京市公立医院改革的重要试点单位之一。 医管局的成立,符合国家医药卫生体制改革的总体要求,兼顾了公立医院管理的特殊性。相信通过这一全新管理模式的尝试与运行,可以探索出一条公立医院体制改革的新路,既保持公立医院的公益性,又极大地提高医院的管理效率。     

我国公立医院体制改革政策分析

通过对我国公立医院体制改革政策分析我国公立医院体制改革的制度起点、发展过程、改革趋势、制度变革的主要形式以及改革实践中存在的问题,提出了推进公立医院体制改革必须考虑的有关问题,阐述了公立医院体制改革的条件与改革思路。     

使命、契约、法治：创新公立医院管理模式的思考

一、问题的提出卫生部等五部委《关于公立医院改革试点的指导意见》（以下简称《意见》）对公立医院管理体制改革，主要从明确各级政府举办公立医院的职责、探索管办分开的有效形式和改革公立医院的法人治理机制三方面提出了原则性要求。笔者以为，作为对全国公立医院管理体制改革具有指导意义的文件，《意见》从定位到路径，抑或从目标到举措都缺乏前瞻性、系统性和科学性。其实对公立医院管理体制改革的目标，陈竺部长讲得十分明确，     

管办分开下医院法人任期目标管理及其实践

建立和完善事业单位法人制度是医药卫生体制改革中公立医院改革试点的一项重要内容。本文从无锡市公立医院管办分开以来实施医院法人任期目标管理模式着手,系统阐述了法人治理结构的实施背景、改革意义和具体做法,探索既适应医疗卫生事业改革．又符合医疗事业单位发展规律的良性管理机制。     

复旦大学公共卫生学院教授陈文：寻求公立医院改革试点的突破

中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》明确提出了推进公立医院改革试点的目标、主要内容与任务，包括改革公立医院管理体制、运行机制和监管机制，积极探索政事分开、管办分开的有效形式；完善医院法人治理结构；推进公立医院补偿机制改革，加大政府投入，完善公立医院经济补偿政策，逐步解决“以药补医”问题；大力改进公立医院内部管理，优化服务流程，规范诊疗行为，调动医务人员的积极性，提高服务质量和效率，     

重在建立新机制

<正>辽宁省卫生计生委主任王大南2015年,辽宁省将推动医药卫生体制改革向纵深发展。一是县级公立医院综合改革在全省所有县全面铺开。二是推进鞍山市城市公立医院改革试点工作。三是探索公立医院符合医疗行业特点的人事、薪酬制度改革。四是落实好政府办医责任。建新机制深化改革2015年,辽宁省将推动医药卫生体制改革向纵深发展。一是县级公立医院综合改革在全省所有县全面铺开。二是推进鞍山市城市公立医院改革试点工作。在城市公立医院全面取消药品加成,优化资源配置,建立分级诊疗制度,完善管理     

政策导向

公立医院改革核心是建立补偿机制3月14日,在十二届全国人大一次会议新闻中心举行的"医药卫生体制改革"主题记者会上,卫生部副部长、国务院深化医药卫生体制改革领导小组办公室副主任马晓伟介绍,补偿机制的建立和支付方式改革,对于公立医院回归公益性十分重要,是改革的核心内容。马晓伟介绍,目前已有超过2000家公立医院推开综合体制改革。在消除以药补医的过程中,管理体制、补偿机制、人事分配、采购机制改革同时进行。截至目前,全国已有22个省431个县取消公立医院药品加成,